We współczesnym świecie choroby układu sercowo-naczyniowego są bardzo powszechne. Jednym z nich jest nadciśnienie. Ta patologia z roku na rok staje się coraz młodsza. O ile wcześniej osoby w średnim i starszym wieku były coraz bardziej zagrożone, to obecnie nadciśnienie tętnicze diagnozuje się również u osób młodych. Choroba ta nazywana jest „cichym zabójcą”, ponieważ może przebiegać bezobjawowo przez wiele lat. Następnie porozmawiajmy o tym, kto jest zagrożony. Co to jest zapobieganie nadciśnieniu tętniczemu. I oczywiście rozważymy objawy, rozpoznanie i leczenie tej choroby.
Co to jest nadciśnienie
Choroba nadciśnienia tętniczego jest przewlekłą patologią z utrzymującym się wysokim ciśnieniem krwi.
Trochę o tym, jak działa nasz układ sercowo-naczyniowy. Serce działa jak pompa, która pompuje krew i utrzymuje stałe ciśnienie krwi w naczyniach. Na pracę serca wpływa wiele czynników, takich jak:
- Poziom aktywności fizycznej.
- Stan emocjonalny.
- Tło hormonalne.
- Objętość krwi ipojemność łożyska naczyniowego.
Łożysko naczyniowe to system rozgałęzionych kanałów, przez które krew wraca do serca. Jego objętość nie jest stała, ponieważ najmniejsze naczynia, które znajdują się w ścianach tętniczek, w tkance mięśniowej, kurczą się, zwężają światło naczyń i mogą przekierowywać przepływ krwi w zależności od potrzeb organizmu. Regulacja napięcia naczyniowego zależy bezpośrednio od układu nerwowego i hormonalnego. Siła działająca na ścianki naczyń krwionośnych podczas przepływu krwi nazywana jest ciśnieniem.
Nadciśnienie tętnicze to wzrost ciśnienia skurczowego do 140 mm Hg. Sztuka. i więcej oraz rozkurczowe do 90 mm Hg. i więcej. Za normę uważa się ciśnienie u osoby dorosłej 120/80 mm Hg. st.
Klasyfikacja chorób
Istnieją dwa stopnie nadciśnienia tętniczego:
- Podstawowy.
- Drugi.
Primary dzieli się na kilka stopni. Mianowicie:
- Pierwszy stopień. W tym stanie narządy nie są dotknięte, a przełom nadciśnieniowy może wystąpić w bardzo rzadkich przypadkach. Wskaźniki w tym przypadku wynoszą do 159/99 mm Hg. Sztuka. Ciśnienie może wtedy spaść do normalnego poziomu, a następnie nieco wzrosnąć.
- Drugi stopień. Ciśnienie krwi do 179/109 mm Hg. i powyżej tych wartości. Na krótko i rzadko spada do normalnego poziomu.
- Trzeci stopień. Ciśnienie krwi wynosi od 180/110 mm Hg. Sztuka. i wyżej.
Nadciśnienie 2 stopnie i 3 z reguły już dają komplikacje w postaci takich naruszeń:
- Miażdżyca naczyń.
- Astma.
- Choroba serca.
- Obrzęk płuc.
Wtórnemu nadciśnieniu tętniczemu towarzyszy patologia narządów wewnętrznych. To właśnie naruszenia w działaniu tych systemów powodują stabilne skoki ciśnienia:
- Patologia serca i aorty.
- Guz mózgu i konsekwencje TBI.
- Choroba nerek.
- Patologie endokrynologiczne.
- Guz nadnerczy i przysadki mózgowej.
- Usunięcie dwóch nerek.
Ponadto nadmierne używanie niektórych leków może powodować nadciśnienie tętnicze. Jakie są te leki:
- "Efedryna".
- "Fenacetyna".
- Hormonalne środki antykoncepcyjne.
- Glukortykoidy.
Dlatego osoby cierpiące na nadciśnienie tętnicze powinny zdecydowanie skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem nowego leku.
Objawy choroby
Różne stopnie nadciśnienia tętniczego charakteryzują się różnymi objawami. Historia nadciśnienia tętniczego często zaczyna się od tego, że pacjent nie miał żadnych poważnych dolegliwości. Należy jednak zwrócić uwagę na często powtarzające się stany:
- Na bóle głowy.
- O okresowym błysku much przed oczami.
- Zawroty głowy.
- Stan słabości.
- Zaczerwienienie twarzy.
- Gorące pocenie się.
- Częste krwawienia z nosa.
Mogą wystąpić inne objawy. Dla pierwszego stopnia nadciśnienia tętniczego uszkodzenie narządów wewnętrznych nie jest charakterystyczne. Aby jednak w porę powstrzymać pogarszanie się sytuacji, należy zwrócić uwagę na powyższe objawy.
Nadciśnienie tętnicze II stopnia może wywołać następujące stany:
- Skurcz naczyń dna.
- Ściany lewej komory mogą być powiększone.
- Białko może pojawić się w moczu.
- Są oznaki uszkodzenia ścian dużych naczyń przez proces miażdżycowy.
Nadciśnienie tętnicze III stopnia charakteryzuje się zaangażowaniem dotkniętych narządów w proces procesów patologicznych. Mogą pojawić się następujące choroby:
- Niewydolność serca.
- Obrzęk nerwu wzrokowego.
- Angina.
- Zawał mięśnia sercowego.
- Rozwój procesów miażdżycowych, zwężenie i niedrożność naczyń krwionośnych.
Nadciśnienie tętnicze III stopnia ma wiele powikłań.
Przejawy wtórnej postaci patologii są bardziej wyraźne. Możliwe są następujące zjawiska:
- Obrzęk.
- Ból w okolicy lędźwiowej.
- Zjawiska dysuryczne.
- Oznaki procesów zapalnych w badaniu krwi.
- Zmiany w analizie moczu.
Przyczyny nadciśnienia tętniczego
Ta choroba nie może wystąpić bez przyczyny, jak równieżkażdy inny. Aby wymienić kilka powodów:
- Dziedziczność.
- Nadwaga.
- Wysoki poziom cholesterolu.
- Systematyczne picie.
- Wysokie spożycie soli.
- Stres psychoemocjonalny.
- Stres.
Jednak warto zauważyć, że powyższe przyczyny są odpowiednie tylko w przypadku nadciśnienia pierwotnego. Forma wtórna rozwija się z powodu już istniejącej choroby, która wywołuje wzrost ciśnienia krwi. Są to zazwyczaj takie choroby:
- Choroba nerek.
- guzy nadnerczy.
- Późna zatrucie podczas ciąży.
- Zażywanie niektórych leków.
Jak diagnozuje się nadciśnienie
Aby postawić trafną diagnozę nadciśnienia tętniczego, konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy. A przy pierwszej wizycie u lekarza takiej diagnozy nie stawia się. Gdzie zacząć? Rozpoznanie nadciśnienia tętniczego rozpoczyna się od badania i przesłuchania pacjenta. Niezbędna jest identyfikacja chorób dziedzicznych, przebytych schorzeń, prowadzonego stylu życia i wiele więcej.
Wysokie ciśnienie krwi musi być mierzone i rejestrowane. Należy dokonać trzykrotnego pomiaru, przestrzegając wszystkich zasad pomiaru
Zbieranie historii medycznej, nadciśnienie tętnicze, ponieważ diagnoza jest początkowo wątpliwa. Kolejny zapis wizyty lekarskiej nastąpi nie wcześniej niż za 2 tygodnie. Zatrzymywanie się na krótki okresczas może stworzyć fałszywy obraz. Jeśli pomiary mają wartości graniczne, w takim przypadku zaleca się codzienne mierzenie ciśnienia. W takim przypadku wartości są rejestrowane. Taki system pozwala wybrać niezbędne leki, aby znormalizować stan.
Po określeniu ciśnienia krwi należy określić, jak poważnie dotknięte są narządy docelowe. Rozpoznanie nadciśnienia tętniczego obejmuje następujące dodatkowe badania:
- USG serca, nerek i tarczycy.
- Kompletna analiza moczu.
- Biochemia krwi.
- Codzienny białkomocz.
- Badania rentgenowskie płuc.
- Badanie dna oka.
- Elektrokardiogram.
- Dopplerografia naczyń kończyn dolnych.
Ta diagnoza pomoże lekarzowi prawidłowo zdiagnozować i przepisać odpowiednie leczenie. Lekarz powinien również powiedzieć, na czym polega profilaktyka nadciśnienia tętniczego.
Czynniki ryzyka nadciśnienia pierwotnego
Istnieje kilka czynników ryzyka nadciśnienia pierwotnego:
- Dużo soli w diecie. Ten czynnik jest szczególnie widoczny u osób starszych, otyłych z chorobami nerek oraz tych, którzy mają predyspozycje genetyczne.
- Predyspozycje genetyczne.
- Patologia tętnic. Spadek ich elastyczności prowadzi do wzrostu ciśnienia. Jest to typowe dla osób z otyłością, małą mobilnością. Również u osób starszych i osób zzwiększone spożycie soli.
- Nadmierna produkcja reniny przez aparat nerkowy.
- Procesy zapalne przyczyniają się do skoków ciśnienia krwi.
- Otyłość pięciokrotnie zwiększa ryzyko nadciśnienia. Ponad 85% osób z nadciśnieniem ma wskaźnik masy ciała powyżej 25.
- Cukrzyca.
- Istnieją obserwacje, że chrapanie może być również czynnikiem ryzyka nadciśnienia tętniczego.
- Współczynnik wieku. Wraz z wiekiem wzrasta ilość włókien kolagenowych w naczyniach, w wyniku czego ściany naczyń pogrubiają się, a ich elastyczność zostaje utracona.
Zapobieganie nadciśnieniu jest konieczne, aby zmniejszyć czynniki ryzyka. Zalecenia rozważymy nieco później.
Czynniki ryzyka wtórnej postaci patologii
Wiemy, że nadciśnienie wtórne jest związane z patologią narządów i układów. Są to choroby takie jak:
- Zwężenie tętnicy nerkowej.
- Przewlekła choroba nerek.
- guzy nadnerczy.
- Zespół metaboliczny.
- Otyłość.
- Choroba tarczycy.
- Koarktacja aorty.
- Ciąża.
- Zażywanie niektórych narkotyków.
Należy powiedzieć, że wtórne nadciśnienie tętnicze może przyczynić się do choroby nerek w taki sam sposób, w jaki choroba nerek może wywołać wzrost ciśnienia. Ryzyko wystąpienia nadciśnienia tętniczego można zmniejszyć poprzez działania profilaktyczne, o których omówimy nieco później. I terazprzejdźmy do metod leczenia.
Metody leczenia nadciśnienia tętniczego
Terapia nadciśnienia tętniczego na pierwszym etapie nie wymaga stosowania leków. Lekarz może zalecić dietę, zmniejszone spożycie soli, zwiększoną aktywność fizyczną, utratę wagi.
Jednak jeśli wysokie ciśnienie krwi utrzymuje się lub wzrasta po powrocie do lekarza, lekarz może przepisać następujące leki:
- Beta-blokery są przepisywane. Pomagają obniżyć tętno, obniżając w ten sposób ciśnienie krwi. Jednak osoby z chorobami serca i astmą nie powinny ich używać.
- Diuretyki są stosowane w połączeniu z innymi lekami. Wspomagają usuwanie soli i wody z organizmu.
- Leki ograniczające dostęp wapnia do komórek mięśniowych.
- Blokery receptora antygenezy umożliwiają zwężenie naczyń krwionośnych w wyniku produkcji aldosteronu.
- W przypadku niewydolności serca i choroby nerek przepisywane są inhibitory ACE.
- Leki, które zwężają tętniczki i wpływają na centralny układ nerwowy.
- W połączeniu z innymi lekami przepisywane są leki działające ośrodkowo.
Profilaktyka nadciśnienia tętniczego
Jeśli okresowo doświadczasz wysokiego ciśnienia krwi, musisz podjąć działania. Kontakt z lekarzem powinien być natychmiastowy. Ale jest też kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby poczuć się lepiej. Działania te można zakwalifikować jako profilaktykę tętnicząnadciśnienie.
- Kontroluj swoją wagę. Zrzucając dodatkowe kilogramy, możesz od razu zauważyć niewielki spadek ciśnienia.
- Ruszaj się więcej, chodź, ćwicz.
- Zredukuj ilość soli w swojej diecie. Odrzuć półprodukty i konserwy.
- Przestań pić alkohol.
- Jedz więcej warzyw i owoców zawierających potas.
- Wyeliminuj zły nawyk palenia.
- Ogranicz spożycie tłustych potraw. Pomoże to schudnąć i obniżyć poziom cholesterolu we krwi.
- Stale monitoruj ciśnienie krwi. Odwiedź lekarza i weź przepisane leki. Konieczne jest również poinformowanie lekarza o zmianach, jakie zaszły podczas przyjmowania leków.
- Warto pamiętać, że nawet jeśli ciśnienie się unormuje, nie należy odstawiać leku. Muszą być przyjmowane regularnie.
- Unikaj również stresujących sytuacji.
Specyfika leczenia i profilaktyki u osób starszych
Im starsza osoba, tym trudniej jest leczyć nadciśnienie tętnicze. Z kilku powodów:
- Naczynia nie są już tak elastyczne i łatwo ulegają uszkodzeniu.
- Ma już zmiany miażdżycowe.
- Zmiany patologiczne w funkcjonowaniu nerek i nadnerczy mogą powodować nadciśnienie.
- Leki są przepisywane bardzo ostrożnie w małych dawkach.
- W przypadku choroby wieńcowej nie można obniżyć ciśnienia do normy.
- Ciśnienie krwi należy mierzyć siedząc i leżąc.
Zapobieganienadciśnienie tętnicze u osób starszych to również:
- Utrzymanie zdrowego stylu życia.
- Utrzymanie normalnego poziomu cholesterolu.
- Ruszaj się więcej, chodź, ćwicz.
- Jedz dobrze.
Przyjrzeliśmy się, co oznacza nadciśnienie tętnicze. Czynniki ryzyka i profilaktyka wymienione w artykule pomogą Ci podjąć na czas środki w celu poprawy zdrowia, abyś nie musiał radzić sobie z tą chorobą.
