Stan napadowy - co to jest? Stany napadowe w neurologii: przyczyny, objawy, leczenie

Spisu treści:

Stan napadowy - co to jest? Stany napadowe w neurologii: przyczyny, objawy, leczenie
Stan napadowy - co to jest? Stany napadowe w neurologii: przyczyny, objawy, leczenie

Wideo: Stan napadowy - co to jest? Stany napadowe w neurologii: przyczyny, objawy, leczenie

Wideo: Stan napadowy - co to jest? Stany napadowe w neurologii: przyczyny, objawy, leczenie
Wideo: Xiidra Vs Restasis: Which is better? 2024, Lipiec
Anonim

Istnieje wiele chorób, których objawy mogą mieć istotny negatywny wpływ na zdrowie. Oprócz tego istnieje jeszcze taki problem jak napadowy stan mózgu. Jego istota sprowadza się do tego, że objawy niektórych chorób w krótkim czasie znacznie się nasilają. Taki proces może stanowić poważne zagrożenie dla życia ludzkiego, dlatego zdecydowanie zasługuje na uwagę.

Syndrom napadowy

Aby zrozumieć istotę tej diagnozy, musisz zrozumieć kilka terminów. Przez napad lub atak należy rozumieć przejściową dysfunkcję dowolnego układu lub narządów, która pojawia się nagle. Ten stan jest podzielony na dwa główne typy: padaczkowy i niepadaczkowy.

stan napadowy
stan napadowy

Ale ogólnie rzecz biorąc, odnosi się to do sytuacji, w której pewien bolesny atak gwałtownie eskaluje do najwyższego stopnia. W niektórych przypadkach termin „stan napadowy” jest używany do opisania powtarzających się objawów konkretnej choroby. To jest oproblemy zdrowotne, takie jak gorączka bagienna, dna moczanowa itp.

W rzeczywistości napady są odzwierciedleniem pojawiającej się dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego. Najczęstszymi przyczynami takich ataków są nerwice, zaburzenia podwzgórza i organiczne uszkodzenia mózgu. Kryzysom może towarzyszyć migrena i napady padaczki skroniowej, a także ciężkie alergie.

Pomimo faktu, że istnieje kilka form, poprzez które objawia się stan napadowy, objawy o podobnych cechach można znaleźć we wszystkich przypadkach. Mówimy o następujących cechach: stereotypizacja i tendencja do regularnych nawrotów, odwracalność zaburzeń i krótki czas trwania. Bez względu na to, na jakiej chorobie pojawił się napad, ta symptomatologia będzie obecna w każdym przypadku.

Czynniki prowokujące

Więc zdając sobie sprawę, że podstawą takiego problemu, jakim jest stan napadowy, w rzeczywistości zawsze są zaburzenia mózgu, warto zwrócić uwagę na te choroby, które mogą prowadzić do nagłego pogorszenia stanu fizycznego, bez manifestacji wcześniej zauważalnych objawów.

To właśnie ten fakt pozwala nam stwierdzić, że przy całym bogactwie różnych patologii, które stanowią tło kryzysu, prawie zawsze można prześledzić jeden obraz etiologiczny.

zespół stanów napadowych
zespół stanów napadowych

Musisz zrozumieć, że lekarze zwracają wystarczającą uwagę na ten problem, dlatego przeprowadzono badanie stanu znacznej liczby pacjentów w celu zidentyfikowania powszechnychczynniki etiologiczne, które prowadzą do wystąpienia napadów. Ankiety koncentrowały się głównie na pracy z takimi chorobami jak dystonia naczyniowo-naczyniowa, migrena, padaczka, nerwobóle i nerwice itp.

Jakie choroby prowadzą do kryzysu

W wyniku wspomnianych powyżej badań powstała lista chorób z charakterystycznymi objawami napadowymi:

- Zaburzenia metaboliczne i choroby układu hormonalnego. Są to zespół menopauzalny, choroba Cushinga, guz chromochłonny, hiperkapnia i hipoksja.

- Zatrucie alkoholem i narkotykami może również wywołać stany napadowe. Zatrucie techniczne i niektóre rodzaje leków mogą mieć podobny efekt.

- Gwałtowny wzrost objawów jest możliwy w przypadku chorób narządów wewnętrznych, takich jak zapalenie płuc, śpiączka wątrobowa itp.

- Paroksyzm może również objawiać się na tle chorób zespołu psychowegetatywnego (nerwica, migrena, histeria, stany depresyjne itp.).

stany napadowe w neurologii
stany napadowe w neurologii

- Choroby dziedziczne również odgrywają ważną rolę w prowokowaniu takiego problemu, jak stan napadowy. Może to być wpływ chorób metabolicznych, ogólnoustrojowych zwyrodnień ośrodkowego układu nerwowego itp.

- Nie lekceważ chorób układu nerwowego typu organicznego. Mówimy przede wszystkim o pourazowym porażeniu mózgowym, urazie czaszkowo-mózgowym i kauzalgii. Ale patologie naczyniowe mózgu mogą również odgrywać negatywną rolę, a takżenerwobóle i choroby niedokrwienne.

Jak może objawiać się napad: cechy

Jak wspomniano powyżej, w zdecydowanej większości przypadków następuje gwałtowne nasilenie objawów z powodu upośledzenia funkcji mózgu. Ponadto często odnotowuje się objawy, które są bezpośrednio związane z zaburzeniami mózgowymi i jest to jedna z kluczowych cech tego stanu.

Oprócz tego, musisz zrozumieć, że istnieje zarówno pierwotna, jak i wtórna napadowa geneza. Pierwotna jest spowodowana wyłącznie wrodzonymi czynnikami manifestacji, takimi jak zaburzenia w mózgu i dyspozycja genetyczna, która powstaje nawet podczas rozwoju zarodka. Napad wtórny jest konsekwencją wpływu czynników wewnętrznych i zewnętrznych. Pojawia się już za życia.

Cechy tego problemu nie kończą się na tym. Takie napadowe stany są utrwalone w neurologii, które towarzyszą chorobie przez cały okres jej przebiegu. Również gwałtowny wzrost objawów może być jednorazowy i być wynikiem szokowego stanu ośrodkowego układu nerwowego. Jednym z najbardziej wyraźnych przykładów jest ostra utrata krwi lub gwałtowny wzrost temperatury.

Zdarzają się również przypadki, gdy ataki napadowe, mające krótkotrwały i regularny charakter, wpływają na stan całego organizmu. Atakom tym często towarzyszy migrena.

objawy stanu napadowego
objawy stanu napadowego

Takie zmiany w organizmie mogą pełnić funkcję ochronną, dzięki czemu składnik kompensacyjny jest stymulowany. Ale jest to możliwe tylko we wczesnym stadium choroby. Ale syndrom stanów napadowych jest bardzo niebezpieczny, ponieważ staje się istotnym czynnikiem komplikującym w chorobach, których początkowo nie można nazwać prostymi.

Wyniki ankiet dla dzieci

Aby zrozumieć, jak niepadaczkowe stany napadowe wyglądają u dzieci, warto zwrócić uwagę na kilka istotnych przykładów.

Przede wszystkim są to krótkotrwałe wstrzymanie oddechu. Silny strach, frustracja, ból, a także pewnego rodzaju zaskoczenie mogą doprowadzić do takiego problemu. W tym stanie dziecko może krzyczeć, podczas gdy sam płacz jest opóźniany przy wydechu, po czym często następuje utrata przytomności. Czasami zdarzają się szarpnięcia kloniczne. Taki atak trwa zwykle minutę. Możliwa jest ciężka bradykardia i dobrowolne oddawanie moczu.

co to jest stan napadowy u dziecka?
co to jest stan napadowy u dziecka?

Ataki tego typu najczęściej odnotowywane są w okresie od 6 miesięcy do 3 lat. Jednak dobrą wiadomością jest to, że ich obecność nie zwiększa ryzyka upośledzenia funkcji poznawczych lub padaczki.

Stan napadowy u dziecka - co to jest? Warto zwrócić uwagę na inny przykład, który wyraźnie pokazuje podobny problem. Chodzi o utratę przytomności. Omdlenie w tym przypadku jest wynikiem ostrej niewydolności krążenia w mózgu. W rzeczywistości jest to nic innego jak przejaw labilności naczyniowej.

Mdlejepojawiają się głównie u nastolatków, wśród dzieci, które są w młodym wieku, takie stany są rzadkie. Jeśli chodzi o przyczyny tego problemu, to między innymi ostre przejście z pozycji poziomej do pionowej, a także stan silnego pobudzenia emocjonalnego.

Osłabienie zaczyna się od uczucia ściemnienia w oczach i zawrotów głowy. W tym przypadku zarówno utrata przytomności, jak i utrata napięcia mięśniowego występują w tym samym czasie. Zawsze istnieje możliwość, że podczas ucisku świadomości dziecka mogą pojawić się krótkotrwałe drgawki kloniczne. Z reguły dzieci nie pozostają nieprzytomne z powodu omdlenia dłużej niż 1 minutę.

Padaczka odruchowa to kolejny problem, który może być spowodowany napadowym stanem u dziecka. Nie trzeba mówić, że jest to dość niebezpieczny stan. Stresujące sytuacje i błyski światła mogą wywołać takie przejawy. Jednak złożone czynności i bodźce słuchowe raczej nie spowodują padaczki odruchowej.

Forma nieepileptyczna

Rozważając syndrom stanów napadowych warto zwrócić uwagę na te choroby, które najczęściej towarzyszą takim kryzysom.

W tej grupie są cztery główne typy chorób, które są utrwalane w klinice częściej niż inne i z kolei mają inne, bardziej specyficzne formy. Te problemy to:

- bóle głowy;

- zespoły miokloniczne i inne stany hiperkinetyczne;

- wegetatywnyzaburzenia;

- mięśniowe zespoły dystoniczne i dystonie.

W większości przypadków problemy te są rozwiązywane u pacjentów, którzy nie osiągnęli pełnoletności. Ale ostatnio coraz częściej stan napadowy daje się odczuć już w wieku dorosłym. Możliwa jest również dynamiczna progresja objawów powyższych chorób, które nasilają się na tle przewlekłych i ostrych incydentów mózgowo-naczyniowych lub związanych z wiekiem zaburzeń pracy mózgu.

napadowe stany niepadaczkowe
napadowe stany niepadaczkowe

Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę fakt, że w niektórych przypadkach napadowe stany niepadaczkowe mogą być wynikiem ekspozycji na niektóre leki przepisywane w celu zneutralizowania niewydolności krążenia, a także chorób takich jak parkinsonizm i niektóre choroby psychiczne. zaburzenia spowodowane starością.

Padaczka i stany napadowe

Jest to dość trudna diagnoza pod względem negatywnego wpływu na człowieka. Ale najpierw warto pamiętać, czym jest padaczka. Jest to przewlekła patologiczna choroba mózgu, która charakteryzuje się drgawkami o odmiennej strukturze klinicznej i stale nawracającymi. Ten stan charakteryzuje się również psychopatycznymi objawami napadowymi i bezdrgawkowymi.

Możliwe jest rozwinięcie dwóch form padaczki: autentycznej i objawowej. Ta ostatnia jest konsekwencją urazowego uszkodzenia mózgu, zatrucia, guzów mózgu, ostrych zaburzeń krążenia wobszar głowy itp.

Należy rozumieć, że szczególny związek między ogniskiem padaczkowym a różnymi częściami układu nerwowego powoduje występowanie powtarzających się napadów o różnych strukturach klinicznych. Niektóre cechy procesu patologicznego mogą prowadzić do tego wyniku.

Oprócz tego mogą wystąpić inne napadowe stany

Różne formy napadów

Padaczka nie jest jedyną formą manifestacji zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego. W neurologii występują inne napadowe stany, które można sklasyfikować jako epileptyczne.

Jednym z najbardziej uderzających przykładów są napady czuciowe (wrażliwe) Jacksona. Ich manifestacja następuje, gdy osoba jest świadoma. Objawy w tym przypadku sprowadzają się do mrowienia i drętwienia twarzy, kończyn i połowy ciała. W niektórych przypadkach napady czuciowe mogą przekształcić się w napady ruchowe, co znacznie komplikuje stan pacjenta.

zespół stanów napadowych jest bardzo niebezpieczny
zespół stanów napadowych jest bardzo niebezpieczny

Uwagę należy również zwrócić na epilepsję Jacksona. W takim przypadku możliwe są zarówno napady czuciowe, jak i ruchowe. Te ostatnie są szczególnie problematyczne, ponieważ obejmują skurcze mięśni w części twarzy i kończyn, które znajdują się po przeciwnej stronie ogniska padaczkowego. W takim przypadku z reguły nie obserwuje się zaburzeń świadomości. W niektórych przypadkach drgawki motoryczne mogą stać się uogólnione.

Złożone nieobecności mogą być atoniczne, miokloniczne i akinetyczne. Pierwsi dają się odczuć nagleupadek, który jest spowodowany gwałtownym spadkiem napięcia postawy nóg. Postać miokloniczna charakteryzuje się rytmicznymi, krótkotrwałymi drganiami mięśni, z towarzyszącą utratą przytomności. Brak akinetyczny - napad z unieruchomieniem, w wyniku którego prawdopodobne są również upadki.

Możliwa manifestacja i małe nieobecności, w których osoba również pogrąża się w stanie nieświadomości. Po jego zakończeniu nie ma wrażenia złego samopoczucia. Pacjent często nie pamięta momentu napadu.

Padaczka Kozhevnikova charakteryzuje się ograniczonymi krótkimi drgawkami o charakterze klonicznym. Najczęściej chwytają mięśnie rąk, ale proces ten może wpływać na język, twarz, a nawet nogi. Utrata przytomności podczas takich konwulsji jest rzadka.

Uogólniony stan padaczkowy

Ta forma manifestacji napadów jest na tyle poważna, że zasługuje na szczególną uwagę. W rzeczywistości mówimy o rozwoju drgawek toniczno-klonicznych we wszystkich częściach ciała. Taki napadowy stan objawia się nagle, z lekkim napięciem mięśni i umiarkowanym rozszerzeniem źrenic. Objawy na tym się nie kończą i przechodzą w fazę tonizującą, trwającą od 15 minut do pół godziny.

Faza toniczna charakteryzuje się napięciem tułowia, kończyn, a także mięśni żucia i twarzy. Jednocześnie ton ciała staje się tak wysoki, że zmiana pozycji ciała jest praktycznie niemożliwa.

przyczyny stanów napadowych
przyczyny stanów napadowych

CoJeśli chodzi o fazę kloniczną, jej czas trwania wynosi 10-40 s, podczas której odnotowuje się rytmiczne zamykanie szczeliny w jamie ustnej. W takim stanie istnieje duże ryzyko, że osoba ugryzie się w język, co spowoduje pojawienie się czerwonawej piany (poplamionej krwią) z ust.

Następną fazą stanu uogólnionego jest relaksacja, która wyraża się w spontanicznym wypróżnianiu i oddawaniu moczu. Kłopoty na tym się nie kończą: każdy napad kończy się ponapadowym wyczerpaniem. Innymi słowy, dochodzi do zahamowania odruchów, niedociśnienia mięśniowego i pogłębienia śpiączki. Ten stan trwa średnio 30 minut. Potem następuje ostatnia faza padaczkowego pokłonu.

Jak pomóc w przypadku napadów

Leczenie stanów napadowych - to przeznaczenie wysoko wykwalifikowanych specjalistów. Dlatego też, jeśli objawy pojedynczego napadu staną się zauważalne, zwłaszcza pierwszego napadu, pacjent musi być pilnie hospitalizowany na oddziale neurochirurgicznym lub neurologicznym. Tam można go zbadać i ustalić aktualny plan leczenia.

napadowy stan mózgu
napadowy stan mózgu

Ważne jest upewnienie się, że przed zabraniem pacjenta do szpitala nie odniósł on żadnych obrażeń. Warto też włożyć do ust łyżkę owiniętą bandażem lub użyć ekspandera.

W większości przypadków proces leczenia pacjentów ze stanem padaczkowym rozpoczyna się już w karetce. Jeśli w pobliżu nie ma jeszcze lekarzy, a osoba nadal ma napad, to pierwszą rzeczą do zrobienia jest:wyklucza to możliwość aspiracji wymiocin lub mechanicznej asfiksji z powodu wypadania języka. Aby to zrobić, musisz wejść do kanału powietrznego do ust, po jego zwolnieniu. Sensowne jest również próbowanie blokowania drgawek i wspomagania czynności serca.

Jeśli chodzi o formy niepadaczkowe, tutaj przyczyny stanów napadowych mogą być zupełnie inne. Wszystko zależy od kluczowej choroby, której objawy ulegają zaostrzeniu. Dlatego najlepszą rzeczą, jaką można zrobić, jest jak najszybsze przewiezienie osoby do szpitala, gdzie można ją zbadać i postawić dokładną diagnozę.

Wyniki

Choroby napadowe można przypisać kategorii chorób, które mogą nie tylko znacznie pogorszyć stan osoby, ale także doprowadzić do śmierci. Oznacza to, że w przypadku napadów padaczkowych lub innych objawów tego problemu należy dokładnie zająć się leczeniem. Jeśli pozwolisz, aby wszystko potoczyło się dalej, ryzyko smutnego wyniku znacznie wzrośnie.

Zalecana: