Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dorosłych: objawy, przyczyny, diagnostyka, leczenie i profilaktyka

Spisu treści:

Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dorosłych: objawy, przyczyny, diagnostyka, leczenie i profilaktyka
Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dorosłych: objawy, przyczyny, diagnostyka, leczenie i profilaktyka

Wideo: Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dorosłych: objawy, przyczyny, diagnostyka, leczenie i profilaktyka

Wideo: Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dorosłych: objawy, przyczyny, diagnostyka, leczenie i profilaktyka
Wideo: Jak leczyć przewlekłe zapalenia? 2024, Listopad
Anonim

Na świecie istnieje wiele chorób zakaźnych, które występują z różnych powodów. Część z nich jest bardzo niebezpieczna, a zdiagnozowane z nimi osoby wymagają pilnej hospitalizacji i terapii. Podczas epidemii patologii zakaźnych w instytucjach edukacyjnych (przedszkola, szkoły, uniwersytety, uczelnie itd.) podejmowane są zapobiegawcze środki medyczne i sanitarne.

Poważne zapalenie opon mózgowych

Ta choroba to infekcja wywoływana przez różne patogeny. Objawia się procesem zapalnym w oponach, w wyniku którego gromadzi się w nich płyn, składający się głównie z limfy.

surowicze zapalenie opon mózgowych u dorosłych objawy
surowicze zapalenie opon mózgowych u dorosłych objawy

Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (kod ICD-10 G02.0), w przeciwieństwie do ropnej postaci tej choroby, nie jest tak ciężkie iw większości przypadków można je łatwo wyleczyć. Najczęściej infekcja ta występuje u dzieci i młodzieży, ale czasami chorują również dorośli.

Zapalenie opon mózgowych: przyczyny choroby i jej odmiany

Istnieje kilka rodzajów patologii. Przede wszystkim występuje pierwotne i wtórne surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Pierwszyodmiana jest odrębną chorobą (np. spowodowaną przez specyficzne wirusy ECHO lub Coxsackie). Druga forma objawia się jako powikłanie patologii zakaźnych. Choroba ta często występuje po grypie, odrze, śwince, różyczce, opryszczkowym bólu gardła.

Istnieje również inna klasyfikacja zależna od etiologii surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Biorąc pod uwagę taki czynnik, jak patogeny wywołujące chorobę, rozróżnia się następujące odmiany:

  1. Wirusowe zapalenie opon mózgowych.
  2. Bakterie (najczęściej choroba ta jest wywoływana przez czynniki wywołujące kiłę i gruźlicę).
  3. Grzyby (ta forma infekcji jest wywoływana przez mikroorganizmy, takie jak grzyb Candida).

W przypadku surowiczego zapalenia opon mózgowych u dorosłych objawy są mniej więcej takie same jak u dzieci (ból głowy, gorączka, nudności, wymioty, zwiększone łzawienie). Oznaki pierwotnej i wtórnej formy infekcji są również prawie takie same.

Drogi infekcji

Przed latami sześćdziesiątymi było znacznie więcej przypadków surowiczego zapalenia opon mózgowych niż obecnie. Wiązało się to z okresowymi epidemiami dziecięcego porażenia kręgosłupa. Powszechne stosowanie szczepionki przeciwko polio doprowadziło do znacznego zmniejszenia częstości występowania surowiczego zapalenia opon mózgowych. Jednak epidemie tej choroby nadal występują. Większość ognisk występuje latem i wczesną jesienią. Odpowiedź na pytanie, czy zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest zaraźliwe, jest zdecydowanie tak. Istnieje kilka dróg infekcji. W większości przypadków choroba jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki.droga. Bakterie, wirusy lub grzyby powodujące infekcje są uwalniane do powietrza poprzez kaszel i kichanie.

czy zapalenie opon mózgowych jest zaraźliwe?
czy zapalenie opon mózgowych jest zaraźliwe?

W jaki sposób zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest przenoszone z osoby na osobę? Po pierwsze podczas kontaktu z pacjentem i używania jego rzeczy lub artykułów higieny osobistej. Po drugie przez łożysko od kobiety w ciąży do dziecka (co jednak zdarza się niezwykle rzadko). Możesz również zarazić się surowiczym zapaleniem opon mózgowych poprzez niemyte jagody, warzywa i owoce, a także podczas pływania w nieoczyszczonej otwartej wodzie podczas epidemii. Nosicielami choroby są szczury i myszy, a także kleszcze. Dlatego też, gdy gryzonie zostaną znalezione w pomieszczeniach, niezwykle ważne jest podjęcie działań w celu ich zwalczania. A przed wyjściem do lasu należy jak najlepiej zabezpieczyć się przed ukąszeniem kleszcza.

Kto jest najbardziej narażony na zachorowanie?

Wirus surowiczego zapalenia opon mózgowych dotyka głównie dzieci, a także dorosłych z osłabionym układem odpornościowym, którzy są podatni na choroby zakaźne. Ponadto obecność nowotworów złośliwych, gruźlicy, zakażenia wirusem HIV może stać się czynnikiem ryzyka. Na pytanie, jak uchronić się przed zapaleniem opon mózgowych, odpowiedź jest dość prosta: konieczne jest wzmocnienie układu odpornościowego. Aby to zrobić, unikaj stresujących sytuacji, przeciążania, nie przechładzaj, bierz witaminy i jedz zdrową żywność. Wiadomo, że bakterie i wirusy wywołują zapalenie opon mózgowych, przyczyny choroby, czyli jej patogeny, mogą być przenoszone przez gryzonie. Dlatego ludzie żyjący w niehigienicznych warunkach są narażeni na zarażenie się tą infekcją.

jak uchronić się przed zapaleniem opon mózgowych
jak uchronić się przed zapaleniem opon mózgowych

Poważne zapalenie opon mózgowych w dzieciństwie

U nieletnich choroba ta może być spowodowana różnymi przyczynami i towarzyszą jej objawy zaburzeń mózgu i ogólne zatrucie.

Na początku choroby dzieci odczuwają gorączkę, przyspieszony oddech i tętno oraz gorączkę. Twarz dziecka staje się czerwona lub blada, staje się kapryśna, niespokojna, jęcząca, nie ma apetytu. Występują nudności, wymioty i rozstrój stolca. Pierwszymi oznakami, które powinny zaalarmować rodziców, są bóle głowy (zwykle zlokalizowane na czole, skroniach lub z tyłu głowy) oraz wysypki skórne. Niestety zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci jest znacznie poważniejsze niż u dorosłych i często prowadzi do poważnych konsekwencji, w tym śpiączki i śmierci. Niemowlęta, które cierpiały na tę chorobę, mają upośledzoną funkcję nerek, wzrok i słuch, napady padaczkowe, upośledzenie umysłowe i trudności w nauce.

Niektóre dzieci cierpią na choroby serca, choroby układu mięśniowo-szkieletowego, zez. Ustalono, że im młodsze dziecko, tym większe prawdopodobieństwo, że infekcja zakończy się śmiercią. Zapalenie opon mózgowych w okresie niemowlęcym najczęściej kończy się śmiercią. Dziecko, które przeszło tę infekcję, wymaga regularnego nadzoru lekarskiego. Od czasu do czasu musi też poddawać się badaniom przepisanym przez lekarza.

Główną prewencją surowiczego zapalenia opon mózgowych u dzieci są szczepienia. Jeśli przynajmniej jedno dziecko w placówce dla dzieci zachoruje na toinfekcja, konieczne jest zamknięcie organizacji kwarantanny i przeprowadzenie ankiety osób, które miały kontakt z zarażonymi. Ponadto od najmłodszych lat należy uczyć dzieci przestrzegania zasad higieny osobistej. Ważne jest, aby dziecko regularnie myło ręce, nie korzystało z cudzych przedmiotów (takich jak ręczniki, szczoteczki do zębów), nie pływało w otwartej wodzie podczas epidemii, nie jadło niemytych owoców, jagód i warzyw oraz nie piło surowa woda.

Jak postępuje choroba u dorosłych? Kluczowe cechy

Przede wszystkim należy zauważyć, że choroba ta charakteryzuje się okresem utajonym, który zwykle trwa od dwóch do czterech dni. Czy zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest obecnie zaraźliwe? Niestety tak. Osoba, która jeszcze nie wie, że jest chora i która nie wykazała jeszcze objawów patologii, jest w stanie zarażać innych.

zapalenie opon mózgowych powoduje chorobę
zapalenie opon mózgowych powoduje chorobę

Po zakończeniu okresu utajonego zaczynają pojawiać się zjawiska patologiczne. Wzrost temperatury do 40 stopni często towarzyszy chorobie, takiej jak surowicze zapalenie opon mózgowych. U dorosłych objawy mogą obejmować:

  1. Ból mięśni, ogólne osłabienie.
  2. Gorączka przez trzy dni, gwałtownie spada, a następnie pojawia się ponownie.
  3. Oznaki zatrucia (biegunka, ból brzucha, wzdęcia, nudności i powtarzające się wymioty niezależnie od spożycia pokarmu).
  4. Ból głowy, nasilany przez bodźce zewnętrzne (światło, dźwięk, zapach), a także przez ruch. Pacjent odczuwa pewną poprawę samopoczucia, gdy jest w ciemności, ciszy iw całkowitym spokoju.
  5. Napięcie mięśni szyi.
  6. Spadek tętna.
  7. Zaburzenia świadomości. Z reguły śpiączka lub omdlenia nie występują w przypadku infekcji, takiej jak surowicze zapalenie opon mózgowych u dorosłych. Objawy tego rodzaju najczęściej występują u dzieci. Chociaż u dorosłych mogą wystąpić z ciężką infekcją i brakiem odpowiedniej terapii.

Inne znaki

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych można również rozpoznać po pewnych zewnętrznych objawach:

  1. Zaczerwienienie twarzy.
  2. Zapalenie błony śluzowej oka.
  3. Wysypka w postaci pęcherzyków w okolicy trójkąta nosowo-wargowego.
  4. Czerwone gardło z zewnętrznymi oznakami opryszczkowego bólu gardła.
  5. Kichanie, kaszel i katar.
  6. Ospałość.

Zaczerwienienie gardła, wysypka i kaszel obserwowane są przede wszystkim z jednoczesnym przebiegiem opryszczkowego bólu gardła i rozwojem takich powikłań jak surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. U dorosłych w chorobie wywołanej wirusem Coxsackie dominują objawy przypominające zatrucie lub infekcję jelitową.

rehabilitacja surowiczego zapalenia opon mózgowych
rehabilitacja surowiczego zapalenia opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych Armstronga

Ta patologia charakteryzuje się obecnością procesu zapalnego w oponach, płucach i mięśniu sercowym. Choroba zaczyna się nagle. Jego pierwszymi objawami są gorączka, wymioty i ból głowy. Pacjenci doświadczają również upośledzenia świadomości, słuchu i wzroku. Dziesiątego dnia po wystąpieniu pierwszych objawów, przy odpowiedniej terapii, stan pacjenta poprawia się, ale lekkie osłabienie może się utrzymywać.przez kilka tygodni. Przypadki zapalenia opon mózgowych Armstronga występują najczęściej zimą i wiosną. Nosicielami choroby są szczury i myszy. Człowiek zaraża się gryzoniami poprzez wdychanie pyłu zawierającego ekskrementy, w których obecne są mikroorganizmy.

Środki diagnostyczne w przypadku podejrzenia surowiczego zapalenia opon mózgowych

Jeżeli podczas badania lekarz wykaże oznaki wskazujące na to, że pacjent ma tę infekcję, kieruje go na dodatkowe badania. W przypadku podejrzenia surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych diagnoza obejmuje następujące czynności:

  1. Badania laboratoryjne krwi i moczu w celu wykrycia ewentualnych nieprawidłowości w ich składzie (na przykład zwiększona liczba białych krwinek).
  2. Rezonans magnetyczny.
  3. Prześwietlenie klatki piersiowej.
  4. Tomografia komputerowa.
  5. Nakłucie rdzenia w celu oceny stanu płynu mózgowo-rdzeniowego (jeśli w organizmie występuje infekcja, płyn mózgowo-rdzeniowy zawiera dużą liczbę limfocytów).

Objawy charakterystyczne dla surowiczego zapalenia opon mózgowych w niektórych przypadkach mogą wskazywać na obecność innych patologii. Dlatego, aby wyjaśnić diagnozę, specjalista musi przeprowadzić zestaw testów i różnych procedur diagnostycznych.

Terapia

U dorosłych ta infekcja zwykle nie jest zbyt poważna. W większości przypadków nie prowadzi to do śmierci pacjenta. Konieczne jest jednak szybkie leczenie, ponieważ zapobiega rozwojowi powikłań. Wiedząc, jak zaraźliwa jest ta choroba i jak zapalenie opon mózgowych przenosi się z osoby na osobę, lekarze, którzy:z rozpoznaniem tej infekcji u pacjenta, zaleca się, aby natychmiast udał się do szpitala. Ponadto możliwe jest wyleczenie choroby i uniknięcie ewentualnych konsekwencji tylko w warunkach szpitalnych.

wirus echa
wirus echa

Leczenie surowiczego zapalenia opon mózgowych obejmuje:

  1. W postaci bakterii przepisywane są antybiotyki i środki do zwalczania patogenów.
  2. Leki stymulujące przepływ płynów (takie jak furosemid) są przepisywane w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrz czaszki.
  3. Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowana gruźlica, musi on zażywać leki zwalczające czynniki wywołujące tę chorobę (ryfampicyna, pirazynamid).
  4. Aby rozluźnić mięśnie, przepisywane są leki o działaniu uspokajającym (na przykład Seduxen).
  5. Leki przeciwgorączkowe są stosowane w celu obniżenia gorączki.
  6. W przypadku ciężkiego zatrucia pacjentowi podaje się kroplomierze ze specjalnym roztworem.
  7. Poważny ból głowy łagodzi leki przeciwbólowe.

Konsekwencje patologii

Ciężka postać surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest niebezpieczna dla rozwoju powikłań. Przede wszystkim jest to naruszenie funkcji narządów słuchu i wzroku. Ponadto przy zaawansowanej infekcji i braku odpowiedniej terapii u pacjentów może wystąpić śpiączka, paraliż, patologie zapalne trzustki, jądra. Czasami dochodzi do pogorszenia funkcji poznawczych. Ogólnie rzecz biorąc, surowicze zapalenie opon mózgowych jest bardziej niebezpieczne dla dzieci niż dla dorosłych. U młodocianych pacjentów zarówno sama infekcja, jak i jej konsekwencje są poważne. Trochędzieci, które przeszły tę chorobę, obserwuje się zaburzenia psychiczne. Nie oznacza to jednak, że dorośli z objawami zapalenia opon mózgowych mogą samodzielnie leczyć. Ta choroba wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Działania naprawcze

Skutki infekcji (bóle głowy, osłabienie) można zaobserwować u dorosłych przez kilka tygodni. Dlatego po surowiczym zapaleniu opon mózgowych niezbędna jest rehabilitacja. Pozwala zregenerować organizm i wzmocnić osłabiony w wyniku choroby układ odpornościowy. Konieczne jest również ustalenie pracy ośrodkowego układu nerwowego i poprawa odpływu płynu. Działania rehabilitacyjne pacjenta obejmują:

  1. Elektroforeza.
  2. Zabiegi masażu.
  3. Kąpiele lecznicze.
  4. Fizjoterapia falami elektromagnetycznymi.
  5. Promieniowanie UV.
  6. Przyjmowanie kompleksów witaminowych wzmacniających mechanizmy obronne organizmu.
  7. Jeśli po infekcji wystąpią nawracające napady bólu głowy, Twój specjalista może przepisać leki przeciwbólowe.

Ponadto pacjentom oferuje się leczenie uzdrowiskowe (zwykle w miastach takich jak Soczi czy Krym). Woda morska korzystnie wpływa na organizm i zwiększa jego odporność na infekcje oraz możliwość powrotu do zdrowia.

Jak zapalenie opon mózgowych przenosi się z osoby na osobę?
Jak zapalenie opon mózgowych przenosi się z osoby na osobę?

Jak chronić się przed zapaleniem opon mózgowych?

Ta choroba jest zaraźliwa i aby uchronić się przed infekcją, musisz podjąć środki ostrożności, szczególnie w okresie sezonowymogniska infekcji. Przede wszystkim ważne jest utrzymywanie pokoju w czystości, regularne mycie podłogi i wietrzenie pomieszczeń. Produkty (zwłaszcza warzywa, owoce i jagody) muszą być odpowiednio przechowywane i myte przed użyciem. Ponieważ czynnik wywołujący zapalenie opon mózgowych, wirus ECHO, żyje w zbiornikach wodnych, podczas epidemii należy unikać pływania.

Konieczne jest również zajmowanie się gryzoniami (myszami, szczurami), ponieważ one również mogą przenosić chorobę. Przed pójściem do lasu należy zabezpieczyć się przed ukąszeniem kleszcza. Pamiętaj też o regularnym myciu rąk, najlepiej mydłem antybakteryjnym. Jeśli któryś z krewnych zachorował na tę infekcję, należy w miarę możliwości unikać kontaktu z nim, nie używać jego artykułów higieny osobistej, przyborów kuchennych. Zaleca się dokładne wypranie odzieży i bielizny pościelowej pacjenta.

W przypadku występowania chorób zakaźnych (w tym dziecięcych) należy je leczyć w odpowiednim czasie. Zaleca się również wzmocnienie organizmu za pomocą witamin, regularne spacery na świeżym powietrzu, zbilansowaną dietę, zdrowy sen, zabiegi sportowe i odprężające. Ponieważ choroba jest zaraźliwa, w przypadku epidemii instytucje dziecięce i instytucje edukacyjne tymczasowo przerywają pracę i podejmuje się szereg środków sanitarnych, medycznych i higienicznych, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji. Podczas wybuchu surowiczego zapalenia opon mózgowych kwarantanna w przedszkolach i szkołach trwa zwykle co najmniej dwa tygodnie.

Zalecana: