Na przebieg ciąży wpływa wiele różnych czynników, w tym problemy zdrowotne i odchylenia, które pacjentka miała przed rozpoczęciem rodzenia dziecka. Niektóre z nich są bezpośrednio związane z ciążą, inne tylko pośrednio z tak szczególnym stanem. Należą do nich krótkowzroczność, czyli krótkowzroczność. Jeśli masz problemy ze wzrokiem, musisz dowiedzieć się, jak może to wpłynąć na zdrowie przyszłej matki i przebieg procesu porodowego.
Krótkowzroczność: co to za choroba
Prawie co trzeci mieszkaniec planety cierpi na krótkowzroczność, więc ta choroba jest bardzo powszechna. Bardziej ogólnie, ten termin medyczny jest znany jako „krótkowzroczność”. Oznacza to, że osoba dobrze widzi obiekty znajdujące się w pobliżu, ale słabo odróżnia te, które znajdują się w pewnej odległości. Jakz reguły krótkowzroczność zaczyna się rozwijać w wieku 7-15 lat, po czym pogarsza się lub ostrość wzroku pozostaje w przybliżeniu na tym samym poziomie.
Istnieje kilka stopni nasilenia krótkowzroczności. Najczęściej ludzie są słabi. W tym przypadku odchylenia wizualne przejawiają się tylko w niewielkim stopniu. Naruszenie nie przekracza trzech dioptrii. To nie jest nawet choroba, ale cecha wzroku. Zwykle słaba krótkowzroczność nie wymaga korekty i można ją całkowicie wyeliminować za pomocą specjalnych ćwiczeń mających na celu wzmocnienie mięśni oka.
Średnia krótkowzroczność obejmuje zaburzenia widzenia w zakresie od trzech do sześciu dioptrii. Oznaki choroby są wykrywane podczas badania profilaktycznego przez okulistę. Może to być zwężenie naczyń włóknistych lub zmiany w dnie. W ciężkich przypadkach naruszenie przekracza sześć dioptrii. Człowiek widzi tylko te obiekty, które znajdują się w bliskiej odległości. Taka choroba wymaga stałej korekty.
Przyczyny krótkowzroczności
Krótkowzroczność jest prowokowana różnymi przyczynami, dlatego każdy przypadek należy rozpatrywać osobno. Najczęstszą przyczyną jest dziedziczność. Jeśli oboje rodzice cierpią na krótkowzroczność, prawdopodobnie choroba objawi się u dziecka. Przy prawidłowym wzroku obojga rodziców ryzyko krótkowzroczności u dziecka wynosi tylko 8%.
Nieprawidłowa korekcja wzroku może również spowodować pogorszenie jego ostrości. Jeśli pojawiły się już pierwsze objawy krótkowzrocznościwiesz, ale choroba nie była w żaden sposób leczona lub zostały założone nieodpowiednie soczewki kontaktowe lub okulary, wtedy widzenie może nadal się pogarszać. Jednocześnie oczy są bardzo napięte i rozwija się krótkowzroczność.
Często choroba objawia się długotrwałym zmęczeniem oczu. Przepięcie spowodowane jest pracą w słabym świetle, niewłaściwą postawą podczas czytania i pisania, zbyt dużą ilością czasu przy komputerze lub przed telewizorem. Wiele z tych problemów jest wywoływanych przez początek życia szkolnego, więc krótkowzroczność zazwyczaj zbiega się z czasem rozpoczęcia szkoły przez dziecko.
Główne objawy
Prawie jedynym objawem jest ogólne pogorszenie ostrości wzroku. Człowiek dobrze widzi obiekty znajdujące się blisko, ale z trudem odróżnia to, co jest dalej. Z powodu przeciążenia, do tego objawu można dodać częste bóle głowy, niemożność koncentracji, pogorszenie uwagi i pamięci, roztargnienie, zwiększone ciśnienie tętnicze lub śródczaszkowe, nerwowość i tak dalej. Przy odpowiedniej korekcji wszystkie skutki uboczne zwykle znikają.
Diagnoza patologii
Krótkowzroczność jest zwykle wykrywana podczas badania profilaktycznego przez okulistę. Zgodnie z tabelą przeprowadza się kontrolę wzroku, badanie stanu dna oka, pomiary długości oka, grubości rogówki w różnych punktach. Przy pierwszych oznakach upośledzenia wzroku należy jak najszybciej skontaktować się z okulistą, aby wykluczyć postępującą krótkowzroczność i wybrać optymalną korekcję.
Korekcja krótkowzroczności
Łagodna krótkowzroczność może być niepotrzebnie skorygowanapoprawki. Pacjentowi można zaproponować leczenie laserowe, które jest bezpieczne i skuteczne. Ta procedura może być przeprowadzona nawet w czasie ciąży. Przy łagodnej krótkowzroczności sytuacja może ograniczać się do doboru odpowiednich soczewek kontaktowych lub okularów.
Możliwe komplikacje
Łagodna krótkowzroczność w czasie ciąży obfituje w pogorszenie siatkówki, zmiany krzywizny soczewki i odwarstwienie siatkówki podczas porodu. Ten ostatni może prowadzić do krwotoku do ciała szklistego, aw rezultacie do częściowej lub całkowitej utraty wzroku. Ale wszystkie wymienione powyżej komplikacje są typowe dla ciężkich postaci krótkowzroczności. Przy łagodnej krótkowzroczności oczu w czasie ciąży nie musisz się martwić, chociaż nie będzie zbyteczne bezpieczne i uporządkowanie oczu.
Zagrożenia dla kobiet w ciąży
Ciąża, która przebiega bez komplikacji, w żaden sposób nie wpływa na ostrość wzroku. Należy jednak pamiętać, że istnieją patologie, które mogą mieć negatywny wpływ na krótkowzroczność pierwszego stopnia w czasie ciąży i stan kobiety w trakcie rodzenia dziecka. W przypadku ciężkiej zatrucia we wczesnych stadiach ostrość wzroku może tymczasowo zmniejszyć się o jedną lub dwie dioptrie. Opuchlizna w połączeniu z wysokim ciśnieniem krwi i obecnością białka w moczu są obarczone zmianami patologicznymi.
Kobieta zostanie poproszona o co najmniej dwukrotną wizytę u okulisty w okresie ciąży: przy rejestracji i później. W przypadku powikłań przedstawiono obserwację dynamiki rozwoju krótkowzroczności u przyszłej mamy.
Utrata wzroku podczas ciąży
Umiarkowana krótkowzroczność w czasie ciąży może rozwinąć się z łagodnej z powodu naturalnych zmian zachodzących w ciele przyszłej matki. W tym ważnym okresie serce i naczynia krwionośne kobiety w ciąży doświadczają szczególnego obciążenia. Proces jest fizjologicznie odwracalny. Zmiany są związane ze wzrostem intensywności procesów metabolicznych, objętości krwi, wzrostem tętna i ciśnienia w wyniku tworzenia się przepływu krwi płodu.
Łagodna (stopień I) krótkowzroczność w czasie ciąży jest powikłana spadkiem hemodynamiki oka i wzrostem ciśnienia śródgałkowego. Oko otrzymuje mniej odżywiania. Istotne zmiany zachodzą zarówno w ciąży prawidłowej, jak iw przypadku powikłań. Lekarze dzielą zmiany na funkcjonalne i organiczne. Funkcjonalne przebiegają bez patologii siatkówki, podczas gdy organiczne wiążą się ze zmianą dna oka. Mogą to być obrzęk i odwarstwienie siatkówki, niedrożność tętnicy siatkówkowej, krwotok.
Wpływ na zdrowie dzieci
Profilaktyka wad wzroku zaczyna się od wyjaśnienia dziedziczności, warunków przebiegu ciąży i porodu, powstania płodu w okresie prenatalnym. Krótkowzroczność w większości przypadków jest spowodowana dziedziczną predyspozycją. Aby skutecznie zapobiegać zaburzeniom okulistycznym u dziecka, konieczne jest terminowe określenie choroby u rodziców i ich rodzin. Dalsze działania powinny mieć na celu zminimalizowanie zagrożeń dla nienarodzonego dziecka.
Ważne jest, aby kobieta w ciąży monitorowała swój stanzdrowie, bierz witaminy dla przyszłych matek i leki przepisane przez lekarza, codziennie spaceruj na świeżym powietrzu. Kobiety, które nie mają problemów ze wzrokiem, również we wczesnych stadiach ciąży, a także przed porodem muszą zasięgnąć porady okulisty.
Układanie wzroku dziecka następuje od drugiego miesiąca ciąży. Głównym etapem profilaktyki jest stworzenie odpowiednich warunków do budowy struktury oka płodu. Zakłada to brak czynników stresowych w pierwszych sześciu tygodniach ciąży. Poważne wady rozwojowe mogą wywołać złe nawyki przyszłej mamy, zażywanie pewnych leków, kontuzje, choroby lub przegrzanie w pierwszym trymestrze.
Przed czwartym lub piątym miesiącem ciąży powstanie ważnych narządów i struktur, w tym układu wzrokowego. W tej chwili konieczne jest również wykluczenie czynników szkodliwych.
Wybór metody porodu
Krótkowzroczność w czasie ciąży jest wskazaniem do CS tylko w ciężkich przypadkach. Z reguły kobieta może sama rodzić. Jeśli krótkowzroczność przyszłej matki mieści się w granicach trzech dioptrii, nie ma powodu do niepokoju. To samo można powiedzieć o średniej krótkowzroczności oczu w czasie ciąży (II etap choroby). Sytuacja zmienia się nieznacznie wraz z ciężką patologią lub powikłaniami w czasie ciąży.
W przypadku ciężkiej krótkowzroczności decyzję o możliwości porodu naturalnego powinni podjąć wspólnie ginekolog i okulista. W przypadku braku lub minimalnego stopnia zmian patologicznych w siatkówce (dystrofia) kobieta może samodzielnie rodzić. Ale zwykle toskrócenie prób odbywa się poprzez nacięcie krocza.
Ciąża i wysoka krótkowzroczność z dystrofią siatkówki to niebezpieczna kombinacja. W takiej sytuacji pytanie i sposób przeprowadzenia porodu podejmowane są na podstawie zalecenia okulisty, wielkości miednicy kobiety, szacunkowej wagi dziecka i innych elementów. Możliwe planowane cesarskie cięcie.
Bezwzględnym wskazaniem do interwencji chirurgicznej jest odwarstwienie siatkówki, które zostało wykryte i operowane przez okres 30-40 tygodni, lub odwarstwienie operowane wcześniej. Ale nawet w tym przypadku przyszła mama nie musi wpadać w panikę, tylko posłuchać lekarzy i ich rad.
Technika porodu
Łagodna krótkowzroczność w czasie ciąży nie jest przeciwwskazaniem do naturalnego porodu, ale ważne jest, aby przygotować się do tego procesu, aby wszystko przebiegło bez komplikacji, w tym wzroku. Lekarze powinni z wyprzedzeniem poinstruować kobietę o zasadach zachowania podczas porodu. Najważniejszą rzeczą podczas porodu naturalnego jest prawidłowe pchanie. Nie musisz męczyć twarzy i zamykać oczu, wszystkie wysiłki powinny skierować się w krocze. Tylko mięśnie dna miednicy i brzucha powinny pomóc w urodzeniu dziecka. Jeśli naciągniesz mięśnie twarzy, dziecko nie pomoże, ale ciśnienie wewnątrzgałkowe wzrośnie, przez co naczynia mogą pęknąć. Przy łagodnej krótkowzroczności u kobiet w ciąży nie jest to takie przerażające, ale kobiety z postępującą patologią mogą doświadczyć silnego krwawienia.
Okulary i soczewki w sali porodowej
Kiedy w ciążykrótkowzroczność I stopnia, angiopatia (stopień I) i inne wady wzroku wpływają na proces zarządzania porodem. W większości przypadków kobieta może sama rodzić. Ale czy możliwe jest rodzenie w soczewkach, jeśli pacjentka je cały czas nosi? W tej kwestii lekarze nie mają jednomyślnej opinii. Z reguły lekarze proszą kobietę o zdjęcie soczewek, ponieważ jeśli konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna, nie będzie czasu na usunięcie środka korekcyjnego. A jeśli kobieta niewłaściwie naciska, same soczewki mogą pogorszyć stan oczu.
Jeśli chodzi o okulary, możesz bez problemu zabrać je na salę porodową. Wiele osób czuje się niekomfortowo bez korekcji, nawet przy niewielkim pogorszeniu wzroku, a kobieta potrzebuje maksymalnego komfortu podczas porodu.
Zapobieganie problemom
W przypadku łagodnej krótkowzroczności w czasie ciąży należy zwrócić uwagę na środki zapobiegawcze. Kobieta w ciąży (zwłaszcza w pierwszym trymestrze) jest przeciwwskazana przy dużym wysiłku fizycznym, stresie i przeżyciach nerwowych, niedożywieniu, należy unikać kontuzji i złych nawyków. Powinieneś codziennie chodzić na zewnątrz i brać witaminy.
Zaleca się wykonywanie prostych ćwiczeń zdrowotnych oczu. Słaba krótkowzroczność w ciąży przy takiej profilaktyce może nawet zniknąć, jeśli zmiany są fizjologiczne. Pożądane jest powtarzanie kompleksu codziennie. Wystarczy maksymalnie zamknąć oczy na pięć sekund, intensywnie mrugać przez minutę, wykonywać ruchy gałek ocznych w lewo i prawo, w górę iw dół, po skosie i po okręgu. Odpowiednie ćwiczeniarekomendowany przez okulistę.
Tak więc krótkowzroczność I stopnia u kobiety w ciąży nie jest niebezpieczna i praktycznie nie wpływa na sposób porodu. Kobieta musi udać się do okulisty i uzyskać zalecenia lekarza, których warto przestrzegać nie tylko w czasie ciąży, ale także po jej logicznym zakończeniu. Najprawdopodobniej zmiany fizjologiczne w okresie rodzenia dziecka nie doprowadzą do pogorszenia widzenia, a łagodna krótkowzroczność nie pogorszy się w czasie ciąży.
