HIV to poważna i nieuleczalna choroba, której terapia ma na celu jedynie poprawę jakości życia. Choroba ma wiele różnych objawów, w tym wysypki skórne. W tym przypadku zapalenie skóry nie jest osobną patologią, ale odnosi się do chorób współistniejących, dlatego jest trudne do leczenia. W obecności wirusa HIV w organizmie 90% pacjentów doświadcza wysypki skórnej. Niektóre z nich są charakterystyczne tylko dla tej choroby, inne rodzaje wysypki mogą pojawić się u osób zdrowych, np. łojotokowe zapalenie skóry.
Kiedy pojawiają się wysypki
Wysypka we wczesnych stadiach zakażenia HIV jest zjawiskiem normalnym, ponieważ jest to jeden z głównych objawów choroby. Jednak zapalenie skóry nie zawsze jest wyraźne, więc można je pozostawić bez należytej uwagi.
Wysypki charakterystyczne dla tej patologii:
- Groby, to znaczy, że skóra jest narażona na działanie grzyba i rozwija się dalsza dermatoza.
- Pyodermatitis charakteryzuje się pojawieniem się ropni wypełnionych płynem. Czynnikami sprawczymi są gronkowce i paciorkowcebakterie.
- Plamowana wysypka wynikająca z nieprawidłowego funkcjonowania układu naczyniowego.
- Łojotokowe zapalenie skóry z silnym łuszczeniem.
- Wysypka grudkowa.
- Złośliwe nowotwory. Ich wygląd jest charakterystyczny dla aktywnego etapu rozwoju choroby.
Dlaczego pojawiają się wysypki
Wysypka HIV jest wynikiem załamania się układu odpornościowego. Wirus sprawia, że organizm jest podatny na prawie wszystkie bakterie i wirusy. Dlatego w tej sytuacji problemy ze skórą są rodzajem „dzwonka”, że w organizmie rozpoczął się nieodwracalny proces.
Charakter i rodzaje wysypki w dużej mierze zależą od stadium choroby, wieku pacjenta i ogólnego stanu zdrowia.
Rodzaje wysypek
Każda wysypka HIV spowodowana infekcją wirusową nazywana jest wysypką. Jeśli dotyczy to błon śluzowych, takie wysypki nazywane są enanthems. Wszystkie mają zupełnie inne czynniki występowania – zarówno egzogenne, jak i endogeniczne.
Enanthems są charakterystyczne dla wczesnego stadium HIV, chociaż mogą pojawić się bez obecności tego wirusa. W tym przypadku wysypki mają nieco inny charakter. Na tle penetracji wirusa wysypkę uważa się za niepewną etiologię. Zasadniczo każda choroba związana z rozwojem HIV ma nietypową formę manifestacji i przebiegu. Wysypka skórna u pacjentów jest bardzo trudna do leczenia. Pacjenci charakteryzują się szybkim uzależnieniem od jakichkolwiek narkotyków.
Ostra postać, bez względu na rodzaj wysypki HIV,przypada na okres od 2 do 8 tygodni. Równolegle z chorobami skóry można zaobserwować inne oznaki obecności wirusa w organizmie:
- Biegunka.
- Wzmożone pocenie się.
- Stan gorączki.
- limfadenopatia.
Początkowo chorobę HIV można pomylić nawet ze zwykłą grypą lub mononukleozą pochodzenia zakaźnego. Jeśli zaostrzenie grypy ustępuje po kilku dniach, następuje poprawa stanu, to w obecności wirusa wszystko dzieje się na odwrót. Z każdym dniem stan tylko się pogarsza, pojawia się więcej wysypek, grudek, dodatkowo może pojawić się opryszczka.
Erupcje grzybicze
Najczęściej takie zmiany skórne mają postać kandydozy i/lub rubrofitozy. Może wystąpić pachwina sportowca lub łupież pstry. Istnieje jeden czynnik, który łączy wszystkie te możliwe wysypki z HIV - szybkie rozprzestrzenianie się, a zmiany z reguły mają bardzo duży obszar. Dowolna część ciała może być zaatakowana, aż do stóp i skóry głowy. Cechą charakterystyczną takich zmian skórnych jest wysoka odporność na niemal każdy zabieg, częste nawroty.
Kiedy wysypka z kandydozy najczęściej dotyka jamy ustnej. Może pojawić się na błonie śluzowej narządów płciowych lub w okolicy odbytu. Charakterystyczna jest wysypka z HIV dla mężczyzn, w artykule przedstawiono zdjęcia takich zmian. Kandydoza może przejść do stadium erozji.
Rubrophytia bardzo przypomina łojotokowe zapalenie skóry. Najczęściej dotyka dłonie i/lub podeszwy. Badanie mikroskopowe często ujawnia grzybnię.
Pityriasis versicolor pojawia się jako oddzielne wysypki. Z biegiem czasu wysypka przybiera postać grudek i blaszek. Nawet niewielki uraz (zadrapanie, skaleczenie) może stać się źródłem choroby.
Łojotokowe zapalenie skóry
Ta wysypka HIV dotyka ponad 50% wszystkich zarażonych osób. Wygląd jest charakterystyczny dla wczesnego stadium choroby. Obraz kliniczny różni się znacznie w zależności od pacjenta. Czynnikami sprawczymi zapalenia skóry są dwa rodzaje drożdżaków, które występują na skórze u 90% całej populacji. U osób zakażonych aktywacja drobnoustrojów następuje na tle obniżenia odporności.
Najpierw pojawiają się blaszki i czerwone plamki. Powierzchnia wysypki pokryta jest krwotocznymi strupami. Początkowo zapalenie skóry obserwuje się na twarzy, najczęściej wokół ust i oczu, następnie rozprzestrzenia się na skórę głowy, na kończyny (w łokciach, pod kolanami).
Zmiany wirusowe
Jeżeli jest to opryszczka, to wirus HIV jest często zlokalizowany na genitaliach i pobliskich częściach ciała. Choroba przebiega z ciągłymi nawrotami, u niektórych osób nawet bez remisji. Często pojawiają się nadżerki i owrzodzenia, stan ran charakteryzuje się bolesnością. Pojawienie się takiej wysypki z HIV u mężczyzn w odbycie może wskazywać na infekcję podczas związków homoseksualnych.
Półpasiec jest dość trudny do zdiagnozowania, często towarzyszy mu uporczywa limfadenopatia. Jeśli zaczną się nawroty, możemy porozmawiać o ostatnim etapiechoroby.
Cytomegalovirus rzadko atakuje błony śluzowe i skórę, ale powoduje uszkodzenia narządów wewnętrznych i tkanek. Obecność choroby często wskazuje na niekorzystne rokowanie dla przebiegu choroby.
Mięczak zakaźny najczęściej pojawia się na skórze twarzy. Choroba postępuje z ciągłymi nawrotami.
Często obserwuje się wulgarne brodawki i kłykciny, które rosną bardzo szybko.
ropne zapalenie skóry lub ropna wysypka
To dość duża grupa chorób. Może objawiać się liszajem, zapaleniem mieszków włosowych, ektemą.
Trdzikowate zapalenie mieszków włosowych pojawia się zwykle we wczesnym stadium. Jeśli spojrzysz na zdjęcie wysypki z HIV, to bardzo przypomina trądzik młodzieńczy. Najczęściej pojawia się na plecach, klatce piersiowej i twarzy. Później może rozprzestrzenić się po całym ciele. Rozlany rumień może być prekursorem zapalenia mieszków włosowych. Wysypka jest bardzo swędząca.
W przypadku liszajowatych wysypek charakterystyczna jest lokalizacja na szyi i brodzie. Z biegiem czasu wysychają, zamieniając się w gęstą żółtą skórkę.
Pioderma wegetatywna wygląda jak brodawki. Najczęściej wysypka pojawia się w dużych fałdach skóry. Działanie środków przeciwbakteryjnych jest zauważalne tylko we wczesnych stadiach HIV.
Mięsak Kaposiego
Wysypka HIV u kobiet i mężczyzn, zwana mięsakiem Kaposiego, jest niezaprzeczalnym znakiem obecności choroby. Istnieją dwa rodzaje mięsaków: skórny i trzewny.
W tej chorobie wysypka majasny kolor i pojawia się na szyi, twarzy, genitaliach, tułowiu i ustach, czyli w miejscach nietypowych dla mięsaka. W prawie każdym przypadku zajęte są narządy wewnętrzne i węzły chłonne. Zagrożeni są zarażeni młodzi ludzie. Ostatni etap mięsaka przypada na 1,5–2 lata choroby. Wraz z przejściem HIV do AIDS, pacjenci mają mięsaka w końcowej fazie, który charakteryzuje się pojawieniem się nowotworów w dużej liczbie.
Wysypki z zaburzeniami funkcji naczyń
Taka wysypka pojawia się na błonach śluzowych i skórze. Ale najniebezpieczniejszą rzeczą jest to, że te liczne krwotoczne wysypki pojawiają się na tle naruszenia normalnego funkcjonowania naczyń krwionośnych. Na klatce piersiowej często pojawiają się plamy.
Wysypki grudkowe
Takie uszkodzenia skóry charakteryzują się gęstą konsystencją i półkulistym kształtem. Kolor wysypki może nie różnić się od koloru skóry lub może mieć czerwonawy odcień. Jeśli spojrzysz na zdjęcie wysypki HIV u kobiet i mężczyzn, zobaczysz, że uszkodzone elementy skóry są całkowicie odizolowane od siebie i nigdy się nie łączą.
Typowym miejscem dystrybucji jest szyja i głowa, kończyny i górna część ciała. Wysypki są swędzące i mogą być prezentowane pojedynczymi elementami lub setkami kawałków.
trądzik i pryszcze
Pomimo tego, że trądzik i zaskórniki nie są osobną chorobą, w obecności wirusa HIV taki problem jest bardzo trudny do rozwiązania. Oni są szybcyrozprzestrzenił się po całym ciele, pojawiając się w miejscach zupełnie nietypowych dla takiej wysypki.
Brodawki narządów płciowych
Ta wysypka jest bardzo częstym objawem ciężkiego zakażenia wirusem HIV. Brodawki pojawiają się głównie w okolicy odbytu. Początkowo są małe, następnie powiększają się i stają się guzowate. W przypadku naruszenia ich integralności może dojść do uwolnienia cieczy. W takim przypadku istnieje możliwość wykonania zabiegu krioterapii lub łyżeczkowania. W niektórych przypadkach konieczne jest zastosowanie wycięcia chirurgicznego.
Niewątpliwie leczenie jakiejkolwiek wysypki lub innej choroby na tle HIV jest dość trudnym zadaniem. Ale konieczne jest podjęcie wszelkich niezbędnych środków. Przynajmniej złagodzą stan pacjenta i zmniejszą obszar dotkniętej chorobą skóry.
