Osteochondropatia rzepki to choroba chrząstki, która atakuje tylną część rzepki (rzepki). Jeśli stawy kolanowe są dotknięte chondropatią, chrząstka stawowa zwykle wykazuje zaburzenia zwyrodnieniowe.
Na chondropatię cierpią głównie młode kobiety i dziewczęta. Jeśli chondropatia rzepki występuje u chłopców, zwykle jest diagnozowana w okresie dojrzewania. W większości przypadków choroba dotyczy obu kolan pacjenta.
Objawy chondropatii obejmują ból w zajętym stawie, który może być odczuwany na przykład, gdy chory wstaje po długim siedzeniu lub schodzi po schodach.
Powody
Typowy ból występuje, gdy oprócz zmian w chrząstce kolano jest poddawane przeciążeniom, takim jak nagłe zatrzymanie kolana podczas biegania.
Oprócz przeciążenia istnieją inne czynniki, które mogą powodować chondropatię rzepki, takie jakdysfunkcja więzadeł w stawie kolanowym, niewłaściwa pozycja rzepki lub uszkodzenie mięśni ud. Urazy lub wypadki z udziałem jednego lub obu kolan mogą również prowadzić do chondropatii rzepki.
Typowe objawy i oznaki
W większości przypadków osteochondropatia charakteryzuje się pozytywnym przebiegiem i dlatego nie powoduje poważnych uszkodzeń ani powikłań. Leczenie nie jest konieczne, ponieważ w wielu przypadkach choroba zagoi się sama.
Pacjenci z chondropatią cierpią z powodu silnego bólu kolana. Szczególnie pod wpływem stresu ból może być bardzo silny i dlatego prowadzić do ograniczeń ruchowych. W niektórych przypadkach pacjenci mogą potrzebować pomocy w chodzeniu.
Nawet w nocy może powodować ból, który negatywnie wpływa na jakość snu, a zatem może prowadzić do drażliwości lub innych problemów ze zdrowiem psychicznym lub depresji. Jednak średnia długość życia pozostaje niezmieniona dla pacjentów. U dzieci chondropatia może prowadzić do ograniczonego lub opóźnionego wzrostu i rozwoju.
Diagnoza
Aby zdiagnozować chondropatię rzepki, lekarz prowadzący zwykle najpierw rozmawia z pacjentem, aby uzyskać informacje o objawach i ich przebiegu.
Diagnozę można postawić, na przykład, za pomocą takich procedur, jak prześwietlenie, rezonans magnetyczny lub, rzadziej, obrazowanie lustrzane stawów. W większości przypadków przebieg chondropatiirzepka jest korzystna: po kilku tygodniach objawy przestają dokuczać pacjentowi.
Powikłania nie występują w przypadku chondropatii rzepki. Z reguły choroba mija szybko i nie jest wymagana interwencja medyczna.
Główne objawy pojawiają się głównie podczas chodzenia, ale mogą również przeszkadzać w spokojnym stanie. Życie codzienne ogranicza ból. Pacjent nie jest w stanie prowadzić aktywnego trybu życia. Ból może wystąpić w nocy, więc chorobie towarzyszą zaburzenia snu i zwiększona drażliwość. Zwykle nie ma więcej skarg.
Przy długim przebiegu choroby pacjenci rozwijają zaburzenia psychiczne i depresję. Leczenie odbywa się za pomocą fizjoterapii. Z pacjentem wykonywane są różne ćwiczenia, które łagodzą dyskomfort i chronią stawy.
Kiedy osteochondropatia u dzieci powinna unikać forsownych ćwiczeń lub sportu. Silny ból łagodzi środki przeciwbólowe. Tylko w bardzo poważnych przypadkach wykonuje się operację. Nawet po leczeniu osoba jest ograniczona w codziennym życiu i musi unikać forsownej aktywności fizycznej. Nie ma dalszych komplikacji.
Kiedy powinienem iść do lekarza?
Pacjenci z bólem kolana i innymi typowymi objawami chondropatii rzepki powinni zasięgnąć pomocy medycznej. Jeśli choroba chrząstki nie jest leczona, mogą pojawić się kolejne dolegliwości, np. bóle nocne w spoczynku – najpóźniej należy skonsultować się z lekarzem. Kiedy źlenapięcie mięśni najlepiej skontaktować się z kręgarzem lub ortopedą. Pacjenci, którzy kiedykolwiek mieli chondropatię, powinni skontaktować się z lekarzem, jeśli objawy powrócą.
Komplikacje
Nawracające objawy mogą prowadzić do długotrwałej choroby zwyrodnieniowej rzepki i dlatego wymagają wyjaśnienia. Przede wszystkim zagrożone są osoby, które regularnie wykonują ćwiczenia kolan lub w inny sposób przeciążają ścięgna rzepki. Nawet przy istniejących zaburzeniach mięśni i więzadeł w stawie kolanowym oraz przy złym umiejscowieniu rzepki istnieje zwiększone ryzyko rozwoju choroby chrząstki. Pacjenci, którzy cierpią z powodu bólu po wypadku, powinni w najlepszym przypadku natychmiast skontaktować się ze swoim lekarzem.
Zapobieganie
Osteochondropatii u dzieci można zapobiegać tylko warunkowo. Jednak ryzyko rozwoju chondropatii rzepki można zmniejszyć. W tym celu zaleca się unikanie nadmiernego obciążania stawów kolanowych. Jako możliwy środek ostrożności przeciwko chondropatii rzepki, aktywnym sportowcom, którzy już mają drobne problemy ze stawami, zaleca się ustabilizowanie dotkniętego stawu, ochronę go i unikanie sportów o wysokim ryzyku upadków.
Leczenie
W większości przypadków osteochondropatia u dzieci kości piętowej i kolana może być odpowiednio leczona metodami zachowawczymi (niechirurgicznymi). Główny cel leczeniachondropatyczna rzepka to środki fizjoterapeutyczne. Mają one na celu między innymi wzmocnienie mięśni przednich uda.
Ponadto lekarze zalecają ochronę chorego stawu kolanowego za pomocą rzepki. Można to osiągnąć, na przykład, stosując bandaże stabilizujące i unikając ruchów, które zbytnio obciążają kolana (przysiady itp.).
Jeśli osteochondropatia u dzieci jest skutecznie leczona, eksperci twierdzą, że korzystne może być nie przeciążanie chorego kolana przez dłuższy okres czasu. Na przykład miłośnicy sportu mogą uprawiać sporty wyrównawcze, takie jak jazda na rowerze lub pływanie, które chronią kolana. Kobiety z chondropatią mogą odnieść korzyści z tymczasowego unikania wysokich obcasów.
Opieka rekonwalescencyjna
Na proces powrotu do zdrowia po osteochondropatii stawu kolanowego u dzieci pozytywnie wpływa stała opieka. Oczekuje się jednak, że terapia zachowawcza będzie miała fazę regeneracji trwającą do sześciu miesięcy. W ramach kontynuacji leczenia lekarz zaleca celowaną fizjoterapię. Po szczegółowej instrukcji profesjonalisty, pacjenci mogą wykonywać ćwiczenia w domu. W fazie regeneracji należy unikać przeciążenia kolana.
Oznacza to, że intensywne sporty i wchodzenie po schodach przez określony czas z osteochondropatią piszczeli u dzieci są zabronione. W zależności od wagistan, lekarz przepisuje leki przeciwzapalne. W zależności od ich grupy można je pić zarówno jako danie, jak i jedną tabletkę w celu złagodzenia bólu. Pacjenci mogą również nosić bandaże na kolana, aby uniknąć stresu.
Dzieci z osteochondropatią stopy lub kolana nie powinny czuć się niepewnie. Najważniejsze to trzymać się programu do końca. Ogólnie proces zdrowienia nie powoduje dyskomfortu. Dotyczy to również czasu po zabiegu. Ważne jest, aby pacjenci ograniczali swoją aktywność. Zaczyna się od ostrożnego spaceru, powolnego pływania i jazdy na rowerze. Od samego początku należy unikać zbyt mocnych przysiadów podczas uprawiania sportu. Wpłyną negatywnie na stan chorego stawu. Najważniejsze w terapii jest przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego.
