Upośledzenie słuchu: przyczyny, klasyfikacja, diagnoza i leczenie. Pomoc dla osób niedosłyszących

Spisu treści:

Upośledzenie słuchu: przyczyny, klasyfikacja, diagnoza i leczenie. Pomoc dla osób niedosłyszących
Upośledzenie słuchu: przyczyny, klasyfikacja, diagnoza i leczenie. Pomoc dla osób niedosłyszących

Wideo: Upośledzenie słuchu: przyczyny, klasyfikacja, diagnoza i leczenie. Pomoc dla osób niedosłyszących

Wideo: Upośledzenie słuchu: przyczyny, klasyfikacja, diagnoza i leczenie. Pomoc dla osób niedosłyszących
Wideo: Inguinal Hernia & Umbilical Hernia Repair - Dr. James Wall 2024, Lipiec
Anonim

Obecnie w medycynie znane są różne formy upośledzenia słuchu, spowodowane przyczynami genetycznymi lub nabyte. Na zdolność słyszenia ma wpływ ogromna liczba czynników. Rozbierzmy je.

przyczyny ubytku słuchu
przyczyny ubytku słuchu

Widok ogólny

Biorąc pod uwagę przyczyny upośledzenia słuchu, szczególną uwagę należy zwrócić na patologie infekcyjne. Najczęściej dotykają one dzieci, co prowadzi do problemów na całe życie. Najbardziej niebezpieczne są zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, ale ta lista nie jest wyczerpana. Naruszenie zdolności słyszenia może być wywołane przez grypę, zapalenie ucha, odrę. W niektórych przypadkach problem ten jest spowodowany szkarlatyną.

Znanych jest wiele przypadków, w których osłabienie zdolności słyszenia zostało spowodowane uszkodzeniem układu nerwowego narządu słuchu, a także samego ucha – nie tylko zewnętrznego, ale także wewnętrznego, a także wewnętrznego. środkowy. Rozpoznanie ubytku słuchu zawsze zaczyna się od określenia objawów i przyczyn, które go wywołały. Jak wiadomo ze statystyk medycznych, jeśli czynność ucha wewnętrznego lub układu nerwowego jest zaburzona, człowiek staje się całkowicie głuchy. Ale w sytuacjigdy dotknięte jest ucho środkowe, głuchota jest często częściowa, można zrekompensować naruszenie za pomocą specjalnych urządzeń i terapii medycznej.

Niektóre funkcje

Wiadomo, że wiele przyczyn ubytku słuchu czeka na dzieci i młodzież uczącą się w instytucjach edukacji ogólnej. Wynika to w dużej mierze z mody na głośną muzykę, stosowania przenośnych głośników, centrów muzycznych i odtwarzaczy. Ekstremalna intensywność takiego bodźca, oddziałująca przez długi czas na układ słuchowy, prowadzi do silnego osłabienia jego funkcjonalności. Technologia dostarcza dźwięk bezpośrednio do ucha bez rozpraszania fal, dzięki czemu nie traci się mocy, co zmusza ucho do stawiania czoła bardzo dużym obciążeniom przez długi czas.

Swoją rolę odgrywa również moda na głośną muzykę. Inne dzieci, które same nie dążą do takiej rozrywki, pozostają pod wpływem swoich rówieśników, ponieważ posiadanie odtwarzacza jest „fajne”, „stylowe”, a najpopularniejsza muzyka jest ostra, głośna, gwałtowna. To dobrze współgra z buntowniczością okresu dojrzewania, ale bardzo źle z ogólnym stanem zdrowia.

Powód: spójrz na korzeń

Ostatnio wrodzona głuchota jest coraz częściej diagnozowana. Powodem tego problemu są osobliwości ciąży. Z reguły wady słuchu mogą powodować choroby wirusowe, na które cierpi kobieta w ciąży w pierwszej trzeciej kadencji. Za najniebezpieczniejsze uważa się odrę, różyczkę, a także niezwykle rozpowszechnioną grypę. Opryszczka ma negatywny wpływ na układ słuchowy płodu, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży.ciąża.

języki migowe
języki migowe

Niektórzy ludzie rodzą się z deformacją kosteczek słuchowych. Znane są przypadki niedorozwoju układu nerwowego narządów słuchowych lub zanik niektórych nerwów. Wśród przyczyn uszkodzenia słuchu nie ostatnie miejsce zajmują zatrucia chemiczne, urazy odniesione podczas porodu, a także mechaniczne - cios, siniak. Długotrwałe narażenie na hałas lub bardzo silne obciążenia udarowe (sygnały dźwiękowe) mają silny wpływ.

Co jeszcze jest możliwe?

Utrata słuchu może być spowodowana wybuchem wywołującym wstrząs mózgu. Zdarzają się przypadki, gdy ostre procesy zapalne powodowały utratę zdolności słyszenia jakościowo. Jeśli dana osoba cierpi na przewlekłe formy patologii nosogardzieli, nosa, z biegiem czasu następuje również zmniejszenie zdolności słyszenia.

Jak widać z cech uszkodzenia słuchu, najgroźniejsze są przyczyny związane z chorobami przebytymi w dzieciństwie, a wyeliminowanie takich negatywnych konsekwencji jest niezwykle trudne, często niemożliwe. Wczesny wiek, niemowlęctwo - w tym czasie wiele układów organizmu nie zostało jeszcze uformowanych, dlatego agresywny wpływ zewnętrzny, infekcja, stan zapalny i inwazja tak znacząco wpływają na jakość całego przyszłego życia. Niebezpieczeństwo niosą również specjalne leki stosowane w sposób niekontrolowany, bez zaleceń lekarza. Jest to najbardziej charakterystyczne dla wielu leków przeciwdrobnoustrojowych z kategorii ototoksycznych.

Co mówią statystyki?

Według badań medycznych najczęściej przyczyny ubytku słuchu wyprzedzają w okresierozwój embrionalny i wczesne dzieciństwo, to wtedy zaburzona jest odpowiednia funkcja. W 1959 roku przeprowadzono badania mające na celu określenie czynnika ilościowego. Jak odkryli naukowcy, około 70% wszystkich przypadków utraty słuchu pojawia się po raz pierwszy przed ukończeniem trzeciego roku życia. Wraz z wiekiem prawdopodobieństwo utraty słuchu stopniowo maleje, a nowy wzrost ryzyka jest już związany ze zmianami związanymi z wiekiem – ale dotyczy to tylko osób w podeszłym wieku i w większości przypadków można je łatwo skorygować za pomocą specjalnych urządzeń.

Ogólna teoria

Upośledzenie słuchu jest powszechnie rozumiane jako częściowa lub całkowita niezdolność do zauważania i odbierania dźwięków. Czynniki są nie tylko biologiczne, ale także związane ze środowiskiem. Podobny problem może rozwinąć się w absolutnie każdym żywym organizmie, naturalnie obdarzonym zdolnością słuchania. W odniesieniu do osoby mówi się o głuchocie, gdy nie ma możliwości percepcji mowy, przy pewnych problemach w tym obszarze diagnozuje się ubytek słuchu.

dziecko z wadą słuchu
dziecko z wadą słuchu

Aby sklasyfikować ubytek słuchu, konieczne jest określenie progu słyszenia konkretnej osoby. Termin ten odnosi się do najmniejszej objętości, jaką jest w stanie dostrzec. W odniesieniu do ludzi i wielu ssaków dopuszczalne jest odwoływanie się do audiogramów behawioralnych w celu identyfikacji cech organizmu. Technika jest następująca: nagrywane są dźwięki (ciche i głośne), które wywołują reakcję organizmu, następnie pacjent jest testowany za ich pomocą. Inną opcją identyfikacji zdolności jest fizjologiczna,testy elektryczne. Przy ich wdrażaniu nie ma potrzeby analizowania reakcji behawioralnej organizmu.

Co to ma być?

Nie ma uniwersalnego progu słyszalności dla różnych częstotliwości: dla każdego gatunku ta wartość jest unikalna. Jak wykazały eksperymenty, jeśli dźwięk o różnych częstotliwościach będzie odtwarzany sekwencyjnie z tą samą amplitudą, niektóre momenty będą odbierane jako ciche, inne przeciwnie, głośne, ale czegoś zupełnie nie da się usłyszeć. Zwiększenie amplitudy lub zwiększenie głośności powoduje, że dźwięk jest lepiej odbierany przez układ słuchowy.

Większość żywych organizmów, które używają dźwięków do interakcji z członkami swojego gatunku, używa częstotliwości, które są optymalnie odbierane przez układ słuchowy tego konkretnego gatunku stworzeń. To ustawienie zapewnia struktura ucha, charakterystyka układu nerwowego, a także obszary mózgu, które przetwarzają otrzymane informacje.

Niektóre cechy ludzkiego ucha

Upośledzenie słuchu u osoby jest klasyfikowane według stopni, przy czym ocenia się, w jakim stopniu dźwięk musi być głośniejszy, aby osoba była w stanie go odróżnić. Do prawidłowej analizy sytuacji służy specjalne urządzenie – audiometr. Jeśli głuchota jest głęboka, to nawet najpotężniejsze fale dźwiękowe nie są odbierane przez słuchacza.

W niektórych przypadkach upośledzenie słuchu objawia się w związku z jakością. Aby postawić diagnozę, musisz przetestować swoją zdolność rozpoznawania mowy. Jeśli percepcja składnika jakościowego jest osłabiona, osoba może słyszeć dźwięki, ale nie może ich rozdzielić.na pojedyncze słowa. Podczas testów dowiadują się, jak bardzo rozmówca zrozumiał informacje. W praktyce niemożność rozpoznania dźwięku prawie nigdy nie występuje w oderwaniu od osłabienia funkcjonowania układu słuchowego jako całości.

Przewodzeniowy ubytek słuchu

Tego terminu używa się do określenia sytuacji, w której problemy ze słuchem są związane z niemożnością przeniesienia informacji z ucha zewnętrznego do środka. Tylko w przypadku, gdy ciało formalnie ma kanał słuchowy, człowiek słyszy, co dzieje się wokół niego. Warunkiem jest również obecność błony bębenkowej, kości, naturalnie założonych w strukturze narządu słuchu. Przy niewłaściwej budowie lub urazach tej części ciała następuje częściowa lub całkowita utrata zdolności odbierania dźwięków otoczenia.

przewodzeniowy ubytek słuchu
przewodzeniowy ubytek słuchu

Przewodzeniowy ubytek słuchu nie jest związany z problemami z rozpoznawaniem mowy. Jeśli ktoś słyszy, co zostało powiedziane, rozumie, co zostało powiedziane. Najczęściej problem rozwija się na tle nieprawidłowego rozwoju powyższych elementów układu słuchowego, a także gdy przejście jest utrudnione.

Zmysłowy ubytek słuchu

Ten problem ze słuchem jest często wywoływany przez nieprawidłowe funkcjonowanie ślimaka lub układu nerwowego, który zapewnia sprawne działanie ucha. Te przyczyny upośledzenia słuchu wywołują głuchotę w różnym stopniu - od łagodnej postaci do całkowitej utraty zdolności słyszenia.

Problem neurosensoryczny jest często spowodowany przez następującą nieprawidłową strukturę naturalnąślimaki: obserwuje się patologie komórek rzęsatych obecnych w elemencie Cortiego systemu. W niektórych przypadkach może to być utrata słuchu spowodowana chorobami układu nerwowego mózgu lub tych części tego narządu, które odpowiadają za zdolność słyszenia. Zdarzają się przypadki, gdy w podobnej sytuacji zaobserwowano centralne uszkodzenie słuchu, w którym człowiek słyszy normalnie, ale jakość odbieranych przez niego informacji jest zbyt niska, aby była użyteczna. W szczególności jest całkowicie niemożliwe, aby zrozumieć, co mówią inni ludzie.

Przyczyny i konsekwencje

Przeważnie problemy wywołują patologie komórek rzęsatych. Są to nie tylko odchylenia nabyte, ale także genetyczne wady słuchu, z którymi dziecko żyje od urodzenia. Czasami przyczyną jest uraz spowodowany hałasem lub czynnik dziedziczny. Szczególnie zagrożeni są ludzie, którzy zmuszeni są mieszkać w pobliżu lotnisk, ponieważ dobowy poziom obciążenia wynosi około 70 dB, co jest zbyt duże dla ludzkiego ucha. Niemożliwe jest przebywanie na zewnątrz w takim hałasie, a w domu trzeba cały czas zamykać okna, ale może to nie uchronić przed utratą słuchu.

Dziecko z uszkodzonym słuchem może się urodzić z powodu cech genetycznych. Przyczyną jest nie tylko gen dominujący, ale czasami recesywny. Przejawy problemów wahają się od dość drobnych do bardzo poważnych. Jeśli gen jest dominujący, w każdym nowym pokoleniu ludzie będą cierpieć na utratę słuchu. Z recesywnym nie pojawia się to tak często.

Słuch jest ważny

BObecnie osoby z bardzo słabym słuchem mogą porozumiewać się w językach migowych, ale to niestety nie rozwiązuje całego problemu. Słuch jest niezbędny, aby człowiek mógł bezpiecznie żyć w naszym świecie, umiejętność postrzegania otaczającej przestrzeni. Oczywiście takie problemy bardzo ograniczają komunikację. Upośledzenie słuchu znacząco wpływa na jakość życia, wywołuje roztargnienie. Takim ludziom trudno jest się skoncentrować, jeszcze trudniej jest podejmować wysiłki w celu opanowania nowych umiejętności i wiedzy. Podczas interakcji z innymi osobami ze słabą, umiarkowaną formą ubytku słuchu, trzeba ciągle pytać o to, co zostało powiedziane, a to podkopuje pewność siebie i prowokuje odsunięcie się od społeczeństwa, rozwój stanów depresyjnych.

wrodzona głuchota
wrodzona głuchota

Jak wynika ze statystyk medycznych, w naszym kraju jest ponad 10 000 000 dzieci i dorosłych z uszkodzonym słuchem, z czego jedna dziesiąta to pacjenci, którzy nie osiągnęli jeszcze pełnoletności. Najtrudniejszymi przypadkami, jak już wspomniano powyżej, są sytuacje, w których patologie są wywoływane przez przebieg ciąży lub urazy otrzymane podczas porodu lub bezpośrednio po nim. Charakterystyczną cechą tej sytuacji jest fakt, że dzieci w zasadzie nie słyszały jeszcze żadnych dźwięków, dlatego nawet nie mogą sobie wyobrazić i zrozumieć, co to jest. Takiemu dziecku będzie niezwykle trudno wytłumaczyć, czym jest mowa.

Odpowiedzialność dzisiaj - szczęście w przyszłości

Lekarze zwracają uwagę: chociaż ostatnio wśród programów rządowych pomoc dla niedosłyszących zajmuje również dość ważne miejscenie polegaj na jego możliwościach. Faktem jest, że żadna pomoc z zewnątrz nie będzie pełnoprawnym zamiennikiem naturalnego słuchu. Zachowanie jej nie jest łatwym zadaniem, zwłaszcza jeśli jest wysokiej jakości, w pełni takiej samej, jaką daje natura.

Jak zwracają uwagę eksperci, w przypadku podstawowych problemów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, bez opóźniania tego momentu. Im szybciej zwrócisz się o pomoc do specjalisty, tym większe prawdopodobieństwo szybkiego wykrycia przyczyny i podjęcia działań, które zapobiegną pogorszeniu się sytuacji i przywrócą jakość funkcjonowania narządu słuchu. Nie próbuj szukać leczenia dla siebie ani nie wybieraj aparatu słuchowego, aby zrekompensować utracone z czasem zdolności. Faktem jest, że takie nieprofesjonalne podejście może znacznie pogorszyć własną sytuację i wywołać dalszy postęp w patologii. Aby nie zrobić sobie krzywdy, najpierw skonsultuj się z lekarzem, a dopiero potem podejmij pewne kroki.

Cechy różnych form ubytku słuchu

Problem może dotyczyć tylko jednego ucha lub obu. W zależności od konkretnego przypadku mówią o jednostronnym, obustronnym ubytku słuchu. Ze statystyk medycznych wynika, że najczęstsza forma niedosłuchu zmysłowo-nerwowego. W niektórych przypadkach jednocześnie obserwuje się cechy zarówno takiego, jak i przewodzeniowego ubytku słuchu - jest to tzw. forma mieszana, która jest uważana za najbardziej złożoną. Jeśli taka diagnoza zostanie postawiona, zwykle przepisuje się długi kurs terapeutyczny, interwencję chirurgiczną i zgodnie z wynikami jest dośćbyć może będziesz musiał nosić aparat słuchowy do końca życia.

Zdarzają się również przypadki, w których absolutnie nic nie można zrobić, pozostaje tylko nauczyć się języków migowych i używać ich do komunikowania się z innymi ludźmi, a także być bardzo ostrożnym, jeśli zachodzi potrzeba wyjścia w głąb świat dookoła, pełen niebezpieczeństw, o których inni ludzie są ostrzegani przez narząd słuchu. Tak się złożyło, że medycyna nie dysponuje jeszcze wszystkimi możliwymi środkami i narzędziami, które pozwoliłyby korygować problemy ze słuchem w każdej sytuacji, środowisku, niezależnie od przyczyny.

Klasyfikacja ubytku słuchu

Istnieją cztery kategorie:

  • łatwe, w którym osoba słyszy dźwięki z odległości do sześciu metrów, próg słyszalności wynosi do 30 dB;
  • średni, gdy próg jest przesunięty do 50 dB, a dźwięk jest słyszalny w odległości nie większej niż 4 metry od źródła;
  • ciężkie, w których rozmowa jest słyszalna, jeśli rozmówca znajduje się metr od słuchacza, a próg osiąga 70 dB;
  • głębokie (próg słyszalności - do 90 dB).

Jeśli odczyt jest powyżej 90 dB, diagnozowana jest głuchota.

długotrwała ekspozycja na hałas
długotrwała ekspozycja na hałas

W przypadku niektórych osób tempo spadku percepcji dźwięku jest dość powolne, u innych proces ten jest szybki.

Pierwsze objawy choroby

Ubytek słuchu można podejrzewać na podstawie następujących znaków:

  • aby usłyszeć, co mówią inni, musisz zapytać ponownie;
  • w dialogu z kilkoma rozmówcami umiejętność koncentracjimaleje, wątek historii jest stale gubiony;
  • nie pozostawia wrażenia, że inni celowo rozmawiają ciszej niż norma;
  • trudne w komunikacji w hałaśliwym, zatłoczonym miejscu;
  • trudno zrozumieć mowę dzieci;
  • trzeba zwiększyć głośność głośników telewizora powyżej średniej;
  • jest mechaniczna obserwacja ust rozmówcy w celu dokładniejszego postrzegania informacji;
  • w ciszy wydaje się, że dzwoni w uszach.

Wiele osób staje się agresywne i drażliwe, niespokojne i depresyjne pod wpływem takich zmian w ich życiu. Wiara w siebie i poczucie własnej wartości bardzo cierpią. Gdy tylko zaczną się pojawiać niepokojące objawy, należy natychmiast skontaktować się z profesjonalistą. Lekarz bada ucho i ustala, dlaczego słuch się pogarsza, co można zrobić, aby zapobiec rozwojowi procesu.

Cechy wiekowe

Wiadomo, że na przestrzeni lat istnieje wysokie ryzyko utraty słuchu. Zagrożeni są wszyscy ludzie powyżej pięćdziesiątki. Wyjaśnia się to w następujący sposób: już w wieku 50 lat elementy odpowiedzialne za percepcję fal dźwiękowych zużywają się, dlatego receptory nie mogą normalnie działać. Oficjalna nazwa tego zaburzenia to presbycusis. Obserwuje się to bardzo często, z reguły nie stosuje się żadnego konkretnego leczenia, ale zaleca się stosowanie specjalnych urządzeń poprawiających słyszenie.

diagnoza upośledzenia słuchu
diagnoza upośledzenia słuchu

To ważne

Różne urazy mogą powodować problemy ze słuchemmózg, czaszka lub ucho. To nie tylko uszkodzenia mechaniczne, ale także akustyczne. Procesy zapalne, infekcyjne i nowotworowe pogarszają jakość systemu percepcji dźwięku. Urazy związane z uciskiem mogą prowadzić do utraty słuchu.

Wiadomo, że pewne leki mogą odgrywać pewną rolę. Największe niebezpieczeństwo wiąże się z niekontrolowanym stosowaniem środków przeciwdrobnoustrojowych, które są trujące dla tkanek i komórek narządu słuchu i powodują stopniowy spadek ich funkcji aż do całkowitej głuchoty.

Zalecana: