Maści na bazie diklofenaku: instrukcje użytkowania, wskazania i recenzje

Maści na bazie diklofenaku: instrukcje użytkowania, wskazania i recenzje
Maści na bazie diklofenaku: instrukcje użytkowania, wskazania i recenzje
Anonim

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) należą do najczęściej przepisywanych leków. Stosuje się je w leczeniu różnych schorzeń, którym towarzyszy ból lub stan zapalny. Jednym z przedstawicieli NLPZ są maści na bazie diklofenaku. Leczą ból i stany zapalne miejscowo, przy niewielkim lub zerowym wchłanianiu ogólnoustrojowym, zmniejszając ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.

Co to jest diklofenak?

maść z diklofenakiem
maść z diklofenakiem

Diklofenak jest solą sodową, pochodną kwasu fenylooctowego, niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ lub NLPZ). Jego szczególną różnicą jest to, że hamuje COX-2 - indukowalne cyklooksygenazy (działające w procesach zapalnych) z większą skutecznością niż COX-1 (działające w sposób ciągły).

Od czasu pojawienia się substancji - 1973 - opracowano różne leki zawierające diklofenak w celu zwiększeniaskuteczność farmakologiczna, tolerancja i łatwość użycia. Początkowo przy opracowywaniu w większym stopniu brano pod uwagę bezpieczeństwo i wygodę dawkowania. W nowych lekach nacisk kładzie się na szybkie wchłanianie. Pojawienie się żeli, maści na bazie diklofenaku umożliwiło miejscowe leczenie bólu i stanów zapalnych przy minimalnym wchłanianiu ogólnoustrojowym substancji czynnej.

Na rynku farmaceutycznym dostępna jest szeroka gama preparatów o konsystencji miękkoplastycznej, w skład której wchodzi sól sodowa, pochodna kwasu fenylooctowego. Nazwa maści na bazie diklofenaku nie zawsze zawiera nazwę głównego składnika aktywnego. Punktem odniesienia powinien być napis pod nazwą handlową, wskazuje on na substancję czynną leku.

Efekt leczniczy

Zgodnie z instrukcją maści na bazie diklofenaku mają działanie przeciwbólowe (łagodzące ból), przeciwzapalne. Hamują cyklooksygenazę, w wyniku czego zaburzana jest synteza prostaglandyn, mediatora bólu, tromboksanów i substancji podwyższających ciśnienie krwi. Niektóre maści o długotrwałym stosowaniu mają działanie przeciwalergiczne. Normalizuj zawartość substancji tkanki łącznej, która jest środkiem poślizgowym w stawach.

Maści na bazie diklofenaku łagodzą ból zarówno podczas aktywności, jak i spoczynku. Zmniejszają sztywność w ruchu występującą rano, łagodzą obrzęki stawów, zwiększają motorykę. W stanach zapalnych powstałych w wyniku urazu lub zabiegu chirurgicznego łagodzić ból samoistny, zmniejszać obrzęk w miejscurany.

Maści z diklofenakiem jako substancją czynną mają znacznie lepsze działanie przeciwzapalne niż leki na bazie butadionu, ibuprofenu, kwasu acetylosalicylowego. Po nałożeniu na skórę działanie przeciwbólowe różnych maści osiąga się po 30-60 minutach i utrzymuje się przez 3-5 godzin.

Maści na bazie diklofenaku: wskazania do stosowania

ból stawu
ból stawu

Prawie wszystkie NLPZ są objawowe. Nawet jeśli ulga w bólu jest szybka i trwała, powróci, dopóki przyczyna nie zostanie zidentyfikowana i wyeliminowana.

Stosowanie maści na bazie diklofenaku jest wskazane w następujących schorzeniach:

  • Ból pleców z rwą kulszową, lumbago, chorobą zwyrodnieniową stawów, rwą kulszową.
  • Ból o innym charakterze w stawach palców, kolan, bioder, łokci i innych.
  • Ból mięśni w wyniku kontuzji, przeciążenia, stłuczeń.
  • Skręcenia i ścięgna.
  • Ból pooperacyjny i obrzęk zapalny po zabiegach stomatologicznych i ortopedycznych.
  • Zapalenie tkanek i stawów z zapaleniem ścięgna i pochwy, zespołem nadgarstka, zapaleniem kaletki, uszkodzeniami tkanek otaczających staw.
  • Obrzęk i stan zapalny stawów i tkanek miękkich w wyniku urazów.

Przeciwwskazania

W niektórych nazwach maści opartych na diklofenaku producent wskazuje, jaka inna substancja występuje w składzie w wysokim stężeniu. Doświadczeni lekarze i farmaceuci natychmiast ustalają, ktośrodek zaradczy jest przeciwwskazany. Ale nazwę handlową może kupić inny producent, który ma prawo dostosować stężenie składu, dlatego przed użyciem należy zawsze zapoznać się z instrukcją.

Maści na bazie diklofenaku są przeciwwskazane u osób z następującymi stanami patologicznymi:

  • Nietolerancja substancji wchodzących w skład leku.
  • Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy.
  • Astma pochodzenia alergicznego.
  • astma alergiczna
    astma alergiczna
  • Zapalenie błony śluzowej nosa (nieżyt nosa).
  • Ostatni trymestr ciąży.
  • Otarcia, zadrapania, rany w przewidzianym obszarze aplikacji.

Ograniczenia wiekowe dla różnych maści są różne. Stosowanie w dzieciństwie najlepiej wykonywać zgodnie z zaleceniami pediatry.

Brak danych na temat przenikania leku do mleka matki, dlatego lepiej powstrzymać się od stosowania maści w okresie laktacji. Jeśli jednak istnieje pilna potrzeba zastosowania leku, należy go zaaplikować ostrożnie, starając się nie dostać na gruczoły sutkowe.

Lista maści zawierających diklofenak

Maść Voltaren
Maść Voltaren

W aptekach można kupić leki nie tylko od rosyjskich producentów. Najczęściej przepisywane są NLPZ z grupy kwasu fenylooctowego. Większość z nich sprzedawana jest bez recepty. Miękkie postacie dawkowania leków na bazie diklofenaku są produkowane w postaci maści i żeli. Różnica między tymi ostatnimi polega na tym, że mają bardziej lepką konsystencję oraz mają elastyczność i plastyczność. Natakie cechy nie mają szczególnego wpływu na skuteczność leczniczą.

Przegląd maści zawierających diklofenak:

  • "Ortofen" - maść 5% produkcji rosyjskiej.
  • "Diklofenak-Akrikhin". Skład maści (1%) zawiera diklofenak sodowy, dimeksyd, makrogol, glikol propylenowy.
  • "Diklofenak-MFF". W przypadku dzieci w wieku od 6 do 12 lat maść nakłada się nie częściej niż dwa razy dziennie.
  • „Diklak Lipogel”. Skład żelu: diklofenak, tokoferol, lecytyna, karbomer. Produkt jest dopuszczony do użytku od 12. roku życia
  • "Dicloran plus" - 1% żel produkowany w Rosji i Indiach. Oprócz diklofenaku w składzie produktu znajduje się olej lniany, lewomycetyna, salicylan metylu.
  • "Diclogen" - żel o zapachu lawendy. W skład produktu wchodzi diklofenak dietyloamina, siarczyn sodu, glikol propylenowy, alkohol benzenowy, trolamina, olejek lawendowy. Wydalany przez nerki pacjenci z porfirią powinni stosować żel pod nadzorem lekarza.
  • "Voltaren Emulgel" - żel 2%. Dopuszczony do użytku od 12 lat. Oprócz diklofenaku w składzie produktu znajdują się karbomery, cetostearomakrogol, kokoilokaprylokaprynian, dietyloamina.
  • "Diklak - żel 5% o specyficznym zapachu.
  • "Ortofer - maść (2%). Baza wodno-alkoholowa produktu działa miejscowo lekko znieczulająco.

Ogólne zalecenia dotyczące użytkowania

aplikacja maści
aplikacja maści

Wszystkie maści na bazie diklofenaku (zdjęcia prezentowane w artykule) są dobrze wchłaniane przez pory skóry w ciągu 3-5 minut. Wnikają do płynu wypełniającego jamę stawową (błonę maziową), gdzie są przechowywane wstałe stężenie przez 4-6 godzin. Dlatego wystarczy nałożyć maść cienką warstwą na obszar objęty stanem zapalnym nie więcej niż 3-4 razy dziennie. Czas trwania autoterapii nie powinien przekraczać 10 dni. Wykonalność i bezpieczeństwo długotrwałego stosowania należy omówić z lekarzem.

Diklofenak ze względu na swój skład chemiczny jest kwasem podrażniającym błony śluzowe i delikatną skórę. Jeśli ognisko stanu zapalnego znajduje się np. na twarzy, maść należy nakładać ostrożnie, aby nie dostała się do oczu. Po zabiegu umyj ręce.

W trakcie terapii należy monitorować ilość stosowanej maści, jej dzienna dawka nie powinna przekraczać 8 g. Niekontrolowane stosowanie może powodować niepożądane objawy w postaci wysypek skórnych.

Skutki uboczne

ból brzucha
ból brzucha

Stosowanie maści na bazie diklofenaku wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Lek ma wysoką biodostępność (do 98%), nieprzestrzeganie zaleceń określonych w instrukcjach prowadzi do wzrostu zawartości substancji czynnej we krwi. W podwyższonych stężeniach diklofenak zaczyna działać toksyczny, co wyraża się w następujących objawach:

  • Skóra. Na skórze pojawia się rumieniowa (jasnoczerwona) i pokrzywkowa (drobne grudki) wysypka, uczucie podrażnienia, mrowienia. Rzadziej występuje miejscowy obrzęk błony śluzowej, tkanki podskórnej, nasilony ból, uogólniony świąd, egzema, zwiększona wrażliwość na promieniowanie ultrafioletowe.
  • Układ trawienny. Napadowyból brzucha i miednicy, wymioty, biegunka, wzdęcia. W rzadkich przypadkach wrzodziejące zmiany w żołądku, zniszczenie hepatocytów pod wpływem diklofenaku (toksyczne zapalenie wątroby).
  • Układ nerwowy. Ból głowy, szybkie i wzmożone zmęczenie, zaburzenia snu aż do jego utraty, psychastenia, zaburzenia smaku.
  • Narządy zmysłów. Widoczne podwójne widzenie, zmniejszona ostrość widzenia, zaburzenia widzenia peryferyjnego, szum w uszach.
  • Układ moczowy. Uszkodzenie aparatu kłębuszkowego nerek, zwiększona zawartość białka w moczu.
  • Układ krążenia. Spadek poziomu płytek krwi, hemoglobiny, leukocytów we krwi.
  • Układ sercowo-naczyniowy. Ból w klatce piersiowej, podwyższone ciśnienie krwi, kołatanie serca.

Interakcja diklofenaku z innymi lekami

Diklofenak jest skoncentrowany nie tylko we krwi, ale także w tkankach objętych stanem zapalnym, gdzie niska kwasowość zmniejsza syntezę białek. Przyczynia się to do zwiększenia aktywności farmakologicznej leku i ułatwia przenikanie do przestrzeni zewnątrzkomórkowej. Instrukcje dotyczące stosowania maści na bazie diklofenaku wskazują, że równoległe stosowanie innych NLPZ wzmacnia ich działanie terapeutyczne.

Połączone stosowanie leków moczopędnych oszczędzających potas (triamteryna, amiloryd) i NLPZ zwiększa ryzyko zwiększenia poziomu potasu we krwi.

Maści z diklofenakiem zmniejszają działanie moczopędne diuretyków pętlowych (furosemid, Britomar, kwas etakrynowy).

Jednoczesne stosowanie maści i innych form dawkowaniapreparaty zawierające diklofenak, zwiększają poziom litu i digoksyny w osoczu krwi. Jednoczesne stosowanie diklofenaku i antykoagulantów (kumaryna, indandion, heparyna) może powodować krwawienie.

Alternatywna

NLPZ obejmują wiele różnych środków. Wszystkie mają wspólne działanie farmakologiczne – przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe. Oprócz diklofenaku najczęściej występują kwas acetylosalicylowy i ibuprofen. Ten ostatni ma mniej skutków ubocznych w porównaniu z innymi NLPZ, może być nawet przyjmowany przez dzieci poniżej pierwszego roku życia i kobiety w ciąży.

Ibuprofen należy do grupy pochodnych kwasu propionowego. On, podobnie jak diklofenak, znajduje się na liście ważnych leków. Szeroko stosowane są maści na bazie ibuprofenu. Są przepisywane w leczeniu chorób zwyrodnieniowych i zapalnych układu mięśniowo-szkieletowego, zespołów bólowych wynikających z patologii, zwichnięć aparatu więzadłowego, urazów oraz interwencji chirurgicznej.

Przegląd żeli ibuprofenowych

maść Nurofen
maść Nurofen

Niestety, ze względu na dużą liczbę przeciwwskazań, nie zawsze można leczyć ból i stany zapalne maściami na bazie diklofenaku. Analogi w takich sytuacjach mogą być środkami z ibuprofenem. Skutecznie i szybko łagodzą ból i eliminują stany zapalne i są mniej więcej takie same.

Lista najpopularniejszych maści na bazie ibuprofenu:

  • "Ibuprofen żel" - żel dla n/a 5%,jest dostępny w tubach 20, 30, 50 i 100 g. W składzie produktu znajdują się ibuprofen, glikol propylenowy, dimeksyd, trietanoloamina, neroli i olejek lawendowy. Nakładaj maść na bolące miejsce nie więcej niż 4 razy dziennie. Czas trwania terapii nie powinien przekraczać trzech tygodni.
  • "Nurofen Express" - żel dla n/a 5%. Produkt po nałożeniu ma działanie chłodzące, co przyczynia się do szybkiego złagodzenia bólu. Efekt ten jest tworzony przez zawarty w żelu alkohol benzylowy. Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i dzieci poniżej 14 roku życia. Czas trwania leczenia objawowego nie powinien przekraczać 2 tygodni.
  • „Długie”. Narzędzie jest dostępne w postaci żelu i kremu. Ten ostatni, oprócz działania znieczulającego i przeciwbólowego, działa również obkurczająco. Żel można stosować od 12 roku życia, a maść od 14 roku życia

Recenzje

NLPZ pomagają złagodzić ból. Takie leki są najbardziej popularne. Jedyną trudnością jest zbyt duży wybór, przez co trudno się zdecydować. Nasz przegląd maści na bazie diklofenaku i analogów pomoże trochę zrozumieć wybór.

Osoby z przewlekłymi chorobami układu mięśniowo-szkieletowego oraz sportowcy twierdzą, że takie leki zawsze znajdują się w ich apteczce. Nowoczesne maści szybko się wchłaniają, praktycznie nie pozostawiają śladów na ubraniach i są zawsze skuteczne.

Matki dzieci w wieku szkolnym twierdzą, że produkty zawierające diklofenak są prawdziwym odkryciem. Co więcej, w przeciwieństwie do innych zachowują się równie dobrze zarówno ze świeżymi siniakami i zwichnięciami, jak i ze starymi.

Zalecana: