Gwiaździak (piloid, kłębuszkowy, mikrotorbielowaty) to nowotwór zlokalizowany w mózgu. Wśród innych wariantów guzów mózgu najczęstszy jest stan patologiczny. Od wewnątrz w nowotworze często można zidentyfikować torbiel podatną na znaczny wzrost. Gwiaździak może wywierać duży nacisk na tkankę mózgową.
Informacje ogólne
Czasami gwiaździak piloidowy nie staje się złośliwy, ale złośliwość może się rozwinąć. Najlepsze rokowanie u pacjentów z łagodną postacią zlokalizowaną w dostępnym obszarze. Istnieje ryzyko powstania guza w obszarze niedostępnym dla interwencji chirurgicznej – takie opcje wiążą się z gorszym rokowaniem, a także pojawieniem się dużego gwiaździaka. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci, u których wykryto stan patologiczny we wczesnym stadium, mogą spodziewać się lepszego wyniku.
Jeśli podejrzewasz gwiaździaka włosowatego robaka, półkul, móżdżku, musisz skontaktować się z wyspecjalizowaną kliniką. Największe szanse na powrót do zdrowia mają pacjenci, którzy dysponują środkami na leczenie w nowoczesnej, dobrze wyposażonej klinice. Ważnym aspektem jest dokładność diagnostyki.
Cechy patologii
Gwiaździak pyloidalny mózgu jest nowotworem typu glejowego. Podstawowymi komórkami dla niego są astrocyty, wizualnie przypominające gwiazdę, przypominające kształtem pająka. Komórki są również nazywane neuroglejami. Ich głównym zadaniem jest wspieranie neuronów, głównych struktur mózgu. Transport użytecznych związków ze ścian naczyń do błony neuronów zależy od astrocytów. Struktury komórkowe biorą udział w rozwoju, wzroście komórek układu nerwowego, a także określają dokładny skład płynu między komórkami.
Gwiaździak włosowaty u dzieci lub dorosłych w białym rdzeniu może rozwinąć się z astrocytów typu włóknistego. Komórki znajdujące się w istocie szarej są protoplazmatyczne. Oba typy są przeznaczone do ochrony neuronów przed chemicznie agresywnymi związkami, czynnikami traumatycznymi. Astrocyty zapewniają odżywianie neuronów i kontrolują przepływ krwi w strukturach mózgu.
Rak czy nie?
Gwiaździak anaplastyczny piloidowy, kłębuszkowy, mikrotorbielowaty – każdy rodzaj nowotworu jest błędnie nazywany rakiem. Wynika to z podstawowych komórek, z których powstaje guz - nie należą one do nabłonka, ale mają bardziej złożoną strukturę. Procesom nowotworowym rzadko towarzyszą przerzuty pozamózgowe, chociaż wewnątrz narządu mogą powstawać liczne ogniska komórek atypowych sprowadzonych tu z przepływem krwi z innych tkanek i narządów. Nowotwór złośliwy jest często nie do odróżnienia od łagodnego, a całkowite usunięcie jest trudne ze względu na brak gładkich granic.
Rokowanie w gwiaździaku piloidowym jest znacznie gorsze ze względu na obecność bariery krew-mózg, która jest nie do pokonania w przypadku większości leków przeciwnowotworowych. Wyjątkowo silna miejscowa odporność mózgu ogranicza możliwości postępowania terapeutycznego, a procesy nowotworowe mogą rozwijać się we wszystkich częściach narządu. Znanych jest wiele przypadków, w których główny korpus guza uformował się w jednej części, a atypowe komórki były zlokalizowane w wielu innych.
Cechy sprawy
Możliwe tworzenie formacji poliklonalnych. Termin ten odnosi się do guza w guzie. Nazwa dotyczy pierwotnych procesów nowotworowych. Kurs terapeutyczny polega na zastosowaniu kompleksu leków, ponieważ jeden z guzów jest zwykle wrażliwy na pewną grupę leków, które są bezpieczne dla drugiego guza i odwrotnie.
Gwiaździak włosowaty móżdżku, robaka i każdej innej części mózgu jest leczony dość problematycznie, a powodzenie kursu nie zawsze zależy od cech histologicznych formacji. Zwykle kluczową rolę odgrywają niuanse lokalizacji, wymiary nietypowego obszaru.
Skąd się wzięły kłopoty?
Próby ustalenia, dlaczego tworzy się gwiaździak móżdżku w półkulach i innych częściach narządu, nie powiodły się, a lekarze nie byli w stanie zrozumieć, co prowokuje astrocyty do nietypowych zachowań. Przypuszczalnie niektóre negatywne czynniki zewnętrzne z dużym prawdopodobieństwem mogą powodować degenerację struktur komórkowych, zwłaszcza jeśli oddziałują jednocześnie. Za główne uważa się promieniowanie jonizujące. Pod wpływem tego czynnika, z dużym prawdopodobieństwem, może rozpocząć się proces złośliwy. Jeśli dana osoba przeszła leczenie, które obejmowało cykl napromieniania, ryzyko gwiaździaka jest wielokrotnie wyższe.
Gwiaździak pyloidalny (podobnie jak inne typy tego nowotworu) może rozwijać się na tle długotrwałego toksycznego działania związków chemicznych. Pewne niebezpieczeństwa wiążą się z pracą w fabrykach, na terenie przemysłowym. Niektóre wirusy mogą wywoływać degenerację komórek. W niektórych przypadkach choroba wiąże się z uwarunkowaniami genetycznymi, w innych uraz staje się początkiem nietypowego rozwoju. Wiadomo, że niektóre odmiany są częściej wykrywane u dzieci, inne u młodych ludzi poniżej 30 roku życia, ale są też formy, które są częstsze u starszych pacjentów.
Jak podejrzewać?
Gwiaździak piloidalny (lub inny rodzaj guza) można podejrzewać, jeśli występują problemy z koordynacją ruchów. Częściej sygnalizuje to nieprawidłowe działanie móżdżku i może być związane z nowotworem. Ogólnie objawydeterminują dwa czynniki: lokalizacja, wielkość nietypowego obszaru. Gwiaździak może powodować zaburzenia mowy, a inne osoby tracą pamięć lub wzrok.
Gwiaździak włosowaty w lewej połowie mózgu może spowodować paraliż prawego ciała. Zwykle głowa boli dość mocno i stale, cierpi wrażliwość. Wielu pacjentów jest słabych, cierpi na problemy z biciem serca: zwiększona prędkość, rozmycie, nierówności. Możliwe spadki ciśnienia. Jeśli guz jest zlokalizowany w przysadce mózgowej, podwzgórzu, układ hormonalny jest zaburzony.
Aktualizacja statusu
Oceniając strukturę komórkową, można sklasyfikować przypadek jako protoplazmatyczny, fibrylarny, gemistocytarny. Występuje gwiaździak piloidalny, występują też formy kłębuszkowe, móżdżkowe. Oceniając stopień złośliwości, wszystkie przypadki są podzielone na cztery stopnie.
Więcej o typach
Stosunkowo dobre rokowanie dla gwiaździaka włosowatego mózgu u dzieci, jeśli choroba należy do pierwszego stopnia. Obejmuje to łagodne procesy. Chory obszar stopniowo powiększa się, ale proces ten jest raczej powolny. Guzy pierwszego typu są niewielkie i oddzielone od zdrowych tkanek specjalną otoczką, dlatego u większości pacjentów nie dochodzi do deficytu neurologicznego. Guz tworzą astrocyty, przypominające wyglądem guzek. Częściej formacja jest wykrywana u nieletnich.
Drugi poziom jest rozproszony. Jeśli z gwiaździakiem piloidalnym mózgurokowanie jest zwykle stosunkowo dobre, tutaj sytuacja jest bardziej skomplikowana. Guz ma skłonność do powolnego wzrostu, a komórki go tworzące różnią się od zwykłych astrocytów. Częściej formacja jest wykrywana u pacjentów w wieku 20-30 lat.
Kontynuacja tematu
Trzeci typ to anaplast. Charakteryzuje go agresja, wyrażająca się szybkim wzrostem. Komórki bardzo różnią się od zdrowych. Nowotwór złośliwy jest oceniany jako wysoki.
Czwarta grupa to glejaki wielopostaciowe. Komórki takich nowotworów bardzo różnią się od zdrowych struktur mózgu. Formacja może zakłócić pracę ważnych ośrodków mózgowych. Charakteryzuje się agresywnym, szybkim wzrostem. W większości przypadków pacjenci są nieoperacyjni. Częściej glejaka wykrywa się w półkulach mózgowych, móżdżku i wzgórzu, które odpowiada za dystrybucję informacji pochodzących ze struktur obwodowych. Istotnie gorsze niż w przypadku gwiaździaka piloidowego mózgu, rokowanie u pacjentów z glejakiem wielopostaciowym, zwłaszcza jeśli operacja nie jest możliwa.
Szczegóły postępu
W przypadku wykrycia nowotworu pierwszego, drugiego typu, ryzyko zwyrodnienia nowotworu jest wysokie, co prowadzi do progresji choroby do trzeciego lub czwartego etapu. Częściej złośliwość okolicy występuje u dorosłych pacjentów. Jednak liczne odpowiedzi pacjentów, przeglądy medyczne dotyczące gwiaździaka włosowatego mózgu, rozproszone, wskazują, że nie należy lekceważyć ryzyka tej patologii. Łagodny nowotwór jest nie mniej niebezpieczny niż nowotwór odrodzony, dlatego po wyjaśnieniu diagnozy ważne jest, aby natychmiast rozpocząć leczenie podnadzór doświadczonego lekarza. O wynikach takiego kursu decyduje lokalizacja formacji, jej wymiary, wrażliwość na współczesne leki.
Co robić?
Kurs terapeutyczny w przypadku wykrycia gwiaździaka jest wybierany na podstawie obszaru lokalizacji, wielkości, cech struktury histologicznej. Ogólnie rokowanie jest lepsze u młodszych pacjentów niż u starszych pacjentów poddanych resekcji. Najlepszy wynik jest możliwy, jeśli nowotwór został całkowicie usunięty.
W trzecim stadium choroby, z degeneracją gwiaździaka włosowatego, stosuje się łączony kurs terapeutyczny. Pacjent zostaje wysłany na operację, przepisany program leków i radioterapii. Przeciętnie w przypadku gwiaździaka piloidowego, który po operacji przekształcił się w gwiaździaka anaplastycznego, rokowanie na przeżycie wynosi trzy lata. Najlepsze wyniki są możliwe w młodym wieku, jeśli przed patologią stan organizmu był dobry, zdrowie silne, a komórki atypowe zostały całkowicie usunięte.
Piloidowa postać choroby jest częściej wykrywana u dzieci, jest ograniczona. Częściej rokowanie jest korzystne, ponieważ formacja charakteryzuje się stosunkowo niskim ryzykiem złośliwości. Kurs terapeutyczny obejmuje całkowite usunięcie niebezpiecznych komórek, ale nie zawsze jest to dostępne. Jeśli guz powstał w pniu mózgu, podwzgórzu, interwencja chirurgiczna nie jest możliwa. Gwiaździak zlokalizowany w podwzgórzu jest podatny na przerzuty.
Operacja przesunięta: co dalej?
Konsekwencjeoperacja jest w dużej mierze zdeterminowana wielkością nowotworu i cechami jego usunięcia, a także obszarem, w którym znajdował się guz. Jeśli w dostępnej części mózgu utworzył się gwiaździak piloidalny, rokowanie jest stosunkowo dobre, a przewidywana długość życia jest długa. Sytuacja jest znacznie gorsza, jeśli gwiaździak pojawił się w części narządu niedostępnej dla chirurga.
Nierzadko dochodzi do nawrotu gwiaździaka po operacji. Z reguły, jeśli tak się stanie, to w ciągu pierwszych dwóch lat po przełożonym wydarzeniu. Rokowanie jest lepsze, jeśli gwiaździaka można wykryć zaraz po jego utworzeniu. Jeśli leczenie łagodnego nowotworu nie zostanie rozpoczęte na czas, z prawdopodobieństwem około 70% z czasem ulegnie regeneracji.
CyberKnife
Obecnie ta technologia jest uważana za jedną z najbardziej postępowych i jest aktywnie wykorzystywana, gdy konieczna jest operacja na pacjencie cierpiącym na gwiaździaka. Metoda pomaga pozbyć się guzów w trudno dostępnych miejscach. Zaawansowana technologicznie metoda bezkontaktowego usuwania jest stosowana od kilku lat i dowiodła swojej niezawodności w nowotworach o różnej lokalizacji. To prawda, że taka procedura będzie dużo kosztować, a nie każda klinika ma sprzęt niezbędny do CyberKnife.
Jeśli klasyczna operacja jest przeciwwskazana, w przypadku gwiaździaka zdecydowanie należy rozważyć radiochirurgię - być może jest to metoda, która uratuje życie. Unikalna metoda pomaga zapewnić eskalację dawkipromieniowanie jonizujące bezpośrednio do obszaru nieprawidłowych komórek, bez uszkadzania otaczających zdrowych struktur.
Cechy radiochirurgii
Podejście to zakłada ścisłe ograniczenie dawek promieniowania terapeutycznego. Prawidłowo dobrana strategia jest kluczem do skutecznego niszczenia patologicznych struktur, nie szkodząc jednocześnie innym częściom i organom ciała. W niektórych przypadkach radiochirurgia nie wymaga nawet hospitalizacji – wystarczy zdarzenie ambulatoryjne. Etap regeneracji, brak etapu regeneracji.
Pierwszy etap radiologicznej metody operacyjnej obejmuje diagnozę stanu pacjenta, w tym obrazy CT i MRI. Lekarz otrzymuje trójwymiarowy obraz obszaru patologicznego i cechy jego lokalizacji w stosunku do zdrowych tkanek. Fizyk i radioterapeuta opracowują plan interwencji, dobierają optymalne dawki treningu, które mają spowolnić i zapobiec dalszej reprodukcji komórek. Po zatwierdzeniu planu wyłaniana jest pierwsza frakcja. Z reguły kurs trwa od jednego do trzech takich zabiegów.
Aspekty techniczne
Chirurgia radiologiczna jest całkowicie bezbolesna, więc nie ma potrzeby znieczulenia, znieczulenia. Podczas wydarzenia pacjent jest przytomny iw pełni panuje nad sobą. Opracowano specjalne wygodne stoły. Dostarczanie promieniowania zapewnia specjalny manipulator. Pomiędzy dwoma wiązkami urządzenie kalibruje ustawienie, skupiając się na danych punktach, co pozwala na niezwykle dokładną interwencję. Komputer kontroluje dawki promieniowania, które są skuteczne w chorobie, alebezpieczny dla ludzi.
Po pewnym czasie po zakończeniu zabiegu będziesz musiał stawić się w szpitalu na badanie kontrolne. Diagnostyka pokaże, jak skuteczne było usunięcie radiologiczne.
Cechy i zagrożenia
Jeśli wykryty zostanie gwiaździak, nie wahaj się skontaktować się ze specjalistą. Ze statystyk medycznych wiadomo, że to procesy nowotworowe w mózgu charakteryzują się najwyższą śmiertelnością. Wśród innych nowotworów ośrodkowego układu nerwowego prawie połowa to gwiaździaki o różnych kształtach, a częściej mężczyźni stają się pacjentami niż kobiety.
Środki zapobiegające chorobie nie zostały jeszcze opracowane, ponieważ przyczyny wywołujące patologię nie są znane. Zapobieganie nie jest praktykowane, ale ryzyko można zmniejszyć, unikając urazów, narażenia i zatrucia chemicznego.
