Jak długo osoba przeżyje, jeśli utraci zdolność oddychania? Komórki mózgowe pozostają żywotne w warunkach niedotlenienia przez nie więcej niż 5-6 minut. Chociaż utonięcie w zimnej wodzie, ten czas może się wydłużyć. W każdym przypadku pomoc poszkodowanemu powinna być udzielona jeszcze przed przybyciem zespołu medycznego. W tej sytuacji sprawę rozstrzyga protokół. Dlatego tak ważna jest wiedza, jak pomóc.
Nie wszyscy są jednak gotowi odpowiedzieć na to pytanie, a tym bardziej pokazać w praktyce, jak postępować prawidłowo w przypadku utonięcia. I to jest bardzo smutne. Z jakiegoś powodu wielu uważa, że tylko pracownicy wyspecjalizowanych służb powinni mieć takie umiejętności, podczas gdy zwykły człowiek, z dala od medycyny, nie musi o tym wiedzieć. Ale życie czasami stawia ludzi w trudnych sytuacjach. To bardzo przerażające, gdy ukochana osoba umiera i nie wie, jak mu pomóc.
Co tonie?
Jest to stan zagrożenia życia charakteryzujący się niemożnością oddychania w wyniku wpadnięcia osoby do wody lub innej cieczy. Często drogi oddechowe wypełniają się wodą, chociaż nie jest to bezwzględnie konieczne. Śmierć z powodu niewydolności oddechowej może nastąpić nawet wtedy, gdy płuca pozostają „suche”. Za pomocąten znak, nawiasem mówiąc, rozróżnia różne rodzaje utonięcia.
Klasyfikacja według mechanizmu prowadzącego do śmierci
Rodzaje utonięć i ich charakterystyka:
- Prawdziwe utonięcie. Nazywa się to tak, ponieważ w tym przypadku woda (lub inna ciecz) dostaje się do płuc. Procesy patologiczne leżące u podstaw prawdziwego utonięcia różnią się w zależności od tego, czy doszło do utonięcia w wodzie słodkiej czy słonej. W pierwszym przypadku woda szybko przenika z pęcherzyków do łożyska naczyniowego, rozrzedzając krew i niszcząc czerwone krwinki. Natomiast słona woda sprzyja uwalnianiu osocza z naczyń, czemu towarzyszy zgrubienie krwi, a także rozwój obrzęku płuc.
- Utonięcie w asfiksji. W tym przypadku woda nie dostaje się do płuc, ponieważ głośnia zamyka się, chroniąc drogi oddechowe przed wnikaniem do nich płynu. Jednak oddychanie nadal staje się niemożliwe, ponieważ przy skurczu krtani powietrze również nie może przejść. Osoba umiera z uduszenia.
- Omdlenie utonięcie. Główną przyczyną śmierci jest odruchowe zatrzymanie akcji serca. Płuca pozostają suche. Podobna sytuacja jest możliwa podczas utonięcia w bardzo zimnej wodzie.
Klasyfikacja według koloru skóry ofiary
Rodzaje utonięcia według koloru skóry:
- Biała asfiksja. Jak sama nazwa wskazuje, charakteryzuje się wyraźną bladością skóry. Występuje, gdy nie ma zalania dróg oddechowych cieczą. Ten typ jest najbardziej charakterystyczny dla mechanizmu omdlenia utonięcia,gdy śmierć następuje w wyniku zatrzymania krążenia.
- Niebieska asfiksja. Występuje, gdy ofiara wykonuje ruchy oddechowe, w wyniku których płuca wypełniają się wodą. Skóra staje się niebieskawa z powodu ciężkiego niedotlenienia. Śmierć następuje z powodu niewydolności oddechowej. Zatrzymanie akcji serca następuje po zatrzymaniu oddechu.
Wygląd ofiary
Różne rodzaje utonięcia mają pewne różnice w objawach klinicznych.
Jeśli ofiara była przytomna w momencie zanurzenia w wodzie, scenariusz rozwoju wydarzeń wygląda mniej więcej tak. Osoba próbuje uciec, połykając wodę. Oddychanie staje się niemożliwe, organizm doświadcza niedotlenienia, w wyniku czego pojawia się charakterystyczne niebieskawe zabarwienie skóry. Często dochodzi do rozszerzenia żył szyi. Z ust wydobywa się różowa piana. Jeśli osoba zostanie wyjęta z wody podczas fazy agonii, oddychanie i aktywność serca mogą nadal być obecne.
Jeśli utonięcie było poprzedzone depresją ośrodkowego układu nerwowego (zatrucie, zatrucie, zatrucie), często występuje skurcz krtani. Płuca nie wypełniają się wodą, ale śmierć następuje również w wyniku uduszenia. Skóra staje się niebieska.
Utonięcie omdlenia występuje na tle silnego przerażenia lub szoku z zimna. Na pierwszym miejscu w patogenezie jest ustanie czynności serca. skóra jest blada, nie wydziela się płyn i piana z nosa i ust, co jest charakterystyczne dla innych typów tonięciaofiara. Najbardziej korzystna dla resuscytacji jest asfiksja biała, czas śmierci klinicznej z nią może być znacznie wydłużony.
Podstawowe zasady ratownictwa tonącego
Rodzaje utonięć są zróżnicowane i wymagają różnych podejść do opieki, ale ogólne zasady pozostają takie same we wszystkich przypadkach.
Wszystkie wydarzenia obejmują 2 etapy:
- Wyjmowanie ofiary z wody.
- Udzielanie pomocy na lądzie.
Jak uratować tonącego?
Bez względu na to, jak różne są rodzaje utonięcia, pierwszą pomoc w utonięciu należy rozpocząć od zapewnienia bezpieczeństwa samemu ratownikowi. Osoba tonąca (jeśli nadal jest przytomna) może zachowywać się wyjątkowo niewłaściwie. Dlatego przy wyciąganiu ofiary z wody należy zachować ostrożność. W przeciwnym razie ratownik ryzykuje, że sam zostanie tonącym.
Jeżeli osoba znajduje się wystarczająco blisko brzegu, możesz spróbować dosięgnąć go kijem, użyć liny lub innych urządzeń, aby go wyciągnąć. Jeśli ofiara jest zbyt daleko, będziesz musiał popłynąć, aby się do niego dostać. Najważniejsze w tej sytuacji nie jest zapominanie o niebezpieczeństwie, ponieważ ofiara może utopić swojego zbawiciela. Dlatego musisz działać szybko i bezceremonialnie. Najlepiej podpłynąć do tonącego od tyłu i owinąć jedną rękę wokół jego szyi, możesz złapać go za włosy (to jeszcze bardziej niezawodne), a następnie jak najszybciej pociągnąć go do lądowania.
Pamiętaj: nie musisz wchodzić do wody, jeślisam źle pływasz!
Rodzaje utonięć, pierwsza pomoc w utonięciu. Zajęcia na lądzie
Istnieją różne rodzaje utonięcia, a ich objawy zostały omówione powyżej. Ta wiedza musi być wzięta pod uwagę podczas udzielania pomocy ofierze.
- Wszystko jest niezwykle proste, jeśli osoba wyjęta z wody jest przytomna. Główne działania to rozgrzanie go i uspokojenie.
- Jeśli osoba jest nieprzytomna, pierwszą rzeczą do zrobienia jest usunięcie wody z dróg oddechowych. Przy asfiksji białej nie jest to konieczne (mechanizm tego typu utonięcia omówiono powyżej), można od razu rozpocząć resuscytację.
- W przypadku utonięcia typu niebieskiego najpierw oczyszczamy usta i nos z alg, piasku itp. Następnie uciskamy nasada języka, tym samym stwierdzając obecność odruchu wymiotnego. Zachowanie tych ostatnich oznacza, że ofiara żyje, więc podstawowym zadaniem będzie usunięcie wody z płuc i żołądka. W tym celu odwracamy ofiarę na brzuch, odwracamy głowę na bok, kilkakrotnie wymiotujemy, naciskamy na klatkę piersiową. Następnie powtarzamy te czynności co 5-10 minut, aż woda przestanie wypływać z ust i nosa. Należy monitorować oddech i puls, być gotowym do przeprowadzenia resuscytacji.
- Jeśli nie ma odruchu wymiotnego, należy pilnie sprawdzić obecność funkcji życiowych. Najprawdopodobniej nie. Dlatego nie należy poświęcać dużo czasu na usuwanie wody z płuc (nie więcej niż 1-2 minuty), ale jak najszybciej przystąpić doresuscytacja.
Rodzaje utonięcia. Funkcje resuscytacji w przypadku utonięcia
Powyższe były różne podejścia do pomocy ofierze. Istnieją różne rodzaje utonięć, nic dziwnego, że wymagają one różnych środków. Jednak resuscytację krążeniowo-oddechową zawsze przeprowadza się zgodnie z określonym planem, na który nie mają wpływu przyczyny, które doprowadziły do śmierci klinicznej.
Co zawiera pakiet rewitalizacyjny?
- Przywrócenie drożności dróg oddechowych.
- RKO.
- Kompresja karty.
Bez względu na to, jak różne są tonięcia, pierwsza pomoc zawsze zaczyna się od oczyszczenia jamy ustnej i nosa z piasku, glonów, wymiocin itp. Następnie z płuc usuwana jest woda. W tym celu ofiarę należy odwrócić twarzą do dołu i położyć na brzuchu na kolanie. Głowa będzie zatem niższa niż tułów. Teraz możesz naciskać na klatkę piersiową, stymulując wypływ płynu z płuc. Jeśli udzielana jest pomoc małemu dziecku, można ją przerzucić przez ramię, głową w dół lub nawet wziąć za nogi i odwrócić, tworząc w ten sposób korzystniejsze warunki dla wypływu wody z płuc.
Następnie przechodzimy do potrójnej techniki Safar. Ofiarę należy położyć na twardej powierzchni, odchylić głowę do tyłu, wysunąć palcami dolną szczękę do przodu i naciskając podbródek otworzyć usta. Teraz możesz rozpocząć sztuczne oddychanie. Przyciskając mocno usta do ust ofiary, robimy wydech. Kryterium skuteczności będzie uniesienie klatki piersiowej. Po dwóch wydechach rozpoczynamy pośredni masaż serca. Kładziemy podstawę prawej ręki na dolnej jednej trzeciej mostka, lewą rękę kładziemy na prawej. Rozpoczynamy wykonywanie uciśnięć klatki piersiowej, upewniając się, że ramiona pozostają wyprostowane, nie zginając się w łokciach. Ostatnie zalecenie (2015) dotyczy stosunku oddechów do uciśnięć klatki piersiowej 2:30, niezależnie od tego, czy resuscytację prowadzi jeden czy dwóch ratowników.
I wreszcie
Nigdy nie zapominaj o zasadach zachowania na wodzie. Łatwiej jest zapobiec tragedii niż próbować ją naprawić. Pamiętaj: życie jest dane tylko raz. Dbaj o nią i nie igraj ze śmiercią.