Prawie każdy mieszkaniec Ziemi, który ma kolor skóry inny niż czarny, ma przynajmniej jeden pieprzyk, w medycynie nazywany tylko znamionem melanocytowym. Słowo „nevus”, nieco nietypowe dla języka rosyjskiego, zostało zapożyczone z łaciny i oznacza ten sam kret lub znamię. W procesie życia z nieznanych przyczyn pojawiają się nowe pieprzyki tam, gdzie wcześniej była czysta skóra, a stare gdzieś znikają. To przeraża niektórych, innym powoduje niedogodności, zwłaszcza gdy ciemne plamy zaczynają „dekorować” czoło, nos i policzki. Spróbujmy dowiedzieć się, czym są pieprzyki lub, naukowo, znamiona, czym są, skąd pochodzą i czy można w jakiś sposób wpłynąć na ich wygląd.
Co to jest znamię
W skórze ludzi i zwierząt znajdują się specjalne komórki - melanocyty, które wytwarzają ciemny pigment - melaninę. U zwierząt wpływa na skafander, określa kolor oczu. U ludzi to melanina odpowiada za intensywność opalania, czyli chroni przed promieniowaniem ultrafioletowym i innymi szkodliwymi dla organizmu. Gdy pigment jest równomiernie rozprowadzony w komórkach skóry, ma jednolity kolor, odcień. Jeśli nagle - przez jeszcze nieznanenauka z powodów - w poszczególnych komórkach gromadzi się nadmiar, takie obszary zaczynają wyróżniać się na tle ogólnym, to znaczy pojawia się znamię lub znamię barwnikowe. Znamię melanocytowe jest takie samo. Więcej synonimów tego samego pojęcia to znamię melanoformalne lub niekomórkowe. Kolor tych formacji waha się od czarnego do jasnobrązowego, czasem fioletowego. Jeśli znamię jest koloru czerwonego (wina), nazywa się je płomiennym znamionem i powstaje z powodu dużego nagromadzenia nie pigmentu, ale naczyń włosowatych, które znajdują się zbyt blisko powierzchni skóry. Na przykład: Gorbaczow, ostatni prezydent Związku Radzieckiego, ma płonące znamię na głowie i części czoła.
Niektórzy ludzie mogą mieć znamię melanocytowe na tym samym poziomie co skóra, podczas gdy inni wystają nieco ponad jej powierzchnię. Zdjęcie powyżej pokazuje lekko wystający znamię barwnikowe. Niemowlęta rzadko widzą te ślady, chociaż naukowcy uważają, że są po prostu zbyt małe, aby można je było zauważyć. Zaczynają pojawiać się wyraźniej gdzieś w wieku 9-10 lat. W większości przypadków zwykłe znamiona barwnikowe zachowują się spokojnie i nie powodują żadnych problemów, z wyjątkiem defektów kosmetycznych.
Rodzaje znamion
Melanocytowe znamię skórne jest dwojakiego rodzaju:
1. Wrodzona
Pod względem wielkości te zabarwione formacje są małe (do 1,5 cm średnicy), średnie (do 10 cm) i duże lub olbrzymie (ponad 10 cm). Wrodzone znamiona dowolnej wielkości również powiększają się wraz ze wzrostem dziecka.średnica. Największe zagrożenie stanowią znamiona średnie, duże i olbrzymie, ponieważ to one najczęściej degenerują się w czerniaki złośliwe. Z jakich powodów dzieci rodzą się z dużymi i gigantycznymi znamionami, ekspertom trudno jest powiedzieć na pewno. Według statystyk około 5% dzieci urodzonych z olbrzymim znamionem zachoruje na raka skóry w pierwszym roku życia lub nieco starsze. Dlatego rodzice, których dzieci urodziły się z dużymi znamionami, zdecydowanie powinni skonsultować się ze specjalistą. Jeśli znamię olbrzymie znajduje się na twarzy, lekarz może zalecić jego odbarwienie laserem, a w przypadku innych części ciała usunięcie. Ta ostatnia procedura jest również zalecana, jeśli duże znamię jest ciemnego koloru i ma nierówną powierzchnię.
2. Kupione
W ciągu życia plamy starcze mogą pojawiać się na dowolnej części ciała, w tym na skórze głowy, genitaliach, dłoniach i podeszwach stóp. Brytyjscy naukowcy odkryli, że duża liczba pieprzyków zmniejsza ryzyko osteoporozy około 2 razy i znacząco zmniejsza widoczność zmarszczek, a degenerację znamion w czerniaka obserwuje się u około 16% osób ze znamionami pigmentacyjnymi.
Przyczyny pieprzyków
Naukowcy w każdym przypadku nie potrafią powiedzieć, dlaczego u danej osoby rozwija się znamię melanocytowe. Ale istnieje wiele typowych przyczyn, które prowadzą do pigmentacji.
Tak więc wrodzone znamiona mogą pojawić się, jeśli podczas ciąży wydarzy się następujące rzeczy:
1. Infekcje wewnątrzmaciczne(opryszczka, toksoplazmoza, ospa i inne).
2. Kobieta w ciąży przyjmująca określone leki.
3. Zwiększone spożycie witaminy A.
4. Picie alkoholu.
5. Cukrzyca u kobiety w ciąży.
6. Niedobór mikroelementów.
7. Dziedziczność. Bardzo często już w DNA w określonym miejscu na ciele dziecka pojawi się znamię melanocytowe. Co więcej, często znamiona dziedziczne są identyczne u dziecka i jego matki lub bardzo im bliskie.
Nabyte znamię może pojawić się z następujących powodów:
1. Duże dawki ultrafioletu. Nieregularne opalanie i nadmierne opalanie powodują zwiększoną produkcję barwnika melaniny, co prowadzi do powstawania znamion.
2. Zmiany na poziomie hormonalnym. Obejmuje to wszelkie stany (choroba, ciąża, dojrzewanie, menopauza, stres itp.), w których obserwuje się zaburzenia hormonalne. Te z kolei powodują dodatkową pigmentację skóry, choć w niektórych przypadkach wręcz przeciwnie, mogą doprowadzić do zaniku już istniejących znamion.
3. Promieniowanie.
4. RTG.
5. Uraz skóry. Mogą powodować zbliżanie się melanocytów do powierzchni skóry, dzięki czemu plamy są bardziej widoczne.
Klasyfikacja moli
Nazwy medyczne dla nevi czasami powodują pewne zamieszanie. Jednak w rzeczywistości wszystko tutaj jest dość proste i logiczne. Skóra ludzka składa się z warstw: naskórka (najbliżej powierzchni), skóry właściwej (środkowej, najbardziejgruba) i podskórna (najgłębsza). W zależności od miejsca akumulacji melanocytów rozróżnia się następujące rodzaje plam starczych:
- znamię naskórkowe (zlokalizowane w górnych warstwach skóry - naskórku);
- śródskórnie (w związku z tym nagromadzenie melanocytów obserwuje się w głębszej warstwie - skórze właściwej);
- graniczne znamię melanocytowe (jest to zwiększona ilość melaniny między naskórkiem a skórą właściwą);
- podskórne (lokalizacja pigmentu w tkance podskórnej) - ten typ znamion praktycznie nie pojawia się na zewnątrz, ale w pewnych okolicznościach melanocyty mogą zbliżyć się do powierzchni skóry.
W zależności od struktury i charakteru manifestacji rozróżnia się następujące typy znamion:
- złożone;
- nietypowy;
- zwrotny;
- brodawczakowaty znamię melanocytowe;
- niebieski;
- mongolskie miejsce;
- włochaty (jeden lub więcej włosów wyrasta z pieprzyka, często ciemnego koloru, niezależnie od tego, czy dana osoba jest blondynką czy brunetką).
- znamiona Setton, Clark, Spitz, Przyjrzyjmy się bliżej niektórym typom.
Co to jest brodawczakowate śródskórne znamię barwnikowe melanocytów
Ta długa i nieco trudna definicja zawiera kilka pojęć jednocześnie. Tak więc zauważono już powyżej, że terminy „melanocytowy” i „pigmentarny” oznaczają nagromadzenie pigmentu melaniny w melanocytach, które go wytwarzają. Znamię śródskórne zasadniczo oznacza lokalizację skupiskmelanocyty w głębszych warstwach skóry i na zewnątrz stanowią guzek wystający ponad jej powierzchnię. Jego synonimem w medycynie jest wyrażenie „śródskórne znamię melanocytowe”. Jeśli ma cielisty kolor, a nawet znajduje się na nodze, bardzo przypomina brodawczaka. Stąd nazwa - znamię brodawczakowate. Takie nacieki pojawiają się głównie na głowie (część owłosiona), szyi, twarzy, ale można je również zaobserwować na dowolnej innej części ciała. Ich barwa, oprócz miąższu, jest brązowa, brązowa, czarna, a drobno-pagórkowata struktura przypomina kalafior. W medycynie można również znaleźć dla niego inne nazwy, na przykład znamię brodawkowate, liniowe, hiperkeratotyczne. Istnieją 2 ich formy - organiczne, gdy pieprzyki są obserwowane pojedynczo i rozsiane, gdy takich guzków jest wiele. Często znajdują się tam, gdzie przechodzą duże naczynia krwionośne i nerwowe. Jeśli dana osoba ma taki wzór, może to wskazywać na choroby ośrodkowego układu nerwowego, w szczególności epilepsję. Chociaż brodawczakowaty śródskórny melanocytowy znamię skórne, pojawiający się przy urodzeniu, stale stopniowo rośnie, jest klasyfikowany jako łagodny melano-mono-niebezpieczny typ formacji pigmentowych. Mimo to z pewnością trzeba go pokazać dermatologowi, aby dowiedzieć się, czy jest to znamię, brodawczak czy czerniak. Szczególnie ważne jest, aby udać się do lekarza, jeśli pieprzyk nagle zacznie boleć, swędzić lub zmienić kolor. Przy ustalaniu diagnozy lekarz przeprowadza oględziny i w razie potrzeby wykonuje sioskopię, USG, biopsję.
Złożone znamię melanocytowe
Ta definicja jest używana, gdy pieprzyk wywodzący się z naskórka wrasta w skórę właściwą. Zewnętrznie wygląda trochę jak brodawka o średnicy nieprzekraczającej 1 cm, podobnie jak inne typy znamion, złożona jest uważana za łagodną, jednak według statystyk medycznych w ponad 50% przypadków może przerodzić się w czerniaka. Dlatego jest klasyfikowany jako formacje niebezpieczne dla czerniaka. Pod względem struktury znamię złożone może być gładkie, nierówne, owłosione, brodawkowate i częściej ciemne – od brązowego do czarnego.
Nietypowy znamię
Uważa się, że mniej więcej jedna na dziesięć osób ma na skórze atypowe lub dysplastyczne znamię melanocytowe. Powyższe zdjęcie pokazuje, jak może wyglądać. Te znamiona otrzymały tę nazwę ze względu na ich rozmyte, jakby rozmyte granice, asymetrię, wielkość (z reguły przekraczają 6 mm) i odmienność od innych znamion. Kolor nietypowych znamion może być bardzo różny - od jasnobeżowego lub różowego po ciemnobrązowy. W medycynie istnieje synonim tej zabarwionej formacji - znamię Clarka. Jeśli znajdziesz w sobie takie dziwne znamię, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem, aby upewnić się, że nie ma czerniaka. Lekarze uważają, że znamiona atypowe same w sobie nie stanowią zagrożenia dla zdrowia, ale osoby, które je mają, są zagrożone rakiem skóry i to niekoniecznie w miejscu przebarwionej plamki. W życiu nietypowe znamiona, jaka wszelkie inne mogą zniknąć samoistnie, ale nie jest to powód do wykluczenia osoby z grupy ryzyka.
Nawracające znamię
To jest nazwa plam starczych, które pojawiają się w miejscu usunięcia pieprzyka. Znamię nawracające zwykle oznacza, że tkanka pieprzowa nie została całkowicie usunięta i wymagana jest druga operacja.
Szpic Nevus
To kolejna formacja pigmentacyjna, ze względu na obecność której ludzie są narażeni na ryzyko czerniaka. Takie znamiona pojawiają się na skórze częściej u dzieci poniżej 10 roku życia, ale dorośli również nie są na nie odporni. Charakterystyczną cechą znamienia Spitz jest jego szybki wzrost. Tak więc nagle pojawiając się na skórze, w ciągu zaledwie kilku miesięcy może zwiększyć średnicę od kilku milimetrów do centymetra lub więcej. Inną nieprzyjemną cechą jest to, że może powodować przerzuty do sąsiednich obszarów skóry i węzłów chłonnych. Ale mimo to w większości przypadków znamiona Spitz są uważane za łagodne i łatwo poddające się leczeniu na czas.
Nevus Settona
Czasami na ciele pojawiają się znamiona z białą obwódką wokół krawędzi. Mają dwie nazwy - znamię melanocytarne Settona i znamię halo. U jednych takie formacje są pojedyncze, u innych może ich być wiele, a najczęściej na grzbiecie. Według naukowców biała granica jest spowodowana tym, że znajdujące się w niej komórki są niszczone przez komórki układu odpornościowego. Z biegiem lat znamiona Settona mogą całkowicie zniknąć lub całkowicie zniknąć, pozostawiającjasny punkt dla pamięci. W zdecydowanej większości przypadków takie otoczone krety nie są niebezpieczne. Jednak naukowcy odkryli, że ich obecność, zwłaszcza w dużej liczbie, może być związana z występowaniem chorób takich jak bielactwo nabyte i zapalenie tarczycy lub czerniak, które nie ujawniły się jeszcze u ich właściciela.
Nevus Becker
To znamię przypomina rozmiarami olbrzymie znamię melanocytowe. W około jednej czwartej przypadków taka pigmentacja występuje u płodu jeszcze w macicy. Charakterystyczną cechą znamion Beckera są:
- wzrost włosów na nich;
- wysypka na nich;
- zwiększenie rozmiaru do pewnego punktu, następnie zaprzestanie wzrostu i pewne rozjaśnienie koloru.
Najczęściej takie znamiona pozostają z człowiekiem na całe życie. Nie stanowią zagrożenia, ale ich właściciele i tak powinni być od czasu do czasu pokazywani dermatologowi.
Jak niebezpieczne są znamiona
Niektórzy uważają, że pieprzyki mogą z czasem przekształcić się w czerniaka lub inne nowotwory skóry. Jest to jednak błędne. W zdecydowanej większości przypadków żadne znamię (lub znamię melanocytowe) niczemu nie zagraża. Musisz się martwić i natychmiast spieszyć do lekarza (dermatologa, onkologa), jeśli nagle zaczną pojawiać się następujące zmiany z pieprzykiem:
- jego kolor się zmienił, bez względu na kierunek;
- stało się asymetryczne (na przykład wypukłe z jednej strony);
- zmienił się kolor lub struktura obrzeża znamię;
-kret zaczął boleć, swędzić, krwawić;
- rozmiar znamię gwałtownie wzrósł.
We wszystkich przypadkach, jeśli nowo powstały pieprzyk różni się od istniejących lub stary nagle staje się nietypowy, musisz jak najszybciej udać się do lekarza.
Co zrobić z kretami?
Jeśli znamiona w żaden sposób nie denerwują, a także znajdują się w bezpiecznych obszarach skóry, wystarczy je obserwować. Jeżeli znajdują się tam, gdzie często mogą ulec zranieniu (na dłoniach, stopach, szyi, głowie, w talii) lub na twarzy, co powoduje defekty kosmetyczne, zaleca się ich usunięcie. Konieczne jest powierzenie takich operacji tylko lekarzom - chirurgowi, dermatologowi. Zaleca się usuwanie znamion naskórkowych wyłącznie chirurgicznie. Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu jest bezbolesny. Czasami bardziej celowe jest usunięcie brodawczakowatych znamion melanocytowych skóry, zwłaszcza na nodze, za pomocą ciekłego azotu. W ostatnich latach z powodzeniem stosuje się również laserowe leczenie znamion i ich wycinanie radionożem.
Po operacji lekarz zazwyczaj wysyła usunięte fragmenty do badania histologicznego, aby mieć całkowitą pewność, że nie ma raka.
Absolutnie niedopuszczalne jest samodzielne usuwanie nevi, metodami ludowymi. Szczególnie często ludzie próbują pozbyć się znamion brodawczaków na nogach, wiążąc je nitką. Prowadzi to do zablokowania dostępu krwi do kreta i może naprawdę odpaść. Ale w większości przypadkówtaka metoda „leczenia” prowokuje rozwój zmian w komórkach naskórka lub skóry właściwej i prowadzi do katastrofalnych konsekwencji.
