W naszym ciele znajduje się wyjątkowy organ zdolny do regeneracji - jest to wątroba. Pod wpływem różnych niekorzystnych czynników gruczoł ten doświadcza ogromnego stresu, a jego komórki obumierają lub odradzają się w tkankę tłuszczową. W leczeniu wątroby stosuje się szereg leków, z których jednym jest Exhol. W tym artykule przedstawiono instrukcje dotyczące stosowania tego leku, wskazania, przeciwwskazania, cechy terapii i inne przydatne informacje.
Forma i kompozycja
Ten lek jest dostępny w postaci kapsułek, z których każda zawiera substancję czynną - kwas ursodeoksycholowy w ilości 250 mg, a także składniki pomocnicze: dwutlenek krzemu, stearynian magnezu, dwuwodny wodorofosforan wapnia, powidon, monohydrat laktozy i inne.
Jak działa lek?
Cechy działania farmakologicznego leku „Exhol” instrukcje użytkowania opisują w następujący sposób: jest to lek chroniący wątrobę o działaniu żółciopędnym.
Substancja czynna ma następujące działanie:
- zmniejsza syntezę cholesterolu w wątrobie, zmniejsza jego wchłanianie w jelitach i zawartość w żółci;
- zwiększa jakość rozpuszczania cholesterolu w układzie wydalania żółci, stymulując powstawanie tego sekretu i obniżając jego litogeniczność;
- stymuluje poziom kwasów żółciowych;
- zwiększa wydzielanie wydzieliny żołądkowej i trzustkowej;
- zwiększa aktywność enzymów lipolitycznych;
- działa hipoglikemicznie;
- stymuluje częściową lub całkowitą resorpcję kamieni cholesterolowych;
- zmniejsza wysycenie żółci cholesterolem, mobilizując ją z kamieni;
- posiada właściwości immunomodulatora, regulującego mechanizmy odpowiedzi w wątrobie;
- zmniejsza ekspresję antygenów skoncentrowanych w systemie błonowym hepatocytów;
- reguluje liczbę limfocytów T, interleukiny-2;
- zmniejsza liczbę elsinofilów.
Jaka jest farmakokinetyka leku?
Lek „Exhol”, którego instrukcje użycia opisano w tym artykule, charakteryzuje się wysokim stopniem wchłaniania w jelicie cienkim i zdolnością przenikania przez łożysko. Wskaźnik maksymalnego stężenia substancji leczniczej we krwi osiąga się po 1-3 godzinach i wynosi 5,5 mmol / l. Kwas ursodeoksycholowy jest silnie związany z białkami i metabolizowany w komórkach wątroby do koniugatów tauryny i glicyny, które są wydalane z żółcią. Produkty metaboliczne są wydalane z kałem w 50-70%. Niewielka ilość niezmienionej substancji czynnej dostaje się do jelita, gdziejest przekształcany przez bakterie w kwas litocholowy, który jest siarczanowany w wątrobie i całkowicie wydalany z organizmu przez jelita.
Dla kogo jest wskazany lek?
Bezpośrednie wskazania do zażywania leku „Exhol”, instrukcja użycia określa następujące warunki:
- pierwotna marskość żółciowa wątroby bez oznak dekompensacji;
- konieczność rozpuszczania małych i średnich kamieni cholesterolowych, podlegających funkcjonowaniu pęcherzyka żółciowego;
- zapalenie żołądka (refluks żółciowy);
- aktywne przewlekłe zapalenie wątroby;
- choroba wątroby w alkoholizmie;
- pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych;
- mukowiscydoza wątroby;
- bezalkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby;
- dyskineza dróg żółciowych.
Dzięki tym wskazaniom kapsułki i tabletki Exhol są często przepisywane przez lekarza i wykazują wysoką skuteczność.
Przeciwwskazania
Lek zawierający kwas ursodeoksycholowy jest przeciwwskazany w następujących chorobach:
- obecność nadwrażliwości na składniki leku;
- brak normalnego funkcjonowania i ropniak pęcherzyka żółciowego;
- obecność kamieni o dużej zawartości wapnia, wykryta za pomocą promieni rentgenowskich;
- przetoka w przewodzie pokarmowym;
- przewlekłe zapalenie wątroby;
- choroba zapalna jelit;
- zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych w ostrej fazie;
- wyrównana marskość wątroby;
- infekcja pęcherzyka żółciowego, jego przewodów i jelit;
- ciążai laktacja;
- Dzieci do lat 3;
- niewydolność nerek i wątroby;
- zatkanie dróg wydalania żółci.
W przypadku wystąpienia tych przeciwwskazań nie zaleca się przepisywania leku Exhol pacjentom. Instrukcja wskazuje, że ten lek nie wykazał negatywnego wpływu na płód podczas badań na zwierzętach, jednak nie przeprowadzono odpowiednich badań u kobiet w ciąży.
Instrukcje specjalne
W szczególny sposób wskazuje na niektóre niuanse używania środków "Exhol". Komentarze lekarzy na temat tego leku są pozytywne, ale zwracają uwagę kobiet w wieku rozrodczym na konieczność zadbania o dodatkową antykoncepcję podczas leczenia tym preparatem farmaceutycznym. Oprócz hormonalnych środków antykoncepcyjnych, których skuteczność jest zmniejszona, należy stosować barierowe metody ochrony przed niechcianą ciążą. Nie zaleca się bezmyślnego przepisywania leku Exhol kobietom w ciąży. Instrukcja wskazuje, że w tej sytuacji ryzyko dla matki powinno być wyższe niż ryzyko dla płodu. Laktację należy przerwać, jeśli lek ten jest przyjmowany przez kobietę karmiącą piersią.
Jeśli dziecko ukończyło 3 lata, w razie potrzeby można mu przepisać lek „Exhol”. Instrukcje użytkowania dla dzieci wymagają ostrożności podczas leczenia niemowląt poniżej 4 roku życia, ponieważ mogą one mieć problemy z połykaniem kapsułki.
Jak stosować lek?
Najlepszy przewodnik po leczeniu preparatem Exhol -instrukcja użycia. Zdjęcie tego narzędzia pomoże Ci uchronić się przed kupowaniem podróbek.
Lek należy przyjmować doustnie, najlepiej wieczorem. Nie zaleca się żucia kapsułek, lepiej wypić niewielką ilość wody. Jeśli pacjent waży mniej niż 34 kg, lepiej wybrać zawiesinę z tą samą substancją leczniczą.
Dawka leku zależy od wieku i celu terapii.
W celu rozłupywania kamieni w woreczku żółciowym i przewodach, Exhol jest przyjmowany w dziennej ilości 10 mg/kg przez 6-12 miesięcy i kilka miesięcy po osiągnięciu wyniku w celach profilaktycznych.
Jeśli pacjent leczy refluksowe zapalenie żołądka, przepisuje się mu jedną kapsułkę leku raz dziennie przez cykl od dwóch tygodni do sześciu miesięcy, a jeśli to konieczne - do 24 miesięcy.
Leczenie żółciowej marskości wątroby odbywa się według schematu: dziennie - 10-15 mg / kg z czasem trwania według uznania lekarza.
W przypadku innych chorób ujętych w wykazie wskazań do przyjęcia, dawkowanie leku i czas jego podawania ustala lekarz indywidualnie.
Ponadto specjalne podejście wymaga wyznaczenia dzieci i młodzieży za pomocą leku „Exhol”. Instrukcja stosowania u dzieci w wieku powyżej 3 lat wskazuje na potrzebę przepisania dawki 10-20 mg / kg masy ciała na dobę. Dokładne dawkowanie leku i czas trwania terapii ustala lekarz indywidualnie.
Czy podczas leczenia występują skutki uboczne i przedawkowanie?
Podczas przyjmowania leku „Exhol” możeskutki uboczne, takie jak:
- ból pleców;
- zaburzenia trawienia;
- zwiększona aktywność transaminaz wątrobowych;
- alergia;
- Nasycenie wapniem kamieni żółciowych;
- nawrót łuszczycy;
- allopecia.
Jeśli wystąpią te objawy, należy przerwać stosowanie leku Exhol. Instrukcja użytkowania, której skład jest pokrótce przedstawiony w tym artykule, wskazuje, że nie było przypadków przedawkowania tego leku.
Jednakże jeśli pacjent ma objawy zatrucia, należy przeprowadzić leczenie objawowe.
Połączenie z innymi lekami
Wspólne spożycie antocyjanów zawierających aluminium i żywic jonowymiennych zmniejsza skuteczność absorpcji Exhol. Leki obniżające poziom lipidów, neomcyna, estrogeny czy progestyny zwiększają wysycenie cholesterolem żółciowym i zmniejszają rozpuszczanie kamieni.
Funkcje otrzymywania środków
Pierwszy dokument, który powinieneś przeczytać przed zażyciem leku "Exhol" - instrukcje użytkowania. Forma uwalniania tego leku w postaci kapsułek jest najbardziej skuteczna w stosunku do kamieni w pełni cholesterolowych, których wielkość nie przekracza 15-20 mm. Jednocześnie woreczek żółciowy powinien być wypełniony tymi formacjami nie więcej niż o połowę, a przewody zachowały 100% swojej funkcji usuwania żółci.
W procesie terapii mającej na celu rozpuszczenie złogów cholesterolu jest to wymaganekontrolować aktywność enzymów wątrobowych: aminotransferaz, fosfatazy alkalicznej, GGT i bilirubiny. Cholecystografię należy wykonywać raz na 4 tygodnie co 3 miesiące terapii. Co sześć miesięcy pacjent powinien przejść badanie ultrasonograficzne wątroby w celu oceny skuteczności leczenia.
Kiedy zarejestrowano całkowite rozłupywanie kamieni, należy kontynuować używanie "Exhol" przez kolejne trzy miesiące, aby ostatecznie rozpuścić niewidzialne kamienie i zapobiec tworzeniu się nowych.
Jeżeli nawet częściowe rozpuszczenie kamieni nie jest obserwowane w ciągu pierwszych sześciu miesięcy lub roku leczenia, oznacza to, że nie jest wskazane kontynuowanie leczenia ze względu na jego nieskuteczność.
Analogi i synonimy
Jeśli pacjentowi z jakiegokolwiek obiektywnego powodu nie można przypisać „Exhol”, można go zastąpić jednym z synonimów:
- kapsułki "Kwas ursodeoksycholowy";
- Kapsułki Ursoliv;
- Kapsułki Ursosan;
- Tabletki powlekane Ursodex;
- Kapsułki Ursorom Rompharm;
- Kapsułki Urdox;
- zawieszenie do użytku wewnętrznego "Ursofalk";
- Kapsułki Ursofalk;
- Kapsułki Ursolit;
- Livodex tabletki powlekane;
- Kapsułki Griinterol
Jeśli pacjent ma indywidualną nietolerancję kwasu ursodeoksycholowego lub wykazał jego nieskuteczność w leczeniu, lek ten można zastąpić analogiem, którym jest tabletka Cholenzym. Ten lek jest lekiem złożonym składającym sięz suchej żółci, sproszkowanej odwodnionej trzustki i tkanki śluzowej jelita cienkiego bydła. Zgodnie z akcją „Holenzim” odnosi się do środków żółciopędnych.
Ten lek jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości, ostrego i zaostrzonego przewlekłego zapalenia trzustki. Jako reakcje uboczne przyjmowania tego leku mogą wystąpić reakcje alergiczne w postaci łzawienia, zaczerwienienia i wysypki skórnej.
Koszty i opinie pacjentów
Ten lek jest produkowany przez krajową firmę farmaceutyczną CJSC „Produkcja Kanofarma”, która znajduje się w regionie moskiewskim. Koszt paczki Exhola w Rosji wynosi średnio 125 rubli. Wielu pacjentów zwraca uwagę na skuteczność tego leku, wygodę jego przyjmowania i przystępną cenę. Osoby ze schorzeniami wątroby i dróg żółciowych zwracają uwagę, że podczas kuracji preparatem Exhol osiągnięto dobre rezultaty. Wraz ze skutecznością pacjenci zwracają uwagę na dobrą tolerancję tego środka.
Warto zauważyć, że opis tego produktu leczniczego jest niepełny. Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat leku „Exhol”, należy szczegółowo zapoznać się z instrukcją dołączoną do leku. Tylko lekarz prowadzący jest zaangażowany w wyznaczenie tego środka. Samoleczenie może być niebezpieczne dla zdrowia.