Pseudomyksoma otrzewnej jest patologią charakteryzującą się nagromadzeniem śluzu, który z czasem ulega reorganizacji.
Co to oznacza?
Termin został zaproponowany przez naukowca Wertha w 1884 roku. Pierwotnie stosowano go w przypadkach zmian wtórnych wywołanych pęknięciem torbieli. Z biegiem czasu udało się ustalić, że śluzak rzekomy otrzewnej powoduje przemieszczanie się substancji z wyrostka robaczkowego do jamy, co z kolei powoduje przełom w strumieniu moczowym lub żółci.
Naukowcy odkryli, że zanieczyszczenie śluzem występuje w wyniku samoistnego pęknięcia w wyniku nadmiernego rozciągnięcia ściany lub zmniejszenia jej grubości, a także podczas operacji: usunięcia torbieli lub wyrostka robaczkowego.
A pod mikroskopem?
Podczas badania jamy w dużym powiększeniu można zauważyć, że śluzak rzekomy otrzewnej jest wypełniony rodzajem substancji surowiczej, w której miesza się śluz. To inicjuje stan zapalny, w wyniku którego dochodzi do deformacji ścian:
- zagęszczanie;
- drenaż;
- marszczki.
W niektórych przypadkach powierzchnia zamienia się w aksamit, podczas gdy ww niektórych miejscach pojawiają się krwotoki. Wraz z rozwojem patologii lutowane są pętle jelitowe, sieć i żołądek. Organy tracą mobilność niezbędną do normalnego funkcjonowania.
Badając uszkodzony obszar pod mikroskopem, można zauważyć, że w komórkach, w których znajduje się śluz, znajdują się warstwy tkanki, w tym naciek. Nabłonek w tak zmienionych komórkach to:
- sześcienny;
- spłaszczone.
Skład chorych komórek zmienia się w czasie, zależy to od stadium patologii. Przy rozpoznaniu „pseudomyksoma otrzewnej” w śluzie pojawiają się komórki:
- limfocyty;
- fibroblasty;
- wielordzeniowi giganci;
- polimorficzne leukocyty;
- histocyty;
- nabłonek kolumnowy.
Ten ostatni można wszczepić do otrzewnej. Wnika do tego narządu przez perforację. To właśnie ze względu na proliferację nabłonka rzekomego śluzaka otrzewnej zakwalifikowano do choroby nowotworowej, której objawy na ogół nie są oczywiste. Proces jest powolny, wspierany przez śluz, uważany za zapalny.
Guz jest przerażający?
Nowotwory otrzewnej są dwojakiego rodzaju:
- podstawowy;
- drugorzędne.
Z medycyny nowotworowej częściej wychwytuje się dokładnie przerzuty, czyli wtórne. Jeśli chodzi o te pierwotne, do nich należy również śluzak rzekomy otrzewnej. Objawy choroby na początku są całkowicie niewidoczne. Wraz z rozwojem patologiikomórki rozprzestrzeniają się po powierzchni otrzewnej bez wpływu na sąsiednie narządy. Jest to kluczowa cecha opisywanego raka. Metoda dystrybucji zakażonych komórek jest rozproszona.
W przypadku, gdy oprócz sieci zajęte są również inne tkanki, mówi się, że zdiagnozowano śluzak rzekomy otrzewnej, którego rokowanie jest rozczarowujące. Wynika to w dużej mierze z faktu, że patologia jest zwykle wykrywana na tle wcześniej wykrytej choroby onkologicznej w innych narządach.
Diagnoza
Pseudomyxoma peritoneum jest zwykle diagnozowana przez laparotomię. Jest przepisywany na następujące objawy:
- ból brzucha (zwykle tępy);
- powiększenie brzucha bez wyraźnego powodu.
Dzieje się tak z powodu gromadzenia się płynów w tkankach narządu.
Podświetl:
- ograniczona porażka;
- pseudomiksoglobuloza.
Jak to się dzieje?
Z reguły choroba objawia się na tle pękniętej torbieli. Wynika to z faktu, że przebicie powoduje wnikanie do jamy brzusznej nie tylko śluzu, ale także nabłonka. Jego komórki mają wyjątkową zdolność wszczepiania się w tkanki, na których lądują. Z biegiem czasu odrodzone miejsca również zaczynają wytwarzać śluz.
Z reguły rozpoznanie „śliniaka rzekomego otrzewnej” oznacza, że choroba jest złośliwa. Patologie są powierzchowne, nie prowadzą do zaburzeń funkcjonowania układów i narządów wewnętrznych. Pseudomyxoma jest mobilna, charakteryzuje się „syndromem”drżący. Dziś jedyną skuteczną metodą diagnozowania choroby jest zabieg chirurgiczny, podczas którego pobierane są próbki tkanek. Potwierdzeniem patologii jest biopsja.
Czego się spodziewać?
Trzeba być przygotowanym na to, że przy diagnozie "pseudomyksoma otrzewnej" leczeniem jest zabieg chirurgiczny. Nie wynaleziono jeszcze żadnych innych skutecznych sposobów radzenia sobie z patologią. Jeśli wzrost jest łagodny, należy go wyciąć, biorąc pod uwagę, gdzie tkanka jest nadal zdrowa.
Kiedy patologia przeradza się w złośliwą, tylko ci, którzy są gotowi na radykalne usunięcie, mają szansę na wyleczenie. W tym przypadku rokowanie jest niekorzystne. Można oczekiwać całkowitego wyzdrowienia w przypadku łagodnego procesu nowotworowego, ale po odrodzeniu nawet operacja nie jest w stanie całkowicie zablokować procesów wytwarzania i gromadzenia śluzu.
Nie zawsze lekarze są w stanie dokładnie określić, czy nowotwór już wystąpił. Jest to wykrywane podczas badania histologicznego, które może wykazać brak komórek nowotworowych w pobranej próbce tkanki, ale nie może zagwarantować, że w ogóle nie są one obecne w organizmie.
W przypadku diagnozowania "pseudomyksoma otrzewnej" wybiera się leczenie, zakładając, że nowotwór przeszedł już nowotwór złośliwy. Wynika to z wysokiej częstotliwości nawrotów, inwazji.
Co robić?
Zanim zorientujesz się, jakie są oznaki patologii w diagnostyce „pseudomyksoma otrzewnej” (ostatni etap),najpierw musisz wyjaśnić, radioterapia i terapia chemiczna wykazały nieskuteczność w walce z chorobą.
Obecnie nie ma konkretnego leczenia tej choroby. Proste usuwanie śluzu okazało się nieskuteczne, ponieważ komórki, które zaatakowały nabłonek, nadal go produkują.
Uważa się, że dobre wyniki można osiągnąć za pomocą radioterapii, gdy dotknięte tkanki zostaną napromieniowane izotopami platyny i złota.
Bez odpowiedniego leczenia osoba chora umiera w ciągu jednego do dwóch lat. W niektórych przypadkach przebiegowi choroby towarzyszy pojawienie się przetok na skórze.
Ważne niuanse
Statystyki mówią, że śluzak rzekomy otrzewnej występuje u około 1% pacjentów, dlatego jest klasyfikowany jako niezwykle rzadki. Jej niebezpieczeństwo tkwi w utajonym przebiegu, nietypowym rozwoju i niekorzystnym rokowaniu.
W niektórych przypadkach rozwój patologii występuje na tle mucyny wyrostka robaczkowego. Wśród objawów, które pozwalają podejrzewać onkologię, jest niedrożność jelit.
Następujące rodzaje mucyny są charakterystyczne dla choroby:
- Darmowe.
- Depozyty. Rozróżnij duże i małe. Dopasowują się dość ciasno do powierzchni otrzewnej. W złogach zachodzą procesy zapalne i obecne są komórki mezotelium. W niektórych przypadkach znajdują się tutaj fibroblasty i naczynia włosowate. Ale komórki nieplastikowe w większości przypadków nie mogą zostać wykryte.
- Baseny. Masy te zwykle mają jako powłokę tkankę kolagenową. W naucetakie formacje nazywane są oddzieloną mucyną.
Komu zaufać?
W ostatnich latach pojawiło się kilka izraelskich klinik, które gwarantują całkowite wyleczenie raka. Z reguły takie organizacje nie składają żadnych oficjalnych obietnic, ale tworzą chwytliwą reklamę, budzącą nadzieję pacjentom i ich bliskim.
Pamiętaj, że wybór placówek medycznych jest konieczny po dokładnym zapoznaniu się z dokumentacją, a także opiniami osób, które faktycznie tam się leczyły. Uważaj na pozbawionych skrupułów lekarzy i usługi niskiej jakości.
