Gruźlica oskrzelowa: objawy, wczesna diagnoza, leczenie i profilaktyka

Spisu treści:

Gruźlica oskrzelowa: objawy, wczesna diagnoza, leczenie i profilaktyka
Gruźlica oskrzelowa: objawy, wczesna diagnoza, leczenie i profilaktyka

Wideo: Gruźlica oskrzelowa: objawy, wczesna diagnoza, leczenie i profilaktyka

Wideo: Gruźlica oskrzelowa: objawy, wczesna diagnoza, leczenie i profilaktyka
Wideo: What foreskin problems are common in children? 2024, Lipiec
Anonim

Gruźlica to choroba zakaźna wywoływana przez bakterie chorobotwórcze. Rozczarowująca diagnoza może być dla człowieka całkowitym zaskoczeniem, ale ważne jest, aby zrozumieć, że choroba jest uleczalna. Klęska oskrzeli w gruźlicy nie zawsze występuje i jest uważana za bardziej powikłanie niż chorobę pierwotną. Co to za patologia i jak sobie z nią radzić, opisano w poniższym artykule.

Charakterystyka choroby

Gruźlica jest znana od bardzo dawna, w jej przebiegu dochodzi do zajęcia układu oddechowego człowieka. Jest to przewlekła infekcja, która może również wpływać na układ moczowo-płciowy, kości i stawy, węzły chłonne lub narządy wzroku.

Bakterie, które powodują rozwój choroby, są uważane za wyjątkowo odporne, mogą istnieć poza organizmem przez długi czas, nie umierając z powodu wpływów środowiska. Stwierdzono jednak, że pod wpływem bezpośredniego światła słonecznego giną mikroorganizmy, co pozwala na wykorzystanie sztucznego ultrafioletu w leczeniu choroby.

Koch kije
Koch kije

Oskrzela często cierpią na zmiany skórneKoch na tle rozwoju pierwotnej gruźlicy płuc lub węzłów chłonnych. Zdarzają się jednak przypadki uszkodzeń pierwotnych. Gruźlica oskrzeli ma szereg specyficznych cech, na które należy zwrócić uwagę:

  1. Choroba jest równie niebezpieczna dla mężczyzn i kobiet. Wiek nie wpływa na możliwość infekcji.
  2. Statystyki mówią, że szczepienia w dzieciństwie zmniejszają ryzyko zachorowania na gruźlicę około 2,5 raza.
  3. Ponad 15% przypadków diagnozuje się jako powikłanie gruźlicy płuc.
  4. Uważa się, że ludzie cierpiący na inne formy choroby są zagrożone, prawdopodobieństwo ponownej infekcji jest o rząd wielkości wyższe.

Lekarze zgadzają się, że wczesna diagnoza odgrywa dużą rolę w dalszym leczeniu i prognozowaniu powrotu do zdrowia. Wśród objawów gruźlicy oskrzeli osobno skupiają się na powstawaniu wrzodów i przetok w tkankach, co komplikuje przebieg choroby.

Epidemiologia choroby

Statystyki medyczne pokazują, że gruźlica oskrzeli jest dość powszechna, diagnozowana jest w 10% przypadków u pacjentów z różnymi postaciami schorzeń klatki piersiowej.

Utrata krtani, części ustnej gardła lub tchawicy jest znacznie rzadsza. Badania takie jak te utrzymują czujność lekarzy.

Jak przenoszona jest choroba?

Ważna jest wiedza o tym, jak TB jest przesyłana. Taka wiedza pozwala osobie na samodzielną ocenę stopnia zagrożenia, na jakie mogłaby być narażona w życiu codziennym. Ostrożne podejście do tego problemu skłoni Cię do wizyty u lekarza na czas na badanie.

Udowodniono, że gruźlica oskrzeli, tchawicy i górnych dróg oddechowych bardzo rzadko rozwija się sama, bez wpływu na płuca. Na podstawie tych danych można stwierdzić, że choroba najczęściej jest związana z czynnikami zewnętrznymi (zakażeniem). Na podstawie badań klinicznych i cech patologicznych, metody przenoszenia i występowania gruźlicy oskrzeli są specyficzne:

  1. Metoda kontaktu. W tym przypadku choroba wrasta do oskrzeli z już dotkniętych węzłów chłonnych, tchawicy i innych narządów. Infekcja jest przenoszona przez tkanki pobliskich chorych narządów.
  2. Metoda oskrzelowa lub oskrzelowa. Mikroorganizmy chorobotwórcze przedostają się do oskrzeli z plwociny, która przez nie przechodzi podczas napadów kaszlu.
  3. Metoda krwiopochodna. Jest uważany za najczęstszą metodę wtórnego zakażenia gruźlicą. Dostaje się do oskrzeli przez krwioobieg z innych dotkniętych narządów.
  4. Metoda limfatyczna. Mikroorganizmy docierają do oskrzeli przez limfę, która przemieszcza się szlakami limfatycznymi z zaatakowanych węzłów chłonnych (najczęściej klatki piersiowej).

Jak wspomniano powyżej, osoby, które nie zostały zaszczepione i mają osłabiony układ odpornościowy, są podatne na zakażenie gruźlicą oskrzeli i tchawicy. Styl życia i warunki życia człowieka mają ogromny wpływ na rozwój choroby.

Odmiany gruźlicy oskrzeli
Odmiany gruźlicy oskrzeli

Odmiany gruźlicy oskrzeli

Ten rodzaj patologii zwykle dzieli się na kilkagatunki, od których zależy ogólny obraz kliniczny choroby. Każdy rodzaj choroby ma charakterystyczne cechy:

  1. Naciekająca gruźlica oskrzeli. Ta postać choroby charakteryzuje się brakiem aktywnego wydalania bakterii z plwociną, a światło oskrzeli pozostaje praktycznie niezmienione. Najczęściej atakuje określone partie oskrzeli, które jednocześnie gęstnieją i gęstnieją, a na ich powierzchni tworzy się naciek.
  2. Wrzodziejąca postać patologii. Choroba ma charakter lokalny, wpływając na jamę ustną oskrzeli. W zaawansowanych przypadkach spotyka się z ciężkim przebiegiem choroby, któremu towarzyszy powstawanie wrzodów i krwawienia. Gatunek ten charakteryzuje się obecnością patogennych mikroorganizmów w plwocinie.
  3. Przetokowa gruźlica oskrzeli. Przy takiej chorobie oskrzela są poważnie uszkodzone, ich ściany stają się niezwykle cienkie, co prowadzi do powstawania przetok na ich powierzchni. Często do tej postaci choroby prowadzi pęknięcie węzła chłonnego, a ciągła deformacja tkanek oskrzeli prowadzi do oskrzelowej marskości płuc.

Lekarze osobno zwracają uwagę na to, że objawy gruźlicy oskrzeli zależą od postaci, w jakiej przebiega patologia. Fakt ten ma ogromny wpływ na pierwotne, a ponadto na wczesne rozpoznanie choroby.

Objawy choroby

Ten rodzaj gruźlicy jest uważany za bardzo podstępną chorobę, ponieważ w większości przypadków nie towarzyszą jej wyraźne objawy. W tym przypadku choroba jest przewlekła, to znaczy rozwija się w organizmie przez długi czas.czas bez odpowiedniego nadzoru lekarskiego i leczenia.

Statystyki medyczne pokazują, że nie więcej niż 2% wszystkich przypadków zmian oskrzelowych jest ostrych i ma wyraźne objawy. Lokalizacja zakażenia, stopień uszkodzenia tkanek oraz forma choroby mają duży wpływ na objawy gruźlicy oskrzeli.

Napady kaszlu
Napady kaszlu

Lekarze zalecają zwrócenie uwagi na szereg charakterystycznych znaków:

  1. Utrzymujące się napady kaszlu. Jednocześnie poradzenie sobie z tym jest prawie niemożliwe, konwencjonalne leki nie pomagają. Charakter kaszlu ma charakter szczekania, a stopień jego nasilenia znacznie wzrasta w pozycji leżącej.
  2. Częste i wyraźne zadyszki, które towarzyszą osobie nawet przy najmniejszym wysiłku.
  3. W przypadku gruźlicy oskrzeli i tchawicy oddechowi pacjenta towarzyszy głośny gwizd. Ten objaw można usłyszeć bez uciekania się do specjalnych instrumentów medycznych.
  4. Atakom kaszlu towarzyszy uwolnienie obfitej plwociny, która ma lepką konsystencję. W zależności od rodzaju choroby w plwocinie mogą pojawić się plamy krwi (w postaci wrzodziejącej) lub cząstki soli wapnia (w postaci przetokowej).
  5. Jeśli w przebiegu choroby węzły chłonne są zajęte, osoba powinna odczuwać ból i pieczenie między łopatkami.

Jeśli zauważysz te objawy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Wczesna diagnoza sprawi, że dalsze leczenie będzie skuteczniejsze. Specjaliści zwracają uwagę na to, że porażce oskrzeli pałeczkami Kocha nie towarzyszy zwykła gruźlica.oznaki. Pacjent może utrzymać tę samą wagę ciała, temperatura może pozostać normalna, dzięki czemu nie występuje wzmożona nocna potliwość.

Lekarze zgadzają się, że diagnoza tej choroby jest trudna i wymaga wieloaspektowego podejścia. W niektórych przypadkach objawy można pomylić ze zwykłym zapaleniem oskrzeli.

Terminowa diagnoza
Terminowa diagnoza

Metody diagnostyczne

Rozpoznanie gruźlicy oskrzeli jest trudne nawet dla bardzo doświadczonego lekarza, ta choroba ma swoje sztuczki i jest skutecznie maskowana. Z tego powodu stosują diagnostykę różnicową gruźlicy oskrzeli, która umożliwia wykluczenie fałszywych patologii i szybkie ustalenie choroby.

Brak wyraźnego obrazu klinicznego powoduje, że lista niezbędnych procedur jest dość szeroka:

  1. Badania moczu i krwi są zdecydowanie przepisane. Pozwala to określić ogólny stan zdrowia pacjenta.
  2. Wykonaj tomografię rentgenowską. Badanie to pozwala określić stopień drożności oskrzeli, stopień uszkodzenia ich tkanek, a także jakość wentylacji płuc.
  3. Bronchoskopia, która pozwala wyjaśnić lokalizację infekcji, dokładniej określić postać choroby.
  4. Biopsja tkanek oskrzeli, która jest wykonywana podczas bronchoskopii zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
  5. Osobno analizowana jest plwocina. Laboratorium stwierdza obecność w nim drobnoustrojów chorobotwórczych (pałeczki Kocha).
  6. Jeśli nie ma wystarczającej ilości plwociny, przeprowadza się badanie na gruźlicę wody do płukaniaoskrzela. W tym celu wprowadza się pewną ilość soli fizjologicznej, którą odsysa się aspiratorem. Laboratorium określa obecność drobnoustrojów w otrzymanej cieczy.

W połączeniu z powyższymi czynnościami wykonywany jest test immunoenzymatyczny (ELISA), który określa obecność przeciwciał w ludzkiej krwi. Jako samodzielna metoda diagnozowania gruźlicy oskrzeli jest rzadko stosowana, pozwala określić obecność pałeczek Kocha, ale nie wskazuje lokalizacji choroby.

Testy laboratoryjne
Testy laboratoryjne

Cechy i rodzaje leczenia

W przypadku rozczarowującej diagnozy, lekarz musi podejść do leczenia w sposób kompleksowy. Jak wspomniano powyżej, uszkodzenie oskrzeli występuje głównie podczas infekcji wtórnej, czyli na tle już rozwijającej się gruźlicy płuc.

Istnieje szereg podstawowych czynności wykonywanych w leczeniu gruźlicy oskrzeli:

  1. Terapia medyczna jest zalecana przy użyciu różnych rodzajów leków przeciwbakteryjnych.
  2. Na tle doustnego podawania tabletek przeprowadzana jest miejscowa interwencja lekami chemioterapeutycznymi. Takie podejście jest możliwe, jeśli choroba jest wyraźnie zlokalizowana.
  3. W przypadku rozległej infekcji zalecane jest rozpylanie leków przeciwdrobnoustrojowych w aerozolu do dróg oddechowych.
  4. Regularna bronchoskopia pozwala na mechaniczne oczyszczenie oskrzeli z nagromadzeń mas serowatych.
  5. W ciężkiej chorobie i silnym zwężeniu światła między oskrzelami, laserowa kauteryzacja dotkniętych chorobączęści.
  6. Lekarz przepisuje przyjmowanie kompleksów witaminowych i leków immunomodulujących. Pozwala to zapewnić organizmowi dodatkową, ale niezbędną pomoc w trudnym okresie choroby.

Średni cykl leczenia trwa co najmniej trzy miesiące. W tym czasie bakterie mogą stać się oporne na główne składniki leków, co zmniejszy ich skuteczność. Pacjent regularnie wykonuje badania, według których lekarz dostosowuje leczenie.

Leczenie gruźlicy
Leczenie gruźlicy

Ważne jest, aby pacjent przez cały okres terapii przebywał w specjalnej poradni gruźlicy, zwłaszcza jeśli choroba jest zaraźliwa. Czujny stały monitoring przez personel medyczny pozwala na osiągnięcie pożądanego rezultatu w możliwie najkrótszym czasie.

W przypadku gruźlicy płuc i oskrzeli nawroty nie są rzadkością. Proste zasady pomagają uniknąć niechcianego nawrotu choroby. Dwa razy w roku pacjent musi przejść kursy antybiotykoterapii. To podejście jest stosowane przez dwa lata po wyzdrowieniu.

Dieta odgrywa ważną rolę w zdrowiu pacjenta. Organizm musi stale otrzymywać pełnowartościowy kompleks przydatnych witamin, które pozwolą na budowanie niezbędnej obrony immunologicznej.

Prognoza powrotu do zdrowia

Szanse pacjenta na wyzdrowienie zależą od etapu, na którym zdiagnozowano chorobę. Wczesna diagnoza znacznie ułatwia leczenie i skraca czas jego trwania. Należy pamiętać, że gruźlica oskrzeli najczęściej działa jako powikłanie układu oddechowegoformularze.

Określając zdolność osoby do pełnego wyzdrowienia, lekarz będzie opierał się na stopniu pierwotnego uszkodzenia dróg oddechowych i ciężkości powikłań.

Jak pokazuje praktyka medyczna, około 80% pacjentów skutecznie wraca do zdrowia. Ważną rolę odgrywa w tym osobista odpowiedzialność pacjenta, konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza w celu wyzdrowienia i uniknięcia nawrotów.

Specjaliści zwracają szczególną uwagę na fakt, że nie da się samemu wyleczyć choroby. Im dłużej dana osoba decyduje się na wizytę u lekarza, tym mniejsze prawdopodobieństwo całkowitego pozbycia się choroby. W przypadku nieleczenia śmiertelność może osiągnąć 50%.

Sytuacja jest znacznie bardziej skomplikowana, jeśli dana osoba ma współistniejące poważne choroby (HIV, cukrzyca).

Konsekwencje gruźlicy oskrzeli

Gruźlica może być wyleczona. Osoba może powrócić do pełni życia po długim etapie leczenia i powrotu do zdrowia. Jeśli pacjent zastosuje się do wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego i nie zaniedbuje wskazanych badań, nie będzie żadnych konsekwencji choroby.

Zapobieganie gruźlicy
Zapobieganie gruźlicy

Zapobieganie chorobom

Wszędzie podejmowane są działania zapobiegawcze mające na celu zwalczanie rozprzestrzeniania się gruźlicy. Instytucje medyczne zalecają regularne badania profilaktyczne, w szczególności fluorografię, która pozwala określić, czy pacjent ma oznaki choroby.

Kolejną ważną metodą profilaktyki jest szczepienie, którego działanie rozpoczyna się aktywnie poprzezkilka miesięcy po podaniu. Badania wykazały, że zaszczepione osoby mają najłagodniejszą postać choroby lub infekcja w ogóle nie występuje.

Środki chemoprofilaktyki są przewidziane dla grup ryzyka.

Ważną rolę we wzmacnianiu własnego organizmu odgrywa styl życia, obecność złych nawyków, a także warunki pracy. W celu zapobiegania gruźlicy zaleca się szczególnie uważne rozważenie tych aspektów i podjęcie niezbędnych środków.

Zalecana: