Postawa i nogi doświadczają jednoczesnego stresu, gdy pojawia się zdolność dziecka do stania lub chodzenia. Próby utrzymania równowagi, które podejmuje, umieszczając ciało pionowo w przestrzeni, mają oczywiście pewien wpływ na cały układ kostny ciała.
Płasko-koślawe zniekształcenie stóp najczęściej objawia się u dzieci w wieku pięciu lat, kiedy rodzice zwracają uwagę na patologiczne ustawienie stóp podczas chodzenia. W przypadku wykrycia objawów tej patologii konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w odpowiednim czasie w celu uzyskania odpowiedniego i skutecznego leczenia.
Synonimy PVA w literaturze medycznej to: hipermobilna, płaska, zapadająca się, koślawa, zrelaksowana, słaba, wiotka stopa dziecka. Częstość występowania takiej patologii wynosi 2,7%. Rozwija się w obecności funkcjonalnych płaskostopia związanych z wiekiem w wieku 16-28 miesięcy lub nie później niż w trzecim roku życia.
Przyczyny patologii
- Obciążona dziedziczność (obecność płaskostopia u najbliższych krewnych).
- krzywica.
- Noszenie niewygodnych lub cudzych butów.
- Długi spacer.
- Nadwaga.
- Stawy hipermobilne.
- Naruszeniakrążenie krwi związane z infekcjami.
- Patologie kości.
- Obrażenia.
- Patologie endokrynologiczne.
- Dysplazja struktur tkanki łącznej.
- Brak aktywności.
- Niewłaściwe odżywianie, prowadzące do upośledzenia metabolizmu wapnia, fosforu i witaminy D.
- Niedowład, niedowład nóg/stóp, które są wywoływane przez porażenie mózgowe, polio i inne choroby.
Klinika deformacji stopy płasko-koślawej u dzieci
- Podczas chodzenia stopa jest obniżana do wewnątrz.
- Skargi na bóle nóg.
- Przygarbienie się.
- Gruba, wyściełana stopa.
Oprócz oczywistych przejawów tej patologii, istnieją następujące objawy:
- Większa elastyczność w stawach stóp.
- Łuk stopy jest spłaszczony, tzn. indeks stopy jest większy niż 0,7.
- Koślawa pięta ma kąt 5-25 stopni.
- Przywodzenie przodostopia.
- Środek nacisku przesuwa się wzdłuż stopy do jej wewnętrznej części.
- Wzrost amplitudy wywrócenia tyłostopia.
- Pronacja stopy wzrasta.
- Czas podparcia na pięcie skraca się, w fazie stania na całej powierzchni stopy następuje przedwczesne oddzielenie pięty.
- Nie ma wzrostu łuku podczas podnoszenia na palcach w przypadku stałego koślawego.
- Większa aktywność mięśni podczas odpychania.
- Wzmożone kołysanie ciała podczas chodzenia.
Stopnie płaskostopia
- Pierwszy stopień - łagodne płaskostopie, wygląda jak defekt kosmetyczny.
- Drugistopień - umiarkowane lub przerywane płaskostopie. Objawia się znakami widocznymi gołym okiem. Z biegiem czasu pojawia się ból kostek i pleców. Występują zmiany chodu, stopa końsko-szpotawa lub "ciężki" krok.
- Trzeci stopień - wyraźne płaskostopie, któremu towarzyszy całkowite zniekształcenie stóp, co prowadzi do zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego, aw konsekwencji do rozwoju skoliozy, artrozy, osteochondrozy i przepukliny krążków międzykręgowych. Ból wzrasta, chodzenie jest trudne, a uprawianie sportu nie jest możliwe.
Diagnoza
- Zbieranie skarg, wywiad (w tym wyjaśnienie czynnika dziedzicznego).
- Ogólne badanie kończyn podczas chodzenia i spoczynku.
- Ultradźwięki.
- Podometria.
- Plantografia komputerowa.
- Prześwietlenie w trzech różnych projekcjach.
Leczenie
Terapia tej patologii ogranicza się do:
- kąpiele do stóp;
- masaż;
- terapia parafinowa;
- zastosowania błota i ozocerytu;
- elektroforeza;
- terapia magnetyczna;
- elektryczna stymulacja mięśni nóg i stóp;
- akupunktura;
- ćwiczenia fizjoterapeutyczne (gimnastyka stóp);
- pływanie.
Masaż
Masaż, podobnie jak gimnastyka stóp, odgrywa szczególną rolę w terapii z tą patologią. Przyczynia się do prawidłowego wzrostu i rozwoju kończyn dolnych maluszka. Masaż pomaga również wzmocnić mięśnie stopy i podudzi, normalizuje je.ton (łagodzi napięcie), poprawia krążenie krwi, dzięki czemu mięśnie są bardziej elastyczne i mocne.
Ponadto, aby pozbyć się PVA dziecka, konieczne jest masowanie: stóp, pleców, mięśni i stawów nóg, dolnej części pleców, pośladków.
Ćwiczenia na stopę
Podstawowe zasady ćwiczenia tego kompleksu to codzienna i stała (długoterminowa) wydajność.
Do kursu „gimnastyka z płaskostopiem” potrzebne będą: piasek lub płatki zbożowe, ołówki, długopisy (czyli drobne przedmioty), fotelik wygodny dla dziecka, piłka średniej wielkości.
- Pozycja wyjściowa: dziecko siedzi na krześle, obie stopy są na piłce. Przy silnym nacisku obiema stopami piłka toczy się po podłodze. Jeśli istnieje masażer mechaniczny, jest on używany zamiast piłki.
- Pozycja wyjściowa, tak jak w pierwszym ćwiczeniu, mocno ściśnij piłkę lewą, potem prawą nogą.
- Aby wykonać trzecie ćwiczenie na stopy, musisz usiąść na podłodze i skrzyżować kolana („turecki”). Wykonując gimnastykę lekko unosi się i stoi na zewnętrznych częściach obu stóp. Podczas wykonywania tego ćwiczenia należy upewnić się, że w miarę możliwości nogi pozostają wyprostowane, a po powrocie do pozycji wyjściowej albo ona, albo druga noga znajduje się u góry. Powtórz ćwiczenie powinno być co najmniej 15 razy.
- Aby wykonać następne ćwiczenie, musisz usiąść z powrotem na krześle, wyprostować nogi do przodu i wyprostować. W takim przypadku konieczne jest:ostrożnie zbieraj małe przedmioty ułożone na podłodze i przenieś je w inne miejsce. Czas trwania tego ćwiczenia to 10 minut. Alternatywnie możesz podnieść szmatkę (np. serwetkę lub chusteczkę) palcami.
- Powtórz kilka razy: stań na palcach, a następnie opuść się całkowicie na stopę.
Oprócz opisanych powyżej zaleca się wykonywanie prostych ćwiczeń na stopy, takich jak:
- Obrót stóp w różnych kierunkach.
- Obróć stopy do wewnątrz.
- Zgięcie podeszwy.
- Zgiąć grzbiet stopy.
- Naciśnij i rozluźnij palce.
Istnieje inny kompleks gimnastyczny (gimnastyka z płaskimi stopami), używany do deformacji płasko-koślawych. Warto zauważyć, że łącząc wszystkie opisane ćwiczenia w ciągu dnia, można osiągnąć szybką regenerację:
- Chodzenie po drobnym ziarnie lub piasku przez piętnaście minut dziennie.
- Spacer w ciepłej kąpieli, na dnie której leży pryszczata gumowa mata lub małe kamyki. Ponadto woda w wannie powinna znajdować się powyżej kostek i mieć temperaturę około 35 stopni.
- Chodzenie po poziomo ułożonej drabinie lub poruszanie się po drabinkach ściennych.
Ćwiczenia Bubnovsky'ego
Zgodnie z teorią i licznymi badaniami dr Bubnovsky'ego, wymienione poniżej ćwiczenia są doskonałe do leczenia patologii, takich jak płaskostopie, żylaki, ostrogi stóp, zapalenie stawów skokowych, dna moczanowa, migrena, obrzękkostki, a także nadają się jako środki rehabilitacyjne po urazach lub operacjach ścięgna kości piętowej. Konieczne jest powtórzenie każdego ćwiczenia według Bubnovsky'ego co najmniej 15-20 razy.
- Odpychanie. Wykonywany jest w pozycji leżącej na plecach, przy czym nogi są odsunięte od siebie (rozstawione na szerokość barków), a ramiona wyciągnięte wzdłuż boków ciała. Zmieniając nogi, należy jak najdalej odciągnąć duże palce od siebie, a następnie do siebie. Prawidłowe wykonanie spowoduje lekkie wysunięcie pięty.
- Wycieraczki. Pozycja jest taka sama jak w przypadku odpychania. Duże palce muszą być rozłożone i zredukowane do maksymalnego możliwego limitu. Musisz spróbować położyć palec (duży) na łóżku. Podczas wykonywania ćwiczenia podudzie należy powoli skręcać.
- Obrót. Wykonywany na plecach. Stopy obracają się kolejno zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara, podczas gdy duże palce powinny zakreślać koła.
- Pięść. Wykonuj w pozycji leżącej. Trzeba sobie wyobrazić, że stopy to dłonie. W takim przypadku konieczne jest uchwycenie wyimaginowanego jabłka palcami. Następnie powinieneś rozłożyć palce do granic możliwości.
Rekomendacje
Oprócz masażu i ćwiczeń stóp ważne jest, aby nosić odpowiednie buty:
Buty dziecięce powinny być:
- Wykonane wyłącznie z naturalnych, oddychających materiałów wysokiej jakości, a wymagania te dotyczą zarówno wkładki, jak i cholewki.
- Wygodne, co oznacza, że nie wolno szczypać ani pocierać nogi dziecka.
- Wyposażony w twarde, wysokie oparcie.
- Przymocuj nogę odpowiednio ciasno, to znaczy załóż sznurowanie lub rzep.
- Wyposażony w antypoślizgową, stabilną podeszwę i mały obcas.
Wewnętrzna krawędź butów powinna być tylko prosta, tak aby pierwszy (kciuk) palec nie zginał się do wewnątrz, wysokość obcasa nie może przekraczać 1-2 centymetrów dla dzieci do 2 roku życia i nie więcej niż 4 centymetry od 3 roku życia.
Największą uwagę należy zwrócić na wkładki ortopedyczne, przy lekkich płaskich stopach można stosować produkty seryjne, a przy ciężkich - tylko na indywidualne zamówienie.
Stosowanie specjalnych podpór łukowych nie powinno być trwałe. Tak więc pierwszego dnia nosi się je nie dłużej niż godzinę, a następnie wydłużają czas noszenia codziennie o pół godziny.
Wybierając buty, należy kierować się ich przestronnością i głębią. Należy pamiętać, że zbyt sztywne, ciasne, wąskie buty zmniejszają skuteczność wkładek ortopedycznych i podpór łuku, a w konsekwencji mogą doprowadzić nawet do uszkodzenia stóp.
Nie można spieszyć dziecka do chodzenia lub wstawania, jeśli nie jest na to gotowe, dodatkowo warto ograniczyć czas, w którym dzieci stoją.
Jeśli zauważysz jakiekolwiek oznaki płaskostopia, powinieneś natychmiast skontaktować się z ortopedą i jak najszybciej rozpocząć leczenie.
