Termin „gastroduodenitis” oznacza chorobę żołądka i dwunastnicy, objawiającą się zapaleniem błony śluzowej tych narządów. Należy zauważyć, że choroba ta jest dziś bardzo powszechna, a po 70 latach jest już prawie w stu procentach. To wyjaśnia znaczenie tematu „Zapalenie żołądka i dwunastnicy”. Objawy, leczenie, profilaktyka tej choroby są stale badane, uzupełniane o nowe dane z tego samego powodu.
Zapalenie żołądka i dwunastnicy może wystąpić zarówno w stanie ostrym, jak i przewlekłym. Przebieg ostry charakteryzuje się destrukcyjnymi zmianami w błonie śluzowej, występuje nagle, z reguły w wyniku jakiegoś ostrego, ciężkiego stanu (niewydolność jedno- lub wielonarządowa, posocznica, uraz, narażenie na czynniki chemiczne), nawroty po leczeniu są nietypowe.
Istotą innej postaci zapalenia żołądka i dwunastnicy jest przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, prowadzące do jej zaniku. Charakteryzuje się nawrotami związanymi z błędami w odżywianiu, stresem emocjonalnym, przyjmowaniem niektórych leków i inwazjami robaków. W ludziach,cierpiących na tę postać, istnieje szczegółowa historia choroby. Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy staje się ich stałym towarzyszem przez całe życie.
Czynniki predysponujące do rozwoju zapalenia żołądka i dwunastnicy
Wiele czynników powodujących wystąpienie choroby dzieli się na 2 główne grupy:
- Grupa czynników egzogennych jest reprezentowana przez używanie drażniącego jedzenia, chroniczny brak snu, intoksykację, w tym palenie i systematyczne spożywanie alkoholu, używanie wielu narkotyków, działanie środków chemicznych.
- Do grupy czynników endogennych zalicza się szereg chorób przewlekłych, które niekorzystnie wpływają na żołądek i dwunastnicę, w szczególności na ich błonę śluzową. Należą do nich choroby alergiczne i endokrynologiczne, przewlekła niewydolność jedno- lub wielonarządowa, długotrwałe choroby zakaźne, inwazje robaków i wiele innych.
Aktywność Helicobacter pylori w przewodzie pokarmowym powoduje również zapalenie żołądka i dwunastnicy. Objawy, leczenie tej choroby są w pewien sposób zdeterminowane przyczynami jej wystąpienia omówionymi powyżej, dlatego niezmiernie konieczne jest ich rozpoznanie i uwzględnienie.
Symptomatologia i diagnostyka
Zapaleniu żołądka i dwunastnicy często towarzyszy zespół dyspeptyczny, w tym nudności, wymioty, zgaga, odbijanie, nieprzyjemny smak w ustach. Mogą do nich dołączyć wzdęcia i niestabilne stolce. W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy często występuje zespół asteno-nerwicowy,objawiające się zmęczeniem, osłabieniem, bezsennością, bólami głowy.
Różne rodzaje bólu brzucha są najbardziej typowymi objawami choroby, takiej jak zapalenie żołądka i dwunastnicy, których leczenie jest przede wszystkim interesujące dla pacjenta. Ból z reguły koncentruje się w okolicy nadbrzusza lub pępka. Mogą być wyniszczające, obolałe, „głodne” lub pojawiać się z opóźnieniem po jedzeniu, jeśli mówimy o zapaleniu żołądka i dwunastnicy o zwiększonej aktywności enzymatycznej. Przy zmniejszonej wydzielinie żołądkowej ból jest mniej intensywny, tępy, pojawia się po jedzeniu i może być określany przez pacjentów po prostu jako dyskomfort.
Diagnoza opiera się na wynikach fibroesophagogastroduodenoskopii (FGDS). Ten rodzaj badania pozwala na użycie specjalnego sprzętu do wizualizacji oznak zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, obecności erozji lub innej patologii. Również podczas EGD kwasowość soku żołądkowego określa się za pomocą pH-metrii lub metodą jego badania frakcyjnego.
Jak leczyć zapalenie żołądka i dwunastnicy?
Najważniejsze jest przestrzeganie diety, która wyklucza pikantne, tłuste, ostre, obfite jedzenie, alkohol. Lepiej jest używać przecierów, gotowanych na parze, gotowanych lub duszonych. Ważne jest, aby jeść ułamkowo, czyli często i w małych porcjach.
W zależności od orientacji patogenetycznej zaleca się stosowanie następujących grup leków doleczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy:
- Leki przeciwbakteryjne są stosowane w celu wyeliminowania infekcji Helicobacter pylori.
- Aby zapobiec wpływowi środków drażniących na błonę śluzową dwunastnicy i żołądka, stosuje się gastroprotektory, takie jak De-nol.
- Leki zobojętniające sok żołądkowy (Almagel, Maalox i inne) są używane w tym samym celu. Czynnikiem drażniącym w tym przypadku jest sok żołądkowy, który ma zwiększoną aktywność wydzielniczą.
- Przy zmniejszonej sekrecji, wręcz przeciwnie, konieczne jest wydzielanie soku żołądkowego, dla którego przepisywane są enzymy trzustkowe: „Mezim”, „Pankreatyna” i inne.
- Nie ostatnim miejscem w leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy jest fizjoterapia. Na przykład przy intensywnym bólu stosuje się elektroforezę z nowokainą.
Należy rozumieć, że objawy charakterystyczne dla choroby, takiej jak zapalenie żołądka i dwunastnicy, którego leczenie rozważaliśmy, powodują wiele niedogodności dla pacjentów. Dlatego ważne jest, aby wykluczyć wszystkie powyższe czynniki prowadzące do rozwoju tej choroby. Należy pamiętać, że zapobieganie jest łatwiejsze niż leczenie.
