Zabieg wędzidełka językowego jest niezbędnym zabiegiem dla osób, które borykają się z problemem krótkiego wędzidełka lub jego nieprawidłowej lokalizacji. Jest to pełnoprawna operacja, dlatego potrzeba jej musi być wyraźnie uzasadniona.
Cel uzdy języka
Wędzidełko języka jest jednym z najważniejszych elementów w jamie ustnej. Jest to fałd błony śluzowej. Wędzidełko znajduje się od podstawy dziąseł do środka języka. Często zdarzają się przypadki, gdy uzdy wymagają interwencji chirurgicznej. W wielu przypadkach operacja jest obowiązkowa. Dlatego przed ujawnieniem cech takiej interwencji należy powiedzieć, jakie funkcje spełnia fałda i jakie są jej wady.
Ogłowie to część języka, która pomimo tego, że jest prawie niewidoczna, przenosi bardzo duże obciążenie funkcjonalne. Wykonuje następujące funkcje:
- naprawia język w ustach;
- zgryz form;
- zapobiega szarpaniu i zapadaniu się języka;
- określaczystość wymowy dźwięku;
- przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania mięśni twarzy;
- zapobiega patologii glossoptozy u dzieci i dorosłych, która powoduje cofanie się języka i zaburzenia wszystkich jego funkcji.
Powikłania wady wędzidełka
Wada wędzidełka prowadzi do poważnych komplikacji od czwartego roku życia. W tym okresie dziecko rozwija wymowę i aktywnie rozwija mowę. Dlatego od tego okresu następuje aktywny rozwój powikłań u osób z krótkim lub nieprawidłowo zlokalizowanym wędzidełkiem.
Do takich komplikacji należą:
- Problemy z wymową dźwięków „l”, „r” i syczenie.
- Trudności w połykaniu.
- Tworzenie wad zgryzu.
- Skrzywienie uśmiechu spowodowane przesunięciem przednich siekaczy do tyłu.
- Niedorozwój lub powolny wzrost żuchwy.
- Możliwa niewydolność oddechowa.
- Szybki początek zmęczenia mięśni ust podczas jedzenia lub mówienia.
- Cofnięcie dziąseł w dół, w wyniku czego korzenie zębów zostają odsłonięte i pojawiają się choroby zębów i dziąseł.
- Trudności w noszeniu protez u dorosłych i osób starszych ze względu na nasilenie się problemów z zębami z biegiem czasu.
Na podstawie powyższego można stwierdzić, że wada na pierwszy rzut oka niezauważalna może w przyszłości prowadzić do poważnych problemów ze zdrowiem i wyglądem.
Sprawdzenie wędzidełka gnykowego
Jedna czwarta wszystkich przypadków anomalii jest wykrywana w pierwszych dniach życia, nawet przed wypisem ze szpitala. Nie jest konieczne identyfikowanie takich przypadków.specjalne badanie, ponieważ karmienie piersią tych dzieci jest trudne.
Według statystyk anomalia wędzidełka występuje znacznie częściej u mężczyzn niż u kobiet, u prawie piętnastu procent światowej populacji. W przypadku kobiet liczba ta jest trzykrotnie niższa.
Jeśli patologia nie została zauważona w dzieciństwie, w starszym wieku jest to określane następującymi znakami:
- Dzieci mają problem z uniesieniem języka nawet trochę.
- Ogranicza funkcjonalność czubka języka, ponieważ jest on przyciągnięty do dolnej części ust.
- Podczas wyciągania lub podnoszenia języka, jego czubek nie może być zaostrzony (widocznie rozwidla się).
- Kiedy język jest wypychany do przodu, jego czubek jest zgięty w dół.
- Dziecko ma trudności z lizaniem lodów i ust oraz graniem na flecie, trąbce i innych instrumentach dętych.
Możliwe jest również zdiagnozowanie problemu w domu. Jeśli dziecko na prośbę rodziców może z łatwością dotknąć nieba koniuszkiem języka, to nie ma patologii. Jeśli jest to dla niego trudne, musisz skontaktować się ze specjalistą.
W większości przypadków trudno jest samodzielnie zdiagnozować problem, ponieważ skrócenie może być niewielkie. Dlatego w szpitalu położniczym wady wykrywa neonatolog, a u dzieci w wieku przedszkolnym stomatolog lub logopeda.
Przyczyny patologii
Patologia może być dziedziczna, wrodzona lub uzyskana w wyniku zewnętrznego wpływu na płódpodczas ciąży.
Jeżeli problem jest dziedziczny, to musi dotyczyć matki, ojca lub innych bliskich krewnych. Możliwa jest również wrodzona deformacja jamy ustnej. Na przykład obecność rozszczepionego podniebienia, które powstało w wyniku zmian w chromosomie X.
Matka też może być problemem. Na przykład:
- przenoszenie poważnych chorób zakaźnych lub wirusowych podczas ciąży;
- Nadużywanie alkoholu przez matkę we wczesnej ciąży;
- późna ciąża;
- matka doznała urazu brzucha podczas ciąży, na przykład siniaka lub upadku;
- niekorzystna sytuacja środowiskowa.
Rodzaje patologii
Patologia może objawiać się nieprawidłowym przyczepieniem wędzidełka (ankyloglossia) lub jego małym rozmiarem (dyzartria).
W ankyloglosji fałd jest zlokalizowany niefizjologicznie, to znaczy, że jego górny czubek jest przyczepiony bardzo blisko czubka języka. W takim przypadku rozmiar uzdy może być standardowy.
W przypadku dyzartrii rozmiar wędzidełka jest mniejszy niż zalecane 2,7-3 centymetra. W zależności od wielkości fałdu istnieją trzy stopnie dyzartrii:
- Lekkie (jeśli długość zagięcia jest większa niż półtora centymetra) - wada powodująca problemy z wymową dźwięków. Takie odchylenia może skorygować logopeda poprzez rozciągnięcie fałdy.
- Średni (jeśli długość fałdu jest mniejsza niż półtora centymetra) - wada korygowana słownieterapia. Jeśli to się nie powiodło, u dzieci wykonuje się plastykę wędzidełka języka.
- Ciężkie (jeśli długość fałdu waha się od pięciu do dziesięciu milimetrów) – wada, którą można skorygować jedynie chirurgicznie z pooperacyjną terapią logopedyczną.
Skutki krótkiej fałdy u niemowląt
Przed omówieniem przypadków, w których wykonuje się plastykę wędzidełka języka, należy zwrócić uwagę na kilka punktów. Naruszenie prawidłowego funkcjonowania języka prowadzi do powstania wad zgryzu i opóźnienia w rozwoju żuchwy. Umiarkowana i ciężka patologia jest wykrywana od niemowlęctwa.
Kiedy ankyloglossia pojawiają się problemy z organizacją karmienia piersią. Z powodu poważnego odchylenia dzieci są niedożywione ze względu na to, że szybko się męczą. Z tego powodu proces karmienia jest opóźniony.
W związku z tym dzieci mają problemy podczas karmienia piersią:
- Utrata wagi z powodu niedożywienia. Z powodu szybkiego zmęczenia dziecko odrzuca mleko matki, niezadowolone.
- Problemy z przyczepianiem się do piersi matki, co może prowadzić do uszkodzenia sutków matki.
Te problemy są związane z faktem, że podczas karmienia dziecko musi używać języka, aby ułatwić przepływ mleka z gruczołu sutkowego do brodawki sutkowej. Przy krótkiej uzdy taki ruch jest trudny do wykonania. Dlatego takim dzieciom łatwiej jest pobierać jedzenie z butelki. Po przejściu na pokarm stały dyskomfort w większości przypadków znika.
Wskazania do operacji plastycznychogłowia
W większości przypadków dzieci w końcu przyzwyczajają się do faktu, że ich język nie funkcjonuje w pełni. Ponadto bardzo często fałda z wiekiem rozciąga się i nabiera normalnego rozmiaru. Dlatego jeśli dziecko ma wady wędzidełka, możesz poczekać trochę czasu na samoistną korektę patologii. Jeśli nie ma zmian, należy skontaktować się ze specjalistą i wykonać plastikowe wędzidełko języka.
Ważne jest, aby rodzice zrozumieli, że nawet jeśli dziecko nie odczuwa silnego dyskomfortu, w procesie dorastania patologia fałdu może powodować pewne problemy. Dlatego należy wykonać plastykę wędzidełka języka u dzieci.
Wskazania do operacji przywracającej pełne funkcjonowanie wędzidełka według wieku są następujące:
- dla noworodków - na problemy ze ssaniem;
- dla przedszkolaków - jeśli występują trudności z dykcją i wymową;
- dla przedszkolaków i dzieci w wieku szkolnym - ze spowolnieniem wzrostu żuchwy, co może powodować toczenie siekaczy do wewnątrz;
- dla osób w różnym wieku - w razie potrzeby noszenie szelek i innych podobnych konstrukcji;
- dla dorosłych - jeśli konieczne jest założenie protez, ponieważ ze względu na patologię fałdu, ruchome protezy mogą odlecieć od dolnej części szczęki;
- dla dorosłych i osób starszych - na etapie przygotowawczym protetyki z implantami, ponieważ w przypadku nieprawidłowego ustawienia fałdu może dojść do nadmiernego zapalenia implantu.
Przeciwwskazania do wędzidełka języka
Są chwile, kiedyoperacja jest surowo zabroniona. Te przypadki obejmują:
- obecność raka;
- problemy z krzepnięciem krwi;
- obecność chorób zakaźnych;
- zapalenie błony śluzowej;
- obecność nieleczonych zębów i zapalenia miazgi.
W przypadku nieletnich przeciwwskazaniem jest brak zgody rodziców oraz brak opinii logopedy. Logopeda i chirurg stomatolog wspólnie ustalają możliwość bezoperacyjnego rozciągnięcia wędzidełka z wykorzystaniem masażu logopedycznego. Ponadto logopeda określa równowagę korzyści i ryzyka operacji. Przy różnych zaburzeniach rozwoju mowy (ogólny niedorozwój mowy, dyzartria lub opóźnienie psychoruchowe) plastyka wędzidełka języka u dzieci może prowadzić do pogorszenia wady logopedycznej.
Ograniczenia wiekowe
Jeśli patologia fałdu została wykryta w szpitalu położniczym z powodu problemów z odżywianiem dziecka, najlepiej od razu wykonać wędzidełko. U noworodków operacja polega na podcięciu wędzidełka.
Jeśli chodzi o starsze dzieci, opinia lekarzy jest tutaj podzielona. Niektórzy twierdzą, że operację plastyczną należy wykonać natychmiast po wykryciu, podczas gdy na wyciętym miejscu może pojawić się blizna, wymagająca w przyszłości nowej interwencji chirurgicznej. Według innych opinii o plastycznym wędzidełku języka operację należy wykonać, gdy dziecko osiągnie wiek czterech lat, jeśli występują oczywiste problemy z mową. W tym samym czasie wizyta logopedy po operacjiw każdym przypadku będzie musiał w pełni przywrócić umiejętności mowy.
Nie ma ograniczeń wiekowych dla dorosłych. Operację zawiązania języka dla dorosłych można wykonać w dowolnym momencie.
Opcje chirurgiczne
Rodzaje interwencji chirurgicznej, a także przeglądy plastycznych wędzidełek języka u dorosłych i dzieci są różne.
Napraw uzdę za pomocą jednego z następujących rodzajów operacji:
- frenotomia;
- frenektomia lub plastyka wędzidełka;
- metoda laserowa.
Frenotomia służy do wycinania fałdu u niemowląt. U noworodków w wędzidełku nie ma naczyń krwionośnych, więc tkanka na nim jest biaława. W związku z tym podczas operacji nie stosuje się szycia ani znieczulenia. Preparację fałdu wykonuje się specjalnymi nożyczkami chirurgicznymi. Jeśli po zabiegu pojawi się niewielkie krwawienie, ustanie ono, jeśli przyłożysz dziecko do piersi.
Frenektomia u starszych dzieci nazywana jest frenektomią. Ponieważ naczynia krwionośne w fałdzie są już uformowane, operację wykonuje się w znieczuleniu z szyciem. Istnieje kilka rodzajów technologii:
- cięcie uzdy;
- usuwanie uzdy;
- zmień lokalizację zszywania.
Podczas cięcia fałdu wykonuje się jego preparację, a następnie zszywa się jego boczne krawędzie, jednocześnie wychwytując głębokie tkanki.
W tradycyjnej technice wycina się fałd śluzówki, formuje się płat podśluzówkowy, a następnie przenosi się miejsce przyczepu wędzidełka. Następnie następuje zszycie.
Według opinii, najbardziej oszczędną metodą operacji jest plastyka wędzidełka języka za pomocą lasera. Ten rodzaj zabiegu ma szereg zalet:
- operacja jest wykonywana w ciągu pięciu do sześciu minut;
- bez bólu;
- wykluczone jest krwawienie po operacji;
- możesz łatwo przewidzieć wyniki operacji;
- komfortowe warunki;
- brak kroku szycia;
- szybkie odzyskiwanie;
- dokładność procedury;
- Ochrona przed bakteriami i drobnoustrojami dostającymi się do rany.
W laserowej chirurgii plastycznej wędzidełka języka specjalista najpierw umieszcza pod językiem pacjenta tampon nasączony środkiem znieczulającym i wykonuje zastrzyk znieczulający. Następnie, aby wyciąć fałdę, kieruje końcówkę urządzenia laserowego do wędzidełka. Urządzenie generuje laser, który rozpuszcza zagniecenie. Po operacji na ranę aplikowane są leki, które przyspieszają proces gojenia. Okres rekonwalescencji po takiej procedurze wynosi około dwóch dni. Plastyka laserowa to najszybszy i najwygodniejszy sposób działania.
Aby uniknąć powikłań po operacji, należy przestrzegać kilku zaleceń pooperacyjnych:
- Dwie godziny po plastyce wędzidełka nie jedz.
- W ciągu kilku dni po operacji należy wykluczyć z diety pokarmy, które mogą podrażnić ranę (ostrą, kwaśną, twardą, słoną).
- Unikaj nadmiernegonapięcie strun głosowych i aparatu mowy.
- Jeśli chodzi o półksiężyc, zadbaj o swoje usta i wypłucz je środkami antyseptycznymi.
- Wykonuj specjalne ćwiczenia językowe przepisane przez lekarza.
Jeżeli wszystkie te wymagania zostaną spełnione, fakt interwencji chirurgicznej nie spowoduje później żadnych niedogodności.
Recenzje procedury plastyki wędzidełka są różne. W większości rodzice operowanych dzieci i sami dorośli wypowiadają się pozytywnie o samym zabiegu. Kolejną kwestią jest niedbała postawa personelu medycznego zakładu stomatologicznego, w którym wykonano operację. Tutaj opinie są różne. Jednocześnie, jeśli personel zareaguje na procedurę w dobrej wierze, to sądząc po recenzjach, w przyszłości nie będzie żadnych problemów.
Ceny za wycięcie lub przeniesienie wędzidełka również są bardzo zróżnicowane. Różnią się od pięciuset do siedmiu tysięcy rubli, w zależności od kliniki i techniki zabiegu.
Możesz zobaczyć wiele zdjęć wędzidełka, zwłaszcza przy użyciu lasera. Dlatego jeśli pojawił się podobny problem, nie ciągnij. Musisz natychmiast skontaktować się ze specjalistą, dopóki nie będziesz musiał poradzić sobie z konsekwencjami braku działania.
