Zatkany nos, ból przy pochylaniu się, osłabiony węch, ropna wydzielina z nosa, gorączka, osłabienie… To wszystko objawy tak boleśnie znanej i jednocześnie nieznanej wielu chorobom, jak zapalenie zatok. Zobaczmy, czy leczenie ostrego zapalenia zatok jest tak trudne we współczesnej praktyce medycznej. Co to za choroba? Ostre, przewlekłe zapalenie zatok, którego leczenie opisano w artykule, powoduje u pacjenta wiele niedogodności i niepokoju.
Co to jest?
Większość populacji naszego kraju jest przekonana, że zapalenie zatok to jakaś bardzo straszna i prawie śmiertelna choroba, którą trzeba leczyć bardzo ciężko, boleśnie i przez długi czas w szpitalu.
W rzeczywistości ostre wirusowe zapalenie zatok zawsze występuje u osoby dorosłej, gdy zachoruje na SARS (ostra wirusowa infekcja dróg oddechowych), której towarzyszy katar. Przyjrzyjmy się bliżej.
Zatoki przynosowe (zatoki) znajdują się wokół jamy nosowej:
- Zatoka czołowa (czołowa).
- Sitowa zatoka.
- Zatoka szczękowa (zatoka szczękowa/przydatkowa).
- Kształt klina.
Są potrzebne do nawilżenia, ogrzania i oczyszczenia powietrza, które dostaje się do naszych płuc.
Katar – nieżyt nosa, który występuje przy SARS – informuje nas, że wirus dostał się do błony śluzowej nosa. Jeśli wirus jest już w nosie, to po prostu nie może nie dostać się na błony śluzowe jednej, a właściwie najczęściej wszystkich zatok. Nazywa się to zapaleniem zatok (infekcja zatok przynosowych).
Więc teraz rozumiemy, że nieżyt nosa prawie nigdy nie przebiega bez zapalenia zatok, tak jak katarowi zawsze towarzyszy zapalenie zatok.
Przyczyny choroby
Leczenie ostrego zapalenia zatok polega przede wszystkim na zidentyfikowaniu przyczyny jego wystąpienia. Może być kilka:
- Wirus.
- Bakterie.
- Reakcja alergiczna.
- Upośledzenie oddychania przez nos (skrzywiona przegroda, ciała obce w nosie, powiększenie małżowin przewodów nosowych, uraz nosa).
- Zaburzenia układu immunologicznego.
- Obecność pasożytów w organizmie, choroby przewlekłe, niedawna grypa lub nieleczone SARS.
- Naruszenie integralności błony śluzowej nosa i zatok.
- Uszkodzenia chemiczne błony śluzowej (na przykład podczas niebezpiecznej produkcji).
- Zbyt suche i ciepłe powietrze w pomieszczeniu.
- Ciężka hipotermia.
- Polipy, migdałki.
- Nieleczone zęby i inne choroby jamy ustnej.
- Grzybowechoroby.
- Gruźlica.
- Nowotwory.
- Choroba popromienna.
Rodzaje zapalenia zatok
W zależności od ciężkości choroby rozróżnia się je:
- Ostre zapalenie zatok (objawy i leczenie zostaną omówione w kolejnych rozdziałach). Cechy: przebieg choroby do trzech tygodni z systematyczną poprawą.
- Przewlekłe zapalenie zatok. Jej leczenie jest bardziej skomplikowane, a ryzyko powikłań bardzo wysokie, dlatego postać przewlekła wymaga obowiązkowej interwencji lekarza.
Z jakiegoś powodu:
- Zakaźny.
- Wazomotoryczny (z powodu naruszenia mechanizmu reakcji na środowisko).
- Uczulenie.
Według metody infekcji:
- Hematogenny (z krwi).
- Nosowy (z jamy nosowej).
- Odontogenne (bakterie z jamy ustnej).
- Traumatyczne.
Objawy
Ostre zapalenie zatok:
- temperatura do 38-38,5 stopnia;
- rysowanie lub tępy ból podczas pochylania się do przodu;
- wypływ śluzu i ropy z przewodów nosowych;
- chłód;
- ból głowy, nosa, zębów;
- łzawienie;
- ogólny zatkany nos;
- zaburzenia snu;
- ból podczas dotykania obszaru zatok szczękowych;
- duszność;
- obrzęk.
Przewlekłe zapalenie zatok:
- temperatura może w ogóle nie wzrosnąć lub utrzymać się na poziomie 37,5 stopnia;
- ciągnące lub nudneból podczas pochylania się do przodu;
- stała wydzielina z nosa;
- zaburzenia węchu;
- okresowe wydzielanie ropy i skrzepów krwi z nosa;
- ogólna słabość;
- senny;
- ból głowy w okolicy oczu;
- zapalenie spojówek.
Diagnoza
Diagnozę powinien postawić lekarz. Jeśli jesteś chory zbyt ciężko lub przez długi czas, nie wahaj się szukać pomocy.
Na początek lekarz zbada historię medyczną i zbada wewnętrzną powierzchnię stanu zapalnego błony śluzowej nosa, obmacuje twarz w okolicy zatoki, aby określić intensywność bólu i określi, czy występuje odruchowe rozszerzenie naczyń krwionośnych w okolicy nosa. region podoczodołowy.
W razie potrzeby lekarz wysyła pacjenta na prześwietlenie, które wykaże, czy na zdjęciu występuje omdlenie (obecność ropy) w okolicy zatok szczękowych.
W szczególnie trudnych przypadkach, gdy standardowe leki przeciwbakteryjne o ogólnym spektrum działania nie pomagają, wykonaj posiew z nosa i określ wrażliwość drobnoustrojów na antybiotyki.
Leczenie ostrego zapalenia zatok
Aby pozbyć się przeziębienia (zapalenia zatok i nieżytu nosa), musisz przestrzegać zasad obowiązujących dla wszystkich SARS.
W pomieszczeniu, w którym znajduje się pacjent, powinno być chłodno (temperatura powietrza - nie więcej niż 21 stopni Celsjusza), w przeciwnym razie leczenie ostrego zapalenia zatok będzie długo opóźnione. Jednocześnie należy ubrać pacjenta tak, aby nie było mu zimno.
Konieczne jest częste wietrzenie pomieszczenia iutrzymywać wilgotność w pomieszczeniu. Jeśli nie masz nawilżacza, umieść w pokoju kilka szerokich pojemników na wodę i przykryj baterię mokrym ręcznikiem.
Pacjent musi dużo pić i mniej jeść. Należy pamiętać, że w okresie przeziębienia należy ograniczyć spożycie herbaty i kawy oraz spróbować zastąpić je ciepłymi napojami owocowymi, kompotami, wodą niegazowaną, herbatami ziołowymi.
W przypadku ostrego zapalenia zatok wskazane jest uzupełnienie leczenia w domu o płukanie jamy nosowej. Każda apteka sprzedaje specjalne zestawy do mycia z instrukcją, proszkiem i specjalnym urządzeniem. Ale w tym celu odpowiedni jest również zwykły roztwór soli lub samodzielnie przygotowana woda z solą. Wystarczy dodać łyżeczkę gruboziarnistej soli jodowanej do szklanki lekko ciepłej przegotowanej wody i dobrze wymieszać. Zamiast specjalnego pojemnika do zakupu możesz użyć zwykłej małej butelki wody butelkowanej dla niemowląt z szyjką smoczka lub małego czajnika.
Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń, już wkrótce ostre zapalenie zatok (objawy) przestanie Cię niepokoić. A leczenie dorosłych nie wymaga nawet tabletek. Ale jeśli nadal wolisz jak najszybciej pozbyć się wszystkich objawów, pamiętaj, że leczenie ostrego zapalenia zatok antybiotykami bez konsultacji z lekarzem jest niedopuszczalne. Stosuj krople zwężające naczynia krwionośne na katar, a preparaty zawierające paracetamol lub ibuprofen na temperaturę. Ale nie zapominaj, że lekarze zdecydowanie nie zalecają obniżania temperatury poniżej 38,5 bez uzasadnionego powodu.
Zwykłe ostre zapalenie zatok, którego objawy i leczenie są znane każdemu otorynolaryngologowi, zwykle ustępuje w ciągu pięciu do siedmiu dni.
Jeśli drugiego i trzeciego dnia choroby czujesz się tylko gorzej, a temperatura rośnie, koniecznie udaj się do lekarza. Przy każdej infekcji wirusowej twoje ciało powinno już zacząć sobie radzić. A jeśli tak się nie stanie, istnieje duże prawdopodobieństwo, że choroba nie jest wywołana przez wirus i wymagane jest poważne badanie i leczenie.
Nawet po rozpoczęciu ostrego zapalenia zatok leczenie bez punkcji może być nadal możliwe. Zazwyczaj podczas konsultacji lekarz przepisuje płukanie zatok (zabieg wykonywany jest w gabinecie), laseroterapię, krople zwężające naczynia krwionośne oraz antybiotyki.
Wielu lekarzy starej szkoły nadal wykonuje nakłucia w celu leczenia wszelkiego rodzaju zapalenia zatok. Chociaż w przypadku nakłucia w celu leczenia, wskazania muszą być bardzo poważne, a inne metody zostały już wypróbowane i dały wyniki. Przecież pomimo tego, że zabieg jest dość prosty i prawidłowo wykonany, jest zwykle łatwo tolerowany przez pacjentów, może powodować szereg powikłań: niedrożność naczyń krwionośnych, powstawanie rozedmy (dostania się powietrza do tkanek miękkich) oraz ropień. A to nie jest jeszcze pełna lista.
Metoda leczenia chirurgicznego
Zdarza się, że nawet przewlekły przebieg nie zmusza pacjenta do wizyty u lekarza, a choroba jest zbyt zaawansowana. W takim przypadku polipy i torbiele mogą blokować przewody zatokowe tak bardzo, że nie można się obejść bez pełnoprawnej operacji chirurgicznej w znieczuleniu ogólnym w szpitalu, w przeciwnym razieleczenie ostrego zapalenia zatok u dorosłych może być bezużyteczne.
Ostre obustronne zapalenie zatok
Leczenie w tym przypadku jest takie samo jak w przypadku jednostronnego zapalenia zatok. Chociaż obustronna postać choroby jest uważana za cięższą i zwykle charakteryzuje się silniejszym zatruciem i silnym bólem.
Dobrze, jeśli lekarz obserwuje, jak przebiega ostre obustronne zapalenie zatok. Leczenie w tym przypadku zaleca się uzupełnić zabiegami fizjoterapeutycznymi i lekami, ponieważ ryzyko powikłań jest podwojone.
Zębopochodne zapalenie zatok
Jeżeli wczoraj byłeś u dentysty, a dzisiaj są oznaki zapalenia zatok, nie spiesz się, aby odpisać to jako chorobę zębów. W rzeczywistości bardzo często stan zapalny w okolicy tylnych zębów górnej szczęki powoduje stan zapalny zatok. Umiejscowienie korzeni tych zębów w pobliżu zatok powoduje niemal natychmiastową infekcję od ust do nosa.
Czynnikami sprawczymi zębopochodnego zapalenia zatok są najczęściej paciorkowce, gronkowce, diplokoki i enterokoki, czasami obecne w niewielkich ilościach nawet w prawidłowej błonie śluzowej jamy ustnej. Przy niewłaściwym wzroście zębów i nieuczciwym leczeniu, niedostatecznej higienie mogą dostać się do zatok i wywołać chorobę. Takie zapalenie zatok nie jest podatne na samoleczenie, a jeśli podejrzewasz, że masz chorobę, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
Zapalenie zatok u dzieci poniżej trzeciego roku życia
Nie jest tak rzadko, że słyszymy od matek skargi na zapalenie zatok u dziecka. Ale dalejwłaściwie to mit. W związku z tym zapalenie zatok u takich dzieci po prostu nie występuje. Do trzeciego roku życia zatoki u dzieci są tak słabo rozwinięte (nie miały czasu na rozwój), że nie ma miejsca na rozwój infekcji.
W tym przypadku żółty lub zielony smark jest związany z inną chorobą lub po prostu z tym, że katar już mija, a śluz zalega w przewodach nosowych. Dokładną diagnozę powinien postawić pediatra.
Dlaczego nie można rozgrzać nosa i co jest niebezpieczne w tej metodzie leczenia?
Nawet jeśli masz katar, ale nie byłeś jeszcze w stanie udać się do lekarza, lub myślisz, że poradzisz sobie z tym sam, nigdy nie zaczynaj rozgrzewać nosa. Bez soli, bez kurzych jaj, bez niebieskiego światła, a nawet gorących inhalacji. Wszystkie te metody bez zgody lekarza mogą doprowadzić do łóżka szpitalnego.
Po pierwsze, osobie z gorączką nie przyda się dodatkowe rozgrzanie ciała. Po drugie, wystawienie wirusa na działanie ciepła może spowodować, że infekcja rozprzestrzeni się niemal natychmiast po całym ciele. W takim przypadku będziesz musiał leczyć nie tylko przeziębienie, ale całą masę poważnych chorób.
W niektórych przypadkach, gdy lekarz jest pewien, że zatoki czołowe są prawie wolne od ropy, a pacjent jest w fazie zdrowienia, może zalecić sposób na ogrzanie obszaru wokół nosa.
Komplikacje
Ostre ropne zapalenie zatok, które nie było odpowiednio leczone, może przysporzyć wielu problemów. Jeśli choroba zaszła za daleko, możliwe są takie straszne komplikacje:
- Przewlekłe zapalenie zatok.
- Zapalenie płuc, oskrzeli.
- Zapalenie migdałków.
- Cycki
- Angina.
- Zapalenie gardła.
- Ropnie w jamie ustnej.
- Zaburzenia nerwu trójdzielnego.
- Zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych).
- Zapalenie mózgu (zapalenie mózgu).
- Zapalenie błony gałki ocznej lub samej gałki ocznej.
- Sepsa.
- Zapalenie zatok może powodować powikłania w nerkach, sercu i wątrobie.
Należy pamiętać, że samoleczenie, odmowa opieki medycznej, nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich i zwracanie się do niepiśmiennych specjalistów może przerodzić się w tragedię.
Zapobieganie
Wszyscy wiedzą, że leczenie jest zawsze trudniejsze niż zapobieganie. Profilaktyka to pierwsza rzecz, którą należy zrobić w szpitalach i w każdym domu:
- Ubierz się na sezon (zbyt ciepłe ubrania są tak samo niedopuszczalne, jak nie wystarczająco ciepłe).
- Nie przechładzaj ani nie przegrzewaj (w takich momentach organizm staje się bardziej podatny na infekcje).
- Dobrze się odżywiaj (pobranie z diety wszystkich potrzebnych witamin i minerałów pomoże Twojemu organizmowi zwalczać infekcje we wczesnych stadiach choroby).
- Skonsultuj się z lekarzem na temat przyjmowania kompleksów witaminowo-mineralnych.
- Idź na sport (fitness, basen, ćwiczenia rano).
- Wykonuj specjalne ćwiczenia oddechowe, aby znormalizować oddychanie przez nos.
- Płucz nos solą fizjologiczną każdej nocy podczas epidemii.
- Rzuć palenie.
- Wyjdź więcej.
- Od razu lecz przeziębienie, nie wywołuj chorób.
- Jeśli jesteś uczulony, zażyj leki przeciwhistaminowe przepisane przez lekarza przy pierwszych objawach nieżytu nosa.
- Zrób operację, jeśli masz anomalię w okolicy przegrody nosowej (pomoże to nie tylko uniknąć zapalenia zatok, ale także poprawi funkcjonowanie całego organizmu).
