Proces zapalny w tkance płucnej jest powodowany przez różne bakterie, wirusy lub grzyby. Najczęściej procesy te zachodzą na tle wysokiej gorączki, ogólnego osłabienia i kaszlu. Jeśli temperatura utrzymuje się dłużej niż dwa dni i jest słabo kontrolowana lekami przeciwgorączkowymi, koniecznie wezwij lekarza. Takie objawy często rozwijają się wraz z zapaleniem płuc. Świszczący oddech w płucach, którego lekarz słucha stetoskopem, pomaga w prawidłowej diagnozie i przepisaniu niezbędnego leczenia.
Opis zjawiska
Czasami osoba sama może czuć bulgotanie podczas oddychania. Często krewni, kładąc głowę na piersi, są przerażeni faktem, że słyszą obce dźwięki. I oczywiście świszczący oddech przy zapaleniu płuc zawsze będzie słyszany przez lekarza podczas badania pacjenta. Dlaczego się pojawiają? Pomyślmy trochę o fizjologii. Strumień powietrza dostaje się do płuc, po czym obecny w nim tlen jest wychwytywany przez pęcherzyki i przesyłanydo każdej komórki naszego ciała. Jeśli wchodzące powietrze napotka przeszkodę na drodze, pojawia się świszczący oddech. W przypadku zapalenia płuc może to być obrzęk lub zatkanie oskrzeli śluzem.
Odmiany świszczącego oddechu
Jeśli podejrzewasz zapalenie płuc, nie stosuj samoleczenia. Ta choroba może przebiegać na różne sposoby i jest duża szansa, aby ją rozpocząć i uzyskać komplikację. Świszczący oddech z zapaleniem płuc musi zostać oceniony przez lekarza prowadzącego. Tylko specjalista będzie w stanie postawić prawidłową diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie. Co więcej, najczęściej terapeuci rejonowi z takimi objawami są wysyłani do szpitala, aby pacjent był pod całodobową opieką lekarzy. Spójrzmy na świszczący oddech.
Co to jest trzeszczenie
To jest nazwa charakterystycznego hałasu w ostrym zapaleniu płuc. Świszczący oddech pojawia się, ponieważ pęcherzyki wypełnione śluzem sklejają się. To najsłabsze odgłosy, które dość trudno jest usłyszeć bez urządzeń medycznych. Dlatego mówią, że im wcześniej pacjent zostanie zbadany przez lekarza, tym szybciej zostanie prawidłowo zdiagnozowany. Zwykle trzeszczenie pojawia się z zapaleniem tkanki płucnej i jest charakterystyczne dla początku choroby. Podobne odgłosy można usłyszeć, gdy choroba zbliża się do końca. Lekarze porównują ten świszczący oddech do trzeszczenia włosów wcieranych w okolice ucha.
Crepitus charakteryzuje się wyglądem inspirowanym. Dlatego pacjent musi zostać kilkakrotnie poproszony o wzięcie głębokiego oddechu. Hałasy są zwykle symetryczne po obu stronach. Dźwięk narasta po kaszlu i nie zmienia się pod wpływem naciskustetoskop. Jeśli lekarz usłyszał takie odgłosy, powinien natychmiast wysłać pacjenta na prześwietlenie, aby potwierdzić lub odrzucić diagnozę zapalenia płuc. Jest to najważniejsze, ponieważ opóźnianie leczenia prowadzi do powikłań, czasem zagrażających życiu.
Wilgotne rzęsy
Zapalenie płuc to poważna choroba, która występuje u każdego pacjenta na swój własny sposób. Dlatego lekarz musi być w stanie postawić dokładną diagnozę na podstawie tego, co widzi i słyszy. Ten rodzaj świszczącego oddechu dzieli się na kilka innych typów, więc młodzi profesjonaliści są czasami zdezorientowani w stawianiu diagnozy. W zależności od wielkości oskrzeli bulgoczą drobno, średnio i silnie bulgoczące.
Wyjaśnijmy, co mamy na myśli. W tych pęcherzykach gromadzi się wysięk. Powietrze przechodzi przez śluz i pojawia się bulgotanie. Słychać to przy wydechu i przy wdechu. W zależności od wielkości tych pęcherzyków można również mówić o ciężkości zapalenia płuc. Im są większe, tym bardziej zaawansowana i ciężka choroba u pacjenta. Nietrudno usłyszeć taki świszczący oddech, wystarczy podejść do pacjenta.
Suchy świszczący oddech
Każdy terapeuta powinien dobrze wiedzieć, który świszczący oddech w zapaleniu płuc świadczy o rozwoju procesu patologicznego, a który o jego zakończeniu. Pozwala to na dostosowanie procesu terapeutycznego na różnych jego etapach. Suchy świszczący oddech jest najczęściej słyszalny we wczesnych stadiach choroby. Sugeruje to, że w oskrzelach nie ma płynu. Obrzęk jest słaby, płyn jeszcze nie nagromadził się lub jest obecny w małychgłośność.
Suchy świszczący oddech będzie słyszalny podczas wydechu i wdechu. Dźwięk przypomina szelest, a czasem gwizdek. Wskazuje to na niedrożność oskrzeli. Może rozwinąć się głód tlenu. W takim przypadku ważne jest szybkie usunięcie obrzęku i przywrócenie normalnego funkcjonowania tego narządu.
Tarcie opłucnej
Ta patologia zwykle towarzyszy zapaleniu płuc. Dźwięk pojawia się w obu fazach oddychania, jeśli płatki opłucnej dotykają się podczas przemieszczenia. Często w takim przypadku terapeuta wysyła pacjenta do lekarza ftyzjatry, aby dodatkowo go wysłuchał i wyciągnął wnioski. Cechami charakterystycznymi szmeru opłucnowego są:
- Jedno- lub dwustronny wyrostek na całej powierzchni płuc.
- Hałas jest określany podczas wdechu i wydechu.
- Słychać to również, gdy naśladuje się oddychanie. Aby to zrobić, osoba zamyka usta i nos i powtarza zwykłe ruchy bez tlenu.
- Dźwięk jest wzmacniany, gdy membrana stetoskopu jest dociskana do powierzchni klatki piersiowej.
- Osoba odczuwa ból w klatce piersiowej po stronie dotkniętej chorobą.
Najczęściej tarcie opłucnowe świadczy o skomplikowanym przebiegu płatowego zapalenia płuc.
Zapalenie płuc u dzieci
Nie zawsze jest to tak oczywiste, jak u dorosłych. Czasami lekarze błędnie diagnozują zapalenie oskrzeli. Lub odpisz objawy typowego przeziębienia. Tymczasem późna diagnoza grozi poważnymi komplikacjami. Dzieci nie są wysyłane na prześwietlenie, co komplikujediagnoza. Świszczący oddech z zapaleniem płuc u dziecka występuje dość często. Pomaga jednak szybko postawić prawidłową diagnozę. Gorzej, gdy stan zapalny jest utajony.
Równolegle ze świszczącym oddechem rozwija się silny kaszel. Można zaobserwować szybki oddech, chrypkę głosu, sinicę trójkąta nosowo-wargowego, gorączkę. Zatrucie organizmu może objawiać się wymiotami, utratą przytomności, a nawet drgawkami. Im młodsze dziecko, tym szybciej należy zapewnić pomoc lekarską. Delikatny organizm nie jest w stanie długo oprzeć się rozwojowi procesu zapalnego, zatrucie, wysoka temperatura, brak tlenu, który może rozwinąć się na tle tej choroby, są dla niego śmiertelne.
Bezobjawowe zapalenie płuc
Niestety tak się dzieje. Zapalenie płuc bez świszczącego oddechu, bez gorączki, a nawet bez patologicznych zmian w badaniu krwi. Ta forma nazywa się ukryta i jest bardzo niebezpieczna. Często stan ten kończy się śmiercią, ponieważ do postawienia diagnozy mija zbyt dużo czasu.
Forma bezobjawowa przebiega prawie niezauważalnie. Pacjent może nie rozumieć, co się z nim dzieje. Złe samopoczucie przypisuje się zwykle lekkiemu przeziębieniu lub banalnemu przepracowaniu. Konsultacja z terapeutą może nic nie dać, ponieważ podczas słuchania lekarz nie usłyszy nic podejrzanego. Ale częste oddychanie powinno ostrzegać. Płuca pacjenta nie radzą sobie z obciążeniem, więc muszą częściej oddychać. Ćwiczenia fizyczneprowadzić do pocenia się i osłabienia. Może wystąpić ból w klatce piersiowej. Wszystko to powinno być sygnałem do natychmiastowego prześwietlenia. Tylko na zdjęciu widać rozwijające się zapalenie płuc.
Diagnoza
Lekarz może ocenić nasilenie choroby i prawdopodobieństwo powikłań na podstawie szumu w płucach. Od tego zależy również schemat terapeutyczny. Świszczący oddech może pozostać po wyzdrowieniu. Jest to tak zwane zjawisko szczątkowe, które może przeszkadzać przez dość długi czas. Co więcej, może to być zarówno wariant normy, jak i sygnał, że istnieje komplikacja. Świszczący oddech po zapaleniu płuc jest powodem do powrotu do lekarza i poddania się dodatkowym badaniom.
Komplikacje
Bardzo często ta straszna choroba nie pozostaje niezauważona. Dotyczy to zwłaszcza pacjentów ze słabym układem odpornościowym. To znaczy dzieci i osoby starsze. Dlatego w przypadku podejrzenia zapalenia płuc należy je zabrać do szpitala. Istnieją dwa rodzaje powikłań: płucne i pozapłucne. Pierwszy to:
- Kolce. Tworzą się podczas zapalenia opłucnej.
- Zastąpienie tkanki płucnej tkanką włóknistą. Zjawisko to ma formę ogniskową i jest dość powszechne.
- Ropień. W miejscu zapalenia tkanki płucnej pojawia się ropa.
- Zgorzel. Tutaj już zapalenie z próchnicą dotyczy znacznej części płuc.
- Ropień tkanki opłucnej - proces zapalny przechodzi do liści opłucnej, gdzie gromadzi się ropa.
Każde z tych powikłań jest wynikiem spóźnionego skierowania lub niekompetencji opiekunalekarz. Dlatego jeśli leczenie nie daje rezultatów, lepiej skonsultować się z innym specjalistą, wysłuchać opinii innego lekarza i na tej podstawie wyciągnąć wnioski.
Pozapłucne obejmują powikłania, które prowadzą do czynności serca. Rozwija się zastój krwi, który prowadzi do braku tlenu i zmiany rytmu serca. Słychać wilgotne odgłosy.
Diagnoza i leczenie
Zapalenie płuc może być leczone wyłącznie przez lekarza. Specjalista sam zadecyduje, czy możliwe jest przeprowadzenie leczenia w domu, czy też konieczne jest umieszczenie pacjenta w szpitalu. Rozpoznanie stawia się na podstawie skarżących się na wysoką gorączkę i kaszel pacjenta, badania lekarskiego, prześwietlenia oraz morfologii krwi.
Jeśli analiza zostanie potwierdzona, pacjentowi przepisuje się antybiotyk i leki przeciwkaszlowe, przeciwgorączkowe. Przy stagnacji śluzu zaleca się picie dużej ilości płynów. Jeśli świszczącemu oddechowi w płucach po zapaleniu płuc towarzyszą inne nieprzyjemne objawy, należy jak najszybciej udać się do lekarza, aby określić możliwe powikłanie. Ale jeśli resztkowy świszczący oddech nie jest słyszalny z daleka i nie towarzyszy mu kaszel i gorączka, to są one fizjologiczne i nie wymagają dodatkowego leczenia. Zwykle mijają w ciągu najbliższych kilku tygodni.
