Pod pojęciem „promiennego zapalenia skóry” rozumie się chorobę, której przebiegu towarzyszy uszkodzenie skóry przez fale radioaktywne. Żadna osoba nie jest odporna na negatywny wpływ tego ostatniego. Oddziaływanie ze szkodliwymi promieniami następuje nie tylko w okresie określonej terapii, ale także w solarium i na otwartym słońcu. Jeśli pojawią się pierwsze oznaki patologii, należy skonsultować się z lekarzem. Ignorowanie objawów popromiennego zapalenia skóry (zdjęcie dotkniętego obszaru przedstawiono poniżej) prowadzi do rozwoju wszelkiego rodzaju powikłań. Najbardziej niebezpieczną konsekwencją jest onkologia.
Etiologia
Napromieniowane zapalenie skóry nigdy nie jest wynikiem narażenia na wewnętrzne czynniki negatywne. Przyczyny są zawsze przyczynami zewnętrznymi.
Zagrożone są następujące kategorie osób:
- Ludzie, którzywiększość dnia spędza się na otwartym słońcu. Najbardziej agresywne promienie występują w porze lunchu.
- Osoby, które odwiedzają solarium. Nadmierna dawka promieniowania ultrafioletowego również często prowadzi do rozwoju patologii.
- Osoby, których działalność zawodowa związana jest z pracą na urządzeniach generujących fale promieni. Uderzającym przykładem są urządzenia znalezione w placówkach medycznych i salonach kosmetycznych.
- Pacjenci zmuszeni do odpowiedniego leczenia. Jednym ze skutków ubocznych jest popromienne zapalenie skóry po radioterapii.
Ważne jest, aby wiedzieć, że choroba nie rozwija się w wyniku jednorazowej ekspozycji na czynnik prowokujący. Aby rozpocząć proces rozwoju stanu zapalnego, organizm człowieka musi być regularnie narażony na szkodliwe promieniowanie.
Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że pierwsze objawy kliniczne mogą nie wystąpić natychmiast. Oznaki zmian skórnych pojawiają się czasem po kilku miesiącach.
Ostra choroba
To wczesny etap patologii. Charakteryzuje się szybkim uszkodzeniem skóry. Powstawanie ogniska patologicznego następuje w ciągu pierwszych 24 godzin po otrzymaniu dawki 3 Gy lub większej.
Ostre popromienne zapalenie skóry ma następujące objawy:
- Poważne swędzenie.
- Płonąca skóra.
- Ból.
- Obecność małych otwartych ran.
- Zaczerwienienie skóry.
W niektórych przypadkach dochodzi do wypadania włosów.
Leczenie popromiennego zapalenia skóry w tym przypadku obejmuje stosowanie zewnętrzneśrodki medyczne. Dzięki terminowej wizycie u lekarza postęp choroby można zatrzymać.
Pęcherzowy etap
Rozwija się po zakończeniu formy ostrej. Na tym etapie objawy popromiennego zapalenia skóry są następujące:
- Poważne zaczerwienienie skóry.
- Poważne swędzenie.
- Ból.
- Uczucie napiętej skóry.
- Obrzęk tkanek.
- Tworzenie bąbelków. Ich inne imię to byki. Po negatywnym działaniu promieni (12-20 Gy) skóra zaczyna się złuszczać. Powstała przestrzeń jest stopniowo wypełniana patologicznym płynem. Najczęściej jest przezroczysty lub ma żółtawy odcień.
- Erozja.
W miarę postępu gojenia, na uszkodzeniach tworzą się strupki. Odpadają samoistnie po około 2 miesiącach. Na tym etapie przebiegu popromiennego zapalenia skóry może towarzyszyć wypadanie włosów, gorączka oraz powiększenie węzłów chłonnych.
Pęcherzowa postać choroby wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Specjalista przeprowadzi środki diagnostyczne - i na podstawie ich wyników wybierze najskuteczniejsze leki.
Etap martwicy
Ta forma choroby jest najcięższa. Rozwija się przy regularnej ekspozycji na 25 Grey lub więcej. Stadium martwicy jest powodem do natychmiastowego kontaktu z placówką medyczną. W większości przypadków leczenie odbywa się w szpitalu.
Zastadium martwicze charakteryzuje się następującymi objawami:
- Ostry ból, który jest prawie nie do zniesienia.
- Wzrost temperatury ciała, często do wartości krytycznych.
- Poważne osłabienie.
- Bezsenność.
- Poważne zaczerwienienie i obrzęk skóry.
- Wysypki.
- Otwarte rany.
Forma martwicza charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem. Na tym etapie leczenie zachowawcze jest zwykle nieskuteczne. Najczęściej przepisywana operacja.
Nekrotyczne popromienne zapalenie skóry stanowi zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia ludzkiego. Wynika to z faktu, że często prowadzi do rozwoju raka skóry.
Diagnoza
Informacje na temat leczenia popromiennego zapalenia skóry (nosa, czoła, policzków, tułowia, kończyn itp.) może udzielić dermatolog. Aby postawić dokładną diagnozę, wystarczy, że lekarz ustali związek między zewnętrznymi objawami a ekspozycją. W tym celu lekarz przeprowadza wywiad i badanie fizykalne.
W cięższych przypadkach zalecane jest kompleksowe badanie, w tym:
- Zaawansowana analiza płynowej tkanki łącznej.
- Badanie składu moczu.
- Badanie pod mikroskopem materiału biologicznego pobranego z ogniska patologii.
- Konsultacje innych wąskich specjalistów (alergolog, specjalista chorób zakaźnych, endokrynolog itp.).
Popromienne zapalenie skóry po radioterapii rozwija się w 2 przypadkach:
- pacjent otrzymał jednorazowo za dużo promieniowania;
- ludzkie ciało było regularnie narażone na jego działanie, ale dawki były minimalne.
W związku z tym dermatolog może mieć dobry powód, by sądzić, że zapalenie skóry jest wtórną oznaką patologii onkologicznej.
Terapie zachowawcze
Schemat leczenia jest opracowywany przez dermatologa, biorąc pod uwagę obraz kliniczny choroby, ogólny stan pacjenta i indywidualne cechy jego zdrowia.
Klasyczny plan terapii składa się z następujących elementów:
- Przyjmowanie leków. Lekarze przepisują leki przeciwhistaminowe i przeciwutleniacze.
- Terapia witaminowa.
- Miejscowe leczenie ognisk patologii maściami hormonalnymi, kremami regenerującymi i produktami na bazie pantenolu.
- Obróbka laserowa. Jest to metoda fizjoterapeutyczna, która poprawia krążenie krwi, przyczynia się do szybkiego złagodzenia procesu zapalnego oraz zwiększa zdolności regeneracyjne.
- Hiperbaryczna terapia tlenowa. Zabieg przeprowadzany jest w komorach ciśnieniowych. Istotą metody jest zastosowanie tlenu pod wysokim ciśnieniem. To tworzy nowe naczynia krwionośne i zwiększa ilość płynnej tkanki łącznej.
Ten schemat leczenia dotyczy tylko pacjentów z ostrą postacią popromiennego zapalenia skóry. Patologia w fazie przewlekłej wymaga jedynie stosowania odżywczych maści i kremów oraz produktów zawierających krew mlecznych cieląt.(„Solcoseryl”, „Actovegin”). Ponadto ważne jest, aby wyeliminować czynnik prowokujący.
W cięższych przypadkach lekarz może przepisać chemioterapię i transfuzję krwi.
Leczenie chirurgiczne
Wycięcie chirurgiczne zmiany jest wskazane, jeśli istnieje wysokie ryzyko zachorowania na raka skóry. Jeśli część skóry nie zostanie usunięta, prawdopodobieństwo onkologii znacznie wzrasta.
Po operacji osoba nie powinna w żadnym wypadku pozwalać na kontakt z czynnikiem prowokującym, stosować się do wszystkich zaleceń lekarza i informować go o wszelkich zmianach, które zachodzą podczas leczenia.
Prognoza i rekomendacje ekspertów
Skutek choroby zależy nie tylko od częstotliwości przyjmowania dawki promieniowania, ale także od terminowości kontaktu z lekarzem. Powikłania najczęściej diagnozuje się u pacjentów z przewlekłą postacią choroby. Najbardziej negatywnym skutkiem jest rak płaskonabłonkowy skóry.
Aby zapobiec nawrotom choroby, należy przestrzegać następujących zaleceń:
- Nie przebywaj pod otwartym słońcem w czasie szczytu agresywności jego promieni.
- Nie idź do solarium.
- Nie rób prześwietlenia, chyba że jest to konieczne.
- Przestrzegaj wszystkich środków ostrożności, jeśli działalność zawodowa jest związana z pracą z prowokatorami.
Ponadto konieczne jest stałe monitorowanie stanu skóry. Wszelkie zmiany należy zgłaszać lekarzowi.
Zamykanie
Zapalenie skóry popromienne może wystąpić na tle negatywnych skutków fal radioaktywnych. Gdy pojawią się znaki ostrzegawcze, należy jak najszybciej skontaktować się z dermatologiem. Wynika to z faktu, że ignorowanie patologii może prowadzić do rozwoju powikłań zagrażających nie tylko zdrowiu, ale także życiu pacjenta. Leczenie popromiennego zapalenia skóry obejmuje przyjmowanie leków, leczenie ognisk patologii preparatami miejscowymi, a także prowadzenie fizjoterapii. W ciężkich przypadkach wskazane jest chirurgiczne wycięcie dotkniętego obszaru.
