Lek „Bergolac” jest inhibitorem produkcji prolaktyny, która jest również agonistą receptora dopaminy. Postacią dawkowania tego leku są tabletki: białe, dwuwypukłe, podłużne, z ryzykiem. Pakowane są po 8 lub 2 sztuki. w butelkach polimerowych - 1 szt. w kartonie.
Jaki jest skład Bergolaka? 1 tabletka zawiera substancję czynną – kabergolinę, a także niektóre substancje pomocnicze: laktozę bezwodną (laktopresę), leucynę, stearynian magnezu.
Właściwości farmakologiczne
Kabergolina to pochodna ergoliny, agonista receptora dopaminy, który hamuje wydzielanie prolaktyny. Substancja ta zapewnia stymulację receptorów dopaminowych D2 zlokalizowanych w komórkach laktotropowych przysadki mózgowej.
Zgodnie z instrukcją użycia "Bergolac" w dużych dawkach wykazuje działanie dopaminergiczne typu centralnego, zmniejsza zawartość prolaktyny we krwi, przywraca płodność i cykl menstruacyjny. U kobiet ze względu na spadekpoziom prolaktyny jest przywracany przez pulsującą produkcję gonadotropin, aw środku cyklu miesiączkowego wytwarzany jest hormon luteinizujący, za pomocą którego zanikają cykle bezowulacyjne, wzrasta zawartość estrogenów we krwi, nasilenie hiperandrogenności (trądzik hirsutyzm) i hipoestrogennych (osteoporoza, zatrzymanie płynów, przyrost masy ciała) zmniejszają się.
U mężczyzn kabergolina redukuje czynniki wywołane hiperprolaktynemią: impotencja (w wyniku spadku ilości prolaktyny wzrasta stężenie testosteronu), obniżone libido, ginekomastia, mlekotok. Występuje odwrotny rozwój gruczolaków przysadki i wywoływanych przez nie objawów (bóle głowy, zaburzenia pola widzenia i ostrość wzroku).
Ten lek pomaga zmniejszyć stężenie prolaktyny u osób cierpiących na pseudoprolactinoma lub prolactinoma. Stężenie prolaktyny spada już 3 godziny po spożyciu, pozostając przez 14-21 dni. Lek zapewnia stabilny spadek poziomu prolaktyny już po 2-4 tygodniach leczenia.
Wskazania do stosowania
„Bergolac” jest przepisywany na następujące patologie:
- tłumienie lub zapobieganie laktacji poporodowej;
- leczenie stanów związanych z hiperprolaktynemią, w tym braku miesiączki, braku jajeczkowania, mlekotoku, oligomenorrhea;
- syndrom "pustego tureckiego siodła", który łączy się z hiperprolaktynemią;
- gruczolaki przysadki wydzielające prolaktynę (mikro- i makroprolaktynoma), hiperprolaktynemia idiopatyczna.
Lista przeciwwskazań
Lek jest przeciwwskazany w takich przypadkach:
- poniżej 16;
- nietolerancja galaktozy;
- Złe wchłanianie glukozy-galaktozy;
- niedobór laktazy;
- wysoka wrażliwość na alkaloidy sporyszu;
- nietolerancja na kabergolinę i inne substancje zawarte w preparacie.
Należy to rozważyć przed spotkaniem.
Uważny odbiór
Zgodnie z instrukcją stosowania „Bergolac” jest przepisywany z ostrożnością w chorobach układu sercowo-naczyniowego, nadciśnieniu tętniczym w ciąży (w tym w stanie przedrzucawkowym), równoczesnym podawaniu leków hipotensyjnych (ryzyko niedociśnienia ortostatycznego), z ciężką niewydolnością wątroba, krwawienie z przewodu pokarmowego, wrzody trawienne, ciężkie postacie zaburzeń poznawczych i psychotycznych, w obecności zmian zwłóknieniowych w układzie oddechowym i sercu (zapalenie opłucnej, zastawka lub zwłóknienie opłucnej).
Kiedy zacząć poczęcie?
Po zażyciu leku poczęcie może rozpocząć się po miesiącu. Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę w trakcie terapii, należy rozważyć celowość odstawienia leku, biorąc pod uwagę korzyści i ryzyko.
Produkt nie jest wskazany dla kobiet, które chcą karmić piersią, dlatego jeśli konieczne jest leczenie kabergoliną, karmienie należy przerwać.
Instrukcje
Pigułki są przeznaczone do stosowania doustnego. Zalecane dawkowanie:
- Aby zapobiec laktacji po porodzie: w pierwszym dniu po porodzie - 1 mg raz.
- Tłumienie karmienia piersią: 0,25 mg dwa razy dziennie w odstępie 12 godzin. Czas trwania przyjęcia - 2 dni. Ze względu na możliwość wystąpienia niedociśnienia ortostatycznego pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 0,25 mg.
- Leczenie stanów związanych z hiperprolaktynemią: dawka początkowa - 0,5 mg na tydzień, jednorazowo lub podzielona na 2 dawki w odstępie 3 dni.
Skutki uboczne Bergolac
Leki mogą powodować następujące skutki uboczne:
- CNS: nadmierna senność, bóle głowy, zawroty głowy, zmęczenie, omdlenia, astenia, parestezje, depresja.
- Serce, naczynia: uderzenia gorąca, zastawka, kołatanie serca, skurcz naczyń, hipotonia ortostatyczna, obniżone ciśnienie krwi.
- Trawienie: ból brzucha, zaparcia, niestrawność, zapalenie żołądka, dysfunkcja wątroby.
- Reakcje alergiczne: nadwrażliwość.
- Inne: skurcze mięśni, krwawienie z nosa, mastodynia, łysienie, przejściowa hemianopia, obrzęk, problemy z oddychaniem, zwłóknienie opłucnej.
Koszt
Cena „Bergolak” wynosi około 860 rubli. To zależy od regionu i sieci aptek.
Analogi tego leku
Główne analogi Bergolaka to:
- Agalaty.
- "Kabergolina".
- Dostinex.
Ważne jest, aby zrozumieć, że tylko lekarz powinien wybrać zamiennik.
Agalaty
To jest izraelski lek, agonista receptora dopaminy na bazie kabergoliny, syntetycznego alkaloidu sporyszu. Lek hamuje produkcję prolaktyny. Zasada działania głównego elementu obejmuje stymulację receptorów dopaminy w podwzgórzu. W dawkach wyższych niż wymagane do zahamowania produkcji prolaktyny, lek powoduje centralny rodzaj efektu dopaminergicznego w wyniku stymulacji receptorów dopaminowych D2.
Skutek działania leku jest zależny od dawki. Spadek zawartości prolaktyny obserwuje się zwykle po 3 godzinach i utrzymuje się przez 2-3 tygodnie, dlatego w celu zahamowania laktacji zwykle wystarcza pojedyncza dawka tego leku. Podczas leczenia hiperprolaktynemii poziom prolaktyny we krwi stabilizuje się po 2-4 tygodniach. Normalny poziom prolaktyny może utrzymywać się w organizmie przez kilka miesięcy.
Może być trudno zdecydować, co wolisz - „Agalaty” czy „Bergolak”. Główny składnik pierwszego ma właściwości wysoce selektywne i nie wpływa na podstawową produkcję kortyzolu i innych hormonów przysadki. Jedynym zjawiskiem farmakodynamicznym, które nie wynika z działania terapeutycznego, jest spadek ciśnienia krwi. Największy efekt hipotensyjny obserwuje się zwykle 6 godzin po spożyciu. Stopień obniżenia ciśnienia i częstość występowania niedociśnieniaefekty zależą od dawki leku.
Wskazania do przepisywania i lista przeciwwskazań do tego leku są absolutnie podobne do tych wskazanych w instrukcji stosowania leku "Bergolac".
Koszt tego analogu leku wynosi około 1150 rubli.
Kabergolina
Co jeszcze znajduje się na liście analogów „Bergolak”? Lek "Cabergolina" (rosyjski lek) jest produkowany na bazie substancji czynnej o tej samej nazwie. Jest pochodną ergoliny, agonistą receptorów dopaminowych, hamującym wydzielanie prolaktyny. Substancja ta zapewnia stymulację receptorów dopaminowych D2 zlokalizowanych w komórkach laktotropowych przysadki mózgowej. Analog "Bergolac" "Kabergolina" w dużych dawkach ma działanie dopaminergiczne typu centralnego, zmniejsza zawartość prolaktyny we krwi, przywraca cykl menstruacyjny i płodność.
U kobiet, w wyniku obniżenia poziomu prolaktyny, przywracana jest pulsacyjna produkcja gonadotropin, aw połowie cyklu miesiączkowego wytwarzany jest hormon luteinizujący, za pomocą którego zanikają cykle bezowulacyjne, estrogen wzrasta zawartość we krwi, nasilenie objawów hiperandrogennych (trądzik, hirsutyzm) i hipoestrogennych (osteoporoza, zatrzymanie płynów, przyrost masy ciała).
U mężczyzn kabergolina redukuje czynniki wywołane hiperprolaktynemią: impotencja (w wyniku spadku ilości prolaktyny wzrasta stężenie testosteronu), obniżone libido, ginekomastia, mlekotok. Obserwuje się odwrotny rozwój gruczolaków przysadki i powodowane przez nie objawy.(bóle głowy, zaburzenia pola i ostrości wzroku).
Przyjmowanie tego analogu „Bergolac” pomaga zmniejszyć stężenie prolaktyny u osób cierpiących na pseudoprolactinoma lub prolactinoma. Stężenie prolaktyny spada już 3 godziny po spożyciu, pozostając przez 14-21 dni. Lek zapewnia stabilny spadek poziomu prolaktyny już po 2-4 tygodniach leczenia.
Co jest lepsze - „Cabergolina” lub „Bergolac”, powie ci lekarz. Cena pierwszego waha się od 680-770 rubli za opakowanie.
Dostinex
Lek „Dostinex” to włoski odpowiednik „Bergolaka”. Agonista receptora dopaminowego na bazie kabergoliny, syntetycznego alkaloidu sporyszu. Lek hamuje produkcję prolaktyny. Zasada działania głównego elementu obejmuje stymulację receptorów dopaminy w podwzgórzu. W dawkach wyższych niż wymagane do zahamowania produkcji prolaktyny, lek powoduje centralny rodzaj efektu dopaminergicznego w wyniku stymulacji receptorów dopaminowych D2.
Skutek działania leku jest zależny od dawki. Spadek zawartości prolaktyny obserwuje się zwykle po 3 godzinach i utrzymuje się przez 2-3 tygodnie, dlatego w celu zahamowania laktacji zwykle wystarcza pojedyncza dawka tego leku. Podczas leczenia hiperprolaktynemii poziom prolaktyny we krwi stabilizuje się po 2-4 tygodniach. Normalny poziom prolaktyny może utrzymywać się w organizmie przez kilka miesięcy.
Wielu jest również zainteresowanych tym, co jest lepsze „Bergolak” lubDostineks. Leki te są podobne pod wieloma względami.
Główny składnik analogu Dostinex ma wysoce selektywne właściwości i nie wpływa na podstawowe wydzielanie kortyzolu i innych hormonów przysadki. Jedynym zjawiskiem farmakodynamicznym, które nie wynika z działania terapeutycznego, jest spadek ciśnienia krwi. Największy efekt hipotensyjny obserwuje się z reguły 6 godzin po podaniu. Stopień obniżenia ciśnienia oraz częstość występowania efektu hipotensyjnego zależą od dawek leku.
Ten odpowiednik ceny „Bergolak” w sieci aptek wynosi około 660 rubli.
Alaktin
To środek, który zatrzymuje laktację. Jest to syntetyczny alkaloid sporyszu o długotrwałym i wyraźnym, zależnym od dawki działaniu obniżającym poziom prolaktyny. Składnik aktywny: kabergolina (0,5 mg).
"Alactin" jest stosowany doustnie podczas posiłków.
Standardowa dawka w celu zahamowania laktacji poporodowej wynosi 1 mg raz w pierwszym dniu po porodzie.
W celu zahamowania istniejącej laktacji zaleca się 0,25 mg co 12 godzin przez dwa dni (łącznie 1 mg).
Standardowa dawka w leczeniu stanów hiperprolaktynemicznych wynosi 0,5 mg raz w tygodniu lub 0,25 mg dwa razy w tygodniu. W razie potrzeby dawkę można stopniowo zwiększać (pod nadzorem lekarza) – o 0,5 mg/tydzień w odstępach miesięcznych, aż do uzyskania efektu terapeutycznego. Standardowa dawka terapeutyczna wynosi 1 mg na tydzień i może wynosić od 0,25 mg do 2 mg na tydzień.
Maksymalna dawka - 3mg/dzień.
Recenzje
Pacjenci, którzy opuścili większość opinii o leku "Bergolac" i jego analogach, to kobiety, którym przepisano te leki na choroby hormonalne narządów płciowych oraz w celu przerwania laktacji. Reszta to osoby, które były leczone z powodu innych chorób spowodowanych hiperprolaktynemią.
Recenzje są w większości pozytywne. Pacjenci zauważają, że leki z tej kategorii farmakologicznej są bardzo skuteczne, co pozwala szybko osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny. Jedyną wadą tych leków jest duża liczba skutków ubocznych, wśród których często obserwuje się wyjątkowo nieprzyjemne stany pacjentów - ciężką niestrawność, silne zawroty głowy, drżenie, zaburzenia percepcji wzrokowej, zaburzenia stolca, ataki dystonii wegetatywnej, niskie ciśnienie krwi, osłabienie zespół, zmniejszony apetyt, skurcze kończyn i inne.
