Często w chorobach układu sercowo-naczyniowego niedotlenienie krążenia rozwija się w wyniku zmniejszenia pojemności minutowej serca i zaburzeń krążenia. Wraz z rozwojem wstrząsu lub zapaści przyczyną naruszenia dopływu tlenu do tkanek jest zmniejszenie ilości krążącej krwi. Jednocześnie wartości hemoglobiny pozostają w normie, obserwuje się również wysoką zawartość tlenu we krwi tętniczej.
Opis problemu
Niedotlenienie krążenia to choroba patologiczna charakteryzująca się upośledzeniem transportu tlenu do narządów i tkanek w wyniku chwilowego spowolnienia lub zaprzestania przepływu krwi w naczyniach włosowatych tkanek z rozwojem ich przekrwienia. Ta patologia jest obserwowana z naruszeniem czynności układu sercowo-naczyniowego, rozwojem stanu szoku, wadami serca, nadciśnieniem, ostrym i przewlekłym stanem zapalnym w różnych narządach i tkankach organizmu. Choroba charakteryzuje się spadkiem stężenia tlenu we krwi żylnej, natomiast we krwi tętniczej jego wskaźnik mieści się w normie.
Charakterystyka
Niewystarczające ukrwienie prowadzi do akumulacji różnych niedotlenionych produktów w tkankach. Dlatego ich zapotrzebowanie na tlen wzrasta. Tak więc choroba ma następujące cechy:
- powolny przepływ krwi;
- lokalny zastój;
- niedokrwienie;
- zjawiska stagnacji.
Rodzaje niedotlenienia
W medycynie zwyczajowo rozróżnia się kilka odmian tej choroby. Istnieją więc następujące rodzaje niedotlenienia:
- Miejscowy, który charakteryzuje się miejscowymi zaburzeniami krążenia i przenikaniem tlenu do tkanek z krwi. Patologia występuje w obszarze zakrzepicy, niedokrwienia, zatorowości, przekrwienia w niektórych narządach i tkankach ciała.
- Systemowy, który rozwija się w wyniku niewydolności serca, spadku całkowitego oporu naczyń obwodowych, a także ilości krwi krążącej, odwodnienia, DIC i innych zjawisk. W przypadku zaobserwowania zaburzeń przepływu krwi w krążeniu ogólnoustrojowym dopływ tlenu do krwi płucnej pozostaje w normie, ale jego transport do tkanek zostaje zakłócony. W przypadku zaburzeń krążenia w małym okręgu dochodzi do zaburzenia wysycenia krwi tętniczej tlenem.
- Regionalna hipoksja rozwija się w wyniku obniżenia pH krwi i zaburzenia składu gazów, wzrasta współczynnik różnicy tlenu we krwi żylnej i tętniczej. Zjawisko to można zaobserwować w przypadku obrzęku płuc, nadmiaru wody wewnątrz komórek.
Inne rodzaje patologii
Również istnieje:
- Zastoinowa hipoksja sercowo-naczyniowa, która jest spowodowana całkowitą niewydolnością krążenia w jej ogólnych zaburzeniach (niewydolność serca, wstrząs).
- Niedotlenienie niedokrwienne, które występuje z miejscowymi zaburzeniami przepływu krwi (zastój żylny w niedokrwieniu, skurcz tętnic).
Przyczyny choroby
Rozważ czynniki, które prowadzą do takiej choroby. Niedotlenienie to niedostateczny dopływ krwi do narządów i tkanek organizmu. Ten stan jest dość niebezpieczny dla zdrowia ludzkiego. Przyczyny niedotlenienia obejmują:
- zmniejszenie ilości krwi krążącej;
- zmniejszenie minimalnej objętości krążenia krwi z naruszeniem napięcia naczyniowego, niewydolność serca;
- naruszenie mikrokrążenia;
- zaburzenie przenikania tlenu przez ściany naczyń podczas ich zapalenia.
Tak więc niedotlenienie krążenia, którego przyczyny opisano powyżej, rozwija się w wyniku upośledzenia transportu natlenionej krwi tętniczej do tkanek. Zjawisko to występuje dość często w chorobach układu sercowego i naczyniowego.
Objawy i oznaki niedotlenienia
Powaga choroby zależy od zmniejszenia lokalnego przepływu krwi, a także zmniejszenia jej ogólnej szybkości. Naruszenie krążenia krwi w wyniku skurczu naczyń krwionośnych lub ich zmian miażdżycowych, tworzenie się skrzepów krwi może wywołać rozwój ciężkich powikłań zmózg. W tym przypadku objawy niedotlenienia objawiają się zawrotami głowy, nudnościami, zaburzeniami koordynacji ruchów i zaburzeniem aktywności wyższych części mózgu. W ciężkich przypadkach może dojść do utraty przytomności, niedowładu i paraliżu.
Kiedy miejscowy przepływ krwi jest zaburzony, obserwuje się martwicę obszarów skóry, której towarzyszy ból. Również w tym przypadku możliwe jest wystąpienie zawału serca w płucach, wątrobie i nerkach. Naruszenie krążenia krwi w naczyniach serca prowadzi do rozwoju niedokrwienia, zawału mięśnia sercowego. Kiedy dopływ krwi do mięśni kończyn zostaje zatrzymany, dochodzi do martwicy niektórych obszarów, co prowadzi do zgorzeli.
Kiedy ogólne tempo przepływu krwi spada, procesy wymiany gazowej w płucach ulegają pogorszeniu, więc krew tętnicza nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu, co prowadzi do hipoksemii tętniczej. Błyskawiczne ostre niedotlenienie krążenia prowadzi do utraty przytomności, zatrzymania funkcjonowania organizmu i jego śmierci. Przewlekłej patologii towarzyszy adaptacja organizmu do choroby.
Adaptacja organizmu do choroby
Istnieją dwie formy adaptacji do niedotlenienia:
1. Emergency, który zapewnia aktywację mechanizmu transportu tlenu do komórek. Takie mechanizmy istnieją w każdym organizmie i są aktywowane natychmiast wraz z rozwojem patologii. W tym przypadku następuje wzrost objętości wentylacji pęcherzykowej, częstości oddechów, rzutu serca i częstości akcji serca,redystrybucja przepływu krwi, zmiana średnicy naczyń krwionośnych w mózgu i sercu oraz wzrost pojemności tlenu we krwi.
2. Długotrwała adaptacja zachodzi na wszystkich poziomach aktywności życiowej organizmu, w tym metabolizmu komórkowego. Mechanizmy te rozwijają się stopniowo, zapewniają optymalne warunki do życia organizmu w ekstremalnych warunkach jego istnienia. Przede wszystkim wzrasta wydajność biologicznego utleniania w komórkach, stopień włączenia tlenu do krwi płuc, wzrasta liczba mitochondriów, zwiększa się płuca, mięsień sercowy, pojemność minutowa serca, zwiększa się ukrwienie tkanek serca i rozwija się przekrwienie tętnic. W efekcie wzrasta sprawność funkcjonowania narządów i tkanek, a także wzrasta sprawność przemiany materii.
Terapia
Zazwyczaj niedotlenienie krążenia obejmuje leczenie etiotropowe, które ma na celu wyeliminowanie przyczyn choroby. Aby to zrobić, patologia jest eliminowana poprzez przywrócenie ciśnienia tlenu w powietrzu. Aby to zrobić, pomieszczenie jest wentylowane lub dostarczane jest do niego powietrze o normalnym stężeniu tlenu. W obecności chorób narządów i układów są leczone. Podczas terapii pacjent musi obserwować leżenie w łóżku i odpoczynek.
Leczenie objawowe przeprowadza się w celu wyeliminowania stanów patologicznych pacjenta, a także powikłań choroby. W tym celu lekarz przepisuje środki znieczulające, przeciwbólowe, kardiologiczne i uspokajające.
W ostrej chorobie stosuje się bezpośrednio działające leki przeciw niedotlenieniu. Są uważane za pierwszą pomoc, zwykle przepisywane są leki syntetyczne. W chorobach przewlekłych często stosuje się preparaty ziołowe. W większości przypadków zabieg ten jest wskazany dla osób starszych. W takim przypadku należy preferować środek, który oprócz eliminacji niedotlenienia ma działanie terapeutyczne na patologię narządu, który spowodował rozwój tej choroby.
