Od starożytnej Grecji "śpiączka" jest tłumaczona jako "głęboki sen". Kiedy osoba jest w śpiączce, układ nerwowy jest w depresji. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ proces ten postępuje i możliwa jest niewydolność ważnych narządów, np. może ustać czynność oddechowa. Będąc w śpiączce, osoba przestaje reagować na bodźce zewnętrzne i otaczający go świat, może nie mieć odruchów.
Etapy śpiączki
Klasyfikując śpiączkę według stopnia jej głębokości, możemy wyróżnić następujące typy takiego stanu:
- Prześpiączka. Będąc w tym stanie, osoba pozostaje przytomna, podczas gdy występuje lekkie zamieszanie w działaniach, zaburzona koordynacja. Organizm funkcjonuje zgodnie z towarzyszącą chorobą.
- Śpiączka 1 stopień. Odpowiedź organizmu jest bardzomocno zahamowany nawet na silne bodźce. Trudno nawiązać kontakt z pacjentem, podczas gdy on może wykonywać proste ruchy, np. obracać się w łóżku. Odruchy są zachowane, ale bardzo słabo wyrażone.
- Śpiączka 2 stopnie. Pacjent jest w głębokiej fazie snu. Ruchy są możliwe, ale wykonywane są spontanicznie i chaotycznie. Pacjent nie czuje dotyku, źrenice nie reagują na światło, dochodzi do naruszenia funkcji oddechowej.
- Śpiączka 3 stopnie. Głęboki stan śpiączki. Pacjent nie reaguje na ból, reakcja źrenic na światło jest całkowicie nieobecna, nie obserwuje się odruchów, temperatura jest obniżona. Naruszenia występują we wszystkich układach ciała.
- Śpiączka 4 stopnie. Stan, z którego już nie można się wydostać. Osoba nie ma odruchów, źrenice są rozszerzone, obserwuje się hipotermię ciała. Pacjent nie może samodzielnie oddychać.
W tym artykule przyjrzymy się bliżej kondycji osoby, która jest w przedostatniej śpiączce.
Śpiączka 3 stopnie. Szanse na przeżycie
Jest to bardzo niebezpieczny stan dla ludzkiego życia, w którym ciało praktycznie nie może funkcjonować samodzielnie. Dlatego nie można przewidzieć, jak długo potrwa stan nieświadomości. Wszystko zależy od samego organizmu, stopnia uszkodzenia mózgu, wieku osoby. Wyjście ze śpiączki jest dość trudne, zwykle tylko około 4% osób jest w stanie pokonać tę barierę. Jednocześnie, nawet pod warunkiem, że człowiek opamiętał się, najprawdopodobniej onpozostanie wyłączony.
W przypadku zapadnięcia w śpiączkę trzeciego stopnia i odzyskania przytomności proces zdrowienia będzie bardzo długi, zwłaszcza po tak poważnych komplikacjach. Z reguły ludzie uczą się mówić, siedzieć, czytać, znowu chodzić. Okres rehabilitacji może trwać dość długo: od kilku miesięcy do kilku lat.
Według badań, jeśli w ciągu pierwszych 24 godzin po wystąpieniu śpiączki osoba nie odczuwa bodźców zewnętrznych i bólu, a źrenice w żaden sposób nie reagują na światło, to taki pacjent umrze. Jeśli jednak występuje co najmniej jedna reakcja, rokowanie jest korzystniejsze dla wyzdrowienia. Warto podkreślić, że ogromną rolę odgrywa zdrowie wszystkich narządów oraz wiek pacjenta, który znajduje się w śpiączce 3 stopnie.
Szanse na przeżycie po wypadku
Około trzydziestu tysięcy ludzi rocznie ginie w wypadkach drogowych, a trzysta tysięcy staje się ich ofiarami. Wielu z nich zostaje w wyniku tego niepełnosprawnymi. Jedną z najczęstszych konsekwencji wypadku jest urazowe uszkodzenie mózgu, które często powoduje śpiączkę.
Jeżeli po wypadku życie człowieka wymaga konserwacji sprzętu, a sam pacjent nie ma odruchów i nie reaguje na ból i inne bodźce, diagnozowana jest śpiączka III stopnia. Szanse na przeżycie po wypadku, który doprowadził do tego stanu, są znikome. Prognozy dla takich pacjentów są rozczarowujące, ale wciąż jest szansa na powrót do życia. Wszystko zależy od stopniauszkodzenie mózgu w wyniku wypadku.
W przypadku zdiagnozowania śpiączki 3. stopnia, szanse na przeżycie zależą od następujących czynników:
- Stopień uszkodzenia mózgu.
- Długoterminowe skutki TBI.
- Złamanie podstawy czaszki.
- Złamana kalwaria.
- Złamanie kości skroniowych.
- Wstrząs.
- Uraz naczyń krwionośnych.
- Obrzęk mózgu.
Szansa na przeżycie po udarze
Udar to zakłócenie dopływu krwi do mózgu. Dzieje się tak z dwóch powodów. Pierwsza to zablokowanie naczyń krwionośnych w mózgu, druga to krwotok mózgowy.
Jedną z konsekwencji udaru mózgu jest śpiączka (śpiączka apoplektiform). W przypadku krwotoku może wystąpić śpiączka III stopnia. Szanse na przeżycie po udarze są bezpośrednio związane z wiekiem i rozległością uszkodzeń. Oznaki początku takiego stanu:
- Nieprzytomny.
- Zmiana cery (zmienia kolor na fioletowy).
- Głośny oddech.
- Wymioty.
- Problemy z połykaniem.
- Zwolnione tętno.
- Wzrost ciśnienia krwi.
Czas trwania śpiączki zależy od wielu czynników:
- Stan śpiączki. W pierwszym lub drugim etapie szanse na wyzdrowienie są bardzo duże. Przy trzecim lub czwartym wyniku z reguły niekorzystny.
- Warunekorganizm.
- Wiek pacjenta.
- Dostarczenie niezbędnego sprzętu.
- Opieka nad chorymi.
Oznaki śpiączki trzeciego stopnia z udarem
Ten stan ma swoje własne charakterystyczne cechy:
- Brak reakcji na ból.
- Uczniowie nie reagują na bodźce świetlne.
- Brak odruchu połykania.
- Brak napięcia mięśniowego.
- Niższa temperatura ciała.
- Niezdolność do spontanicznego oddychania.
- Wypróżnianie następuje w sposób niekontrolowany.
- Występowanie napadów.
Z reguły prognozy dotyczące wyzdrowienia ze śpiączki trzeciego stopnia są niekorzystne ze względu na brak oznak życiowych.
Prawdopodobieństwo przeżycia noworodka w śpiączce
Dziecko może zapaść w śpiączkę w przypadku głębokiego zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, któremu towarzyszy utrata przytomności. Przyczyną rozwoju śpiączki u dziecka są następujące stany patologiczne: niewydolność nerek i wątroby, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, nowotwór i uszkodzenie mózgu, cukrzyca, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej, krwotok mózgowy, hipoksja podczas porodu i hipowolemia.
Noworodki znacznie łatwiej zapadają w śpiączkę. Bardzo przerażające jest zdiagnozowanie śpiączki III stopnia. Dziecko ma większe szanse na przeżycie niż osoby starsze. Wynika to z cech ciała dziecka.
W przypadku wystąpienia śpiączki 3 stopnie noworodek ma szansę na przeżycie, aleniestety bardzo mały. Jeśli dziecku uda się wyjść z poważnego stanu, możliwe są poważne komplikacje lub niepełnosprawność. Jednocześnie nie należy zapominać o odsetku dzieci, choć niewielkich, którym udało się bez konsekwencji poradzić sobie z tym problemem.
Konsekwencje śpiączki
Im dłużej trwa stan nieświadomości, tym trudniej będzie się z niego wydostać i wyzdrowieć. Każdy może mieć śpiączkę 3 stopnie na różne sposoby. Konsekwencje z reguły zależą od stopnia uszkodzenia mózgu, czasu trwania nieprzytomności, przyczyn, które doprowadziły do śpiączki, stanu zdrowia narządów i wieku. Im młodsze ciało, tym większe szanse na pomyślny wynik. Jednak lekarze rzadko prognozują powrót do zdrowia, ponieważ tacy pacjenci są bardzo trudni.
Pomimo faktu, że noworodki łatwiej wychodzą ze śpiączki, konsekwencje mogą być najbardziej godne ubolewania. Lekarze natychmiast ostrzegają krewnych, jak niebezpieczna jest śpiączka 3. stopnia. Oczywiście są szanse na przeżycie, ale jednocześnie człowiek może pozostać „rośliną” i nigdy nie nauczyć się połykać, mrugać, siedzieć i chodzić.
Dla osoby dorosłej długi pobyt w śpiączce obarczony jest rozwojem amnezji, niezdolnością do samodzielnego poruszania się i mówienia, jedzenia i wypróżniania. Rehabilitacja po głębokiej śpiączce może trwać od tygodnia do kilku lat. Jednocześnie powrót do zdrowia może nie nastąpić, a osoba pozostanie w stanie wegetatywnym do końca życia, kiedy możesz tylko spać i oddychać samodzielnie, zto bez reagowania na to, co się dzieje.
Statystyki sugerują, że szansa na pełne wyzdrowienie jest bardzo mała, ale takie zdarzenia się zdarzają. Najczęściej możliwy jest zgon lub w przypadku wyzdrowienia ze śpiączki, poważna forma niepełnosprawności.
Komplikacje
Głównym powikłaniem po doświadczeniu śpiączki jest naruszenie funkcji regulacyjnych ośrodkowego układu nerwowego. Następnie często pojawiają się wymioty, które mogą dostać się do dróg oddechowych i stagnacja moczu, która jest obarczona pęknięciem pęcherza. Powikłania wpływają również na mózg. Śpiączka często prowadzi do niewydolności oddechowej, obrzęku płuc i zatrzymania akcji serca. Często te komplikacje prowadzą do śmierci biologicznej.
Przydatność utrzymania funkcji organizmu
Współczesna medycyna pozwala sztucznie utrzymywać życiową aktywność organizmu przez długi czas, ale często pojawia się pytanie o stosowność tych czynności. Taki dylemat pojawia się u krewnych, gdy mówi się im, że komórki mózgowe umarły, czyli w rzeczywistości sama osoba. Często podejmuje się decyzję o odłączeniu się od sztucznego podtrzymywania życia.
