Złamanie stopy jest dość powszechnym urazem i stanowi do 20% wszystkich złamań kości. Nie traktuj tego lekko, konsekwencje mogą być bardzo negatywne, aż do niemożności poruszania się bez pomocy.
Powody
Ten uraz może wystąpić, jeśli stopa jest mocno skręcona w obie strony, skacze z wysokości z naciskiem na nogi lub gdy zostanie uderzona ciężkim przedmiotem.
Złamania kości śródstopia są spowodowane nieoczekiwaną siłą na nodze, przeciążeniem i przeciążeniem.
Oznaki złamanej stopy
Obrzęk uszkodzonego obszaru i ból to pierwsze objawy wskazujące, że możesz mieć złamaną stopę. Poniższe zdjęcie pokazuje, jak wygląda boląca noga.
Bóle mogą być tak silne, że osoba nie może się poruszyć. Zasinienie może również wystąpić w miejscu urazu. Złamanie z przemieszczeniem charakteryzuje się zmianą kształtu stopy.
Czasami człowiek nie zdaje sobie sprawy, że ma złamaną stopę. Znaki mogą nie być wyraźne, ból pojawia się tylko wtedy, gdy obciążenie dotkniętej nogi. Dlatego w celu wyjaśnienia diagnozy należy skontaktować się z traumatologiem.
Pierwsza pomoc
Jeśli podejrzewa się złamanie kości stopy, uszkodzoną kończynę należy naprawić. Możesz użyć zaimprowizowanej szyny wykonanej z desek, kijków narciarskich lub prętów, które mocuje się do nogi za pomocą bandaży. Jeśli nic nie masz pod ręką, możesz zabandażować uszkodzoną kończynę zdrową za pomocą szalika, koszuli lub ręcznika.
W przypadku złamania otwartego nie należy samemu próbować nastawiać kości, przede wszystkim należy zatamować krwawienie. Aby to zrobić, potraktuj skórę wokół rany jodem lub nadtlenkiem wodoru. Następnie musisz ostrożnie nałożyć sterylny bandaż. Po udzieleniu pierwszej pomocy ofiara musi zostać przewieziona do placówki medycznej.
Diagnoza
Przede wszystkim traumatolog powinien dokładnie zbadać zranioną nogę. Po stwierdzeniu objawów złamanej stopy u ofiary, lekarz wykonuje zdjęcie rentgenowskie, aby określić rodzaj i lokalizację uszkodzenia. Bardzo rzadko potrzebne jest badanie CT lub MRI.
Po zdiagnozowaniu złamania leczenie zależy od rodzaju złamania i rodzaju złamanej kości.
Złamany kość skokowa
Ta kość ma kilka specjalnych cech. Żaden mięsień nie jest przyczepiony do kości skokowej. Dodatkowo przenosi ciężar ciała na całośćstopa.
Złamanie kości skokowej jest możliwe w wyniku urazu pośredniego, występuje rzadko i jest uważane za poważne uszkodzenie kości stopy. Towarzyszą im inne urazy, takie jak złamanie, zwichnięcie kostki lub inne kości stopy.
Objawy
W przypadku kontuzji pojawia się ostry ból, pojawia się obrzęk stopy i kostki, widoczne są krwotoki na skórze. Jeśli fragmenty są przesunięte, widać, że stopa jest zdeformowana.
W celu potwierdzenia złamania, określenia jego lokalizacji, rodzaju i stopnia przemieszczenia kości wykonuje się badanie rentgenowskie w dwóch projekcjach.
Jak leczyć
W przypadku zdiagnozowania przemieszczonego złamania stopy, fragmenty kości są natychmiast dopasowywane. Faktem jest, że im później udasz się do lekarza, tym trudniej będzie im przywrócić prawidłową pozycję, a czasem nawet niemożliwe.
Gips stosuje się przez półtora miesiąca. Od trzeciego tygodnia należy uwolnić uszkodzoną kończynę z szyny i wykonywać aktywne ruchy stawem skokowym.
Nieco później przepisuje się fizjoterapię i masaże, fizjoterapię. Powrót do zdrowia po pracy trwa od dwóch do trzech miesięcy.
Złamanie łódeczkowate
Występuje w wyniku bezpośredniego narażenia. Często złamaniu tej kości stopy towarzyszą urazy innych kości.
Objawy
Osoba nie może oprzeć się na kończynie z powodu silnego bólu. Jest obrzęk i krwotok. Podczas badania palpacyjnego, prób wsuwania i wysuwania stopy, osoba odczuwa ostry ból. Potwierdzaćzłamanie kości trzeszczkowej stopy, zalecane jest prześwietlenie.
Leczenie
Jeżeli nie zostanie stwierdzone przemieszczenie, lekarz zakłada opatrunek okrężny na ranny obszar. W przypadku złamań kości trzeszczkowej z przemieszczeniem porównuje się fragmenty kości, w niektórych przypadkach może być konieczna otwarta redukcja. Stopa jest mocowana w gipsie na okres od czterech do pięciu tygodni.
Wyleczenie takiego złamania stopy w połączeniu ze zwichnięciem jest dość trudne. Jeśli zwichnięty fragment nie zostanie umieszczony z powrotem na miejscu, może rozwinąć się traumatyczne płaskostopie. Przemieszczone fragmenty są regulowane za pomocą specjalnego urządzenia ciągnącego. Czasami konieczne jest uciekanie się do otwartej repozycji i zamocowania zredukowanego fragmentu szwem jedwabnym. Po takim zabiegu unieruchomienie uszkodzonej kończyny powinno trwać do 10-12 tygodni. W przyszłości konieczne jest noszenie butów ortopedycznych.
Złamania kości prostopadłościennej i klinowej
Najczęściej do urazu dochodzi, gdy ciężar spada na tył stopy i towarzyszy mu obrzęk tkanek miękkich w okolicy urazu, ból przy palpacji i obracanie stopy w dowolnym kierunku. Do potwierdzenia złamania wymagane jest zdjęcie rentgenowskie. Następnie nogę mocuje się gipsem na półtora miesiąca. Przez rok po takim złamaniu zaleca się noszenie ortezy łuku.
Złamanie kości śródstopia
Ten uraz jest najczęstszym ze wszystkich złamań stopy. Istnieją dwa rodzajezłamania kości śródstopia: urazowe i stresowe.
Złamanie urazowe
Jest wynikiem zewnętrznego działania mechanicznego. Może to być upadek ciężaru na nogę, ściśnięcie stopy, mocny cios.
Znaki
Pourazowe złamanie stopy objawia się charakterystycznym chrzęstem i bólem w momencie urazu, można zauważyć skrócenie palca lub jego odchylenie na bok. Ból jest początkowo bardzo silny, ale z czasem słabnie, chociaż nie ustępuje całkowicie. W miejscu urazu pojawia się obrzęk lub siniak.
Złamanie naprężeniowe (zmęczenie)
Takie urazy, które obejmują złamanie piątej kości śródstopia, występują zwykle u sportowców i osób prowadzących aktywny tryb życia. Pojawiają się w wyniku nadmiernego i długotrwałego obciążenia stopy. W rzeczywistości takie złamanie jest pęknięciem kości i bardzo trudno je zauważyć.
Jeśli dana osoba cierpi na różne współistniejące choroby, takie jak osteoporoza lub deformacja stóp, jej stan może się znacznie pogorszyć. Złamania przeciążeniowe śródstopia występują również u osób, które stale chodzą w niewygodnych i ciasnych butach.
Objawy
Pierwszym objawem, który powinien Cię ostrzec, jest ból, który pojawia się w stopie po długim intensywnym obciążeniu i ustępuje w stanie spokoju. Z biegiem czasu nasila się do tego stopnia, że jakiekolwiek działanie staje się niemożliwe. Ból utrzymuje się nawet w spoczynku. W miejscu urazu pojawia się obrzęk.
Niebezpieczeństwo polega na tymwiększość osób z takim urazem nie spieszy się z wizytą u lekarza, często osoba nawet nie podejrzewa, że ma złamanie stopy. Znaki w tym przypadku nie są tak wyraźne, jak w innych złamaniach, pacjent chodzi i stąpa po stopie. Dlatego, aby uniknąć komplikacji, konieczna jest natychmiastowa konsultacja z lekarzem.
Złamanie piątej kości śródstopia jest najczęstszym urazem.
Wsunięcie stopy do środka może spowodować złamanie oderwania. Kiedy tak się dzieje, następuje oddzielenie i przemieszczenie kości śródstopia. Splicing jest bardzo długi, dlatego należy jak najszybciej skontaktować się z traumatologiem. Jeśli leczenie jest opóźnione, kość może nie rosnąć prawidłowo, w takim przypadku konieczna będzie operacja.
Podstawa piątej kości śródstopia to obszar o słabym ukrwieniu. W tym miejscu dochodzi do złamania Jonesa. Występuje na tle obciążeń stresowych i bardzo powoli rośnie razem.
Diagnostyka złamań kości śródstopia
Poszkodowany jest dokładnie badany przez lekarza, który bada nie tylko stopę, ale także staw skokowy, stwierdza obecność obrzęku, krwotoku i charakterystycznej deformacji. Następnie wykonuje się radiogram w projekcji bezpośredniej, bocznej i półbocznej. Po ustaleniu złamania i jego rodzaju zostaje przepisane niezbędne leczenie.
Leczenie
W przypadku wykrycia niewielkiego złamania stopy, leczeniem jest zwykła szyna. W tym samym czasie uszkodzona kończyna musi być nieruchoma przez kilka tygodni, aby uszkodzona tkanka kostna mogła się całkowicie zagoić.
Kiedykość jest poważnie zniszczona, konieczne jest przeprowadzenie stabilizacji wewnętrznej. Odbywa się to za pomocą specjalnych śrub.
Powaga i charakter uszkodzeń determinują dalsze leczenie. Każde złamanie kości śródstopia bez przemieszczenia wymaga unieruchomienia. Zastosowany gips niezawodnie ochroni kość przed ewentualnym przemieszczeniem. Ze względu na to, że stopa jest całkowicie nieruchoma, zespolenie tkanki kostnej nastąpi szybciej.
Jeśli podczas urazu doszło do przemieszczenia odłamków, konieczna jest interwencja chirurgiczna. Podczas operacji lekarz otwiera obszar złamania i porównuje powstałe fragmenty, a następnie naprawia je specjalnymi igłami lub śrubami. Następnie tynk nakłada się na okres do sześciu tygodni. Pacjentowi nie wolno nadepnąć na zranioną nogę. Możesz zacząć chodzić po sześciu tygodniach. Igły są usuwane po trzech miesiącach, śruby po czterech. Pacjentowi zaleca się noszenie butów ortopedycznych lub wkładek.
Przy złamaniu Jonesa zakłada się bandaż gipsowy od palców do środkowej jednej trzeciej podudzia na okres do dwóch miesięcy. Nie stawaj na zranionej nodze.
Aby zmniejszyć obciążenie kontuzjowanej kończyny podczas chodzenia, należy używać kul. Pacjent musi być obserwowany przez lekarza, który dobierze odpowiedni kurs rehabilitacji, aby przywrócić zaburzoną funkcjonalność stopy po urazie.
Okres rekonwalescencji po złamaniu kości śródstopia jest dość długi i obejmuje fizjoterapię, masaż,stosowanie podpór łukowych, fizjoterapia.
Jeśli taki uraz nie jest leczony lub leczony niewłaściwie, mogą wystąpić powikłania, takie jak artroza, deformacja, ciągły ból i brak zrostu złamania.
Złamania paliczków stóp
Ten rodzaj złamania stopy jest możliwy w wyniku bezpośredniego uderzenia w palce (na przykład silnego uderzenia lub ciężkiego upadku). Jeśli główne paliczki nie zrastają się prawidłowo, funkcja stopy może być zaburzona. Ponadto może wystąpić ból podczas chodzenia oraz ograniczona ruchomość uszkodzonej kończyny. W wyniku złamania paliczków środkowych i paznokciowych takie konsekwencje nie występują.
Objawy
Występuje sinienie złamanego palca, obrzęk, wyraźny ból podczas ruchu. Przy takich urazach czasami powstaje krwiak podpaznokciowy. W celu potwierdzenia diagnozy zaleca się wykonanie badania RTG w dwóch projekcjach.
Leczenie
W przypadku złamań bez przemieszczenia, tylną szynę gipsową zakłada się na dotknięty palec. W przypadku przemieszczenia istnieje potrzeba zamkniętej redukcji. Fragmenty kości są utrwalane za pomocą igieł.
Złamania paliczków paznokciowych nie wymagają specjalnego leczenia, zwykle wystarczy umocowanie bandażem samoprzylepnym. Okres unieruchomienia wynosi od 4 do 6 tygodni.
Jeżeli właściwie leczysz złamanie stopy i ściśle przestrzegasz wszystkich zaleceń lekarza, możliwe jest nie tylko skrócenie okresu rekonwalescencji, ale także zapobieganie możliwym powikłaniom.
