Pozytonowa tomografia emisyjna, czyli PET, to nieinwazyjny sposób badania ciała za pomocą specjalnej maszyny. Ta metoda służy do skanowania narządów wewnętrznych.
Jaka jest specyfika diagnostyki
Egzamin PET - co to jest? Pozytonowa tomografia emisyjna jest pochodną medycyny nuklearnej. Obszar ten związany jest ze stosowaniem farmaceutyków do diagnozowania i leczenia różnych dolegliwości. Specjalnie wyprodukowane substancje zawierają bardzo małe ilości izotopów promieniotwórczych. Ich dawki są tak małe, że w ogóle nie szkodzą organizmowi.
Informacje o akumulacji nukleotydów w tkankach za pomocą specjalnego oprogramowania przekształcane są w graficzny obraz ludzkiego ciała i trójwymiarowe projekcje układów wewnętrznych. Przestrzenna wizualizacja ciała umożliwia ocenę lokalizacji leku. Nie odnotowano żadnych negatywnych skutków badania PET.
Odmiany tomografii
Metoda dostarczania znakowanego leku do dotkniętego obszaru ciała służy nie tylko do diagnozy, ale także do leczenia. Wiadomo, że promieniowanie ma destrukcyjny wpływ na ludzi. Ale naukowcom udało się to oswoić izwróć się dla dobra ludzi. Bardzo małe dawki promieniowania, skierowane na dotknięte obszary, mogą leczyć wiele poważnych chorób.
Tomografia to wizualizacja narządów i tkanek w oddzielnych cienkich warstwach. Początkowo była to nazwa przygotowania produktów biologicznych do badań. Fragmenty tkanki pocięto na warstwy, utrwalono specjalnymi środkami chemicznymi lub zamrożono, a następnie sfotografowano.
Trochę historii
Prekursorem zdalnej tomografii było tradycyjne prześwietlenie. Dziś wizualizacja warstwa po warstwie jest realizowana przy użyciu specjalnego sprzętu analogowego i cyfrowego. Tomografia wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie. Naukowcy przez wiele lat próbowali przezwyciężyć statyczny charakter tej metody. Przemieszczanie aparatu RTG wzdłuż nieruchomego ciała pacjenta było pierwszym krokiem w kierunku diagnostyki ciała warstwa po warstwie. Twórcy metody, Godfrey Hounsfeld i Alan Cormack, zdobyli w 1972 roku Nagrodę Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny.
Tomografia komputerowa to bardzo szerokie pojęcie. Obecnie wszystkie nieinwazyjne kontrole ciała są wykonywane przy użyciu sprzętu i oprogramowania. W wąskim znaczeniu tego słowa tomografia komputerowa oznacza warstwowe badanie z wykorzystaniem promieni rentgenowskich.
Kolejną odmianą tej metody jest tak zwane obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Jest to również metoda zdalnej wizualizacji, warstwa po warstwie, narządów wewnętrznych. Ale opiera się nie na promieniowaniu rentgenowskim, ale na wykorzystaniu odpowiedzi elektromagnetycznej jąder atomowych. To jest nowoczesna metoda, tak byłopo raz pierwszy przetestowany w 2003 roku przez Petera Mansfielda i Paula Lauterbura. Za swój wynalazek naukowcy otrzymali Nagrodę Nobla.
Problemy ze skanowaniem emisji pozytonów
Składniki radioaktywne mają tendencję do gromadzenia się w dotkniętych obszarach ciała i mogą świecić na tle innych tkanek. To sprawia, że farmaceutyki są bardzo przydatne w diagnostyce nowotworów złośliwych.
Komórki rakowe dzielą się szybko i gromadzą substancje radioaktywne w dużych ilościach. Dlatego dotknięte obszary ciała są wyraźnie widoczne. Podobne metody nieinwazyjnej diagnostyki zdalnej, takie jak prześwietlenia czy tomografia komputerowa, wykazują jedynie uszkodzenia tkanek. Badanie PET oznacza również stopień aktywności procesu onkologicznego.
W diagnostyce chorób nowotworowych radiofarmaceutyki są wykorzystywane do następujących celów:
- wykrywanie ognisk procesu onkologicznego i dotkniętych tkanek;
- diagnostyka różnicowa nowotworów złośliwych;
- ocena skuteczności leczenia.
Podczas pełnego badania PET ciała, dotknięte obszary aktywnie świecą, co umożliwia określenie stopnia inwazji nowotworu na sąsiednie narządy, a także obecności przerzutów. Powstają, ponieważ niebezpieczne komórki, przemieszczając się przez układ krwionośny i limfatyczny, wnikają do tkanek, które są daleko od pierwotnego ogniska.
Diagnoza różnicowa i ocena skuteczności leczenia
Z wyjątkiemchoroby onkologiczne, łagodne nowotwory są również znane medycynie. Nie rosną, nie wnikają do sąsiednich narządów i nie dają przerzutów. Ich komórki są dojrzałe, nie ma aktywnego podziału. Łagodne formacje nie gromadzą radionukleotydów i nie świecą. Diagnostyka PET pełni również funkcję rozróżniania procesów nowotworowych w organizmie.
To badanie pomaga ocenić wyniki leczenia. Jeśli aktywność podziału komórek, a także ich jasność znacznie się zmniejszyła, terapię można uznać za skuteczną.
Co sprawia, że podejście jest wyjątkowe
Wynalazcą metody jest węgierski naukowiec Georg Hevesy. W 1913 roku po raz pierwszy wymyślił sposoby wykorzystania leków znakowanych promieniowaniem w medycynie. Za to naukowiec otrzymał Nagrodę Nobla w dziedzinie chemii. Pierwszy zaawansowany pozytonowy tomograf emisyjny współczesnego typu został stworzony w 1961 roku przez Jamesa Robertsona.
Badanie PET różni się od innych metod obrazowania tym, że może wykryć procesy nowotworowe na najwcześniejszych etapach. Skupienie się na chorobie jest nadal bardzo małe, ale już aktywnie absorbuje oznakowane leki. Badanie to jest w stanie wykryć nieprawidłowe funkcjonowanie narządu na poziomie komórkowym, ale słabo odzwierciedla jego strukturę. Dlatego dziś metoda emisji pozytonów jest połączona z tomografią komputerową, co pozwala zlokalizować uszkodzoną tkankę z dokładnością do kilku milimetrów.
Chirurgia sercowo-naczyniowa i patologia układu nerwowego
Badanie PET przeprowadzane jest nie tylko zsłuży do diagnozowania chorób nowotworowych, ale także do sprawdzania zaburzeń neurologicznych i kardiologicznych. Na przykład za pomocą tej metody można określić intensywność pracy narządów, zawał serca, a nawet zawał serca. Urządzenie jest w stanie wykryć obszary o zaburzonym lub słabym krążeniu krwi. Jest to ważne przy diagnozowaniu zawału serca i choroby wieńcowej. Przy takich chorobach lekarze muszą wiedzieć, czy układ krążenia jest całkowicie dotknięty, czy też jest nadal zaopatrywany w tlen, choć słabo. PET pomoże w tym, określając potrzebę operacji.
Możesz również zidentyfikować zaburzenia, które występują w chorobie Parkinsona lub epilepsji. Badanie PET mózgu pomaga zidentyfikować uszkodzenia prowadzące do demencji starczej na najwcześniejszych etapach. Na przykład, gdy nie ma jeszcze objawów, ale niektóre części narządu są już dotknięte. PET z łatwością identyfikuje ogniska padaczkowe, które można leczyć.
Jak działa skanowanie
Przed rozpoczęciem badania pacjentowi wstrzykuje się dożylnie roztwór glukozy z radioaktywnymi lekami. Po pewnym czasie (około godziny), kiedy krwiobieg rozprowadzi oznaczone atomy po całym ciele, osoba kładzie się na specjalnej kanapie przymocowanej do skanera. W okresie oczekiwania wskazane jest, aby nie ruszać się i całkowicie się zrelaksować. Lek kumuluje się w pracujących mięśniach, co może niekorzystnie wpływać na wyniki badania. Kanapa z pacjentem przesuwa się przez skaner, a w międzyczasie specjalnydetektory wykrywają centra absorpcji substancji aktywnych i wyświetlają dane na monitorze komputera.
Oprogramowanie wizualizuje narządy i układy w warstwach, wskazując strefy świetlne. Specjalista bada wyniki badania i sporządza raport medyczny, który jest dostarczany pacjentowi wraz z wydrukami z tomografii. Minimalny czas skanowania to pół godziny.
O czym należy powiedzieć lekarzowi
Podczas diagnozowania chorób onkologicznych badanie PET może wykazać tzw. wyniki fałszywie dodatnie. Lek może gromadzić się nie tylko w ogniskach nowotworowych, ale także podczas procesów zapalnych w danym narządzie. Dlatego PET nie powinno być wykonywane bezpośrednio po operacji lub chemioterapii. Ile czasu powinno minąć w każdym przypadku, powie lekarz.
Nadajnik radiowy jest wydalany z organizmu w ciągu jednego dnia. To badanie jest całkowicie bezpieczne. Jedynym przeciwwskazaniem jest ciąża. Jednak pacjent musi poinformować lekarza o wszystkich chorobach przewlekłych, w tym o reakcjach alergicznych, przed poddaniem się badaniu PET.
Opinia na temat procedury jest pozytywna. Jest skuteczny i bezpieczny. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, witaminach, suplementach i herbatach ziołowych. Jeśli kobieta karmi dziecko piersią, również musi to zgłosić. Zwykle po usunięciu szkodliwych substancji z organizmu można przywrócić karmienie piersią. Przed badaniem usuń wszelką biżuterię i przedmioty zawierającemetal, taki jak aparat słuchowy. Należy poinformować lekarza, jeśli masz protezy (w tym protezy) lub implanty. Powiedz mi, czy masz tatuaże. Mogą zawierać barwniki na bazie metali.
Jak się przygotować
Diagnostyka PET wymaga specjalnych wstępnych kroków. Jeśli zabieg jest zaplanowany na rano, wieczorem należy spożywać minimum lekkiego jedzenia. Po tym nie możesz już jeść. Możesz tylko pić wodę. Dla osób z cukrzycą istnieje specjalna procedura przygotowania do badania. Powie Ci o tym lekarz.
Powikłania podczas skanowania PET prawie nie występują. Można to również powiedzieć o skutkach ubocznych i nieprzyjemnych konsekwencjach. Czasami pacjenci czują się słabi i lekko zawroty głowy. Ale te objawy mogą być spowodowane postem w ramach przygotowań do badania. Mijają szybko. Należy zauważyć, że podczas zabiegu pacjent musi leżeć nieruchomo. Może to powodować dyskomfort, ból pleców i uczucie ciężkości szyi. Jednak całkowity odpoczynek jest bardzo ważny dla uzyskania prawidłowych wyników skanowania.
Podejmij środki ostrożności
Przygotowanie do badania PET polega na przybyciu do placówki medycznej na 15 minut przed wyznaczoną godziną. Nie zabieraj ze sobą dzieci ani kobiet w ciąży, powinny one być trzymane jak najdalej od źródeł promieniowania. Weź wyniki wszystkich poprzednich badań, wyciągi z dokumentacji medycznej, dokumentację medyczną. Po zabiegu należy dokładnie przestrzegać zasad higieny osobistej. DoZaleca się picie dużej ilości płynów, aby radiofarmaceutyki były szybciej wydalane z organizmu.
Centra i placówki medyczne
Gdzie wykonać badanie PET? To pytanie niepokoi większość pacjentów. Obecnie w Rosji nie ma zbyt wielu ośrodków medycznych, w których można poddać się pozytonowej tomografii emisyjnej. W Moskwie możesz postawić diagnozę w następujących instytucjach:
- Centrum Naukowe Chirurgii Naczyniowej. Bakuleva.
- Centrum Radiochirurgii nazwane na cześć Berezyna.
- Centralny Wojewódzki Szpital Kliniczny.
- Centralny Szpital Kliniczny nr 1.
- Instytut Radiologii Klinicznej.
- Rosyjskie Centrum Badań nad Rakiem. Błochin.
Egzamin PET w Kashirce jest przeprowadzany w sposób poufny. Oddział został otwarty niedawno, w 2013 roku. Otrzymał już wysokie oceny ekspertów i pozytywne opinie pacjentów.
W Petersburgu egzamin można przeprowadzić w następujących instytucjach:
- Instytut Ludzkiego Mózgu.
- Kirowska Wojskowa Akademia Medyczna.
- Centralny Instytut Radiologii Rentgenowskiej we wsi Pesochny.
Ponadto pozytonową tomografię emisyjną można wykonać w przychodniach onkologicznych w Czelabińsku i Tiumeniu. W Kazaniu istnieją dwie wyspecjalizowane placówki medyczne:
- Centrum Onkologiczne Republiki Tatarstanu.
- Republikańskie Centrum Onkologii Klinicznej.
Wniosek
Połączone maszyny PET/CTnie jest dostępny we wszystkich wyżej wymienionych instytucjach. Niektóre ośrodki mają w swoim arsenale jedynie pozytonowy tomograf emisyjny. Podczas badania lepiej jest preferować połączenie CT i PET. Recenzje na ich temat są niezwykle pozytywne. Takie tomografy są niezawodne i bezpieczne. Dostępność połączonych urządzeń, cenę i harmonogram instytucji należy sprawdzić z administratorem.
Warunki dla komfortu pacjentów zostały stworzone we wszystkich ośrodkach medycznych. Posiadają komfortowe pokoje wypoczynkowe dla osób oczekujących na rozpoczęcie zabiegu. W kawiarni można zamówić zdrowe i smaczne dania. Po powrocie do domu warto się trochę przespać.