Wiedza o tym, jak rozprzestrzeniają się choroby zakaźne, przyda się nie tylko do samokształcenia, ale także do ochrony siebie i swoich bliskich przed chorobą w przypadku ryzyka infekcji.
Przenoszenie infekcji: etapy i źródła
Mechanizm przenoszenia to sposób, w jaki czynnik chorobotwórczy przemieszcza się z zainfekowanego źródła do podatnego organizmu. Ten proces oczywiście nie odbywa się od razu. Najpierw patogen musi zostać jakoś wyizolowany z zakażonego źródła, następnie przez pewien czas pozostaje w środowisku lub zwierzęciu pośrednim, a dopiero potem w określony sposób wnika do podatnego organizmu.
Wszystko zaczyna się od źródła. W epidemiologii powszechnie przyjmuje się, że źródłem zakażenia mogą być tylko te obiekty, w których możliwe jest naturalne siedlisko, rozmnażanie, a następnie uwalnianie patogenów poprzez procesy fizjologiczne. Źródłem zakażenia są zakażeni ludzie lub zwierzęta. Mechanizm przenoszenia zależy od dalszego przenoszenia choroby.
Sposoby i mechanizmy infekcji
Drogi przenoszenia infekcji nazywane są obiektami nieożywionymi, które nie są naturalnym siedliskiem tych drobnoustrojów, ale aktywnie uczestniczą w ich przenoszeniu. Chodzi głównie o powietrze i wodę, artykuły gospodarstwa domowego, żywność i glebę – czasami błędnie uważa się je za źródła infekcji. W ogólnym przypadku, w zależności od tego, gdzie patogen jest początkowo skoncentrowany i w jaki sposób jest uwalniany, wyróżnia się główne mechanizmy przenoszenia infekcji: aerozol, kontakt, pokarm, transmisja.
Czynniki rozwoju infekcji
Interakcja między drobnoustrojami a ludzkim ciałem zawsze nie zachodzi w izolacji, ale w połączeniu z pewnymi czynnikami. Ważne są nie tylko mechanizmy i sposoby przenoszenia zakażenia, ale także stan układu odpornościowego w momencie zakażenia, dawka patogenu, parametry środowiska zewnętrznego oraz sposób wnikania chorobotwórczego drobnoustroju do organizmu.
Każdy rodzaj drobnoustrojów chorobotwórczych wybiera dla siebie najkorzystniejsze miejsce w organizmie żywiciela – takie, które zapewni mu możliwość pomyślnego życia, a także późniejszego uwolnienia do środowiska i dystrybucji. Jeśli chodzi o przenikanie infekcji, to ciekawe, że ewolucyjnie każdy patogen ma swoje własne, często jedyne, naprawione „drzwi wejściowe”. Mogą to być błony śluzowe zarówno układu oddechowego, jak i pokarmowego, uszkodzona skóra i układ moczowo-płciowy. Choroba nie rozwinie się, jeśli jej czynnik sprawczywejdzie do ludzkiego ciała nie przez własne, ale przez „obce”, niezwykłe bramy.
Ciekawe jest również to, że do wystąpienia choroby potrzebna jest pewna liczba jej patogenów. Dawka zakaźna dla każdego patogenu jest inna.
Mechanizm aerozolowy
Jest to najczęstszy mechanizm transmisji. Czasami nazywa się ją również oddechową, aspiracyjną lub aerogenną, ale najczęściej ta metoda nazywana jest powietrzną. Ta nazwa dobrze charakteryzuje sposób przenoszenia czynników zakaźnych w tym przypadku. Początkowo wirusy lub bakterie gromadzą się w błonach śluzowych dróg oddechowych, a podczas kichania, kaszlu lub mówienia wraz z kropelkami śliny i śluzu są uwalniane do otaczającego powietrza. Po dłuższym przebywaniu w nim w postaci aerozolu patogeny wraz z przepływem wdychanego powietrza dostają się do podatnego organizmu. Co więcej, jeśli krople o stosunkowo dużych rozmiarach szybko osiadają, to drobno zdyspergowane aerozole są w stanie pozostać aktywne przez długi czas i przemieszczać się na znaczne odległości. Należy wyjaśnić, że patogeny można znaleźć nie tylko w kroplach, ale także w cząsteczkach kurzu. Dotyczy to patogenów odpornych na wysychanie.
Mechanizm pokarmowy (jedzenie)
W tym przypadku, w zakażonym organizmie, infekcja jest zlokalizowana w jelicie i jest uwalniana do środowiska wraz z produktami przemiany materii. Zakażenie odbywa się z reguły już przez usta, z zakażonymi produktami.jedzenie i woda. Infekcja może dostać się do nich z brudnych rąk, poprzez spożywanie mięsa i mleka zarażonych zwierząt, poprzez owady. Ta droga jest lepiej znana jako fekalno-oralny mechanizm przenoszenia czynnika zakaźnego - również raczej "mówiąca" nazwa.
Sposób kontaktu
Kolejny dość powszechny mechanizm transmisji. W takim przypadku czynniki sprawcze choroby mogą znajdować się na skórze, błonach śluzowych, ranach. Co ciekawe, patogeny te są bardzo wrażliwe na warunki środowiskowe, dlatego bezpośredni kontakt z zakażonymi tkankami jest niezbędny do infekcji. Jednak infekcja może również nastąpić poprzez różne obiekty. Mogą to być infekcje bakteryjne, wirusowe, grzybicze, a także choroby pasożytnicze.
Prywatne warianty mechanizmu kontaktowego
Często te sposoby infekcji są zazwyczaj podzielone na osobne grupy. Ale ściśle rzecz biorąc są to tylko szczególne przypadki opisanego już mechanizmu kontaktu. Mówimy o seksualnych, hemokontaktowych i pionowych drogach infekcji. Droga płciowa obejmuje infekcję poprzez kontakt błon śluzowych narządów układu moczowo-płciowego. Droga kontaktu z krwią to infekcja przez zakażoną krew źródła, gdy wchodzi ona bezpośrednio do krwiobiegu zdrowej osoby. Może się to zdarzyć na przykład podczas transfuzji krwi lub podczas zabiegów medycznych związanych z uszkodzeniem skóry.powłoki lub błony śluzowe za pomocą niesterylnych narzędzi. Droga pionowa została tak nazwana, ponieważ ten mechanizm przenoszenia zapewnia, że patogen przechodzi z pokolenia na pokolenie, gdy choroba jest przenoszona przez łożysko w czasie ciąży lub w czasie porodu.
Zakaźny mechanizm infekcji
Dzięki temu mechanizmowi patogen znajduje się we krwi źródła i jest realizowany przez owady, czyli wysysające krew: komary i komary, wszy, kleszcze, pchły. W tym przypadku owady służą jako żywe czynniki transmisyjne. Co więcej, w ciele niektórych z nich dochodzi po prostu do nagromadzenia patogenów, podczas gdy u innych odbywa się cykl ich rozwoju i reprodukcji. Logiczne jest, że stopień infekcji jest wprost proporcjonalny do wielkości populacji owadów. Infekcja zwykle następuje bezpośrednio podczas ugryzienia, ale istnieje duże prawdopodobieństwo, że patogeny przenikną uszkodzoną skórę, jeśli owad zostanie zmiażdżony.
Należy powiedzieć, że powyższa klasyfikacja mechanizmów przenoszenia czynników zakaźnych jest do pewnego stopnia warunkowa. Tak więc niektóre źródła nie wyróżniają mechanizmu transmisji jako oddzielnej grupy, ale uważają go za wariant hemokontaktu - drogi krwi. Przenoszenie infekcji przez strzykawki i inne niesterylne instrumenty medyczne jest czasami dość logicznie przypisywane mechanizmowi przenoszenia, podobnie jak droga wewnątrzmaciczna.
Przykłady chorób zakaźnych w zależności od mechanizmów ich przenoszenia
Liczba mikroorganizmów naZiemia jest w milionach. Bakterie, wirusy, grzyby – wiele z nich jest nieszkodliwych, inne wywołują dość groźne choroby. Źródła, mechanizmy i sposoby przenoszenia infekcji w przypadku różnych chorób są różne. Jest mało prawdopodobne, że uda się wymienić je wszystkie, ale najczęstsze z nich są warte poznania, a także możliwe sposoby zarażania ich patogenami.
Tak więc, drogą kropelkową przenoszone są: grypa, szkarlatyna i ospa wietrzna, różyczka i odra, a także zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie migdałków, gruźlica i inne. Jeśli chodzi o drogę fekalno-oralną, jest to zwykle mechanizm przenoszenia infekcji jelitowych: cholery, czerwonki, zapalenia wątroby typu A itp. Polio przenosi się w ten sam sposób. Choroby przenoszone przez kontakt to różne infekcje skóry, tężec, choroby weneryczne, wąglik. Wreszcie malaria, tyfus, dżuma i zapalenie mózgu są przenoszone przez ukąszenia owadów krwiopijnych. Oczywiście nie wszystko jest takie proste, a wiele chorób zakaźnych przenoszonych jest nie przez jeden, ale przez kilka mechanizmów.
Zapobieganie
Przestrzeganie najprostszych zasad higieny osobistej jest jednym z najprostszych i najbardziej niezawodnych środków ochrony przed chorobami zakaźnymi, zwłaszcza przenoszonymi drogą pokarmową. Nie można również zaniedbać dokładnego mycia i wystarczającej obróbki termicznej żywności. Najgorszymi wrogami rozprzestrzeniania się chorób przenoszonych drogą powietrzną jest wentylacja pomieszczeń, izolacja chorych,stosowanie masek medycznych, jeśli kontakt z nimi jest konieczny. Aby zapobiec zakażeniu przez krew, konieczne jest, w miarę możliwości, staranne dobieranie placówek medycznych, salonów tatuażu i salonów kosmetycznych. Wiele już powiedziano o zapobieganiu zakażeniom przenoszonym drogą płciową. No i wreszcie nie sposób nie wspomnieć o wzmocnieniu odporności w każdy możliwy sposób. Łatwiej jest zapobiegać chorobie niż leczyć ją później.
