Dość często wszelkie nieprawidłowości neurologiczne w zdrowiu dziecka są związane ze stanem mózgu. Współczesna medycyna pozwala nie tylko praktycznie zajrzeć do wnętrza tego narządu, ale także utrwalić jego pracę w różnych okresach. Dla rodziców z reguły wszelkie badania związane z mózgiem dziecka budzą niepokój, jednak większość z nich jest całkowicie bezpieczna i nie powoduje bólu ani krzywdzenia dziecka. Takim badaniem jest EEG. Dzieci potrafią to robić prawie od urodzenia. Zobaczmy, co to jest, kiedy zostanie podane.
Esencja encefalografii
EEG to jedna z metod badania aktywności mózgu. Metoda opiera się na rejestracji potencjałów elektrycznych danego narządu. Podczas badania wynik uzyskuje się w postaci krzywych wizualnych - encefalogramów.
Jednostką strukturalną mózgu są neurony. Są ich miliardy, są w stanie generować i przewodzić impulsy elektryczne. Aktywność dużej liczby komórek nerwowych jednocześnie kształtuje aktywność bioelektryczną mózgu, która jest rejestrowana przez urządzenie.
EEG wykonuje się dziecku w celu określenia aktywności komórek mózgowych. Ona z kolei pokaże, jak skuteczna iprawidłowo, główny narząd ośrodkowego układu nerwowego kontroluje ważne układy i narządy. Kompetentny specjalista, który ocenia wyniki encefalogramu, jest w stanie określić stan funkcjonalny układu nerwowego dziecka. W przypadku odchyleń konieczne jest leczenie.
Wskazania do encefalografii
Kiedy po kolejnej wizycie u lekarza neuropatolog przepisuje EEG mózgu dziecka, rodzice natychmiast zaczynają myśleć, że coś jest nie tak z ich dzieckiem. Ale każda mama powinna zrozumieć, że takie badanie niekoniecznie jest przypisane do dzieci z nieprawidłowościami neurologicznymi. Całkowicie zdrowe dziecko można również wysłać na EEG w celu oceny funkcjonowania mózgu. Nawet terapeuta może przepisać procedurę, ale neurolodzy najczęściej przepisują ją w następujących stanach i jest to wykonywane bezbłędnie:
- Częste konwulsje i napady.
- Jeśli dziecko ma uraz głowy.
- Jeśli w mózgu jest nowotwór.
- Dziecko cierpi na częste bóle głowy, może nastąpić utrata przytomności.
- Na zaburzenia snu, w tym lunatykowanie.
- Dziecko jest często porywcze i drażliwe.
- Dziecko często płacze bez powodu.
- Są skoki ciśnienia krwi.
- EEG jest przypisywane dziecku, jeśli opisuje dziwne doznania i doświadcza niezwykłych emocji.
Ale nawet w przypadku braku poważnych patologii i nieprawidłowości, mogą wystąpić osobliwości w zachowaniu dziecka, jego rozwoju, w takich przypadkach lekarz najczęściej przepisuje również encefalografię. Pomoże to zidentyfikować przyczyny opóźnieniaw rozwoju, nadpobudliwości lub słabej pamięci i uwagi.
Neuropatolog z konieczności zaleca monitorowanie EEG dzieciom (procedura z określoną częstotliwością), jeśli występują następujące stany i patologie:
- Padaczka do oceny stopnia uszkodzenia struktur mózgu.
- Lunatykowanie i inne zaburzenia snu.
- Okres rehabilitacji po operacji mózgu.
- W obecności chorób zapalnych mózgu, takich jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
- Patologie okresu okołoporodowego, takie jak wodogłowie u noworodków.
- Obecność porażenia mózgowego.
- Autyzm jest również wskazaniem do EEG.
- Upośledzenie umysłowe i fizyczne.
- Moczenie i jąkanie.
Jak widać z powyższego, EEG jest przepisywane dzieciom z wieloma problemami, które są bezpośrednio lub pośrednio związane z funkcjonowaniem układu nerwowego.
Cele diagnostyki EEG
To badanie pomaga klinicyście ocenić:
- Charakter zaburzeń mózgu i ich nasilenie.
- Lokalizacja uszkodzonego obszaru mózgu.
- Zmiana pomiędzy okresami snu i czuwania.
- Skuteczność leczenia.
W zależności od tego, co pokazuje EEG dziecka, lekarz może zdecydować, że potrzebne są inne procedury i badania. Na przykład może być potrzebny skan CT.
Jak przygotować dziecko do zabieguEEG
Przed pójściem na zabieg encefalografii dziecko powinno być przygotowane. Aby to zrobić, musisz przestrzegać kilku zasad i zaleceń:
- Ponieważ czujniki zostaną zainstalowane na głowie dziecka, przed zabiegiem konieczne jest umycie włosów.
- Jeżeli procedura będzie wykonywana dla bardzo małego dziecka, powiedzmy, niemowlęcia, to wcześniej musi zostać nakarmione, aby było spokojne.
- Ponieważ niemowlęta wykonują EEG podczas snu, konieczne jest wcześniejsze uwzględnienie ich harmonogramu snu i czuwania.
- Jeśli dziecko ma już ponad rok, encefalografię wykonuje się w okresie czuwania, dlatego ważne jest, aby dziecko było spokojne i przestrzegało wszystkich zaleceń lekarza.
- Aby Twoje dziecko czuło się pewniej, możesz zabrać ze sobą jego ulubioną zabawkę.
- Jeżeli zabieg wykonywany jest na dziewczynce, wszystkie spinki do włosów, biżuterię i włosy muszą zostać usunięte z głowy.
- Jeżeli prowadzona jest farmakoterapia, nie należy przerywać jej przed zabiegiem, wystarczy powiedzieć o tym specjaliście.
- Z małymi dziećmi możesz ćwiczyć zakładanie czapki w domu, włączając ją do codziennych zabaw.
Ważne jest również przygotowanie psychologiczne dziecka, dlatego psychologowie zalecają:
- Porozmawiaj z dzieckiem i opisz przyszłą procedurę jako ekscytującą grę.
- Możesz zabrać ze sobą swoją ulubioną książkę do kliniki, aby odwrócić uwagę dziecka od procesu, czytając.
- Pamiętaj, aby skorelować zwykłą rutynę dnia dziecka z procedurą. Nakarm dziecko, a starsze dziecko powinno być wstan czuwania.
- Możesz ćwiczyć niektóre z poleceń lekarza w domu: otwieranie i zamykanie oczu, oddychanie w innym tempie.
Jeśli rodzice odpowiedzialnie podejmą wstępne przygotowanie dziecka do takiego zabiegu, wszystko pójdzie szybko i sprawnie.
Opcje EEG
Bioaktywność mózgu można rejestrować na różne sposoby, dlatego lekarze wyróżniają kilka opcji encefalografii:
- Rutynowy sposób. Przez 15 minut biopotencjały mózgu są utrwalane, równolegle przeprowadzane są prowokacje w postaci błysków jasnego światła lub głębokiego oddychania.
- Opcja długoterminowa polega na naprawieniu pracy mózgu z uwzględnieniem snu w ciągu dnia.
- Długoterminowe pomiary podczas całonocnego snu.
- Ostatnią opcją jest pomiar pozbawienia snu (takie EEG wykonuje się bardzo rzadko u dzieci, tylko w razie potrzeby).
Który wariant encefalografii wybrać, w każdym przypadku decyduje lekarz.
Rozpoczęcie procedury
Jeżeli neurolog przepisze EEG mózgu, co pokazuje to badanie u dzieci, specjalista wyjaśni szczegółowo po otrzymaniu wyników. Zabieg przeprowadzany jest w specjalnym pomieszczeniu, do którego nie przenikają obce dźwięki. Zainstalowano tutaj również urządzenie, które rejestruje impulsy mózgu w postaci krzywej.
Przed rozpoczęciem zabiegu na głowę dziecka zakłada się czepek, wygląda jak kask z elektrodami, specjalistastosuje wymaganą liczbę czujników podłączonych do encefalografu. Bioprądy przewodzone przez elektrody są całkowicie nieszkodliwe dla dziecka.
Cały sprzęt musi być uziemiony, a przed założeniem czujników lekarz zwilża je wodą lub solą fizjologiczną, aby zapobiec tworzeniu się poduszki powietrznej między głowicą a elektrodą. Na uszy dziecka nakładane są specjalne klipsy-elektrody, które nie przewodzą prądu.
Jakie są cechy procedury EEG
Biorąc pod uwagę wiek dziecka, wybiera się kolejność wykonywania encefalografii. Jeśli dziecko jest bardzo małe, może leżeć w ramionach matki lub na przewijaku. Najważniejsze, że śpi. Cała procedura zajmie nie więcej niż 20 minut, ponieważ podczas snu rejestrowana jest aktywność mózgu.
Starsze dzieci siedzą na kanapie lub krześle, głowa powinna być wyprostowana, nie powinna być pochylona do przodu, aby odczyty były zniekształcone. Mały pacjent powinien zachowywać się spokojnie podczas badania. EEG dla starszych dzieci wykonuje się nieco inaczej. Procedura obejmuje bardziej złożone badania, więc może potrwać znacznie dłużej.
Etapy encefalografii
Jeśli weźmiemy pod uwagę standardową procedurę EEG, to składa się ona z następujących kroków:
- Rejestracja aktywności mózgu w spoczynku – uzyskanie „krzywej tła”.
- Utrwalenie aktywności mózgu podczas przejścia ze stanu spoczynku do aktywności. To jest test otwierania i zamykania oczu. Dzieckomusi postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Testuj z hiperwentylacją. Pozwala zidentyfikować epilepsję w postaci utajonej, różne guzy mózgu, długotrwały stres. Na polecenie specjalisty dziecko bierze głęboki wdech i wydech. W przypadku dziecka takie pomiary można zamienić w zabawę, prosząc go o „dmuchanie w gorącą herbatę” lub „zgaszenie świeczki”.
- Fotostymulacja pomaga ocenić adekwatność rozwoju psychomotorycznego i mowy dziecka, możliwa jest również diagnoza aktywności padaczkowej. Za pomocą żarówki wykonywane są okresowe błyski światła, podczas gdy oczy powinny być zamknięte.
Zazwyczaj procedura trwa około 30 minut, jeśli potrzebne są dodatkowe badania, czas się wydłuża.
Ocena wyników
Istnieją normy EEG u dzieci, które neurolog powinien znać, więc po badaniu rodzice otrzymują rysunek lub krzywą oraz opis. Należy uwzględnić następujące punkty:
- Rytm (alfa, beta, theta i delta), jego lokalizacja i częstotliwość.
- Rzekoma natura patologii.
- Wstępna diagnoza.
Z tym wnioskiem i rysunkiem mały pacjent z mamą udaje się do neurologa, który udzieli wyjaśnień.
Co mówi rytm alfa
Jeśli specjalista zauważy naruszenie rytmu alfa, może to wskazywać na obecność nowotworu w mózgu, uraz lub krwotok. U dziecka może to wskazywać na opóźnienie rozwoju, zwłaszcza jeśli występuje:
- Nadmierna amplituda i synchronizacja.
- Przesunięcia środkoweaktywność ze strefy ciemieniowej i potylicznej.
- Gwałtowna aktywność podczas głębokiego oddychania.
Rytm beta
Jeśli wykonujesz EEG u całkowicie zdrowego dziecka, to ten rytm jest rejestrowany tylko w płatach czołowych. Jeśli występuje przesunięcie do centralnych części mózgu, może to wskazywać na opóźnienie w rozwoju umysłowym.
Jeśli zostanie zdiagnozowana zmiana częstotliwości lub amplitudy, może to wskazywać na wstrząs mózgu lub procesy zapalne w tkankach.
Ocena rytmu theta i delta
Te dwa rytmy można zarejestrować u zdrowego dziecka tylko podczas snu. Ich obecność w encefalogramie może wskazywać na otępienie dziecka, skłonność do psychozy lub nerwicy.
Błyski i ostre fale są najczęściej rejestrowane przy aktywności epileptycznej i potwierdzają diagnozę „padaczki”. Do potwierdzenia tej diagnozy można użyć tylko EEG.
Wszystkie inne wskaźniki, które znajdują odzwierciedlenie w opisie krzywej, mogą być analizowane i komentowane tylko przez kompetentnego specjalistę. I dopiero po dokładnej diagnozie można przepisać niezbędne leczenie.
Gdzie zrobić EEG dla dziecka
Możesz wykonać tę procedurę w placówce medycznej, która posiada odpowiedni sprzęt i specjalistów do jej przeprowadzenia. Pomimo tego, że proces badania dzieci i dorosłych jest praktycznie taki sam, od lekarza wymagana jest dodatkowa wiedza z zakresu encefalografii dziecięcej.
Jeśli chodzi o stolicę Rosji, EEG dziecka w Moskwiemożna zrobić w centrum medycznym „Nevro-med”. Placówka medyczna posiada cały niezbędny sprzęt, a najnowocześniejszy są specjaliści w prowadzeniu EEG dla dzieci. Doświadczeni lekarze mają wystarczającą wiedzę, aby rozszyfrować wyniki i szybko znajdą wspólny język z dzieckiem.
Nie bój się nowoczesnych badań, w tym encefalografii. Lepiej jest wykrywać odchylenia w odpowiednim czasie i podejmować odpowiednie środki, niż leczyć podejrzenie choroby przez długi czas bezskutecznie.
