Wszyscy lekarze dziecięcy aktywnie promują karmienie piersią, ponieważ dzięki mleku matki dziecko otrzymuje nie tylko składniki odżywcze, ale także przeciwciała, które są jego pierwszą obroną przed wszelkiego rodzaju drobnoustrojami, setkami tysięcy żyjącymi w środowisku. Jednak mleko matki nie może uratować od wszystkich kłopotów. Potwierdza to tak nieprzyjemne zjawisko jak luźne stolce u dziecka karmionego piersią.
Jeśli Twoje dziecko to ma, nie panikuj od razu, ponieważ przyczyna problemu może być całkiem nieszkodliwa, nie groźna. Proponujemy dowiedzieć się, kiedy luźne stolce u niemowląt są oznaką choroby, a kiedy są normalnym procesem fizjologicznym.
Cechy defekacji u dzieci poniżej pierwszego roku życia
Chciałabym ostrzec młode matki, że luźne stolce u niemowląt nie zawsze są chorobą. Zaraz po urodzeniu nie ma mas kałowych w jelitach jako takich, ponieważ nigdy nie jadł jak człowiek. Dlatego w pierwszym półtora dnia w pieluszce powinieneś zobaczyć smółkę. Wygląda jak pasta przypominająca smołę, a jej kolor pochodzi odod brązowego do zielonego w różnych kombinacjach. To jest norma! Musisz się martwić, jeśli pierwszy „kał” u dziecka będzie inny, co może być oznaką problemów z jelitami.
W przybliżeniu drugiego lub trzeciego dnia okruchy "kaki" stają się szaro-zielone i mają konsystencję półpłynną. Jest to również normalne, co oznacza, że dziecko otrzymuje wystarczającą ilość siary.
Płynny stolec u dziecka przez miesiąc jest uważany za dobry, jeśli ma konsystencję gęstej grochówki lub półpłynnej kaszy manny. Jego kolor może być żółto-brązowy w różnych odmianach (bardziej żółty, bardziej brązowy). Białe plamy w kale są również normą, co wskazuje, że dziecko nie przeszło jeszcze dobrze ugruntowanego procesu trawienia. Nawet zielonkawy odcień stolca, jeśli dziecko czuje się świetnie, nie jest wskaźnikiem choroby. Liczba podróży „w pieluszce” na tym etapie może wynosić nawet 12 razy. To nie biegunka.
Po około 2 miesiącach liczba wypróżnień u niemowlęcia spada. Normą jest już ich liczba do 4 razy dziennie, a u niektórych dzieci 1 raz na 3-4 dni.
Po sześciu miesiącach stolec dziecka staje się bardziej uformowany, a liczba wypróżnień zmniejsza się do 2-3 razy dziennie.
Po 3 miesiącach dziecko już chodzi do nocnika jak dorosły.
Jeśli dziecko jest karmione tylko piersią, jego stolec powinien pachnieć kwaśnym mlekiem.
Jeśli Twoje dziecko odbiega od powyższych norm, pierwszą i najważniejszą rzeczą do zrobienia jest wezwanie lekarza.
Rozważmydlaczego mogą wystąpić problemy z kałem.
Kiedy są luźne stolce, ale nie ma choroby?
Karmienie piersią to zdecydowanie błogosławieństwo. Polega ona nie tylko na tym, że dziecko otrzymuje przeciwciała matki, ale także na tym, że nie trzeba martwić się o sterylność butelek, wydawać pieniądze na dalekie od tanich pokarmów dla niemowląt. Jednak dla mamy karmienie piersią jest dużym testem, ponieważ musi stale monitorować swoją dietę, odmawiając sobie wielu smacznych i zdrowych pokarmów, a jednocześnie utrzymywać poziom odporności.
Jeśli nagle skusi ją dojrzała truskawka lub pachnąca morela, możesz od razu spodziewać się problemów z zawartością pieluszki dziecka. U dziecka mogą pojawić się nawet zielone luźne stolce, ponieważ tak jego wciąż bardzo słabe jelita zareagują na nieznany produkt.
Więc mama będzie musiała starannie dobierać potrawy do swojej diety i obserwować, które potrawy nie odpowiadają jej dziecku. Z reguły luźne stolce u karmionego piersią dziecka spowodowane przez jedzenie jego mamki poprawiają się bez leczenia, gdy tylko matka przestaje jeść niebezpieczne pokarmy. Należą do nich wszystkie cytrusy, śliwki, morele, winogrona, truskawki, pomidory, ogórki, marynaty i marynaty, kawa, kapusta, rośliny strączkowe, czosnek, cebula.
Przystawka do piersi
Kolejną nieszkodliwą przyczyną luźnych stolców u dziecka jest niezdolność matki do prawidłowego karmienia dziecka piersią. Niektórzy rodzice boją się, że ich ukochane dzieci pozostaną głodne. Więc za każdym razem, gdy karmiszwłożyli mu do ust jeden sutek, potem drugi. W efekcie dziecko zjada tylko „pierwsze mleko” i nie ma czasu na dotarcie do zdrowych tłuszczów znajdujących się nieco głębiej w klatce piersiowej. Prowadzi to również do biegunki. Stolce mogą być zielonkawe, pieniste, ale bez krwi i śluzu. Wskaźnikiem, że to nie jest choroba, jest stan dziecka. Z reguły wraz z ustaleniem diety jego stolec wraca do normy.
Żywność uzupełniająca
Nawet jeśli dziecko jest karmione tylko piersią, nadchodzi czas, kiedy musi zacząć podawać pokarm dla dorosłych. Nazywa się jedzeniem. Z reguły najpierw dają mu mus jabłkowy. Następnie stopniowo wprowadzaj do diety inne owoce, warzywa, nabiał, mięso. Nie wszystkie jelita dzieci od razu je akceptują, reagując na innowacje luźnymi stolcami. U dziecka karmionego piersią biegunka szybko ustaje bez środków terapeutycznych, jeśli matka zrezygnuje z pokarmów uzupełniających i nadal będzie podawać tylko własne mleko. W niektórych przypadkach lekarze zalecają podawanie dziecku probiotyków do picia.
Kiedy krzesło staje się problemem
Powyżej przyjrzeliśmy się sytuacjom, w których wypróżnienia niemowląt mogą być płynne, z zielonym odcieniem, a nawet pianą, ale to nie jest choroba. Jednak nie zawsze wszystko jest takie cudowne. Małe dzieci, choć nie bawią się jeszcze w piaskownicy, nie chodzą do przedszkola i nie odbierają niesterylnych przedmiotów, cierpią też na dość poważne dolegliwości, których jednym z objawów są luźne stolce. Niemowlęta mogą się zdarzyć:
- Dysbakterioza.
- Rotawirus.
- Czerwonka.
- Salmonelloza.
- Enterowirus.
To są najczęstsze choroby. Z wyjątkiem dysbakteriozy wszystkie są wynikiem nieprzestrzegania przez matkę lub personel opiekujący się dzieckiem zasad higieny. Są to:
- Smoczek, smoczki i butelki (na przykład na wodę) dziecko musi się zagotować, ponieważ prawie wszystkie drobnoustroje umierają.
- Grzechotki i inne przedmioty, które podnosi dziecko, powinny być dokładnie wyprane.
- Wszystkie przybory dla niemowląt muszą być trzymane z dala od much i karaluchów.
- Niemowlęta nie powinny mieć kontaktu ze starszymi braćmi i siostrami, jeśli grupy ich dzieci są poddawane kwarantannie lub jeśli same mają problemy zdrowotne (katar, kaszel, biegunka).
- Krewni dziecka, a zwłaszcza matka, po powrocie do domu z pracy, ze sklepu i tak dalej, muszą najpierw przebrać się, umyć ręce, a dopiero potem podejść do dziecka, wziąć je w ramiona. Zarazki można odebrać w dowolnym miejscu - w transporcie, w miejscu pracy, przy własnym wejściu. Nie zaszkodzą dorosłym, ponieważ mają już rozwiniętą odporność. Ale dla dziecka, które właśnie pojawiło się w naszym świecie, zachorowanie nie wymaga wiele.
- Jeśli dorośli członkowie rodziny odczuwają najmniejszy dyskomfort, powinni przerwać wszelki kontakt z dzieckiem. Wyjątkiem jest matka karmiąca, która jest zobowiązana do opieki nad dzieckiem poprzez dokładne mycie rąk i noszenie maski medycznej.
Te zasady są bardzo proste, ale uniemożliwiajązakażenie dziecka wieloma chorobotwórczymi bakteriami i wirusami żyjącymi w środowisku zewnętrznym.
Zastanówmy się, jaki rodzaj stolca dzieje się z powyższymi dolegliwościami.
Dysbakterioza
Wszystkie dzieci przychodzą do naszego świata bezpłodne. Drobnoustroje są wprowadzane do ich małego ciała już w momencie narodzin i kolonizują jelita przez kolejne trzy miesiące. Dopiero do tego czasu u niemowląt normalizuje się trawienie. Mikroflora jelitowa obejmuje „dobre” drobnoustroje i „złe” drobnoustroje. Ci pierwsi biorą udział w trawieniu pożywienia i utrzymują pod kontrolą liczbę tych drugich, które tylko czekają, aż ta kontrola osłabnie, aby zacząć się rozmnażać w ogromnych ilościach.
Jeśli tak się stanie, oznacza to brak równowagi w mikroflorze. To powoduje dysbiozę. Jego wskaźnikiem u niemowląt są luźne stolce ze śluzem. W tym przypadku stolce są często pieniste, mają zielonkawy kolor. Ich liczba wzrasta nawet 20-krotnie, a czasem nawet więcej.
Przyczyna braku równowagi:
- Nieodpowiednie jedzenie mamy dla dziecka.
- Zła higiena (dorośli nie sterylizują butelek i smoczków dla niemowląt, nie myją zabawek, nie myją rąk przed rozpoczęciem pracy z dzieckiem).
- Choroby dziecka lub matki, w których trzeba było brać antybiotyki.
- Mama ma problemy w czasie ciąży, które zmusiły ją do przyjmowania leków.
- Długi pobyt w szpitalu.
- Trudny poród.
- Złe środowisko.
Jeśli podejrzewa się, że dziecko ma dysbakteriozę, przeprowadza się posiew kału. Pokaże dokładnie, co dzieje się w jego jelitach, ale przygotowuje sięprzez długi czas. Dlatego przeprowadzany jest ekspresowy test oddechowy, który w ciągu kilku godzin pokaże, czy występuje dysbakterioza, czy nie.
Leczenie niemowląt jest złożone. Obejmuje przyjmowanie leku „Bakteriofagi”, enzymy, sorbenty, antybiotyki, probiotyki, prebiotyki.
Rotawirus
Te mikroorganizmy co roku zarażają ponad milion dzieci. Źródłem choroby jest tylko człowiek. Droga przenoszenia zakażenia jest fekalno-oralna, to znaczy wirus ten może dostać się do dziecka, jeśli opiekujące się nim osoby nie przestrzegają higieny, nie myją rąk i zabawek, nie gotują butelek i smoczków. Jednak do sześciu miesięcy dziecko nie choruje, ponieważ odporność matki chroni je przed rotawirusem.
Jednym z objawów choroby są płynne żółte stolce u niemowląt. Dzieje się tak przez pierwsze 2-3 dni, po czym konsystencja staje się podobna do szarożółtej gliny. Dziecko chodzi „na wielką skalę” do 25 razy dziennie.
Inne objawy:
- Temperatura.
- Wymioty.
- Bez jedzenia.
- Nieżyt nosa.
- Kaszl.
- Czerwone gardło.
- Gorące oczy.
- Płytka na języku.
- Powiększone węzły chłonne.
Leczenie niemowląt odbywa się w szpitalu. Zasadniczo polega na zapobieganiu odwodnieniu, na które dziecko otrzymuje zakraplacze. Dostaje również Regidron, sorbenty, środki przeciwwirusowe.
Czerwonka (szigelloza)
Ta choroba u niemowląt jest niezwykle rzadka. Jest to spowodowane przez bakterie Shigella, które pasożytują w jelitach. Grupy ryzyka: przedwczesnedzieci, które są słabe, słabo przybierają na wadze, przeszły niedawno infekcje, cierpią na skazę, krzywicę, anemię.
Zakażenie spowodowane złą higieną.
Objawy czerwonki:
Zielone luźne stolce u dziecka. Można w nim zaobserwować śluz, a po chwili smugi krwi. Dziecko „chodzi do nocnika” do 30 razy.
Inne objawy:
- Ból brzucha powoduje, że dziecko dużo płacze.
- Zwiększone tworzenie się gazu.
- Wzdęcia.
- Temperatura.
- Gorączka.
- Odwodnienie.
Leczenie czerwonki u niemowląt odbywa się wyłącznie w szpitalu.
Terapia obejmuje przyjmowanie enterosorbentów, Regidronu, antybiotyków, leków przeciwgorączkowych (jeśli temperatura jest wysoka), probiotyków i prebiotyków.
Salmonelloza
Ta choroba jest wywoływana przez bakterie Salmonella w kształcie pręcików. Możesz je złapać nawet w szpitalu położniczym. Salmonella jest tam najbardziej „szkodliwa”. Od tak dawna walczą z ludźmi o miejsce na słońcu, że doskonale nauczyli się omijać wszystkie pułapki, rozpoznawać antybiotyki i unikać zniszczenia. Wyleczenie salmonellozy „szpitalnej” jest niezwykle trudne. Przyczyny infekcji:
- Zła higiena. Salmonella ginie już w temperaturze +55 stopni. Dlatego nie bądź leniwy, aby gotować dania dla dzieci.
- Zakażenie płodu podczas ciąży.
- W powietrzu. Rzadko się sprawdza, ale nie można tego wykluczyć.
- Zakażenie przez nieprzegotowaną wodę. Nie trzeba go pić dziecku. Możesz złapać mikroba ikąpiel w wannie.
Objawy salmonellozy mogą być następujące:
- Luźne stolce u niemowląt, pieniste, wodniste, o ostrym zapachu.
- Temperatura ogrzewania.
- Częste niedomykanie. Nieprzyjemnie pachnące wymioty.
- Kolka.
- Lęk, zaburzenia snu.
- Recesja wentylatorów.
- Poważne wzdęcia.
Diagnostyka i leczenie przeprowadzane są wyłącznie w szpitalu.
Enterowirusy
Ten typ pasożytów obejmuje kilkadziesiąt drobnoustrojów, które wnikają do jelit przez usta i rozwijają tam gwałtowną aktywność patologiczną. Wśród nich są następujące grupy wirusów:
- Coxsackie.
- Polio.
- Enterowirus.
- Echowirus.
Wszyscy dobrze prosperują w standardowym mieszkaniu, w którym mogą mieszkać na powierzchni przez kilka dni. Enterowirusy w ciele zarażonej osoby znajdują się zarówno w kale, jak i ślinie. W związku z tym mogą być zakażone zarówno drogą kropelkową w powietrzu, jak i drogą fekalno-oralną.
Ten pasożyt przedostaje się do dziecka podczas zabawy skażonymi zabawkami, dotykania powierzchni, na których znajdują się mikroorganizmy, w bliskim kontakcie z krewnymi będącymi nosicielami enterowirusów. Niemowlęta mają na wiele z nich odporność bierną, która jest dostarczana z mlekiem matki, a dzieci są szczepione przeciwko polio. Dlatego infekcja enterowirusem dziecka w wieku poniżej sześciu miesięcy jest mało prawdopodobna. W przyszłości może tak być. Objawy:
- Wysokietemperatura.
- Gorączka.
- Nieżyt nosa.
- Czerwony ból gardła.
- Kaszl.
- Nastroje dziecka, płacz z powodu bólu brzucha.
- Luźne stolce u niemowląt. Zwykle kolor wypróżnień jest taki sam jak bez biegunki.
Leczenie niemowląt, jeśli choroba jest łagodna, można przeprowadzić w domu. W pokoju, w którym znajduje się dziecko, musisz stworzyć mu odpowiedni mikroklimat - świeże powietrze, którego wilgotność nie jest niższa niż 50% i nie wyższa niż 70%, temperatura w pokoju wynosi od 18 do 20 stopni.
Sorbenty polecane są do preparatów przy ostrej biegunce „Regidron” i dużej ilości płynów.
Odwodnienie
Bez względu na przyczyny luźnych stolców u niemowląt, przy powtarzających się wypróżnieniach występuje odwodnienie. Jej objawy to:
- Dziecko płacze, ale nie ma łez.
- Zapadnięte oczy.
- Luźna skóra.
- Zmniejszona liczba oddawania moczu (obliczona na podstawie mokrych pieluch).
- Suszenie błon śluzowych.
- Szpiczasty nos.
- Słabość, obojętność na wszystko.
- Niskie ciśnienie.
- Tachykardia.
Jeśli dziecko ma takie objawy i luźne stolce, należy natychmiast wezwać karetkę. Podczas jazdy dziecku należy podawać dużo wody.
Jest to bardzo ważny element w leczeniu biegunki w absolutnie wszystkich przypadkach, nawet gdy stan dziecka jest zadowalający.
Jeśli dziecko ma problemy ze stolcem, koniecznie wezwij do domu pediatrę. Jeśli zaoferujehospitalizacji, musisz się zgodzić, ponieważ tylko w szpitalu mogą znaleźć wiarygodną przyczynę biegunki i wyleczyć dziecko bez czekania na komplikacje.
