Przypadki rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego we współczesnej praktyce medycznej są stosunkowo rzadkie. Chorobie towarzyszy uszkodzenie błony śluzowej jelita grubego, co najczęściej wiąże się z długotrwałym stosowaniem antybiotyków. Czym jest ta choroba i jakie są jej objawy?
Główne przyczyny rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego
Jak już wspomniano, zapalenie błony śluzowej występuje na tle antybiotykoterapii. Nie jest tajemnicą, że antybiotyki hamują aktywność prawie wszystkich drobnoustrojów zasiedlających jelita. Ale beztlenowa bakteria Clostridium difficile znosi działanie środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania. Przy braku konkurencji te patogeny zaczynają się szybko namnażać, uwalniając swoje produkty przemiany materii – toksyny, które podrażniają tkanki jelita grubego, powodując stan zapalny.
Do rozwoju rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego można doprowadzić prawie każdy lek przeciwbakteryjny. Jednak wW większości przypadków choroba występuje podczas leczenia lekami takimi jak ampicylina, klindamycyna, rzadziej - erytromycyna, lewomycetyna, penicylina, trimetoprim i erytromycyna.
Oprócz długotrwałego stosowania antybiotyków, istnieją inne czynniki ryzyka, takie jak niedokrwienie jelit, operacja, chemioterapia, przeszczep szpiku kostnego.
Jakie są objawy zapalenia jelita grubego?
Najczęściej pierwsze objawy choroby pojawiają się dwa tygodnie po rozpoczęciu antybiotykoterapii. Znacznie rzadziej choroba rozwija się po zaprzestaniu leczenia. Gorączka i skurczowe bóle brzucha to pierwsze objawy rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego.
Ponadto biegunka jest integralną częścią obrazu klinicznego. Stolce mogą być wodniste z charakterystycznym zielonkawym odcieniem i cuchnącym zapachem. W cięższych przypadkach w kale może być widoczna krew. Wraz z kałem uwalniany jest materiał błoniasty, czyli skrzepy śluzu i fibryny – jest to ważny objaw dla diagnozy.
Warto zauważyć, że rzekomobłoniaste zapalenie jelit jest niezwykle niebezpieczną chorobą, zwłaszcza jeśli pacjent nie otrzyma odpowiedniej pomocy. W najcięższych przypadkach możliwa jest perforacja jelit.
Jak leczy się rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego?
Oczywiście przede wszystkim należy poddać się badaniu lekarskiemu, wziąć to do analizypróbki krwi i kału, ponieważ jest to jedyny sposób na potwierdzenie obecności choroby. Należy odstawić antybiotyki (jedyne wyjątki to przypadki, w których zniesienie takiego leczenia zagrażałoby życiu pacjenta). We wczesnych stadiach przerwanie antybiotykoterapii może doprowadzić do całkowitego wyzdrowienia.
Oczywiście niezwykle ważne jest utrzymanie równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie, ponieważ biegunka może szybko doprowadzić do odwodnienia. Leczenie zapalenia jelit u dorosłych czasami obejmuje przyjmowanie metronidazolu lub wankomycyny - czasami tylko stosowanie tych leków pomaga pozbyć się bakterii beztlenowych - czynników wywołujących chorobę. Ponadto konieczne jest ponowne zasiedlenie jelit pożytecznymi mikroorganizmami. W tym celu stosuje się leki „Linex”, „Bifiform” i kilka innych. Perforacja jelita i inne powikłania wymagają interwencji chirurgicznej.
