Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, którego objawy i leczenie mają różnorodną orientację alergiczną, jest powszechnym procesem zapalnym skóry. Czynnikami wywołującymi wysypki kontaktowe na skórze mogą być żywność, sierść zwierząt domowych, leki, pyłki roślinne i tak dalej. Swędzenie skóry lub świąd może wystąpić prawie w dowolnym miejscu na skórze. Jednak najczęstsza swędząca wysypka na ciele tworzy wysypki skórne w pachwinie, na głowie (szczególnie w uchu lub za uchem), na nogach i ramionach. Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry (wg ICD-10) zalicza się do grupy L25.
Rodzaje, przyczyny i znaki
Zapalenie skóry, świąd, świąd lub zarost to powszechna nazwa procesu zapalnego, który powoduje swędzącą wysypkę skórną. Termin tozbiorcza nazwa heterogenicznego alergicznego zapalenia skóry. Istnieje kilka rodzajów zapalnych zmian skórnych spowodowanych ekspozycją na czynniki niszczące w wyniku fizycznego i/lub biochemicznego uszkodzenia skóry.
Łojotokowe zapalenie skóry spowodowane jest zapaleniem gruczołów łojowych, rozwija się pod wpływem modyfikacji składu chemicznego w podskórnej warstwie tłuszczu. Z reguły świąd dotyczy głównych obszarów twarzy: grzbietu nosa, fałdów nosowo-wargowych, rzęs, brwi i podbródka. Często za uszami lub w okolicy małżowiny usznej obserwuje się łojotokowe zapalenie skóry. Czynnikiem sprawczym łojotokowego zapalenia skóry jest grzyb drożdżopodobny z gatunku Malassezia limiteda i/lub Malassezia globosa. W przypadku jego wystąpienia należy zwrócić się o pomoc do specjalistów i poddać się kompleksowemu leczeniu. Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry (zdjęcie rozprzestrzeniania się plam na skórze poniżej) jest wrażliwą reakcją skóry po interakcji z alergenem, który jest wychwytywany przez komórki naskórka i tworzy zapalenie skóry. Przyczynami stanu zapalnego są z reguły genetyczne predyspozycje organizmu do określonego alergenu, czyli dziedziczone. Z tego powodu alergiczne kontaktowe zapalenie skóry jest bardzo często obserwowane u dzieci (niemowląt), które mają alergiczny charakter występowania.
Atopowe zapalenie skóry to przewlekła postać alergicznego zapalenia skóry, która wynika z dziedzicznej predyspozycji do różnych patogenów alergenowych. Nawracający przebieg wyprysku atopowego ma różne cechy kliniczneobjawy w zależności od cech wieku osoby. Choroba ma wyraźne cechy sezonowe, gdy zaostrzenie lub niepełna remisja występuje zimą, a częściowe lub całkowite ustąpienie objawów obserwuje się latem.
Czynniki zapalenia skóry
W przypadku alergicznego kontaktowego zapalenia skóry objawy i leczenie zależą od stadium choroby. Wyróżnia się więc następujące formy zapalenia skóry:
- ostra szpilka;
- kontakt podostry;
- kontakt ogólny.
Objawowe objawy ostrego zapalenia skóry
Ostre stadium wysypki skórnej charakteryzuje się nagłym przebiegiem choroby po kontakcie z alergenami. Z reguły objawy objawowe i odczucia bólu ustają po interwencji leku, pod warunkiem, że alergen zostanie prawidłowo zidentyfikowany. Objawy objawowe ostrego zapalenia skóry:
- silne zaczerwienienie powierzchni skóry z powodu rozszerzenia naczyń krwionośnych;
- wysypka skórna tworzy wyraźny swędzenie;
- pojawiają się grudki wypełnione treścią surowiczą;
- Odnotowuje się suchość i/lub łuszczenie się warstwy naskórka.
Ten rodzaj zapalenia skóry nie jest zaraźliwy i z reguły, po odpowiedniej pomocy lekarskiej, wysypki znikają bez śladu.
Przewlekły etap
Przewlekły stan zapalny skóry ma bardziej wyraźne objawy z powodu długotrwałego narażenia na alergiędrażniący.
Pojawienie się różowawych lub fioletowych przekrwionych plam na niektórych obszarach skóry jest spowodowane długotrwałym czesaniem uszkodzonych obszarów. Proces zapalny komplikuje możliwa infekcja zewnętrznej warstwy skóry. Prawdopodobny efekt zmiany pokazano na powyższym zdjęciu. Objawy i leczenie alergicznego kontaktowego zapalenia skóry w tym przypadku są skomplikowane i wymagają dłuższego efektu terapeutycznego. Warunki leczenia ustalane są w trakcie samego leczenia. Farmakoterapia polega na stosowaniu różnych żeli i/lub maści do leczenia i doustnego podawania leków farmakologicznych. Maść na alergiczne kontaktowe zapalenie skóry jest przepisywana wyłącznie przez lekarza. Podczas leczenia zabiegowego specjalista może przepisać kilka rodzajów maści. W procesie leczenia konieczne jest również robienie przerw od ciągłego stosowania maści, szczególnie w przypadku dzieci.
Ciężkie formy
Podostre alergiczne kontaktowe zapalenie skóry (zdjęcie poniżej) wymaga szczególnej uwagi personelu medycznego, ponieważ wysypka na skórze staje się niebieska, czemu towarzyszą możliwe powikłania alergiczne, katar sienny lub astma.
Najcięższą postacią jest uogólnione zapalenie skóry. Przyczyny patologii klinicznej leżą w zaniedbaniu stanu alergicznego. U pacjentów występuje obrzęk skóry, silne złuszczanie i suchość skóry właściwej, któremu czasami towarzyszy gruboziarniste zgrubienie dotkniętego obszaru. Od strony skóryodnotowuje się mikrourazy i przekrwienie żylne.
Jak leczyć alergiczne kontaktowe zapalenie skóry
Przed rozpoczęciem działań terapeutycznych należy jednoznacznie określić rodzaj czynnika wywołującego reakcję alergiczną – alergen. Pomoże to w dokładnej diagnozie zapalenia skóry. Na podstawie wyników oględzin pacjenta i danych z laboratoryjnego badania biochemicznego dermatolog prowadzący określa ciężkość stanu i metody leczenia. Najskuteczniejszym sposobem leczenia alergicznego kontaktowego zapalenia skóry jest kompleksowa terapia, która obejmuje:
- leczenie farmakologiczne przez grupy farmakologiczne;
- procedury fizjoterapeutyczne;
- najsurowsza dieta hipoalergiczna.
Leczenie farmakologiczne: leki przeciwhistaminowe i glikokortykosteroidy
W leczeniu chorób skóry z grupy kontaktowej stosuje się leki przeciwhistaminowe i glikokortykosteroidy. Takie grupy farmakologiczne mają operacyjny i skuteczny wpływ na kliniczne stany skóry. Wśród zabiegów farmakologicznych można wyróżnić następujące leki przeciwhistaminowe:
- „Suprastin” to skuteczna metoda leczenia atopowego zapalenia skóry sezonowych i/lub przewlekłych postaci alergicznego zapalenia skóry.
- Claridol to preparat farmakologiczny przeciwko różnym stanom pochodzenia alergicznego.
- "LoraGeksal" to skuteczny lek na różne pseudoalergiczne reakcje, kontaktdermatozy, obrzęk naczynioruchowy i inne schorzenia.
- "Kestin" to farmakologiczna kombinacja, która blokuje receptory histaminowe.
Dawkowanie i przebieg leczenia zostaną ustalone przez konsultującego dermatologa lub lekarza pierwszego kontaktu.
Zabieg fizjoterapeutyczny
Skutecznym sposobem leczenia alergicznego kontaktowego zapalenia skóry jest działanie fizjoterapeutyczne za pomocą promieniowania laserowego o niskiej częstotliwości na uszkodzone obszary skóry. Ekspozycja na laser w chorobach dermatologicznych jest ograniczona do 3 do 5 minut naświetlania. Przy codziennym, jednorazowym zabiegu fizjoterapeutycznym przebieg leczenia jest przewidziany na 10-15 sesji, z wielokrotnym naświetlaniem ciała laserem po 1-3 miesiącach.
Dieta
Jeśli zostanie zidentyfikowany alergen pokarmowy, istnieje pilna potrzeba przestrzegania ścisłej diety hipoalergicznej, która wyklucza pokarm wywołujący reakcję alergiczną.
Ryzyko, które powoduje klinikę alergiczną, może być spowodowane przez żywność, która jest podzielona na trzy grupy w zależności od stopnia ich narażenia.
Najsilniejsze bodźce zawierają:
- mleko;
- mięso wysokotłuszczowe;
- owoce morza, w tym ryby;
- cytrusy;
- orzechy;
- miód;
- wszystkie rodzaje wyrobów czekoladowych;
- pomidory;
- pszenica;
- truskawki itp.
Alergeny średniego ryzyka obejmują:
- ziemniak;
- wieprzowina;
- mięso z indyka;
- morela, brzoskwinia, porzeczka;
- ryż, kukurydza;
- wszystkie rodzaje czerwonej papryki.
Najmniej alergiczny patogen występuje w produktach takich jak:
- baranina;
- jabłka, śliwki;
- cukinia, ogórki, dynia i kabaczek.
To tylko krótka lista możliwych pokarmów, które powodują reakcję alergiczną w ludzkim ciele.
Przed opracowaniem diety skonsultuj się z lekarzem lub dietetykiem.
Środki ludowe
Oprócz tradycyjnych środków i metod leczenia swędzenia w zapaleniu skóry, istnieją ludowe sposoby na pozbycie się tej choroby. Z zastrzeżeniem środków terapeutycznych zaleconych przez konsultującego specjalistę, stosowanie tradycyjnej medycyny będzie skuteczne w przypadku, gdy reakcja alergiczna nie nabyła przewlekłego i/lub uogólnionego przebiegu choroby. Rozważ skuteczne sposoby leczenia alergicznego kontaktowego zapalenia skóry środkami ludowymi:
- Przepis numer 1. Kompres ziemniaczany. Obrane owoce ziemniaka średniej wielkości naciera się na drobnej tarce. Powstałą masę leczniczą nakłada się na obszary skóry objęte stanem zapalnym przez 1,5-2 godziny.
- Przepis numer 2. Maść z dziurawca. Świeżo zebraną trawę (250 g) miesza się z 500 ml oleju roślinnego i podaje przez 7-10 dni w suchym i ciemnym miejscu. Późniejnapinanie leku do leczenia domowego jest gotowe. Maść z dziurawca ma właściwości dezynfekujące i przeciwzapalne, uspokaja system nerwowy, likwiduje swędzenie i pieczenie na dotkniętych obszarach skóry.
- Przepis numer 3. Wywar z pokrzywy. Zmiażdżoną trawę rośliny (2 łyżki stołowe) wlewa się szklanką wrzącej wody i podaje przez 1,5-2 godziny. Po schłodzeniu do komfortowej temperatury wywar leczniczy stosowany jest w postaci leczniczych, łagodzących balsamów.
- Przepis numer 4. Herbata z mniszka lekarskiego. Na 100 g liści mniszka potrzeba 500 ml wrzącej wody. Domowe lekarstwo na swędzenie skóry parzy się jak zwykłą herbatę i po 5-7 minutach naparu jest gotowe do użycia. Lecznicza masa przeznaczona jest zarówno na okład na rany alergiczne, jak i w formie napoju, który będzie działał uspokajająco na podrażnione receptory układu nerwowego.
- Przepis numer 5. Maść tymiankowa. Tymianek działa na zmienioną chorobowo skórę jako środek antyseptyczny. Łyżeczka suchego proszku ziołowego jest mieszana z łyżką wysokiej jakości masła.
Rany alergiczne na różnych częściach skóry są smarowane maścią leczniczą.
Dzieci
Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry u dzieci jest najczęściej spowodowane niewłaściwym ubiorem. Reakcja może być spowodowana fałdami odzieży, które zakłócają komfort dziecka. Mogą się do tego przyczynić również ciasne i niewygodne buty. W praktyce bardzo często zdarzają się przypadki, gdy zapalenie skóry było wynikiem niewłaściwego obuwia. Wielu rodziców kupuje buty w rozmiarzewięcej, towarzysząc ich działaniu zwrotem „dla wzrostu”. Albo dziecko musi nosić dla kogoś buty, ale szybko z nich wyrasta, co prowadzi do dyskomfortu. Przede wszystkim lekarze po prostu dowiadują się o tych pytaniach, aby podjąć decyzję o dalszym programie leczenia. Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry występuje również u dzieci z nadwagą, co jest spowodowane częstym kontaktem fizycznym (pocieraniem) z odzieżą (głównie z materiałów syntetycznych lub wywołujących reakcję alergiczną). Samo zapaleniu skóry towarzyszy ból i swędzenie.
Z powodu niestabilnego układu odpornościowego niemowlęta i dzieci poniżej trzeciego roku życia często zapadają na zapalenie skóry w chłodne dni (głównie poniżej zera). W tym momencie dziecko ma naruszenie unerwienia skóry (zapewnienie narządom i tkankom komórek nerwowych), a także wzrasta poziom opornych kwasów tłuszczowych w organizmie. Połączenie wszystkich tych czynników prowadzi do pojawienia się dermatozy kontaktowej. Dotknięty obszar pada na policzki, nos, uszy i opuszki palców. Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry u dorosłych opiera się na zupełnie innej symptomatologii. Wynika to z bardziej stabilnego układu odpornościowego osoby dorosłej, w przeciwieństwie do dziecka.
Środki ostrożności dla dzieci poniżej pierwszego roku życia
Oto na co zwrócić uwagę:
- Jednoroczne dziecko powinno unikać kontaktu z chlorem. W naszych rurociągach zawsze płynie chlorowana woda, więc kąpiel dziecka może skutkować jego chorobą. Taką wodę należy przegotować lub pozostawić na 6-8 godzin wotworzyć pojemniki, aby cały chlor wyparował. Do kąpieli małych dzieci zaleca się zainstalowanie na kranie filtra.
- Do prania odzieży dziecięcej używaj wyłącznie mydła dla niemowląt lub specjalistycznych zasypek dla niemowląt. Warto też dokładniej wypłukać ubrania po praniu.
- Zaleca się używanie wyłącznie białych ubrań wykonanych z wysokiej jakości bawełny. Ubrania kupione w sklepie należy wyprać ręcznie wodą z mydłem przed wrzuceniem do pralki.
- Produkty higieniczne dla niemowląt (mydła, szampony i żele) powinny być używane nie częściej niż raz lub dwa razy w tygodniu. Faktem jest, że wszystkie produkty higieniczne (niezależnie od oznaczenia „dzieci/dzieci”) zawierają środki powierzchniowo czynne, które neutralizują, a czasem niszczą ochronną warstwę tłuszczową skóry dziecka.
- Zabawek dla dzieci i innych przedmiotów, z którymi styka się dziecko, nie należy myć chlorem. Ogólnie rzecz biorąc, domowe środki czyszczące powinny być przechowywane w miejscu niedostępnym dla dziecka.
- Używając pieluch, upewnij się, że dziecko nie pozostaje w nich dłużej niż cztery godziny. Jeśli dziecko wypróżniło się w pieluszce, natychmiast to zmień. Kontakt z naturalnymi wydzielinami może prowadzić do zapalenia skóry.
Inne zabiegi
Oprócz różnych maści, balsamów i okładów nie mniej skuteczne są kąpiele wellness, które łagodzą stany zapalne skóry, łagodzą swędzenie i pieczenie. Aby uzyskać efekt terapeutyczny, do wody dodaje się nerki.sosny i/lub igły iglaste. Równie skuteczne jest leczenie zapalenia skóry słabym roztworem soli morskiej, który działa uspokajająco na stan zapalny organizmu. Wszystkie te metody są również stosowane w profilaktyce alergicznego kontaktowego zapalenia skóry.