Dna moczanowa nie jest nową chorobą, ludzie cierpieli na nią tysiąc lat temu. Nadmiar kwasu moczowego we krwi pacjenta prowadzi do zatrucia. Narządy układu moczowego nie radzą sobie z wycofaniem jego metabolitów, co prowadzi do gromadzenia się i odkładania soli w stawach. Pacjent cierpi z powodu bólu, który dosłownie czyni jego życie nie do zniesienia. Jakie są najskuteczniejsze środki przeciwbólowe na dnę moczanową? Poniżej przedstawiamy listę najskuteczniejszych maści i preparatów oraz alternatywnych sposobów leczenia.
Przyczyna rozwoju choroby
Jest to choroba przewlekła, najczęściej wywoływana przez zaburzenia metaboliczne. Nadmierny rozkład białek prowadzi do zwiększonej produkcji kwasu moczowego. Dna moczanowa była popularnie nazywana „chorobą królów”, gdyż jej przejawy dotyczyły głównie bogatych ludzi, których stać było na regularnenieumiarkowanie w piciu napojów alkoholowych i jedzeniu niezdrowego jedzenia. Choroba objawia się silnym bólem stawów. Najczęściej pacjent odczuwa silny dyskomfort w nogach. W zależności od stadium dny moczanowej pacjent może utracić zdolność samodzielnego poruszania się – natężenie bólu może osiągnąć taką siłę. Często obraz kliniczny dny moczanowej, w którym dana osoba cierpi na ból i dyskomfort w stawach rąk.
Przyczyną dny moczanowej jest odkładanie się moczanów w tkance chrzęstnej stawu. Procesowi temu towarzyszy stan zapalny, któremu towarzyszy uczucie dyskomfortu lub silnego bólu (intensywność doznań może być różna w zależności od stadium choroby).
Ostra postać dny moczanowej (charakteryzująca się silnym, czasem nieznośnym bólem stawów) objawia się wzrostem stężenia kwasu moczowego we krwi - ponad 60 mg/l. Ta ilość moczanów we krwi występuje z powodu kombinacji następujących przyczyn:
- nadużywanie alkoholu;
- niedożywienie - regularne przejadanie się tłuszczami i prostymi węglowodanami;
- dziedziczne predyspozycje;
- siedzący tryb życia, niepełnosprawność, przebyta operacja;
- otyłość dowolnego stopnia.
Mężczyźni z nadwagą najczęściej cierpią na dnę moczanową. Średni wiek rozwoju patologii wynosi około czterdziestu pięciu lat. Osoby starsze również cierpią na dnę moczanową, osoby młodsze rzadko. Kobiety rzadziej mają problemy ze stawami, zwykle nie nadużywają tak bardzo alkoholu i tłustych potraw. Ponadto dziewczyny w każdym wieku starają się naśladowaćwaga, a otyłość jest dodatkowym czynnikiem prowokującym dnę moczanową.
Główne objawy dny moczanowej
Diagnozę schorzeń stawów i wyznaczenie leczenia wykonuje lekarz ortopeda. Często wymagane są również konsultacje chirurga, endokrynologa, immunologa, dietetyka. Przed przepisaniem środka znieczulającego na dnę moczanową należy sporządzić prawidłowy obraz kliniczny choroby.
Oznaki zapalenia stawu (najczęściej rozwija się na stopie, w okolicy kciuka lub koślawego, znacznie rzadziej na dłoniach, kostkach):
- silny, ostry, napadowy, rozdzierający ból;
- zaczerwienienie skóry i obrzęk w okolicy stawu objętego stanem zapalnym;
- obecność tzw. tophi - bladego guzka w pobliżu lokalizacji dny moczanowej;
- podwyższona temperatura ciała;
- bóle rysunkowe w okolicy lędźwiowej;
- objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek, kłębuszkowego zapalenia nerek - osłabienie, osłabienie, mętny mocz, temperatura podgorączkowa.
Dlaczego objawy dny moczanowej często idą w parze z objawami choroby nerek? Fakt ten wyjaśnia się po prostu: nadmiar moczanów we krwi negatywnie wpływa na narządy układu moczowego. Środki przeciwbólowe na dnę moczanową podczas zaostrzenia nie powinny mieć toksycznego wpływu na nerki, ponieważ już pracują nad wyczerpaniem, próbując pozbawić organizm nadmiaru kwasu moczowego. Równolegle z dną moczanową często rozwija się przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek i powstaje kamica moczowa.
W zależności od płci obraz kliniczny choroby może być niewielkiróżnice:
- u mężczyzn dna często dotyka dłoni i stawów palców kończyn górnych, u kobiet główną lokalizacją choroby jest duży palec u nogi i koślawość;
- u kobiet tylko jeden staw jest częściej dotknięty, a sąsiednie są dotknięte dną tylko w przypadku przedwczesnego leczenia;
- kobiety często cierpią na osłabienie i problemy z nerkami równolegle z bólem stawów - u mężczyzn takie objawy są mniej powszechne.
Leki skuteczne podczas ataku
Przed atakiem choroby z reguły pacjent czuje się normalnie. Mniej więcej po jednym dniu może zacząć się bolesny ból lub mrowienie w stawie - w tym momencie należy zastosować maść znieczulającą na dnę moczanową. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym skuteczniejsze może być. Środki przeciwbólowe na dnę moczanową należy stosować bezpośrednio podczas ataku.
- Zaostrzenie najczęściej zaczyna się atakiem tak zwanego dny moczanowej. Proces dotyczy jednego stawu, w okresie zaostrzenia liczba zwichnięć może wzrosnąć.
- W większości przypadków kobiety cierpią na duży palec u nogi (rzadziej na staw skokowy lub kolanowy). Mężczyźni mają wyższy procent uszkodzeń stawów w rękach.
- Nasilanie się bólu zwykle pojawia się wczesnym rankiem. Rzadziej - przed pójściem spać, bardzo rzadko - w ciągu dnia.
- Podagra charakteryzuje się silnym obrzękiem i zaczerwienieniem lokalizacji problemu. Na przykład w zapaleniu stawów charakterystyczne jest również przekrwienie, ale nie takpodobnie jak dna moczanowa.
Spośród powikłań dny moczanowej najczęściej obserwuje się różne rodzaje nefropatii, białkomocz, nadciśnienie tętnicze. Przy całkowitym braku leczenia: może rozwinąć się właściwa dieta, dobry odpoczynek, przyjmowanie specjalnych leków, przewlekła niewydolność nerek. Jak już wspomniano, środki przeciwbólowe na dnę moczanową podczas zaostrzenia nie powinny mieć toksycznego wpływu na nerki. Ponieważ już pracują do granic możliwości, próbując usunąć nadmiar kwasu moczowego. Jak znieczulić dnę moczanową podczas zaostrzenia? Będziesz musiał zażywać leki doustne przepisane przez ortopedę lub chirurga:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne;
- leki urykozuryczne;
- inhibitory urykosyntezy;
- maści znieczulające miejscowo.
Jak znieczulić dnę moczanową, jeśli ze względów zdrowotnych zabrania się przyjmowania leków? Możesz spróbować skorzystać z medycyny alternatywnej. Ale współczesna farmakologia traktuje takie metody z uprzedzeniami: ból jest najczęściej tak silny, że pacjent nie może go tolerować i jest zmuszony zażywać środki przeciwbólowe na dnę moczanową, nawet jeśli istnieją przeciwwskazania.
Leki zapobiegające zaostrzeniom
Choroby zawsze łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. To stwierdzenie dotyczy również dny moczanowej. Jeśli prowadzisz zdrowy tryb życia, ataki prawie całkowicie znikną. Środki przeciwbólowe na dnę moczanową nie będą musiały być brane, jeśli zastosujesz się do prostychzasady:
- całkowicie wyeliminuj tłuste dania mięsne, fast food, wszystko smażone ze swojej diety - takie jedzenie prowadzi do wzrostu poziomu kwasu moczowego we krwi;
- co kwartał wykonywać fizjoterapię dla zdrowia kręgosłupa;
- monitoruj swoją wagę i zapobiegaj rozwojowi otyłości;
- dobry odpoczynek każdego dnia, bez przepracowania i chronicznego stresu.
Jeśli choroba osiągnęła zaawansowane stadium, prosta dieta i zdrowy tryb życia raczej nie będą w stanie powstrzymać nasilenia. Gdy tylko pacjent poczuje, że zbliża się nawrót, należy rozpocząć krótki cykl następujących czynności (dokładne dawkowanie jest przepisywane przez lekarza prowadzącego):
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (najlepszy środek przeciwbólowy na dnę moczanową);
- tabletki kortykosteroidowe, zastrzyki i preparaty do stosowania miejscowego na bazie tego składnika (długotrwałe stosowanie jest zabronione, ponieważ takie preparaty mogą rozrzedzać tkankę kostną i uzależniać);
- „Kolchicyna” (bezpośrednio wpływa na skład krwi, wspomaga rozkład moczanów);
- kwasy askorbinowy i nikotynowy (przyczyniają się do usuwania nadmiaru moczanów z krwi);
- leki urikodepresyjne szybko i skutecznie obniżają stężenie kwasu moczowego, często prowadzą do złagodzenia bólu już następnego dnia po rozpoczęciu podawania, są przepisywane przez ortopedę lub neuropatologa na hiperurykemię;
- leki urykozuryczne poprawiają odprowadzanie moczanów z krwi przy współczynniku usuwania poniżej 3,56mmol/dzień
Lista maści łagodzących objawy dny moczanowej
Jak znieczulić dnę moczanową w domu? Aby terapia była najskuteczniejsza, należy używać nie tylko tabletek, ale także maści. Poniżej znajduje się lista najpopularniejszych miejscowych domowych środków zaradczych dla zwykłych pacjentów.
- "Fulflex" może być stosowany zarówno podczas remisji, jak i podczas zaostrzenia. Od konkurencyjnych maści różni się naturalnym składem – nie zawiera składników hormonalnych i nie uzależnia. Efekt terapeutyczny maści polega na zdolności do usuwania moczanów ze stawów, a przy stosowaniu trzy razy dziennie można uzyskać łagodną ulgę w bólu.
- „Maść Wiszniewskiego” to jeden z najtańszych produktów (około 30 rubli za butelkę). Działa przeciwzapalnie i przeciwbakteryjnie. Nakładaj na problematyczny obszar ciała dwa do trzech razy dziennie, najlepiej pod kompresem przez dwadzieścia do trzydziestu minut.
- Maść difenhydraminowa jest najczęściej stosowana jako środek znieczulający na zaostrzenie dny moczanowej na palcach stóp. Jego działanie odczuwalne jest już po pierwszych aplikacjach. Difenhydramina (główny aktywny składnik tej maści) pomaga szybko uporać się z bólem i obrzękami, rozluźniając skurcze mięśni gładkich.
- "Ketonal-żel" pozwala na bardziej dynamiczne leczenie dny moczanowej. Stosowany trzy razy dziennie przyczynia się do prawie całkowitego złagodzenia objawów już drugiego dnia. „Ketonal-żel” pomaga eliminować złogi soli kwasu moczowego w stawach, a także zmniejszaćostry ból. Lek ma wiele przeciwwskazań – przed zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem.
Środki przeciwbólowe na dnę moczanową
W niektórych przypadkach pigułki nie są w stanie powstrzymać ataku dny moczanowej. W takim przypadku należy użyć leków do wstrzykiwań – działają łagodnie na narządy przewodu pokarmowego i wnikają bezpośrednio do krwiobiegu.
- "Movalis" - nowoczesny lek do iniekcji na ból stawów. Po uzyskaniu pierwotnej ulgi należy kontynuować terapię tabletkową postacią leku. Główną wadą „Movalis” jest obecność obszernej listy przeciwwskazań. Surowo zabrania się stosowania w okresie ciąży i laktacji, a także dla osób z przewlekłymi chorobami wątroby i nerek. Odbiór odbywa się po konsultacji z lekarzem prowadzącym.
- "Diklofenak" w ampułkach do wstrzykiwań można kupić w dowolnej aptece. Dla niektórych pacjentów zastrzyki środków przeciwbólowych na dnę moczanową na nogi są nawet lepsze niż pigułki, ponieważ nie obciążają one żołądka i jelit, ale dostają się do krwiobiegu po wstrzyknięciu dożylnym.
Leki urykozuryczne na dnę moczanową
Jeśli pozwala na to stan zdrowia pacjenta, można stymulować wydalanie kwasu moczowego przez nerki. Niepożądane jest wybieranie takiego sposobu znieczulenia dny moczanowej lekami, jeśli w wywiadzie występują problemy z nerkami (kamica moczowa, przewlekłaodmiedniczkowe zapalenie nerek lub kłębuszkowe zapalenie nerek). Do chwili obecnej istnieją dwa najskuteczniejsze leki o działaniu urykozurycznym.
- "Probenecyd" hamuje wchłanianie zwrotne mocznika, jest w stanie wzmocnić działanie środków przeciwbólowych na dnę moczanową na nogach, już w drugim lub trzecim dniu przyjmowania pacjent odczuwa znaczną ulgę. Przy długotrwałym i niekontrolowanym przyjmowaniu, w niektórych przypadkach może to prowadzić do rozwoju uzależnienia od narkotyków.
- „Sulfinpyrazon” to silny lek, który stymuluje wydalanie mocznika przez nerki. Dzięki temu działaniu pomaga zmniejszyć ból stawów. Jeśli połączysz przyjmowanie tabletek z odpowiednim odżywianiem, ulga pojawia się dosłownie na drugi dzień. Dzienna dawka - nie więcej niż 600 mg. Tabletki "Sulfinpyrazon" są przepisywane przez ortopedę najczęściej na dość długi cykl leczenia - od miesiąca lub dłużej.
Inhibitory urykosyntezy
Jeśli pacjent ma przeciwwskazania do przyjmowania leków, które mogą działać stymulująco na wydalanie kwasu moczowego przez nerki, należy zastosować inhibitory urykosyntezy. To specjalna klasa środków przeciwbólowych na dnę moczanową. Są w stanie hamować produkcję moczanów, efekt jest szczególnie dobry przy stosowaniu diety terapeutycznej równolegle z kuracją lekową.
- "Allopurinol" - inhibitor urykosyntezy, lek na dnę moczanową, który zapobiega syntezie kwasu moczowego i jego uwalnianiu do krwi. Dawkowanie należy zwiększać stopniowo, dlatego najlepiej rozpocząć przyjmowanie „Allopurinolu” w okresieprzed atakiem.
- Kwas orotowy i leki z nim zawarte w składzie mają słabsze działanie hipourykemiczne niż Allopurinol. Niemniej jednak kwas orotowy jest uważany w farmakologii za skuteczny środek przeciwbólowy w przypadku dny moczanowej na nogach. Maksymalne dopuszczalne spożycie kwasu na dzień wynosi 500 mg dla osoby o przeciętnej budowie. W przypadku przedawkowania możliwy jest poważny toksyczny wpływ na narządy wewnętrzne.
Środki przeciwbólowe na dnę moczanową: jak sprawdzić, który lek jest odpowiedni?
Najskuteczniejsze nowoczesne leki (tabletki i zastrzyki) odnotowane w recenzjach lekarzy i pacjentów zostały wymienione powyżej. Niedoświadczony pacjent może się wahać i wybrać niewłaściwy lek, w wyniku czego powstrzymanie ataku nie będzie możliwe. Aby uniknąć takich problemów, zdecydowanie należy udać się do lekarza i zażyć przepisany przez niego lek. Jeśli potrzebujesz wykonać serię zastrzyków, powinieneś odwiedzać klinikę codziennie - pominięcie nawet jednego dnia może doprowadzić do pogorszenia stanu.
Jakie środki przeciwbólowe należy brać na dnę moczanową, aby ból ustąpił tak szybko, jak to możliwe? W niektórych przypadkach pigułki nie są w stanie złagodzić objawów ataku dny moczanowej. W tym przypadku opinie zalecają stosowanie zastrzyków - są one bezpieczne dla narządów przewodu pokarmowego i przedostają się bezpośrednio do krwiobiegu.
Dieta odgrywa szczególną rolę w leczeniu dny moczanowej i innych chorób stawów. Odżywianie jest lepsze niż jakakolwiek tabletka lub maść, aby zmniejszyć nadmiar moczu we krwi. Ogranicz spożycie tłuszczów i białek, preferujświeże owoce i warzywa (nie kwaśne). Uzyskaj białko i aminokwasy ze sfermentowanych produktów mlecznych - twarogu, mleka, kefiru, sera itp.
Alternatywne metody radzenia sobie z dyskomfortem podczas zaostrzenia choroby
Medycyna alternatywna oferuje wiele sposobów łagodzenia bólu podczas ataku (według opinii są one znacznie słabsze pod względem stopnia oddziaływania leków farmakologicznych).
- Nasmaruj białą glinką obszar skóry nad stawem, gdzie zaczęło się zaostrzenie – może to w pewnym stopniu odciągnąć nagromadzone moczniki na zewnątrz (współczesna farmakologia nie uznaje skuteczności tej metody w walce z dną moczanową, ale niektórzy pacjenci nadal używaj tej metody).
- Smarowanie miejsca schorzenia tłustą kwaśną śmietaną - potocznie uważa się, że ta metoda zmniejsza intensywność bólu.
- Jeśli dna moczanowa znajduje się na stopach, stan pacjenta będzie wspomagany w łagodzeniu kąpieli za pomocą naparu z rumianku. Aby przygotować roztwór, gotuj łyżkę suchego posiekanego ziela rumianku w pół litra wody przez dziesięć minut. Gdy bulion ostygnie do temperatury pokojowej, zanurz w nim stopy.
Zdolność metod ludowych do znieczulania dny moczanowej jest słabsza niż leków farmaceutycznych. Jeśli atak nie nastąpi po raz pierwszy, pacjent zdaje sobie sprawę z poważnego dyskomfortu, jaki może wywołać choroba. Dlatego lepiej wcześniej zaopatrzyć się w wysokiej jakości i sprawdzone środki farmakologiczne – maści, tabletki, ampułki i strzykawki.
