Ta choroba jest nazywana "cichym zabójcą", ponieważ cicho i niepostrzeżenie prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji dla ludzkiego ciała. „Nadciśnienie” to termin aktywnie używany w Europie i USA. W przestrzeni postsowieckiej bardziej powszechna jest nazwa „nadciśnienie”. W rzeczywistości pojęcia te są identyczne, ponieważ w tłumaczeniu z języka greckiego oznaczają to samo: przepięcie.
Nadciśnienie: sedno problemu
Choroba objawia się stałym wzrostem ciśnienia krwi. Występują wahania zaczynające się od następujących wskaźników:
- skurczowe: od 140 mm Hg. Art.;
- rozkurczowe: ponad 90 mm Hg. st.
Ten nieprzyjemny syndrom dotyka głównie osoby starsze. A w młodszym wieku mężczyźni częściej cierpią na nadciśnienie. Statystyki dla całej planety są rozczarowujące: 20% ludzkości cierpi z powodu nadciśnienia tętniczego. Przyczyny jej pojawienia się są różne, ale zauważa się, że ludzie uczuciowi są często podatni na tę chorobę. Niektórzy naukowcy nazywają nadciśnienie „chorobą ukrytych emocji”. Oznacza to, że niewypowiedziane roszczenia, zażalenia lub życzenia kumulują się, przekształcając się z czasem w poważną chorobę przewlekłą.
Rozróżnij nadciśnienie pierwotne (pierwotne) od wtórnego lub objawowego. Podstawowy rozwija się z następujących powodów:
- związane z wiekiem: u kobiet próg wystąpienia choroby wynosi 65, u mężczyzn - 55;
- uzależnienie od nikotyny;
- przeciążenie emocjonalne, stres, uraz psychiczny;
- hipodynamia;
- nadwaga;
- cukrzyca.
Nadciśnienie objawowe pojawia się na podstawie już istniejących chorób, takich jak:
- zaburzenia układu hormonalnego;
- poważne problemy sercowo-naczyniowe;
- usterki w układzie moczowym;
- ciąża;
- przewlekły alkoholizm;
- nadużywanie narkotyków.
Czasami choroba objawia się gwałtownie, a czasami nie jest wcale odczuwana przez pacjentów nawet w ostatnich stadiach rozwoju choroby. Jak wszystko w medycynie, to pytanie jest indywidualne i wymaga dokładnego przestudiowania.
Więc nadciśnienie: etapy i stopnie ryzyka, co zrobić, aby zatrzymać chorobę - te tematy zostaną omówione w artykule. Znajdziesz w nim pełne informacje na ten temat.
Nadciśnienie tętnicze: etapy i stopnie
Konieczne jest rozróżnienie koncepcji stadium nadciśnienia tętniczego od stopnia zaawansowania tej choroby. Etapy to opisy objawów i uszkodzeń,aplikowany na narządy w przebiegu choroby. A stopnie to te dane dotyczące ciśnienia krwi, które pozwalają sklasyfikować chorobę. Aby skutecznie leczyć każdą dolegliwość, należy znaleźć jej przyczynę, dlatego w tym przeglądzie warto zidentyfikować kilka głównych grup patologii, które powodują nadciśnienie tętnicze:
- Płucne. Ten rodzaj nadciśnienia rozwija się z powodu nieprawidłowego funkcjonowania naczyń płucnych, co powoduje zmniejszenie przepływu krwi. Ta sytuacja ma negatywny wpływ na czynność serca. Jest to rzadka i niezwykle niebezpieczna patologia, która powoduje niewydolność serca i ogólne wyczerpanie organizmu.
- Złośliwy. Ten rodzaj choroby charakteryzuje się wzrostem ciśnienia do 220 (górny) i 130 (dolny) mm Hg. Art., który pociąga za sobą radykalną zmianę dna oka i zakrzepicy żylnej. Ostateczna przyczyna przemiany nadciśnienia zwykłego w złośliwe nie została jeszcze wyjaśniona.
- Naczyniowy lub nerkowo-naczyniowy. Ten typ jest związany z zaburzeniami w funkcjonowaniu nerek, a mianowicie z nieprawidłowym dopływem krwi do tego narządu. Zazwyczaj takie naruszenia są określane przez zawyżony wskaźnik rozkurczowy. Zdecydowana większość nadciśnienia wtórnego występuje właśnie z tego powodu.
- Niestabilny. Z reguły epizodyczna niestabilność ciśnienia nie jest chorobą, ale istnieje możliwość jej przekształcenia się w rzeczywiste nadciśnienie.
Objawami zaburzeń nadciśnieniowych mogą być bóle głowy, drętwienie kończyn, zawroty głowy, ale czasami objawy nie występują. to częstowystępuje, gdy pacjent ma nadciśnienie tętnicze stopnia 1.
Początek choroby: pierwszy stopień
Zidentyfikowanie takiej dolegliwości jest możliwe tylko poprzez regularny pomiar ciśnienia krwi. Co więcej, powinno to nastąpić w spokojnym otoczeniu i co najmniej trzy razy w określonym czasie.
Tylko w tym przypadku można ocenić obecność lub brak tak powszechnej choroby, jak nadciśnienie tętnicze. Jak już wspomniano, etapy i stopnie choroby są zasadniczo różne, chociaż nawet niektórzy lekarze mylą te pojęcia. Pierwszy stopień często odkrywa się przypadkowo, na przykład podczas rutynowego badania. Zakres ciśnienia krwi w tej kategorii to:
- skurczowe (górne): 140-160 mmHg Art.;
- rozkurczowe (dolne): 90-100 mmHg st.
Jest to łagodny stopień, który często jest łagodny pod względem objawów. Warto zauważyć, że istnieje nie tylko nadciśnienie tętnicze I stopnia (I stopień). Pacjent, którego amplituda ciśnienia odpowiada 1 stopniowi, może cierpieć na przykład w drugim stadium choroby. Wszystko zależy od stopnia uszkodzenia narządów i indywidualnego stanu organizmu.
Umiarkowane nadciśnienie
Średni stopień nadciśnienia wyrażony jest w następujących wskaźnikach ciśnienia:
- góra: 160-180mmHg Art.;
- niższy: 100-110mmHg st.
Zdarzają się sytuacje, w których wzrost ciśnienia następuje w określony sposób, raczej nierównomiernie. Na przykład wznoszą się ponad normęwyłącznie wskaźniki rozkurczowe. Lub zdarzają się przypadki zwiększonego ciśnienia tylko w określonych okolicznościach, na przykład na wizytę u lekarza. W domu wszystko wróciło do normy. Dzieje się tak u pacjentów z niestabilnym lub niestabilnym układem nerwowym.
Ponownie, w zależności od stanu pacjenta, występuje nadciśnienie tętnicze II stopnia (2 stopnie), ale takie zbiegi okoliczności nie zawsze się zdarzają. Czasami wskaźniki ciśnienia odpowiadają amplitudzie potęgi, a objawy nie ograniczają się do bólów głowy (II stopień choroby). Wręcz przeciwnie, rosną w błyskawicznym tempie, prowadząc do poważnych awarii serca, nerek i mózgu.
Ciężkie nadciśnienie: gdy ciśnienie krwi jest wysokie
Ostatni stopień nadciśnienia charakteryzuje się wyjątkowo niepożądanym wysokim ciśnieniem krwi:
- skurczowe: od 180 mm Hg. Art.;
- rozkurczowe: od 110 mm Hg. st.
Są sytuacje, w których normalne wartości przekraczają tylko ciśnienie skurczowe. Takie zaburzenia najczęściej obserwuje się u pacjentów w podeszłym wieku. Ten rodzaj nadciśnienia nazywa się nadciśnieniem 4 stopnia, co samo w sobie nie jest prawidłowe.
Etapy nadciśnienia: pierwszy
Jeśli przeanalizujemy etapy nadciśnienia tętniczego, to pierwszy z nich jest najłatwiejszy i najbardziej niewyczuwalny dla pacjenta. Ale to ona staje się początkiem poważnych problemów w przyszłości. Dlatego nawet jeśli nadciśnienie jest nadal nieznaczne, to nie jest ku temu powód.ignorować. W pierwszej fazie nadciśnienia nie występują same objawy, poza oczywiście lekkim i nieregularnym nadciśnieniem. Jednak sama tendencja do zmiany tych ważnych wskaźników powinna ostrzegać i zachęcać do działania. Jeśli wystąpi nadciśnienie I stopnia, pacjent czasami skarży się na zły sen, epizodyczne bóle głowy lub krwawienia z nosa. Leczenie w tym przypadku może być ograniczone do stosowania diety, która zmniejsza ilość soli i optymalizuje codzienną rutynę.
Nadciśnienie tętnicze, etap 2: nasilenie objawów
Jeżeli choroba z jakiegoś powodu nie jest leczona w początkowej fazie, wówczas pojawia się cięższy etap, charakteryzujący się skomplikowanym przebiegiem. Objawy narastają do tego stopnia, że nie można ich dłużej ignorować. Bóle głowy stają się intensywne, częste i przedłużające się, krwawienia z nosa stają się regularne, odczuwasz ból w okolicy serca? Takie objawy często charakteryzują się nadciśnieniem tętniczym II stopnia, 2 etapy. Aby znormalizować i dostosować stan pacjenta, jest on zmuszony szukać pomocy u lekarza. Zdarza się, że konsekwencje wysokiego ciśnienia, które dość długo wyczerpuje organizm, prowadzą do pojawienia się nadciśnienia tętniczego II stopnia, III stopnia. A taka sytuacja może stworzyć bezpośrednie zagrożenie dla życia pacjenta. Oczywiście konieczne jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, aby zapobiec powikłaniom, gdy diagnoza nadciśnienia tętniczego II stopnia zostanie ostatecznie ustalona.
Ryzyko etapu 3 w przypadku zaniedbania strategii leczenia jest bardzo wysokie. Oprócz obowiązkowego przyjmowania leków należy zrezygnować z alkoholu, nikotyny, zbilansować dietę praktycznie eliminując z niej sól.
Trzeci etap: narządy cierpią
Nadciśnienie tętnicze w stadium 3 charakteryzuje się nasileniem powikłań, które powstają w wyniku szkodliwego wpływu granicznego wysokiego ciśnienia na wszystkie narządy i układy. Szczególnie w takich przypadkach cierpi serce, nerki, oczy i mózg. Przy niedostatecznym lub nieprawidłowym leczeniu możliwe są poważne konsekwencje w postaci udarów, encefalopatii, zawałów serca, niewydolności nerek i serca, zaburzeń rytmu serca i nieodwracalnych uszkodzeń naczyń ocznych. Nieleczone nadciśnienie tętnicze trzeciego etapu (ryzyko czwartego etapu w tym przypadku gwałtownie wzrasta), grozi rozwinięciem się w izolowane nadciśnienie skurczowe. Subiektywnie pacjenci doświadczają upośledzenia pamięci, upośledzonej aktywności umysłowej i częstej utraty przytomności.
Właściwa diagnoza
Jeśli mówimy o objawowym nadciśnieniu, konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny, która je spowodowała. W tym celu koniecznie przeprowadza się podstawowy zestaw analiz:
- badanie krwi (z obowiązkowym oznaczeniem hematokrytu);
- analiza moczu (zaawansowane);
- badanie krwi w celu określenia poziomu cukru i cholesterolu;
- szczegółowe badanie surowicy krwi;
- elektrokardiogram.
Ponadto istnieją dodatkowe metody wykonywania diagnostyki różnicowej,które lekarz przepisze w razie potrzeby. Ważna jest też dobrze ugruntowana historia. Nadciśnienie wtórne z reguły zaczyna się nagle, jest niechętne do leczenia i nie jest dziedziczone. Często ten stan występuje w czasie ciąży. Nadciśnienie ciążowe pojawia się zwykle w 5. miesiącu ciąży i ustępuje po porodzie. Ale takie rodzące kobiety są rejestrowane w celu dostosowania opieki medycznej podczas porodu. Kobiety z podobną diagnozą są zaliczane do grupy pod kątem możliwego wystąpienia stanu przedrzucawkowego.
Pacjenci są zwykle podzieleni na grupy ryzyka, w zależności od tego, jak ciężkie jest nadciśnienie. Stopień, stadium - od tych czynników zależy ryzyko powikłań. Istnieją cztery kategorie, które są rozgraniczone zgodnie z zasadą prawdopodobieństwa uszkodzenia narządów wewnętrznych w przyszłości:
- mniej niż 15%;
- około 20%;
- 20 do 30%;
- więcej niż 30%.
Gorsze rokowanie u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym stopnia 3, stopnia 2-3. Pacjenci ci należą do 3 lub 4 grupy ryzyka i wymagają natychmiastowego kompleksowego leczenia.
Co może wywołać kryzys nadciśnieniowy?
To najniebezpieczniejsze powikłanie zagraża pacjentom z nadciśnieniem w stadium 2-3. Ten stan charakteryzuje się gwałtownym skokiem ciśnienia krwi do znacznie podwyższonych wartości. Podobny proces ma szkodliwy wpływ na krążenie sercowe i mózgowe. Kryzys nadciśnieniowy jest niebezpiecznystan życia wymagający doraźnej pomocy medycznej. W ciężkich przypadkach pacjent jest hospitalizowany.
Następujące czynniki mogą wywołać tę komplikację:
- złe warunki pogodowe;
- emocjonalne zamieszanie;
- przeciążenie fizyczne;
- stan przedrzucawkowy;
- używanie narkotyków;
- nadużywanie nikotyny lub alkoholu;
- Nieterminowe przyjmowanie niezbędnych leków;
- niektóre rodzaje nowotworów;
- uraz głowy;
- picie nieodpowiednich płynów i soli.
Eliminując te czynniki, możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia niebezpiecznych warunków.
Główne objawy tej choroby to:
- silny ból głowy;
- nudności;
- niewyraźne widzenie;
- wymiotować;
- rozproszenie i zamieszanie;
- krwawienie z jamy nosowej;
- duszność;
- ból w klatce piersiowej;
- niepokój, strach;
- konwulsje;
- słabo.
U zdecydowanej większości pacjentów, z powodu przełomu nadciśnieniowego, praca przynajmniej jednego narządu docelowego jest zakłócona. Jedna czwarta wszystkich pacjentów jest narażona na uszkodzenie dwóch lub więcej narządów.
Konieczna jest pomoc pacjentowi jeszcze przed przyjazdem karetki. Musisz położyć osobę, podać jej środek uspokajający i leki, które zwykle przyjmuje w przypadku przewlekłego nadciśnienia.
Środki zapobiegawcze i taktyki terapeutyczne
Kiedy pierwszy stopień i ten sam etap tętnicynadciśnienie, choroba może zostać odwrócona, jeśli na czas zastosuje się odpowiednią pomoc, dostosowując dietę i styl życia.
Poczynając od drugiego stopnia, choroba jest uważana za nieuleczalną i przewlekłą. Ale fenomen choroby polega na tym, że pomimo całego jej niebezpieczeństwa i złożoności, można nią zarządzać. Jeśli regulujesz dietę, przestrzegasz codziennej rutyny, regularnie monitorujesz ciśnienie, wtedy możesz normalizować stan i unikać komplikacji.
Dieta w przypadku wystąpienia takich problemów zdrowotnych polega na wykluczeniu z diety takich produktów spożywczych:
- dowolny rodzaj tłuszczu, w tym jagnięcy;
- mięso tłuste;
- bogate buliony;
- kakao, herbata, kawa;
- pikantne przekąski, pikle;
- podroby;
- muffiny;
- torty z kremem;
- produkty czekoladowe.
Jeśli pacjent zmaga się z otyłością, która może również powodować nadciśnienie, lepiej jeść w porcjach ułamkowych, umiarkowanie zmniejszając jego zawartość kalorii. Takie restrykcje usuną nadmiar płynów z organizmu pacjenta i na pewno uratują go przed nadmiarem cholesterolu.
Leczenie początkowego stopnia nadciśnienia tętniczego ogranicza się do środków nielekowych: terapia ruchowa, dieta, rezygnacja ze złych nawyków, normalizacja wagi. Ponadto w umiarkowanych i ciężkich postaciach nadciśnienia zaleca się skojarzoną terapię lekową opartą na beta-blokerach, diuretykach i inhibitorach. W każdym razie lekarz wybierze właściwą metodę leczenia.