Jedną z głównych przyczyn śmierci w Rosji jest udar mózgu. Konsekwencje takiej choroby są wyjątkowo niekorzystne, aż do zgonu. Przyczyny - uszkodzenie naczyń krwionośnych z powodu niewłaściwego stylu życia i stresu. Jeśli jesteś palaczem i masz nadwagę, warto rozważyć i podjąć kroki, aby nie zostać osobą, która przeżyła udar.
Udar - co to jest? I czy konsekwencje dla ofiar są naprawdę tak godne ubolewania? Szczegółowo wyjaśnimy odpowiedzi na te i wiele innych pytań.
Udar
Chociaż ludzie w każdym wieku są podatni na tę chorobę, najczęstszy atak występuje u osób powyżej 60 roku życia. Ryzyko wzrasta, jeśli osoba pali lub je dużo fast-foodów – fast food.
Jeżeli ofiara w ciągu 4 godzin po ataku otrzyma wykwalifikowaną pomoc bezpośrednio w szpitalu, wtedy szanse powodzenia leczenia są wysokie. To okres „okna terapeutycznego”, kiedy środki na czas ratują życie i zapobiegają jeszcze bardziejpoważne uszkodzenie synaps mózgu. Wtedy pacjent, jeśli wcześniej był młody i zdrowy, po pewnym czasie może w pełni wrócić do pełnoprawnego, aktywnego życia, a nawet do pracy.
Ale niestety wielu nie rozumie, jak poważny jest udar i nie udaje się do karetki zaraz po ataku. Dlatego większość ocalałych (prawie 75%) do końca pozostaje przykuta do wózka inwalidzkiego.
Rodzaje udaru. Konsekwencje
Udar rozróżnia krwotok krwotoczny, niedokrwienny i podpajęczynówkowy. Wszystkie są bardzo niebezpieczne, a następnie prowadzą do wyraźnego pogorszenia stanu zdrowia. Człowiek staje się słabszy, pracuje, jeśli może, to nie na długo i nie z pełną siłą. Krwotok jest poważniejszy i bardziej prawdopodobne, że spowoduje niepełnosprawność osoby dotkniętej chorobą. Śmierć zdarza się w 33% przypadków. Udar niedokrwienny (IS) stanowi prawie 75% przypadków. Jego śmiertelność wynosi około 15%.
Krwotok podpajęczynówkowy występuje głównie po urazowym uszkodzeniu mózgu lub przy chorobie, takiej jak tętniak naczyniowy. Następnie krew z naczyń wlewa się do przestrzeni między miękkimi błonami mózgu a błoną pajęczynówki (pajęczynówki). Śmiertelność z takim udarem jest najwyższa - 50% ofiar.
Udar niedokrwienny. Powody
AI jest powodowana przez zablokowanie naczyń mózgowych. W większości przypadków zablokowanie głównych tętnic następuje z powodu niewłaściwej diety i braku ruchu. Blaszki cholesterolu odkładają się stopniowo na tętnicach, a im mniej miejsca pozostaje, tym gorszy przepływ krwi do mózgu.
W związku z tym organizm pracuje gorzej i szybko się męczy. Bezpośrednią przyczyną, oprócz miażdżycy, jest czasami cukrzyca lub problemy z sercem.
Kiedy nastąpi całkowite zablokowanie, tlen całkowicie przestaje płynąć do tkanek mózgu. A komórki mózgowe - nawiasem mówiąc, neurony są bardzo wrażliwe na brak tlenu i natychmiast zaczynają umierać. Po pewnym czasie skrzep ustępuje, ale te kilka minut braku odżywienia w tkankach wystarczy, aby rozpocząć nieodwracalne zmiany w strukturze mózgu. Jeśli skrzep jest poważny i nie może ustąpić naturalnie, tętnica nie wytrzyma i pęknie.
W przypadku udaru niedokrwiennego następstwem jest: śpiączka, paraliż jednej lub obu części ciała, unieruchomienie głowy, problemy ze wzrokiem i afazja – niemożność mówienia. Afazja występuje, gdy dotknięte są płaty skroniowe mózgu. Jeśli dotknięty jest tył głowy, pojawia się ślepota. Bardzo rzadko osoba cierpi na móżdżek, który odpowiada za koordynację ruchów i chodzenie.
Udar krwotoczny
Inny rodzaj udaru to krwotoczny. W przypadku tego udaru pojawiają się krwiaki, które należy jak najszybciej usunąć chirurgicznie. Ryzyko śmierci z tego udaru jest wyższe niż z niedokrwienia, a konsekwencje są jeszcze poważniejsze. Często jest to bezpośrednia konsekwencja udaru niedokrwiennego, kiedy ściany naczyń krwionośnych nie wytrzymują ciśnienia krwi.
Taki krwotok charakteryzuje się tym, że naczynia pękają gwałtownie i krewuderza bezpośrednio w tkaninę.
Istnieje kilka rodzajów krwotoków mózgowych:
- podpajęczynówkowy;
- podtwardówkowe;
- domózgowy;
- dokomorowe.
Pęknięcia naczyń krwionośnych często występują u osób cierpiących na tętniaki naczyń krwionośnych, nadciśnienie lub nadmiernie palących. Nadmierny stres fizyczny lub psychiczny również wpływa, a nawet może spowodować udar u młodych ludzi w wieku 20-30 lat.
Udar lewej półkuli mózgu. Konsekwencje
Tak więc naczynia zawiodły, w wyniku czego komórki lewej strony mózgu zostały uszkodzone. Czym to grozi? Co poczuje ta osoba?
- Może mieć problemy z rozumieniem mowy lub wymawianie słów.
- Kłopoty z liczeniem, osoba może stracić umiejętność logicznego konstruowania.
- Paraliż prawej strony ciała.
- Nasilają się zmiany w psychice - nadmierna ostrożność, depresja.
Paraliż jest najczęściej nieodwracalny. Możesz wspierać ciało, ćwiczyć, pracować z psychologiem. Ale po udarze, zwłaszcza ciężkim i rozległym, praktycznie nie ma szans na pełne wyzdrowienie.
Prawa półkula i pień mózgu
Kiedy doszło do udaru mózgu w prawym płacie, konsekwencje są następujące:
- paraliż (całkowity lub częściowy) lewej strony;
- w oczach po lewej stronie pojawiają się martwe plamy;
- impulsywność i niestabilność emocjonalna jako przejawy zaburzeń psychicznych;
- problemy z orientacją w przestrzeni.
Tutaj konsekwencje zależą również od tego, czyw której części półkuli wystąpiła blokada (lub krwotok) - w przedniej, ciemieniowej skroniowej lub potylicznej. Jeśli dotknięty jest sam pień mózgu, gdzie zlokalizowane są głębokie strefy odpowiedzialne za oddychanie, ciśnienie, połykanie jedzenia i bicie serca.
Te obszary są najbardziej chronione. Niemniej jednak silny udar krwotoczny (jego konsekwencje są nieprzewidywalne) może również wpływać na strefy głębokie. Grozi to natychmiastowym śmiertelnym skutkiem.
Poważne uderzenie
Dzięki rozległej sztucznej inteligencji istnieje wiele obszarów obrażeń. Jednocześnie kilka obszarów mózgu lub jeden, ale duży i ważny obszar pozostaje bez tlenu. Dotknięte neurony umierają w ciągu kilku minut, a pozostałe neurony nie mają czasu na zastąpienie swoich funkcji. Dlatego to uszkodzenie naczyń mózgowych jest tak niebezpieczne.
Jak objawia się potężny udar? Konsekwencje, szanse na wyzdrowienie - te pytania dręczą krewnych. W rzeczywistości konsekwencje są bardzo trudne do przewidzenia. Najbardziej śmiertelny jest masywny udar krwotoczny. Liczba ofiar śmiertelnych wynosi ponad 80%. W związku z tym statystyki dają niewielkie szanse na przeżycie - tylko 20%.
Rokowanie pogarsza się, jeśli pacjent miał już wcześniej mikroudar lub kryzysy nadciśnieniowe; ma cukrzycę. Sytuacja jest gorsza, jeśli pacjent nie lubi sportu i ma negatywne nastawienie. I odwrotnie, aktywny styl życia i pozytywny nastrój przyczyniają się do szybszego powrotu do zdrowia.
Grupa ryzyka
Nadciśnienie i arytmia są najbardziej zagrożone u osób powyżej 55 roku życia. A także tych, którzy mająktórych w rodzinie starsi krewni doznali udaru lub zmarli z powodu tej choroby. Sama choroba nie jest dziedziczna, ale krewni mogą mieć skłonność do krwotoków.
Zagrożeni są również wszyscy palacze i osoby pijące dużo. Jeśli dana osoba ma cukrzycę lub nadciśnienie, należy stale monitorować ciśnienie i stopniowo przechodzić na zdrową dietę.
W 12% przypadków, po pierwszym udarze, może nastąpić drugi, cięższy atak. Dlatego lepiej jest, aby osoby zagrożone sprawdziły swoje statki z wyprzedzeniem i dowiedziały się, w jakim są stanie, aby na czas podjąć środki bezpieczeństwa.
Zakrzepy mózgowe u osób starszych
Udar niedokrwienny mózgu występuje częściej u osób starszych. Około 35% ludzi umiera w ostrym okresie, a kolejne 10-12% umiera w ciągu jednego roku.
Jakie są szanse na wyzdrowienie? Jakie są konsekwencje? Na pewno niekorzystne. Bardzo duże szanse mają osoby, które w młodym wieku doznały udaru mózgowo-naczyniowego. Ponadto nowoczesny poziom medycyny pozwala szybko operować na osobie i wyeliminować skrzep krwi, dzięki czemu krew ponownie krąży.
Najbardziej godnymi ubolewania konsekwencjami udaru mózgu w starszym wieku jest całkowity paraliż, niewydolność serca i śmierć.
Jednak starzy ludzie, którzy przez całe życie nigdy nie palili i jedzą mniej lub bardziej prawidłowo, znacznie łatwiej doznają udaru mózgu. Po odpowiednio zorganizowanej rehabilitacji na nowo uczą się chodzić i już wkrótcepowrót do normy.
Leczenie w oknie terapeutycznym
Jak pomóc ofierze, jeśli karetka jeszcze nie przyjechała? Najważniejsze, jeśli ktoś upadnie, to natychmiast postawić go na boku. W przypadku wymiotów nie udusi się w tej pozycji. Połóż ofiarę w taki sposób, aby szyja i głowa znajdowały się dokładnie na tym samym poziomie. Otwórz wszystkie okna w budynku. Pacjent jest dotleniony i potrzebuje więcej świeżego powietrza. Dotlenienie to nasycenie całego organizmu niezbędnym tlenem.
Jeśli osoba jest przytomna i prosi o wodę, nie podawaj jej, ponieważ niektórzy pacjenci mają czasami trudności z połykaniem.
Wybór metod leczenia zależy od wieku ofiary, współistniejących poważnych chorób i stopnia uszkodzenia mózgu. Jeśli po IS minęło nie więcej niż 4 godziny, wykonuje się dożylne podanie alteplazy. W ciągu pierwszych 48 godzin czasami przepisuje się kwas acetylosalicylowy jako środek przeciwpłytkowy.
Po udarze krwotocznym konsekwencje są bardzo zagrażające życiu, więc w ciągu kilku godzin trzeba otworzyć czaszkę i usunąć krwiaki.
Trombektomia mechaniczna jest stosowana jako zabieg chirurgiczny w przypadku zakrzepów krwi. Operacja ma sens, jeśli od zablokowania tętnicy minęło nie więcej niż 8 godzin.
Czasami wykonywana jest hemikranektomia. Zabieg ten daje dobre rezultaty i wysoki odsetek osób, które przeżyły po operacji przez 80 dni.
Udar. Efekty. Odzyskiwanie ofiar
Po udarze pacjentazostał wypisany ze szpitala, został skierowany na kurs rehabilitacji w specjalnym ośrodku. Udar mózgu, którego konsekwencje mogą być łagodne, nadal jest bardzo niebezpieczną chorobą. Jeśli nie przestrzegasz, zgodnie z oczekiwaniami, stanu pacjenta po udarze, drugi, a nawet trzeci skok może „wykończyć” pacjenta. Dlatego pacjent musi wykonać kilka ćwiczeń, pracować z logopedą, jeśli występuje afazja.
Musisz również upewnić się, że nie tworzą się odleżyny i zapobiegać przykurczom mięśni, gdy osoba jest całkowicie unieruchomiona. Ale jeśli po stosunkowo łagodnym udarze niedokrwiennym konsekwencje nie wpłynęły znacząco na aktywność ruchową, istnieje szansa na szybki powrót do zdrowia.
Opracowano kilka metod przywracania normalnej mobilności:
- Refleksoterapia - przepisana na spastyczne niedowład połowiczy.
- Technologia Exarta. Łączy w sobie trening sensomotoryczny i aktywację nerwowo-mięśniową.
- metoda PNF. Zajęcia pomagają rozłożyć obciążenie mięśni, łagodzą bóle spastyczne. Metoda poprawia postawę i koordynację ruchów ofiary.
- Kinestetyka - pomoc pacjentom w odzyskaniu utraconych możliwości ruchu. Ponowna nauka prostych umiejętności poruszania rękami, łokciami, stopami.
Kinezyterapia to główna metoda rehabilitacji po udarze niedokrwiennym. Konsekwencje po ćwiczeniach są szybko redukowane do minimum. Z jego pomocą osoba w końcu będzie w stanie utrzymać się w mieszkaniu, gotować i sprzątać po sobie.
Powszechną metodą przywrócenia mobilności za granicą jest ergoterapia. Ta metoda jest podobna do terapii zajęciowej, ale bardziej skuteczna. W Rosji takie zajęcia oferują tylko niektóre drogie ośrodki rehabilitacyjne.
Terapia ruchowa i żywienie w okresie porehabilitacyjnym
Bez kontrolowanej przez lekarza aktywności fizycznej stan pacjenta pogorszy się. Konieczne jest, aby mięśnie pracowały przynajmniej trochę, krążenie krwi w tkankach nie pogarsza się. Krewni pacjenta szybko muszą zdecydować się na ośrodek, w którym w tym okresie zaopiekują się bliskimi. Najlepiej skontaktować się z tymi ośrodkami, w których istnieje specjalistyczna technika przywracania chodzenia, pracują wykwalifikowani neuropsychologowie.
Teraz porozmawiajmy o głównym etapie leczenia następstw udaru. W ciągu roku, gdy trwa główny okres rekonwalescencji, musisz dołożyć wszelkich starań, aby wyzdrowieć. Pamięć i mowę należy codziennie szkolić z neuropsychologiem. Praca z gumowymi pierścieniami jest przydatna dla rąk. Ćwiczenia zginania i prostowania kolan i łokci wykonywane są z pomocą asystentów. Ćwiczenia oczu są koniecznością. Każdego dnia musisz ćwiczyć ruchy gałek ocznych. Kiedy naczynia oka są dotknięte, najpierw może być wymagana operacja.
Fizjoterapia jest w tym okresie niezbędna. Pacjentowi można wykonać delikatny masaż, ale nie dłużej niż 10-20 minut. Zabiegi balneologiczne są równie przydatne jak masaż. Ale z pacjentem powinien być personel pomocniczy.
Wspaniale, jeśli masz możliwość udania się do ośrodka rehabilitacyjnego w pobliżu morza lub lasu, gdzie możesz pooddychać świeżym powietrzem. Jedzenie jest ważnecałkowicie, jakościowo, ale pożądane jest odrzucenie mięsa, przynajmniej na okres rehabilitacji. Przejdź całą drogę do ryb, drobiu i owoców morza.
W pozostałym okresie rekonwalescencji, kiedy po udarze niedokrwiennym lub krwotocznym minął rok, ćwiczenia fizyczne mające na celu utrzymanie napięcia mięśniowego muszą być kontynuowane. Ponadto powinieneś przestrzegać ścisłej diety i dużo chodzić po ulicy. Codzienne spacery i ćwiczenia nie pozwolą Ci stracić serca i popaść w depresję.
Ryzyko udaru. Zapobieganie
Więc widzimy, jak niebezpieczny jest udar mózgu. Konsekwencje uderzenia czasami przekreślają całą przyszłość człowieka. Każdy zagrożony, i nie tylko, musi myśleć o prawidłowym odżywianiu i ogólnie o stylu życia. Przemęczenie w pracy, złe nawyki, stres – te czynniki bardzo wyczerpują organizm. Po 60 latach powinieneś już rzucić palenie, jeśli nie zrobiono tego wcześniej.
Ważne jest, aby co roku poddawać się badaniu, gdy mikroudar miał już miejsce w przeszłości. Więcej spacerów, komunikacji, zdrowej żywności roślinnej i mniej stresu, braku snu można polecić osobom, które mają predyspozycje do krwotoków. Jak się dowiedzieliśmy, konsekwencje po udarze są niezwykle dotkliwe. Dobrze byłoby zaangażować się w profilaktykę, a nie leczenie, ponieważ rehabilitacja po udarze jest niezwykle długa, bolesna i kosztowna.
