Co to jest substancja lecznicza, taka jak siarczan protaminy? Instrukcja jego użycia, a także forma i wskazania tego narzędzia zostaną wskazane poniżej.
Skład, opis, formularz
Co to jest siarczan protaminy? Jest to roztwór wytwarzany w postaci żółtawej lub bezbarwnej przezroczystej cieczy, przeznaczony do podawania dożylnego. Lek na bazie tej substancji leczniczej ma taką samą nazwę i dodatkowo zawiera wodę do wstrzykiwań.
Siarczan protaminy trafia do sprzedaży w ampułkach, które są umieszczane w komórkach konturowych wykonanych z folii polichlorku winylu, które są pakowane w kartonowe pudełka. Opakowanie zawiera również instrukcję użycia oraz nóż do ampułek.
Działanie narkotykowe
Co to jest siarczan protaminy? Instrukcja mówi, że jest to antagonista heparyny (specyficzny). 1 mg tej substancji jest w stanie zneutralizować około 80-115 jednostek heparyny we krwi pacjenta.
Działanie rozważanego środka po wstrzyknięciu dożylnym następuje natychmiast i trwa około dwóch godzin. Kompleksowe tworzenie tego leku wynika z obfitości grup kationowych, które wiążą się z anionamicentra heparyny.
Zgodnie z instrukcją siarczan protaminy w ludzkim ciele tworzy kompleks protaminy i heparyny, który ulega zniszczeniu wraz z uwolnieniem tego ostatniego.
W przypadku przedawkowania tego środka, krzepliwość krwi pacjenta może znacznie się zmniejszyć, ponieważ substancja czynna danego leku wykazuje wysoką aktywność przeciwzakrzepową.
Farmakokinetyka leku
Jakie są właściwości kinetyczne siarczanu protaminy heparyny? Według ekspertów nie badano właściwości farmakokinetycznych tej substancji leczniczej. Dlatego nie są one przedstawione w instrukcjach.
Wskazania do wyznaczenia rozwiązania
W jakich przypadkach pacjentowi można przepisać dożylny roztwór „siarczanu protaminy”? Pokazano zastosowanie tego środka zaradczego:
- przed operacją u osób przyjmujących heparynę w celach terapeutycznych;
- z hiperheparynemią;
- za krwawienie z powodu przedawkowania heparyny;
- po operacji naczyń krwionośnych i serca z krążeniem pozaustrojowym.
Zakazy przepisywania rozwiązań
Lek „Siarczan protaminy” (tylko lekarz powinien wypisać receptę na jego zakup) jest przeciwwskazany do stosowania w następujących przypadkach:
- trombocytopenia;
- wysoka wrażliwość na elementy leku;
- ciężkie niedociśnienie tętnicze;
- wrodzona lubhiperheparynemia idiopatyczna (w tym stanie lek jest nieskuteczny, a ponadto może znacznie nasilać krwawienie);
- przyjmowanie insuliny i innych leków zawierających siarczan protaminy;
- reakcje alergiczne na produkty rybne, w tym historia;
- niewydolność kory nadnerczy.
Nie wspominając o tym, że doświadczenie medyczne z tym lekiem u dzieci jest ograniczone.
Podczas ciąży i karmienia można stosować „siarczan protaminy”. Należy to jednak zrobić tylko wtedy, gdy oczekiwany efekt leczenia znacznie przewyższa prawdopodobne ryzyko dla płodu lub dziecka.
Lek „Siarczan protaminy”: instrukcje użytkowania
Omawiany roztwór należy podawać powoli dożylnie w kroplówce lub strumieniu. W takim przypadku szybkość podawania nie powinna przekraczać 5 mg leku na minutę. Szybsze podanie leku może wywołać u pacjenta reakcję rzekomoanafilaktyczną.
Dawka tego leku zależy od sposobu jego podania. Obliczoną dawkę należy rozpuścić w 300-500 ml 0,9% roztworu chlorku sodu. Surowo zabrania się wstrzykiwania więcej niż 150 mg leku w ciągu 60 minut.
- Przy wstrzyknięciach bolusowych dawka siarczanu protaminy jest zmniejszona w zależności od czasu, jaki upłynął od wprowadzenia heparyny. Wynika to z faktu, że ten ostatni jest stale usuwany z ludzkiego ciała.
- Jeśli heparyna jest podawana dożylnie, jest to konieczneprzerwij jego infuzję i użyj około 20-30 mg siarczanu protaminy.
- Gdy heparyna jest wstrzykiwana podskórnie, dawka siarczanu protaminy wynosi 1-1,5 mg na 100 IU heparyny. W takim przypadku pierwsze 25-50 mg należy podawać powoli dożylnie, a pozostałą ilość - kroplówkę dożylnie w ciągu 8-17 godzin. Możliwa jest również administracja frakcyjna, ale będzie to wymagało ścisłej kontroli APTT.
- Podczas operacji w przypadku krążenia pozaustrojowego dawka rozważanego roztworu wynosi 1,5 mg na 100 IU heparyny.
Maksymalny czas trwania terapii z danym środkiem wynosi 3 dni.
Działanie boczne
Czy siarczan protaminy może powodować niepożądane reakcje? Instrukcja stwierdza, że na ogół lek ten jest stosunkowo dobrze tolerowany przez pacjentów. Jednak w niektórych przypadkach może mieć negatywny wpływ na układ odpornościowy, sercowo-naczyniowy i trawienny, a także na skórę:
- bradykardia, obniżone ciśnienie krwi;
- wymioty i nudności;
- swędzenie, wysypka skórna, rozwój reakcji anafilaktoidalnych;
- uczucie gorąca, duszność i zaczerwienienie skóry.
Przypadki przedawkowania i interakcje leków
Omawiany roztwór, przeznaczony do podawania dożylnego, jest niezgodny z penicylinami i cefalosporynami. Ze względu na to, że jest antagonistą heparyn drobnocząsteczkowych, lek tenmoże wydłużyć czas trwania i intensywność niedepolaryzujących środków zwiotczających mięśnie.
Przedawkowaniu leku może towarzyszyć krwawienie. Wynika to z faktu, że dana substancja ma wysoką aktywność przeciwzakrzepową. W takim przypadku wymagane jest leczenie objawowe.
Informacje specjalne
O czym powinienem wiedzieć przed wstrzyknięciem roztworu takiego jak siarczan protaminy? Eksperci twierdzą, że stosowanie tego leku powinno być ściśle kontrolowane przez lekarza, który jest zobowiązany do regularnego monitorowania krzepliwości krwi pacjenta.
Przed podaniem tego leku upewnij się, że objętość krwi pacjenta jest odpowiednia. Dzieje się tak, ponieważ hipowolemia znacznie zwiększa ryzyko zapaści.
Warunki przechowywania, wydawanie z aptek, data ważności
Czy lek „Siarczan protaminy” jest swobodnie sprzedawany w aptekach? W aptece należy przedstawić receptę w języku łacińskim lub rosyjskim, w przeciwnym razie lek nie zostanie wydany.
Przechowuj omawiany środek w miejscu niedostępnym dla dzieci i chronionym przed promieniami słonecznymi, gdzie temperatura powietrza wynosi od 4 do 10 stopni. Należy również zauważyć, że roztwór dożylny „Siarczan protaminy” nigdy nie powinien być zamrażany.
Okres trwałości tego leku wynosi 4 lata od daty produkcji. Nie należy go używać po tym okresie.
Analogi leku i recenzje na jego temat
Analogirozważanych jest niewiele zasobów. Roztwór dożylny można zastąpić lekami takimi jak Protamine i Protamine-Ferein.
Jeśli chodzi o opinie konsumentów, prawie wszystkie są pozytywne. „Siarczan protaminy” to bardzo skuteczny i wydajny środek dostępny dla każdego. Taka jest opinia większości pacjentów. Twierdzą, że lek ten nie pozwala heparynie spowolnić procesu krzepnięcia krwi, poprawiając stan pacjenta z ciężkim krwawieniem.
Do zalet tej substancji leczniczej należy również jej szybkie i przedłużone działanie. Ponadto, aby osiągnąć efekt terapeutyczny, pacjent nie musi być poddawany długotrwałemu leczeniu. Maksymalny okres stosowania tego leku to trzy dni.
