Z naruszeniem procesów metabolicznych w ciele dziecka powstają różne odchylenia. Metabolizm wapniowo-fosforowy odgrywa ważną rolę w rozwoju układu kostnego. Wraz z pojawieniem się hipokalcemii o dowolnej etiologii pojawiają się objawy patologii układu mięśniowo-szkieletowego. Główną manifestacją jest krzywica u dzieci. Objawy i leczenie zostaną omówione w naszym artykule.
Co to jest patologia
krzywicę zwykle diagnozuje się u dzieci poniżej drugiego roku życia. Większość dzieci wśród chorych jest przedwcześnie i jest karmiona sztucznie. Choroba jest związana z niedoborem witaminy D i zaburzeniami metabolizmu wapnia.
Sama patologia nie stanowi zagrożenia dla życia dziecka, jednak brak skutecznego i terminowego leczenia doprowadzi do negatywnych konsekwencji, które pozostaną na całe życie: deformacji szkieletu, płaskostopia, wad zgryzu i innych.
Istota choroby jest następująca:
- Niedobór wapnia w kościach sprawia, że stają się miękkie. Każde obciążenie prowadzi do deformacji. Brak ważnych pierwiastków śladowych powoduje zakłócenia w pracy i nie tylkonarządy wewnętrzne.
- Zaburzona równowaga pierwiastków śladowych prowadzi do dodatkowych infekcji bakteryjnych i grzybiczych. Organizm w celu naprawienia sytuacji zwiększa pracę przytarczyc, co prowadzi do wypłukiwania wapnia z kości. To tylko jeszcze bardziej pogarsza sytuację. Brak witaminy D wywołuje nie tylko objawy krzywicy u dzieci, ale także zaburzenia wszystkich rodzajów metabolizmu.
Przyczyny rozwoju choroby
Wszystkie przyczyny krzywicy można podzielić na trzy grupy:
- Niedobór witaminy D w organizmie kobiety w okresie rodzenia dziecka.
- Niedobór w ciele dziecka po urodzeniu.
- Zaburzone wchłanianie wapnia i witaminy D w przewodzie pokarmowym dziecka.
Tworzenie układu mięśniowo-szkieletowego płodu zależy wyłącznie od diety matki. Niewłaściwe odżywianie z niską zawartością witaminy D, fosforu i wapnia prowadzi do patologii układu kostnego dziecka.
W normalnej ciąży organizm noworodka ma pewną ilość tych substancji. Aby zapobiec krzywicy (zdjęcia objawów u dzieci potwierdzają nasilenie patologii), należy zapewnić karmienie piersią lub suplementację witaminy D.
Następujące czynniki mogą wywołać objawy krzywicy u dziecka po urodzeniu:
- Niedobór witaminy D w mleku matki.
- Karmienie preparatami o niskiej zawartości substancji ważnych dla budowy układu mięśniowo-szkieletowego.
- Ciasnopieluszki dla niemowląt. Teraz praktycznie nie jest to praktykowane, ale tego powodu nie można pominąć, ponieważ to właśnie ten fakt prowokuje rozwój krzywicy.
- Przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych.
- Karmienie krowim mlekiem, które jest słabo wchłaniane przez przewód pokarmowy dziecka.
- Nieterminowe wprowadzanie żywności uzupełniającej. W ciągu sześciu miesięcy ważne jest wprowadzenie do diety dziecka przecierów warzywnych i mięsnych. Przewaga zbóż w diecie dzieci, zwłaszcza kaszy manny, przyczynia się do powstawania niedoboru składników mineralnych.
- Objawy krzywicy u dzieci w wieku 3 lat można zaobserwować na tle przewagi pokarmów roślinnych w diecie, a witamina D jest z niej wchłaniana znacznie gorzej.
- Za mało na zewnątrz. Szczególnie dotyczy to dzieci urodzonych w okresie jesienno-zimowym.
- Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego. Na przykład zapalenie jelit prowadzi do naruszenia wchłaniania wielu substancji, co powoduje pojawienie się objawów i oznak krzywicy u dzieci.
- Obecność choroby nerek.
- Wysokie stężenie w organizmie ołowiu, strontu, chromu. Działają destrukcyjnie na struktury kostne.
- Dziedziczne cechy niskiej gęstości kości.
- Zaburzenia endokrynologiczne.
- Wcześniactwo. Pojawienie się dziecka przedwcześnie jest często wyzwalaczem rozwoju krzywicy.
Oprócz oczywistych powodów, można zidentyfikować pewne czynniki ryzyka:
- Duża masa ciała noworodka. Wymaga to zwiększonego spożycia składników odżywczych, witamin i minerałów.
- Ciąża mnoga. Rozwijające się niemowlęta w łonie matki mają niedobór fosforu i wapnia.
- Ciemna karnacja. Udowodniono, że takie dzieci pod wpływem promieni ultrafioletowych wytwarzają znacznie mniej witaminy D.
Kiedy łączy się wiele przyczyn lub czynników wywołujących, dzieci są bardziej podatne na objawy krzywicy.
Cechy niewydolności metabolicznej organizmu
Biorąc pod uwagę specyfikę procesów metabolicznych, rozróżnia się również oznaki krzywicy.
- Niedobór wapnia powoduje wapniowo-peniczną postać krzywicy, która objawia się deformacją struktur kostnych. Wyrażone podrażnienie nerwowo-mięśniowe, zaburzony rytm serca, sen. Forma ta charakteryzuje się szybkim przebiegiem i katastrofalnym spadkiem poziomu wapnia we krwi i surowicy.
- Forma z niedoborem fosforu charakteryzuje się letargiem dziecka, letargiem, obniżonym napięciem mięśniowym. Zmiany dystroficzne w kościach są spowodowane szybkim wzrostem tkanek osteoidu.
- Łagodna forma niedoboru wapnia i fosforu objawia się małymi deformacjami kości, zaburzenia nerwowo-mięśniowe są ledwo zauważalne lub nieobecne.
Etapy rozwoju krzywicy
Jeśli patologia przebiega bez komplikacji, rozróżnia się kilka okresów rozwoju:
- Początkujący.
- Szczytowy okres objawów.
- Naprawa.
- Odzyskiwanie.
Każdy etap charakteryzuje się manifestacją objawów i oznak.
Pierwsze manifestacjekrzywica
Mamusie mogą zauważyć pierwsze objawy patologii już u swojego comiesięcznego dziecka. Objaw krzywicy u niemowląt, czyli łysina z tyłu głowy, jest wyraźnie widoczna na poniższym zdjęciu.
Pierwsze znaki to:
- Dziecko traci apetyt.
- Sen jest zakłócony.
- Bardzo się poci, zwłaszcza podczas snu.
- Kalec jest zepsuty, zaparcie zastępuje biegunka.
- Dziecko zaskakuje głośnymi dźwiękami.
- Pojawia się drażliwość.
- Z tyłu głowy pojawiają się łysiny, które są objawami krzywicy u niemowląt w początkowej fazie. Jeśli rozpoczniesz terapię na czas, nie będzie żadnych negatywnych konsekwencji dla ciała dziecka.
Nieleczona choroba postępuje i pojawiają się inne objawy:
- Dziecko staje się nieaktywne, mięśnie tracą napięcie. Dziecko ma trudności z trzymaniem głowy, nie może się przewrócić, nie siedzi dobrze.
- Zęby opóźnione.
- Ciemienie słabo rośnie.
- Wstawanie jest trudne, więc dzieci zaczynają chodzić późno.
- Brzuch wzdęty.
- Wszystkie objawy krzywicy postępują u dzieci. Zdjęcie poniżej przedstawia zakrzywione nogi.
- Upośledzenie metabolizmu pierwiastków śladowych prowadzi do oznak nieprawidłowości w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych: powiększa się wątroba, cierpi układ sercowo-naczyniowy.
- Dziecko nie tylko pozostaje w tyle we wzroście, ale także cierpi z powodu swojego rozwoju umysłowego.
Wysokość choroby charakteryzuje się drżeniempodbródek dziecka. Ale nawet te objawy krzywicy u dzieci poniżej pierwszego roku życia szybko mijają, jeśli zostaną zdiagnozowane i leczone.
Stopnie choroby
Istnieje kilka stopni krzywicy:
- Pierwszy jest uważany za najłatwiejszy. Nieznaczne zmiany w kościach czaszki, uchwyty lekko wygięte. Rozwój psychomotoryczny dziecka nie ucierpi, występuje niedociśnienie i spadek poziomu wapnia we krwi.
- Drugi. Deformacje kości są wyraźne, występuje opóźnienie zdolności motorycznych, zmiany w układzie nerwowym, występują zaburzenia pracy układu pokarmowego i sercowo-naczyniowego. Najczęściej takie objawy krzywicy obserwuje się u dzieci po roku.
- 3 stopień jest najpoważniejszy. Istnieje wiele deformacji kości. Rozpoznaje się ciężką anemię, zaburzenia we wszystkich układach narządów oraz opóźnienia rozwojowe u dziecka. Wygięte obojczyki, nogi są wyraźnie widoczne, brzuch spłaszcza się, a głowa przybiera kanciasty kształt z dużym przednim występem.
Kiedy są poważne, wiele dzieci odmawia karmienia piersią lub butelką mleka modyfikowanego, ponieważ zanika odruch ssania.
Ważne jest, aby pamiętać, że psychosomatykę można leczyć, a poważne wady zębów i deformacje szkieletu pozostaną na zawsze.
Rzadkie formy krzywicy
Z reguły choroba zaczyna objawiać się wyraźnie kilka miesięcy po urodzeniu dziecka. Podkreślmy kilka form, które są rzadkie.
- Wrodzona krzywica. Dziecko rodzi się już ze wszystkimi przejawami patologii. Rozwójwystępuje na tle niedożywienia przyszłej mamy, chorób jej układu hormonalnego i kostnego.
- Późna forma. Objawy krzywicy pojawiają się u 5-letniego dziecka. Stwierdzono nadmierne pocenie się, zmniejszony apetyt, anemię, ból nóg i ich deformację.
Według statystyk krzywicę diagnozuje się najczęściej u niemowląt poniżej pierwszego roku życia, znacznie rzadziej u dzieci dwuletnich i bardzo rzadko w wieku 3-4 lat.
Leczenie krzywicy
Objawy krzywicy u dzieci nie znikną same. Tylko skuteczne leczenie pozbędzie się objawów choroby i znormalizuje funkcjonowanie organizmu. Dla skutecznej terapii ważne są następujące zasady:
- Codzienne spacery z dzieckiem na świeżym powietrzu. Ultrafiolet działa leczniczo na organizm, zwiększając syntezę kalcyferolu.
- Przyjmowanie leków. Lekarz przepisuje leki zawierające witaminę D. Dawkowanie powinien dobierać wyłącznie specjalista. Nasycenie organizmu witaminą jest nie mniej niebezpieczne niż jej niedobór.
- Racjonalne odżywianie. Jeśli dziecko jest karmione tylko piersią, mama powinna przemyśleć swoją dietę. W przypadku wprowadzenia żywności uzupełniającej konieczne jest zapewnienie dostępności żywności zawierającej witaminę D.
- Zabieg fizjoterapeutyczny. Procedury naświetlania promieniami ultrafioletowymi mogą zwiększyć gęstość kości u dziecka i poprawić ogólny stan dziecka. Wszystkie zabiegi powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza.
Samoleczenie jest niedopuszczalne w celu wyeliminowania objawów krzywicy u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Zdjęcie,przedstawione powyżej potwierdzają nasilenie patologii.
Lekoterapia
To leczenie polega na przyjmowaniu leków zawierających witaminę D. Najczęstszym z nich jest Aquadetrim. Lek nie kumuluje się w organizmie dziecka i jest dobrze wydalany przez nerki.
Dawka dobierana jest każdorazowo indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie objawów krzywicy u dzieci. Ale niektóre matki zauważają, że na początku leczenia możliwe są reakcje alergiczne. Co zrobić w takim przypadku?
W takich sytuacjach lekarz przepisuje olejowe roztwory witaminy D3:
- Vigantol.
- "Widein".
- Devisol.
Preparaty olejowe rzadko wywołują alergie, ale jest jeszcze jeden minus - nie zaleca się przepisywania takich leków, jeśli dziecko ma dysbakteriozę lub zaburzenia w przewodzie pokarmowym.
Niezależnie od rodzaju leku, dawkowanie powinno być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Przedawkowanie jest niebezpieczne i można je podejrzewać po następujących objawach:
- Utrata apetytu.
- Dziecko staje się apatyczne.
- Występują nudności i wymioty.
- Konwulsje.
- Trudne oddychanie.
- Zwolnione tętno.
Kiedy takie reakcje organizmu pojawią się po przyjęciu witaminy D, przestań podawać dziecku lek. Należy to zgłosić lekarzowi.
Udowodnij niebezpieczeństwo krzywicy u dzieci i wykonaj zdjęcia objawów. Leczenie możliwe tylko preparatami zawierającymi witaminęD. Obecnie nie da się pozbyć patologii innymi sposobami. Wszystkie mogą działać jedynie wspomagająco.
Istnieje suplement diety „K altsid”, ale jest dobry w profilaktyce, a przy ciężkich objawach krzywicy trudno z jego pomocą osiągnąć pozytywny wynik.
Terapia niespecyficzna
Zabieg ten ma na celu poprawę wchłaniania wapnia w organizmie. W tym celu wyznacz:
- Roztwór wodny „Sodowego kwasu cytrynowego”.
- "Dimefosfon".
- Orotian potasu.
Jeśli zawartość pierwiastka śladowego jest zmniejszona, pomoże glukonian wapnia. W trakcie leczenia ważne jest przyjmowanie leków wzmacniających organizm. Odpowiednie kompleksy z witaminą C i B.
Jeśli dziecko ma wyraźne objawy krzywicy, lekarz przepisuje duże dawki witaminy D. W takim przypadku trudno przecenić znaczenie przyjmowania suplementów wapnia, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo gwałtownego spadku zawartości minerałów we krwi, a to obfituje w konwulsje.
Cechy jedzenia
Jeśli u dzieci pojawią się pierwsze objawy krzywicy i zostanie przepisane leczenie, nie zapomnij zapoznać się z dietą. Biorąc pod uwagę, że to z pożywieniem wszystkie ważne witaminy i minerały dostają się do organizmu, ważne jest przestrzeganie następujących zaleceń:
- Jeśli krzywica zostanie znaleziona u dziecka, wówczas pokarmy uzupełniające są podawane takim dzieciom wcześniej niż zdrowe. Lepiej nie nadużywać przecierów owocowych, ale włączyć do menu przeciery mięsne, wątrobowe, żółtkowejajko kurze.
- Owsiankę można podawać dziecku raz dziennie i lepiej ugotować ją z bulionem warzywnym.
- Przydatne jest podanie dziecku puree z marchwi, cukinii. Pierwszym puree z owoców powinno być jabłko. Zacznij od pół łyżeczki i zwiększ do 150 gramów przez sześć miesięcy.
- Jeśli dziecko otrzymuje sztuczne mieszanki, należy podawać 10-15 kropli soku z cytryny dziennie. Zawarta w nim witamina C sprzyja lepszemu wchłanianiu pierwiastków śladowych oraz reguluje pracę przytarczyc.
- Żywność tłusta do minimum, nadmiar lipidów zmniejsza wchłanianie soli mineralnych.
Oprócz terapii lekami i racjonalnego żywienia, codziennie dziecko powinno przebywać na świeżym powietrzu przez co najmniej 2 godziny. Jednocześnie nie jest konieczne trzymanie dziecka w otwartym słońcu, jest to nawet szkodliwe. Wystarczy, że będzie w cieniu drzew.
Środki ludowe na krzywicę
Jeśli objawy krzywicy występują u dzieci poniżej pierwszego roku życia, możesz skorzystać z rad ludowych:
- Przydatne kąpiele z dodatkiem wywaru z igieł sosnowych. Wystarczy do kąpieli dodać łyżeczkę bulionu iglastego na litr wody. Czas trwania zabiegu to 10-15 minut.
- Jeśli dziecko jest ospałe, zaleca się kąpiele solne. W tym celu pobiera się 2 łyżki soli na 10 litrów wody, najlepiej soli morskiej, ale odpowiednia jest również zwykła sól. Po zabiegu koniecznie wypłucz dziecko czystą wodą.
- Przy niedoborze wapnia u dzieci po roku można zastosować kompozycję zawierającą: drobno posiekaną skorupkę jajka, ćwierć szklanki sokucytryna i 200 ml wody. Daj dziecku przed posiłkami.
Receptury tradycyjnej medycyny nie mogą działać jako samodzielne metody terapii. Mogą być używane tylko jako pomoc.
Konsekwencje skomplikowanej krzywicy
Jeśli choroba jest skomplikowana, późno wykryta, a leczenie nieskuteczne, można spodziewać się katastrofalnych konsekwencji:
- Skrzywienie kręgosłupa i powstanie garbu.
- Zwężenie miednicy, co prowadzi do rozwoju dysplazji.
- Płaskie stopy.
- Krzywe nogi.
- Kształt głowy staje się asymetryczny.
- Na kościach tworzą się narośla i guzki.
- Wątroba i śledziona powiększają się.
- W stawach pojawia się luz.
Możliwe jest zapobieganie straszliwym konsekwencjom dla zdrowia dziecka tylko dzięki szybkiej diagnozie i skutecznej terapii.
Zapobieganie krzywicy
Powyżej przyjrzeliśmy się objawom i leczeniu krzywicy u dzieci. Bardzo ważna jest profilaktyka patologii. To ona pomoże uniknąć poważnej choroby. Trzeba zacząć natychmiast po tym, jak kobieta dowiedziała się dobrej nowiny, że wkrótce zostanie matką. Zapobieganie w tej interesującej pozycji powinno wyglądać następująco:
- Przestrzegaj codziennej rutyny.
- Zapewnij odpowiedni odpoczynek dla ciała.
- Spędzaj wystarczająco dużo czasu na świeżym powietrzu każdego dnia.
- Zrównoważ dietę i upewnij się, że na stole znajdują się produkty zawierające wszystkie ważne pierwiastki śladowe i witaminy.
- Jeśli istnieją dowody, nie odmawiaj przyjęciawitamina D w późnej ciąży.
Niestety, nawet profilaktyka nie gwarantuje 100%, że dziecko nigdy nie zmierzy się z objawami krzywicy. Dlatego profilaktykę należy kontynuować po urodzeniu dziecka. Będzie się składać z następujących działań:
- Zapewnij dziecku karmienie piersią, ale jednocześnie mama nie powinna zapominać o swoim pełnym i racjonalnym odżywianiu.
- Jeśli karmienie piersią nie jest możliwe, z pomocą pediatry wybierz najbardziej zbilansowaną i wysokiej jakości formułę mleka.
- Podaj tryb silnika. Ciasne pieluszki to już przeszłość, od urodzenia dziecko powinno mieć możliwość swobodnego poruszania rękami i nogami, ponieważ ruch stymuluje tworzenie tkanki kostnej.
- Regularnie masuj dziecko i uprawiaj gimnastykę. Wystarczą regularne ćwiczenia i ćwiczenia fitball.
- Przytrzymaj się od pierwszych dni określonej codziennej rutyny.
- Wykonaj procedury hartowania, ale należy to robić regularnie. Wyjątkiem są dni, kiedy dziecko jest chore.
- Codzienne spacery na świeżym powietrzu.
- Przyjmuj witaminę D profilaktycznie, ale w dawkach zalecanych przez lekarza.
- Jeżeli dziecko urodziło się przedwcześnie, dwa tygodnie po urodzeniu przepisuje się „ergokalcyferol” jako kurs, a następnie mieszankę cytrynianu i promieniowanie ultrafioletowe.
U dzieci w wieku 2 lat objawy krzywicy są już maksymalnie nasilone, jeśli patologia nie zostanie wykryta we wczesnych stadiach i nie zostanie przeprowadzona odpowiednia terapia. Danyodchylenie następuje z winy zaburzonego metabolizmu minerałów i witamin, dlatego jest łatwo uleczalne. Ważne jest tylko, aby rodzice zwracali większą uwagę na zdrowie swoich dzieci i zwracali uwagę na wszelkie podejrzane objawy.
