Ból głowy ma różny stopień intensywności i charakteru. Najczęściej ten stan nie powoduje u ludzi troski o zdrowie – wszak każdy od czasu do czasu ma migrenę. Każdy przynajmniej raz w życiu miał ten stan. Jednocześnie migrena nie niesie za sobą znaczących konsekwencji zdrowotnych. Tak myśli większość społeczeństwa. To błąd – niektóre objawy bólu głowy powinny zaalarmować pacjenta i skłonić go do konsultacji z neurologiem. Diagnoza jest konieczna, aby wykluczyć pojawienie się nowotworów. Ból punktowy głowy w jednym miejscu to poważny objaw, którego nie należy lekceważyć.
Rodzaje migreny i ich przyczyny
Migrena to choroba neurologiczna. Wątpliwe jest, czy pacjent skarży się na nawracające bóle głowy. Mogą mieć różny charakter i intensywność. Migrena może być zarówno samodzielną chorobą, jak i objawem dowolnej choroby. Aby dowiedzieć się, która choroba spowodowała rozwój migreny, należy przeprowadzić wiele badań diagnostycznych. Są to CT, MRI, sprawdzenie stanu kręgosłupa szyjnego, ocenafunkcjonowanie naczyń krwionośnych itp. Jeśli głowa boli w pewnym momencie, jest to również jeden z objawów migreny.
Neurologia rozróżnia następujące typy migreny:
- Klasyczny (z aurą). Taka migrena charakteryzuje się nie tylko silnym bólem głowy w skroniach czy czole, ale także tzw. aurą. Pacjentowi wydaje się, że widzi migotanie w lewo iw prawo, ale kiedy przestawia wzrok, okazuje się, że nic tam nie ma. Efekt ten nazywany jest „aurą wzrokową” i znają go wszyscy pacjenci cierpiący na migrenę klasyczną.
- Normalna migrena bez aury występuje zwykle u osób w wieku dwudziestu lat i starszych. Przyczyną tego stanu jest często osteochondroza kręgosłupa szyjnego, patologie układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia psychiczne. Typowa migrena nie charakteryzuje się ostrym bólem głowy. Ma otaczającą naturę. często jednocześnie boli tył głowy, czoło i skronie. Albo świątynia z jednej strony iz tyłu głowy. Czubek głowy prawie nigdy nie boli przy typowej migrenie.
- Migrena oftalmoplegiczna to stan, w którym mięśnie narządów wzroku całkowicie lub częściowo przestają funkcjonować. W wyniku tego na części rozwijającego się zespołu bólowego obserwuje się podwójne widzenie, opadanie powiek lub rozszerzenie źrenic. Taka diagnoza jest dość rzadka, a swoją terapią zajmuje się nie tylko neuropatolog, ale także okulista. Jeśli pacjent zauważy, że bólowi po prawej stronie głowy (w rzadkich przypadkach po lewej) lub na czole towarzyszy upośledzenie wzroku, możliwe, że mamigrena oftalmoplegiczna.
- Siatkówkowej postaci choroby towarzyszy pojawienie się „ślepych” plam. Pacjent cierpi na pojawienie się czarnych obszarów w polu widzenia. Procesowi temu towarzyszy strzelający ból w potylicy. w niektórych przypadkach ból może nie być ostry, ale obolały z natury. W celu dokładnej diagnozy i wyznaczenia skutecznego leczenia pacjent będzie musiał przejść rezonans magnetyczny mózgu, wykonać elektroencefalogram. W niektórych przypadkach diagnoza może wymagać sprawdzenia stanu naczyń.
- Migrena powikłana charakteryzuje się nie tylko bólem głowy, ale także zaburzeniami wzroku, słuchu i przedsionka. W niektórych przypadkach atak tej choroby może spowodować utratę przytomności. Jeśli stan jest powikłany drgawkami, pacjent może mieć napad padaczkowy. Aby zidentyfikować dokładną przyczynę choroby, należy przejść elektroencefalogram i szereg innych badań.
Punktowy ból głowy
Przeszywający ból głowy, ostro narastający w pewnym momencie, to niezwykle niebezpieczny syndrom. Ten stan, w zależności od częstotliwości występowania i jasności doznania, może wskazywać na diagnozy:
- dystonia wegetatywno-naczyniowa;
- nowotwory łagodne lub złośliwe;
- ciśnienie śródczaszkowe;
- skoki ciśnienia krwi (nadciśnienie lub nadciśnienie pierwotne);
- osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa.
W pewnym momencie są to główne powody bólu głowy. Im częściejpojawia się dyskomfort i ból – tym większe prawdopodobieństwo, że pacjent boryka się z poważną chorobą.
Uczucia pacjenta
Przed konsultacją z neurologiem pacjent powinien posłuchać samego siebie, aby na wizycie jak najdokładniej opisać, jak w pewnym momencie boli go głowa. Uczucia mogą być:
- Ostry i nagły ból, przypominający nakłucie ostrą igłą.
- Lokalizacja problemu: głowa boli w jednym miejscu - na czubku głowy, z tyłu głowy lub w innym miejscu.
- Ciemność w oczach, gdy pojawia się atak, lub może pacjent zemdlał podczas nawrotu migreny.
- Podczas ataku pacjent obserwuje wszelkie cienie migoczące w lewo lub w prawo, przyciemnianie niektórych obszarów w polu widzenia.
Konieczne będzie również wyjaśnienie, jaki jest czas trwania ataków - kilka sekund czy minut? Im dokładniej pacjent opisze objawy neuropatologowi, tym łatwiej będzie sporządzić obraz kliniczny do wyznaczenia odpowiedniego leczenia.
Leczenie
Gdy głowa boli w pewnym momencie, większość ludzi woli zażywać pigułki z silnym środkiem przeciwbólowym. Takie podejście jest zasadniczo błędne: atak bólu będzie powracał raz za razem. Zatrzymywanie go za każdym razem tabletkami jest złe. Lepiej raz przejść pełną diagnozę, znaleźć przyczynę bólu i wypić serię leków, które wyleczą przyczynę choroby i zapobiegną nawrotom bólu.
Jeśli przyczyną jest naruszenie krążenia mózgowego, pomocne będą leki nootropowe i środki rozszerzające naczynia krwionośne. DoskonałySprawdziła się „Cinnarizine”, która chociaż należy do leków starej generacji, nadal jest aktywnie stosowana we współczesnej neurologii i psychiatrii. Lek ten jest tani, już w pierwszym tygodniu przyjmowania może mieć znaczne działanie rozszerzające naczynia krwionośne, co przyczyni się do całkowitego zniknięcia migreny o dowolnej etiologii, niezależnie od umiejscowienia bólu - po prawej stronie głowy, tył głowy, korona
- Jeśli u pacjenta zdiagnozowano osteochondrozę szyjną, ból głowy nie jest rzadkością. Często boli go czoło, pojawiają się bóle punktowe w okolicy skroni i korony. W takim przypadku nie ma sensu po prostu powstrzymać bólu - najpierw należy leczyć osteochondrozę. Przebieg wstrzyknięć domięśniowych Kombilipen, Milgamma należy powtarzać co trzy miesiące. Wymaga masażu leczniczego strefy szyjno-kołnierzowej. Korzystna będzie również umiarkowana terapia ruchowa. W żadnym wypadku pacjent nie powinien przeciążać się i podnosić więcej niż pięć kilogramów, a także angażować się w podnoszenie ciężarów i traumatyczne sporty.
- Ból głowy punktowa w okolicy głowy jest często jednym z objawów dystonii wegetatywno-naczyniowej. W takim przypadku pomocne będzie przyjmowanie leków rozszerzających naczynia krwionośne i środków uspokajających. Często można uniknąć przyjmowania naparów uspokajających. Na przykład Fitosedan ma dość silne działanie uspokajające. Możesz także użyć nootropów. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać leki o łagodnym działaniu uspokajającym -na przykład „Afobazol”.
Klasterowy ból głowy: objawy
Rzadszym i bardziej złożonym objawem punktowego bólu głowy jest ból głowy. Lekarze nazywają to również klasterem, histaminą lub Hortonem, w zależności od lokalizacji i charakteru bólu. Przejawia się następującymi objawami:
- ból w tętnicy skroniowej podczas następnego ataku;
- dyskomfort i ból tylko z jednej strony (nie zawsze), w okolicy skroni;
- ból głowy może rozwinąć się w nocy - i często pacjent jest zmuszony do wybudzenia się z intensywności bolesnych doznań;
- czas trwania ataku jest różny – najczęściej wynosi od pięciu do sześciu minut, ale w rzadkich przypadkach może trwać kilka godzin przed przyjęciem środka znieczulającego;
- obrzęk i łzawienie nosogardzieli;
- zwężenie źrenic.
Zwiastun poważnych chorób
Ból głowy, w której pacjent stale odczuwa pulsujący ból po prawej stronie głowy, może wskazywać na rozwój następujących chorób i stanów:
- guzy mózgu różnego pochodzenia;
- warunek abstynencji;
- tętniaki;
- krwiaki z powodu urazów głowy i wstrząsów;
- zatrucie niektórymi lekami;
- przyjmowanie środków rozszerzających naczynia krwionośne (np. nitrogliceryny) lub histaminy.
Tunelowa terapia bólu głowy
Leczenie farmakologiczne może przepisać neurolog po otrzymaniuwiniki wyszukiwania. Do dokładnej diagnozy często konieczne jest wykonanie rezonansu magnetycznego mózgu i elektroencefalografii. Jeśli dokładna przyczyna wystąpienia bólu głowy belki nie jest znana, do czasu wyjaśnienia dokładnej diagnozy ból można powstrzymać za pomocą następujących leków:
- Ketorol to silny lek przeciwbólowy na receptę, który łagodzi nawet najcięższy ból dziesięć do piętnastu minut po spożyciu.
- "Natychmiastowe". Aktywnym składnikiem leku jest ibuprofen. Jest szybko działającym, skutecznym lekiem przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Sprzedawane w dowolnej aptece bez recepty.
- "Citramon" to najpopularniejszy i najtańszy środek przeciwbólowy, który zawiera również kofeinę. Dodaje energii, działa pobudzająco.
W przypadku ostrego bólu głowy większość ludzi woli brać silne tabletki przeciwbólowe. Takie podejście jest wątpliwe: atak bólu powróci i nie raz. Zatrzymywanie go za każdym razem tabletkami jest złe. Lepiej raz przejść pełną diagnozę, znaleźć przyczynę bólu i zastosować kurację, która wyeliminuje przyczynę choroby i zapobiegnie nawrotom bólu.
Który lekarz zajmuje się terapią migreny
Aby trwale pozbyć się napadów bólu głowy lub migreny punktowej, aby dowiedzieć się, dlaczego boli cię tył głowy, powinieneś przejść pełne badanie. Działając na źródło problemu, możesz osiągnąć długotrwałą remisję. Mogąumów się na wizytę u płatnego neurologa. Ale wtedy wszystkie badania zostaną opłacone. W rezultacie całkowita kwota, jaką pacjent będzie musiał wydać, aby ustalić przyczynę bólu, wyniesie co najmniej dwadzieścia tysięcy rubli (będziesz musiał zapłacić za MRI mózgu, elektroencefalogram i transkrypcję wynik).
Możesz pójść w drugą stronę i nie wydawać ani grosza na diagnozę. Ale to zajmie więcej czasu. Pacjent musi przyjąć swoją polisę medyczną i udać się do poradni powiatowej, gdzie otrzyma kupon na wizytę u lokalnego terapeuty. On z kolei wystawi kupon na konsultację z neurologiem. Już tam, po przedstawieniu wszystkich skarg, zostanie przepisane dalsze leczenie i zostanie wydane skierowanie na niezbędne badania.
Związek i różnica między bólem punktowym a zwykłą migreną
Ból głowy jest często składnikiem innych rodzajów bólów głowy:
- "Ból napięciowy" - ta koncepcja w neurologii powstała dawno temu i jest nadal aktualna. Występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet z powodu silnego zmęczenia nerwowego i fizycznego. Wyraża się to nie tylko w bólu głowy, ale także w tym, że boli czoło i tył głowy (lokalizacja i charakter bólu zmieniają się średnio raz na godzinę). Równolegle pacjent odczuwa nudności, zawroty głowy i może stracić przytomność. Często wystarczająca ilość snu wystarcza, aby powstrzymać te objawy. Jeśli pacjent nie jest w stanie samodzielnie zasnąć, należy zażyć tabletkę nasenną.
- Ból histaminowy. W 40% przypadków jest połączony zpierwotne odczucia bólu. Jeden rodzaj migreny może być zwiastunem innego i zmienić stan pacjenta. Na przykład stan zaczyna się jako migrena z aurą, po godzinie przechodzi w postać oftalmoplegiczną.
- Bóle czaszkowe to stan, który występuje, gdy nerw trójdzielny ulega zapaleniu. Jest to częsty powód, dla którego boli tył głowy i korona. W przypadku bólów czaszkowych charakterystyczne są strzelaniny w postaci krótkotrwałych impulsów. Najczęściej stan ten nie wymaga specjalnego leczenia i ustępuje po ustaniu procesu zapalnego nerwu trójdzielnego.
Porada neurologów: jak uniknąć rozwoju bólu belek i punktów
Lista prostych zaleceń, które pomogą zapobiec rozwojowi migreny o dowolnej etiologii i chorobom, które ją wywołują:
- Każdej nocy musisz spać co najmniej osiem godzin. bez względu na to, jakie problemy nawiedzają pacjenta, bez względu na to, jakich stresów może doświadczać – dobry sen powinien być koniecznością.
- Pełne odżywianie to podstawa zdrowego układu nerwowego. W żadnym wypadku nie należy trzymać się ścisłych diet i głodować – nawet jeśli konsekwencje nie pojawią się od razu, to nadejdą z czasem (wyczerpany głodem układ nerwowy nie wybacza takiej postawy).
- Wystarczająca ilość aminokwasów, witamin i pierwiastków śladowych w diecie.
- Właściwa reakcja na stres - w każdej sytuacji należy zachować spokój, aby później nie myśleć, dlaczego boli Cię głowa (tył głowy, korona lub czoło).
- Umiarkowane ćwiczenia - nie wyczerpuj się ćwiczeniami, nie prowokuj przemęczenia.