Ludzki mózg można nazwać centralnym organem dowodzenia. Znajdują się tam nie tylko ośrodki odpowiedzialne za rozumienie i odtwarzanie mowy, ruch kończyn, zapamiętywanie i przetwarzanie informacji wzrokowych. Mózg zawiera w swojej strukturze ośrodek regulujący aktywność naczyń krwionośnych i serca, główny termoregulator, miejsce kontrolujące oddychanie i wiele innych ważnych obszarów. Dlatego ten narząd jest tak niezawodnie chroniony: jest pokryty trzema skorupami, pomiędzy którymi znajdują się warstwy cieczy w celu amortyzacji wstrząsów, a na poziomie komórkowym jest „strzeżony” przez barierę komórek.
Co to jest surowicze zapalenie opon mózgowych?
Jeśli któryś z drobnoustrojów dostanie się na jedną z błon mózgowych i wywoła zmiany zapalne, rozwija się zapalenie opon mózgowych. Chora tkanka pęcznieje, zwiększa się w niej krążenie krwi, co ma pomóc w szybszym oczyszczeniu się z infekcji. Zaangażowane są również komórki układu odpornościowegoW tym procesie są one aktywnie uwalniane do płynu mózgowo-rdzeniowego, który pełni funkcję amortyzującą i zaopatrującą mózg i jego błony.
Co to jest surowicze zapalenie opon mózgowych? To wtedy analiza alkoholu (czyli płynu mózgowo-rdzeniowego) zawiera więcej komórek niż normalnie (norma dla osoby dorosłej to 10 komórek na 1 mikrolitr, dla dzieci nieco więcej), podczas gdy większość z nich jest reprezentowana przez limfocyty. To właśnie te komórki układu odpornościowego jako pierwsze uczestniczą w procesach wirusowych, a surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest prawie zawsze powodowane przez wirusy.
Co to jest surowicze zapalenie opon mózgowych i co je powoduje?
Choroba wywoływana jest przez drobnoustroje, które mogą przezwyciężyć mechanizmy obronne komórek chroniących mózg. Głównie wirusy:
- enterowirusy przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki, poprzez pocałunki, przy użyciu nieoczyszczonej termicznie wody, mleka, kwaśnego mleka i niektórych innych produktów;
- wirusy opryszczki pospolitej, które mogą przedostać się na człowieka w zupełnie inny sposób: zarówno przez unoszące się w powietrzu kropelki, jak i poprzez kontakt seksualny, a także gdy zawartość pęcherzyka opryszczkowego dostanie się na skórę lub błonę śluzową innej osoby, oraz od matki do dziecka podczas ciąży i porodu;
- ospa wietrzna-półpasiec, świnka, odra, różyczka, adenowirusy „przylatujące” w powietrzu od chorej osoby;
- wirusy, które mogą zostać pogryzione przez kleszcze.
Czas inkubacji surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wynosi w tym przypadku od 2 do 14 dni (średnio 5-8), wtedy zwykle rozwijają się objawy nieodłącznie związane z wieloma chorobami(kaszel, gorączka, wysypka lub biegunka), a następnie pojawiają się objawy charakterystyczne dla zapalenia opon mózgowych.
Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być również spowodowane przez bakterie. Oto kilka drobnoustrojów: prątek gruźlicy, leptospira, rickettsia, listeria. Grzyby, które najczęściej mogą być przyczyną zapalenia opon mózgowych w zakażeniu wirusem HIV, powodują również surowicze zapalenie opon mózgowych.
Co to jest surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i jak się ono prezentuje?
Ta choroba często zaczyna się objawami choroby wirusowej: kaszlem, katarem, przeziębieniami, odrą, ospą wietrzną i tak dalej. Następnie pojawi się:
1) wzrost temperatury do wysokich (zwykle) wartości: może to być „druga fala” hipertermii (to znaczy, zanim temperatura już wróciła do normy) lub może to być gorączka, która nie ustało od pierwszych dni choroby;
2) silny ból głowy, który pogarsza poruszanie głową podczas wstawania, zwykle zlokalizowany w całej głowie;
3) nudności, wymioty, które mogą wystąpić poza przyjmowaniem pokarmu;
4) wysypka: podobnie jak przy ospie wietrznej, odrze, różyczce, przy enterowirusowym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, na całym ciele pojawiają się obficie małe czerwone plamki;
5) światłowstręt;
6) letarg, słabość, osoba stara się więcej położyć;
7) zwiększona wrażliwość skóry.
Historia przypadku „surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych” powinna obejmować wszystkie te niuanse:
- jak zaczęła się choroba;
- z czym osoba kojarzy swój wygląd (hipotermia, kontakt)chory na przeziębienie lub biegunkę);
- jakie objawy pojawiły się później, czy była pozytywna reakcja na przyjmowanie środków przeciwbólowych;
- obiektywne objawy, które lekarz sprawdza w celu uzasadnienia konieczności nakłucia lędźwiowego;
- ilość i jakość składu komórkowego płynu mózgowo-rdzeniowego, białka, próbek białkowo-osadowych, elektrolitów płynu mózgowo-rdzeniowego;
- biochemiczne badania krwi;
- badanie PCR płynu mózgowo-rdzeniowego dla DNA wirusów opryszczki pospolitej, CMV, EBV;
- badanie bakteriologiczne krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego;
- leczenie;
- dzienniki do monitorowania dynamiki przebiegu chorób;
- obraz dynamiki zmian w CSF.
