Zapaść ortostatyczna: przyczyny, objawy i leczenie

Spisu treści:

Zapaść ortostatyczna: przyczyny, objawy i leczenie
Zapaść ortostatyczna: przyczyny, objawy i leczenie

Wideo: Zapaść ortostatyczna: przyczyny, objawy i leczenie

Wideo: Zapaść ortostatyczna: przyczyny, objawy i leczenie
Wideo: Kamienie nerkowe: te 8 błędów w diecie zwiększa ich ryzyko! Kamica nerkowa | Dr Bartek Kulczyński 2024, Lipiec
Anonim

Istnieje wiele niebezpiecznych procesów zachodzących w ludzkim ciele, które mogą mieć znaczący destrukcyjny efekt. Ale czasami poważne diagnozy kryją się za utratą przytomności, która początkowo może wydawać się konsekwencją osłabienia lub wyczerpania. W rzeczywistości istnieje wiele innych, bardziej niebezpiecznych powodów, które mogą prowadzić do podobnego wyniku.

Zwinięcie ortostatyczne

Ten stan jest również określany jako niedociśnienie ortostatyczne. Taka diagnoza służy do wskazania niewystarczającego nasycenia krwią mózgu, co było wynikiem gwałtownej zmiany pozycji ciała. Podobną reakcję organizmu można zaobserwować w przypadku, gdy człowiek stoi przez długi czas. Stan ten sprzyja letargu ścian naczyń krwionośnych lub niskiemu ciśnieniu krwi.

zapaść ortostatyczna
zapaść ortostatyczna

Najczęściej ten problem występuje u osób, których napięcie naczyniowe jest osłabione. Często taką diagnozę stawia się osobom w okresie dojrzewania, ponieważ w tym okresie rozwój układu naczyniowego pozostaje w tyle za stale rosnącymi potrzebami organizmu.

Jak wyglądają objawy

Istnieje kilka oznak takiego problemu,jak załamanie ortostatyczne. Objawy istotne dla tej diagnozy są następujące:

- zawroty głowy;

- utrata przytomności;

- uczucie pustki lub ciężkości w głowie;

- nagłe osłabienie;

- zasłona przed oczami lub migoczące muchy;

- wymioty pochodzenia centralnego lub nudności;

- jeśli jest to ciężki przypadek, możliwe jest mimowolne oddawanie moczu i rozwój zespołu konwulsyjnego.

Taki problem jak zapaść ortostatyczna może również rozwinąć się na tle upośledzonego dopływu krwi nie tylko do mózgu. W takim przypadku należy zwrócić uwagę na objawy, takie jak dusznica bolesna (objawy niedokrwienia mięśnia sercowego), bóle mięśni szyi i zmiany w oddychaniu.

Wystąpienie takich objawów jest możliwe zarówno przy długim przebywaniu w pozycji wyprostowanej, jak iw przypadku gwałtownej zmiany pozycji ciała. Silna i gwałtowna aktywność fizyczna może również prowadzić do omdlenia. W niektórych przypadkach objawy niedociśnienia mogą wystąpić również po zjedzeniu dużej ilości jedzenia. Wyjaśnia to aktywacja nerwu błędnego.

Zwinięcie ortostatyczne: przyczyny

Dość często, kiedy wstajesz z łóżka, zaczyna się redystrybucja krwi, ponieważ jej główna część koncentruje się w żyłach kończyn dolnych. Proces ten jest konsekwencją wpływu grawitacji na krew.

Żylny powrót do serca jest znacznie zmniejszony, co prowadzi do późniejszego spadku ciśnienia. Baroreceptory zlokalizowane w tętnicy szyjnejzatoki i łuk aorty reagują na powyższy proces i aktywują autonomiczny układ nerwowy.

W rezultacie następuje wzrost napięcia naczyniowego oraz powrót ciśnienia i tętna do normy.

leczenie zapaści ortostatycznej
leczenie zapaści ortostatycznej

w normalnym zakresie. A przyczyn takiego stanu rzeczy może być już wiele, czasem bardzo poważnych.

Jakie choroby mogą prowadzić do zapaści

Na stan naczyń wymienionych powyżej mogą mieć wpływ niektóre choroby i procesy:

- napięcie nerwowe i stres;

- choroby o charakterze zakaźnym;

- znaczna utrata krwi;

- choroby związane z układem hormonalnym;

- odurzenie organizmu, które objawia się nadmiernym poceniem się, wymiotami lub biegunką;

- Nadużywanie diety i niedożywienie;

Przyczyny zapaści ortostatycznej
Przyczyny zapaści ortostatycznej

- Stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych, rozszerzających naczynia krwionośne i moczopędnych w leczeniu nadciśnienia przez kilka lat.

Ale jeśli wyodrębnisz główną przyczynę głównego objawu charakteryzującego zapaść ortostatyczną, a mianowicie utratę przytomności, musisz zwrócić uwagę na niedokrwienną niedotlenienie. Opiera się na kilku mechanizmachwarto wspomnieć.

Po pierwsze, jest to niezdolność mięśnia sercowego do wytworzenia niezbędnej pojemności minutowej serca. Zaburzenia rytmu serca mogą również prowadzić do zapaści, uniemożliwiając odpowiednią perfuzję mózgu.

Nie można zignorować spadku ciśnienia krwi spowodowanego aktywnym rozszerzeniem naczyń obwodowych. Skutkiem takiego procesu jest niedostateczny dopływ krwi do mózgu.

Skutki różnych leków

Oprócz wpływu różnych chorób warto wziąć pod uwagę fakt, że niektóre leki mogą również prowadzić do utraty napięcia naczyniowego i nie tylko.

Leki powodujące zapaść ortostatyczną muszą być indywidualnie ustalane przez lekarza, po czym należy przerwać ich stosowanie lub odpowiednio zmniejszyć dawkę. Mogą to być różne inhibitory, blokery azotanów, środki rozszerzające naczynia krwionośne, diuretyki i inne środki przeciwnadciśnieniowe.

Dlatego zawsze warto pamiętać, że Dibazol i inne podobne leki mogą powodować zapaść ortostatyczną.

Co powinieneś wiedzieć o ganglioblockerach

Początkowo leki należące do tej grupy mają za zadanie zakłócać przewodzenie impulsów przez zwoje autonomiczne. Efekt ten jest potrzebny do zmniejszenia napięcia mięśni tętniczek, żyłek i zwieraczy przedwłośniczkowych.

Wynikiem takich procesów jest poprawa mikrokrążenia w tkankach, co jest bardzo ważne podczas leczenia różnych wdów po szoku, oparzeniach, zatruciu zakaźnym, zapaleniu płuc i innych chorobach.

Używanieganglioblockery, możliwe jest zwiększenie stopnia nagromadzenia krwi w żyłach, a tym samym zmniejszenie jej powrotu do serca, a tym samym zmniejszenie jej obciążenia wstępnego. Innymi słowy, następuje poprawa funkcjonowania serca.

zapaść ortostatyczna podczas stosowania blokerów zwojowych
zapaść ortostatyczna podczas stosowania blokerów zwojowych

Ale w tej beczce z miodem jest mucha, mianowicie zapadnięcie ortostatyczne podczas stosowania blokerów zwojowych. To jedna z możliwych konsekwencji stosowania tego leku. Takie powikłania zaobserwowano w pewnej grupie pacjentów. Przyczyną takiej reakcji organizmu jest zahamowanie impulsów w drogach współczulnych do żył.

Powikłania takie jak zatrzymanie moczu, zaparcia atoniczne i obniżona kwasowość soku żołądkowego są również możliwe.

Które badanie można uznać za istotne

Jeżeli stwierdzono objawy charakterystyczne dla hipotonii ortostatycznej, konieczne jest badanie dotykowe narządów. Ważne jest również sprawdzenie ciśnienia krwi. Konieczny jest również test ortostatyczny. Jego istota sprowadza się do tego, że pacjent wstaje, a lekarz w tym czasie obserwuje adaptację hemodynamiczną mięśni.

leki powodujące zapaść ortostatyczną
leki powodujące zapaść ortostatyczną

Możliwa jest również pasywna forma testu. Musi być wykonywana na stole obrotowym, podczas gdy mięśnie pozostaną nieaktywne.

W procesie diagnozy badana jest również historia, badanie leków, które były wcześniej przepisywane i mogą powodować pogorszenie stanu. Wraz z tym identyfikowane są inne czynniki wpływające, przeprowadzana jest inspekcja, a takżeoraz badanie układów i narządów pacjenta. Do tych celów można wykorzystać perkusję, badanie dotykowe, osłuchiwanie i inne procedury diagnostyczne.

Zawsze warto pamiętać, że zapaść ortostatyczna może powodować pewne powikłania, ponieważ w niektórych przypadkach jest wynikiem poważnych chorób (kardiomiopatia, zwężenie aorty, arytmia, zawał mięśnia sercowego). Oznacza to, że w przypadku oczywistych oznak tego problemu należy wezwać lekarza.

Jak dzieci doświadczają upadku

Niedociśnienie ortostatyczne we wczesnym wieku jest znacznie bardziej skomplikowane niż u dorosłych. Przyczyną tej diagnozy mogą być różne stany patologiczne. Przykłady obejmują głód, odwodnienie, pozorną lub ukrytą utratę krwi oraz sekwestrację płynów w jamie brzusznej i opłucnej.

U dzieci zapaść dość często daje się odczuć na tle chorób zakaźnych i zatrucia oraz znacznie częściej niż u dorosłych. Stanowi temu towarzyszą biegunka, wymioty i wysoka gorączka.

Jeśli chodzi o zaburzenia przepływu krwi w mózgu i obniżenie ciśnienia krwi, w organizmie dziecka występują one z zauważalnie głębszym niedotlenieniem, któremu towarzyszą drgawki i utrata przytomności.

Metody leczenia

Aby przezwyciężyć zapaść ortostatyczną, leczenie musi być przeprowadzone kompetentnie i przy udziale wykwalifikowanego specjalisty. Ogólnie metody wpływania na ten problem mogą mieć dwa główne kierunki: zmiany stylu życia i stosowanie terapii lekowej.

zapaść ortostatyczna może spowodować lek
zapaść ortostatyczna może spowodować lek

Jeśli mówimy o naturalnych metodach regeneracji, obejmują one następujące działania:

- jedzenie małych posiłków;

- krótki pobyt w gorących miejscach;

- modelowanie w czasie snu przy pomocy poduszek pagórkowatych pod stopami;

- zastosowanie obciążeń izotonicznych dla wszystkich grup mięśni;

- częste spacery na świeżym powietrzu;

- jeśli wymagają tego okoliczności, stosuje się uciskowe wyroby pończosznicze w celu utrzymania napięcia żył znajdujących się w kończynach dolnych;

- ochrona przed gwałtownym podniesieniem się z łóżka lub krzesła (najpierw musisz opuścić nogi, a dopiero potem zająć pozycję pionową).

Erytropoetyna, analogi wazopresyny ("Vazomirin", "Minimirin"), mineralokortykosteroidy ("Desoxycorton", "Florinef"), inhibitory cholinesterazy ("Galantomine", "Prozerin") itp. są stosowane w leczeniu farmakologicznym. Ale zawsze należy pamiętać, że zapaść ortostatyczna może być spowodowana lekiem, który został użyty bez uwzględnienia przeciwwskazań w przypadku konkretnego pacjenta lub w złym dawkowaniu.

Nie zapomnij o chorobie podstawowej, która może być przyczyną zapaści. Bez jego leczenia osiągnięcie znaczących rezultatów jest mało prawdopodobne.

Wyniki

Więc, jeśli zostało zarejestrowane podciśnienie ortostatyczne, nie ma powodu do paniki, ten problem został rozwiązany. Aby po skutecznym leczeniu zapaść nie dała się odczućponownie, warto pamiętać o niektórych środkach zapobiegawczych.

objawy zapaści ortostatycznej
objawy zapaści ortostatycznej

Należą do nich wspomniane powyżej ciągłe spacery po ulicy, kontrola leków hipotensyjnych, prawidłowe odżywianie i oczywiście zdrowy tryb życia. Ważne jest, aby zdiagnozować niezwłocznie przy pierwszych oznakach takiego problemu, ponieważ przyczyną omdlenia może być poważna choroba, której ignorowanie jest obarczone poważnymi powikłaniami.

Zalecana: