Każda, nawet najmniejsza zmiana w sferze seksualnej może przestraszyć kobietę. Dość często pacjenci mają taki problem jak owrzodzenia warg sromowych, sromu i krocza. Istnieje kilka powodów takich manifestacji, które zostaną omówione poniżej.
Pod wrzodami rozumie się znaczące naruszenia integralności skóry lub błony śluzowej. Istnieje wiele czynników, które prowokują ich pojawienie się. Może to być spowodowane infekcją, skutkami fizycznymi lub chemicznymi, zaburzeniami krążenia itp.
Więc, co to znaczy, że na wargach sromowych pojawi się ból?
Opryszczka narządów płciowych
Inna nazwa to opryszczka narządów płciowych. Choroba jest uszkodzeniem błon śluzowych narządów płciowych i skóry w kroczu wirusem opryszczki drugiego typu. Należy zauważyć, że ponad połowa populacji naszej planety to jej nosiciele. Nie w każdym przypadku opryszczka jest aktywowana. Proces ten zależy od stabilności ludzkiej odporności.
Zakażenie następuje poprzez bezpośredni kontakt z chorym poprzez śluz, nasienie, pot, cząsteczki błon śluzowych, skórę itp. Wirus może również przedostać się do organizmu człowieka przez mikropęknięcia w naskórku. Jednocześnie może żyć w ciele przez lata, nie pokazując się w żaden sposób. Co jeszcze może oznaczać owrzodzenie warg sromowych?
Kandydoza
Popularnie ta choroba nazywana jest „drozdem”. Jest to bardzo powszechna patologia wśród kobiet w każdym wieku. Kandydoza dość rzadko prowadzi do powstawania wrzodów na wargach sromowych, ale przy braku leczenia i osłabionej odporności jest to całkiem możliwe. Drozdowi towarzyszy silne swędzenie, które prowadzi do drapania, pękania i uszkodzenia skóry. Często w tym przypadku można zauważyć białe rany na wargach sromowych.
Kła typu podstawowego
Jest to początkowy etap rozwoju choroby, której pojawienie się wywołuje patogen zwany „bladym treponemą”. Kiła jest chorobą przenoszoną drogą płciową i jest znana od wieków.
Jest to jego główny typ, który charakteryzuje się pojawieniem się owrzodzeń na błonie śluzowej i skórze. Ten objaw występuje 5-6 tygodni po zakażeniu. Przenoszenie kiły następuje najczęściej poprzez kontakt seksualny, a dość rzadko poprzez używanie środków higieny osobistej osoby zakażonej.
Twardy wrzód, inaczej zwany „wrzodem syfilitycznym”, powstaje w miejscu bezpośredniej penetracji czynnika wywołującego bladą krętkę. Wrzody na wargach sromowych są bezbolesne, mają gęste brzegi. Wielkość formacji waha się odkilka milimetrów do 4 cm.
Chancre
Odnosi się do chorób przenoszonych drogą płciową. Pojawienie się owrzodzenia spowodowane jest namnażaniem się bakterii z kategorii pałeczek hemofilnych. Zakażenie przebiega podobnie jak kiła.
Istnieje wiele różnic między miękkim i twardym chancre, są one następujące:
1. Wrzód pojawia się tydzień po stosunku bez barierowych środków antykoncepcyjnych z osobą zakażoną. Na początku wygląda jak czerwona plama.
2. Wrzód ma miękkie krawędzie i spód.
3. Jest bezbolesna.
4. Ropa emanuje z miękkiego chancre.
5. Goi się samoistnie, tworząc bliznę po około 2-3 tygodniach.
Ziarniniak weneryczny
Ta choroba jest rodzajem infekcji wywołanej przez chlamydię. Małe rany o średnicy kilku milimetrów pojawiają się na zewnętrznych narządach płciowych, a także w odbycie i pochwie 3-14 dni po stosunku bez użycia prezerwatywy. Wrzody na wargach sromowych nie powodują dyskomfortu i same w sobie są bezbolesne. Kilka dni później do choroby dołącza zapalenie węzłów chłonnych, któremu towarzyszy proces zapalny i uszkodzenia węzłów chłonnych o charakterze ropnym.
Choroba rozwija się szybko, z bólem, oznakami zatrucia organizmu produktami rozkładu bakteryjnego i wzrostem temperatury ciała.
Co jeszcze może być owrzodzeniami na małychwarg sromowych?
Rak
Występowanie wrzodów w raku jest typowe dla kobiet w okresie menopauzy. Dzieje się tak w wyniku atrofii sromu i pochwy, która w medycynie nazywana jest „kraurosis”. Błony śluzowe i skóra na genitaliach stają się cieńsze i suche, co prowadzi do defektów w postaci nadżerek i owrzodzeń. Takie formacje są bezbolesne, ale mają tendencję do powiększania się i pogłębiania.
Najbardziej powszechną formą raka skóry jest płaskonabłonkowy, inne typy są znacznie rzadsze. Pojawienie się owrzodzeń w raku płaskonabłonkowym wskazuje na zaawansowaną postać choroby, w takich przypadkach radykalne leczenie nie jest już stosowane.
Zdjęcia ran na wargach sromowych wyglądają bardzo nieatrakcyjnie, niezależnie od przyczyny choroby.
Wrzody troficzne
Są rozumiane jako defekt błony śluzowej lub skóry, który powstaje w wyniku niedożywienia tkanek lub unerwienia. Dość często owrzodzenia troficzne powstają w wyniku żylaków lub niewydolności żylnej w postaci przewlekłej.
Na zewnętrznych genitaliach pojawiają się dość rzadko. Owrzodzenia troficzne pojawiają się szybko, ale ich pojawienie się jest spowodowane przedłużonym przebiegiem żylaków sromu.
Wrzody troficzne powodują ból, charakteryzują się wydzielaniem ropy lub substancji surowiczej. Takie rany na wargach sromowych u kobiet są słabo zabliźnione i stopniowo wrastają w tkanki.
Diagnoza
Gdy owrzodzenia na genitaliach zostaną znalezione, należy skontaktować się z odpowiednim lekarzem, aby ustalić przyczynę ich pojawienia się. Specjalistami zajmującymi się takimi problemami są ginekolodzy i wenerolodzy.
Po szczegółowym wywiadzie i badaniu wzrokowym lekarz pobiera wymazy z powierzchni owrzodzeń, a także wykonuje zeskroby, posiewy i odciski do badań bakteriologicznych i mikroskopowych. Dzięki tym testom diagnozowana jest większość chorób zakaźnych, a także świerzb i patologie onkologiczne.
Oprócz badań mikroskopowych przeprowadza się również serodiagnostykę, która polega na określeniu we krwi ilości przeciwciał wytwarzanych przez organizm na daną chorobę. Do diagnozy kiły wykorzystuje się na przykład reakcję Wassermanna lub RW.
W niektórych przypadkach wykorzystywane są bardziej nowoczesne badania genetyczno-molekularne, takie jak PCR, czyli reakcja łańcuchowa polimerazy. W ten sposób diagnozowane jest zakażenie wirusem opryszczki i różne patologie przenoszone drogą płciową.
Jeżeli wszystkie powyższe badania nie dały wyniku pozytywnego, przeprowadzana jest analiza reakcji alergicznych i badanie ultrasonograficzne naczyń. Gdy lekarz podejrzewa raka, wykonuje się badanie histologiczne i cytologiczne z biopsją owrzodzeń i zeskrobin.
Terapia
Leczenie jest zalecane tylko po przeprowadzeniu dokładnego badania i potwierdzeniu dokładnej diagnozy. Terapia antybakteryjna jest przepisywana na wrzody, których pojawienie się jest wywoływane przez chlamydię, bladą treponemę i drobnoustroje chorobotwórcze. Należy pamiętać, że każdy patogen ma swój własny antybiotyk.
Opryszczka polega na przyjmowaniu leków przeciwwirusowych, takich jak acyklowir. Często przepisywane są również leki immunomodulujące.
Jeśli pojawienie się wrzodów jest spowodowane reakcją alergiczną, specjalista przepisze leki przeciwhistaminowe. Również w tym przypadku ważna jest identyfikacja alergenu i unikanie kontaktu z nim.
