Przewlekłe zapalenie trzustki (kod ICD 10: K86) to zapalenie trzustki związane z chorobami układu pokarmowego. Choroba przebiega cyklicznie, występują okresy remisji i zaostrzeń. Na tym tle w organizmie często postępują zmiany dystroficzne, które negatywnie wpływają na pracę trzustki. Aby zapobiec powikłaniom, konieczne jest rozpoznanie objawów na czas, poddanie się badaniu i przebiegowi terapii.
Możliwe przyczyny choroby
Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (ICD) zapewnia określony kod, który przypisuje określony wskaźnik do każdego z możliwych patologicznych i nieprawidłowych stanów zdrowia pacjentów. Ten los nie ominął takiej choroby, jak przewlekłe zapalenie trzustki. Kod ICD 10: K86 - to jest jego dzisiejsze indeksowanie we współczesnej medycynie. Klasyfikacja ta została opracowana przez Światową Organizację Zdrowia, ma więc dość istotne znaczenieznaczenie w obecnej branży medycznej jako całości.
Główną przyczyną rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki (kod ICD 10: K86) jest nadużywanie napojów alkoholowych i postęp kamicy żółciowej. Ze względu na ciągłe nadużywanie alkoholu osoba doświadcza upojenia, które jest wywoływane przez produkty rozpadu.
Postęp kamicy żółciowej nie pozwala na normalne przejście żółci przez organizm. Ponadto często oprócz nieprawidłowego odpływu dochodzi do infekcji, która wpływa również na tkanki trzustki, wywołując proces zapalny.
Ludzie, którzy od najmłodszych lat nadużywają fast foodów, stwarzają dogodne warunki do szybkiego rozwoju chorób układu pokarmowego. Istnieje również szereg czynników, które wywołują rozwój przewlekłego zapalenia trzustki:
- wysoki poziom wapnia we krwi;
- mukowiscydoza;
- dolegliwości wpływające na układ pokarmowy;
- usterki tarczycy;
- zatrucie pokarmowe;
- urazy w okolicy brzucha;
- przyjmowanie niektórych leków;
- infekcje wpływające na przewód pokarmowy;
- upośledzony przepływ krwi;
- choroby układu hormonalnego;
- częsty stres i depresja;
- nadwaga.
Niezdrowa dieta i ciągłe szybkie przekąski prowokują również rozwój przewlekłego zapalenia trzustki. Powikłania tej choroby są obarczone faktem, że mogą również dotknąć innych.organy. Diagnoza medyczna i terapia mogą ich uniknąć, opierając się na szybkim wykrywaniu odpowiednich objawów.
Objawy
W początkowej fazie rozwoju choroby oraz w okresie remisji przewlekłego zapalenia trzustki nie ma objawów choroby. A podczas zaostrzenia mogą pojawić się objawy pośrednie:
- beknięcie;
- nieświeży oddech;
- okresowe zaburzenia stolca.
Wszystkie te objawy mogą wskazywać na problemy trawienne lub rozwój bardziej złożonej patologii.
Niewielki ból i uczucie ciężkości po jedzeniu to pierwsze objawy wskazujące, że w organizmie rozwija się przewlekłe zapalenie trzustki. ICD-10 przewiduje przypisanie tej patologii do grupy chorób układu pokarmowego. Często towarzyszące objawy echa, takie jak zwiększone zagęszczenie tkanki narządowej lub ogniska powstawania ewentualnej pseudotorbieli, mogą wskazywać na problem z trzustką.
W miarę postępu choroby nawroty stają się coraz częstsze. Skomplikowanej postaci zapalenia trzustki mogą towarzyszyć wyraźne objawy, takie jak:
- ciężka biegunka;
- silny ból brzucha;
- dyskomfort w okolicy pleców i łopatek;
- rozproszone dźwięki brzucha;
- nieprzyjemna goryczka w ustach;
- częste odbijanie;
- nudności;
- nieuzasadniony wzrost temperatury ciała;
- dramatyczna utrata wagi;
- utrata apetytu;
- swędząca skóra;
- ból głowy.
W okresachzaostrzenia biegunki i wymiotów mogą prowadzić do powikłań przewlekłego zapalenia trzustki, takich jak odwodnienie i osłabienie całego organizmu. Pojawiają się zawroty głowy, wzrasta ciśnienie krwi.
W miarę jak choroba przechodzi w remisję, charakter stolca może się zmieniać, pacjent będzie skarżył się na zaparcia.
Możliwe komplikacje
Jeśli nie zwrócisz uwagi na pierwsze objawy choroby i nie zdasz diagnozy na czas, mogą rozwinąć się poważne powikłania przewlekłego zapalenia trzustki. Należą do nich:
- ropień;
- tworzenie jednej lub więcej torbieli trzustki;
- ciężka cukrzyca;
- zakrzepica żyły śledzionowej;
- utrata krwi w narządach przewodu pokarmowego, wywołana pęknięciem torbieli;
- przetoka gruczołowa;
- bliźniacze zwężenie zapalne.
Często u pacjentów z zapaleniem trzustki obserwuje się żółtaczkę zaporową. Przy długim przebiegu choroby w postaci przewlekłej możliwy jest wtórny rozwój raka trzustki.
Testy diagnostyczne
Rozpoznanie przewlekłego zapalenia trzustki opiera się nie tylko na ocenie objawów klinicznych, ale także na szeregu badań instrumentalnych. Po wizycie u lekarza i zrobieniu wywiadu pacjentowi zaleca się:
- ocenić skład biochemiczny soku trzustkowego;
- ocenić aktywność amylazy wytwarzanej przez trzustkę;
- przeprowadź wspólny program, który pomoże zidentyfikować resztki niestrawionychjedzenie;
- radiografia, która pomaga zidentyfikować poważne zmiany anatomiczne w narządach;
- Ultradźwięki.
Po przeprowadzeniu wszystkich badań i zebraniu uzyskanych danych możliwe jest nie tylko postawienie trafnej diagnozy, ale również wybór odpowiedniego leczenia, ponieważ pacjenci często mają dodatkowo przewlekłe zapalenie trzustki i zapalenie żołądka. Takie stany wymagają bardziej poważnej, złożonej terapii.
Leczenie farmakologiczne przewlekłego zapalenia trzustki
Istnieje kilka podstawowych zabiegów. Na przykład pacjenci z początkowym stadium choroby muszą po prostu przejrzeć dietę, przestrzegać diety przez jakiś czas - a choroba zniknie. Ale w zaawansowanych przypadkach niezbędne jest zintegrowane podejście. Być może będziesz musiał zażywać różne leki, a dodatkowo korzystać z tradycyjnych receptur medycyny.
Leczenie lecznicze obejmuje:
Przyjmowanie preparatów enzymatycznych. Zawierają analogi enzymów wytwarzanych przez trzustkę. Pomagają poprawić trawienie. Przyjmowanie tych leków może powodować szereg niepożądanych objawów, takich jak zaparcia lub biegunka, nudności lub wymioty oraz ból brzucha. W przypadku zaobserwowania skutków ubocznych należy wspólnie z lekarzem dostosować dawkowanie leków
- Hormony steroidowe. Pomagają zmniejszyć stan zapalny, który uszkadza tkankę gruczołu. Zaleca się przyjmowanie tego typu leków w leczeniu pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki, jeśli problem związany jest z odpornością. Ale wartopamiętaj, że długotrwałe stosowanie może spowodować poważne komplikacje, takie jak osteoporoza i nagły przyrost masy ciała.
- Środki przeciwbólowe. Jest to najważniejszy element leczenia przewlekłego zapalenia trzustki ICD-10. Początkowo zaleca się przyjmowanie słabych środków, ale jeśli ból nie ustępuje, to przechodzą na silniejsze. Natychmiast po pierwszej wizycie u lekarza lekarz przepisuje pacjentowi „Paracetamol” lub leki zaliczane do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, np. „Ibuprofen”. Jednak długotrwałe stosowanie tych ostatnich może spowodować poważne powikłania, takie jak wrzody żołądka, dlatego czasami wymagane jest dodatkowe przyjmowanie inhibitorów pompy protonowej, które chronią organizm przed aktywacją takich dolegliwości. Jeśli tego typu leki nie przynoszą ulgi, wówczas pacjentowi zaleca się przyjmowanie leków opioidowych, na przykład „kodeina” lub „tramadol”. W przypadkach, gdy napady bólu są zbyt silne, lekarz może przepisać Morfinę.
Niektórzy pacjenci mogą potrzebować amitryptyliny z powodu powikłań przewlekłego zapalenia trzustki. Jest przepisywany pacjentom z depresją, a niektórym pomaga złagodzić ból.
Jeżeli leczenie farmakologiczne nie daje oczekiwanych rezultatów, a ból nie ustępuje, wówczas blokada nerwów pomoże go złagodzić. Ta procedura pomaga złagodzić stan pacjenta na tygodnie, a nawet miesiące. Blokada nerwów to zastrzyk, który zatrzymuje ataki bólu.
Jeśli proces zapalny nagle się nasili, toPacjent musi być pilnie hospitalizowany. Leczenie szpitalne będzie obejmowało podawanie płynów do organizmu przez żyłę, wspomaganie karmienia za pomocą rurki oraz suplementację tlenem przez specjalną rurkę.
Dieta na przewlekłe zapalenie trzustki
Główne miejsce w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki zajmuje żywienie dietetyczne. Szczególnie daje dobre efekty w okresie remisji. Leczenie dietą przewlekłego zapalenia trzustki, którego objawy są wyraźne, pomaga zmniejszyć obciążenie gruczołu i znacznie poprawić zachodzące w nim procesy naprawcze. Dzięki temu lekarzowi udaje się obniżyć poziom kolejnego nawrotu choroby.
Dieta na przewlekłe zapalenie trzustki opiera się na następujących zasadach:
- Konieczne jest stosowanie produktów z dużą zawartością białka - w ten sposób można zrekompensować ich niedobór, ponieważ podczas regeneracji trzustki zużywają się one dość mocno;
- w ciągu dnia pacjent powinien jeść co najmniej cztery razy;
- w żadnym wypadku nie należy dopuszczać do przejadania się - lepiej jeść w małych porcjach, ale częściej;
- należy preferować potrawy gotowane, zalecane są dania gotowane na parze;
- konieczne do całkowitego wyeliminowania wszystkich smażonych, pikantnych, słonych i wędzonych;
- wymagane w celu zmniejszenia spożycia tłustych i ciężkich potraw, a także łatwo przyswajalnych węglowodanów;
- trzeba całkowicie wykluczyć skoncentrowane buliony z diety - podczas gotowania mięsa lepiej spuścić pierwszą wodę po ugotowaniu.
Dodatkowo pacjent powinien powstrzymać się od picia napojów alkoholowych, które powodują toksyczne uszkodzenie trzustki.
Ważne jest trzymanie się diety w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki, ponieważ w ten sposób można całkowicie wyeliminować możliwość zaostrzenia się choroby i poprawić ogólne samopoczucie i zdrowie. Aby osiągnąć długotrwałą remisję, pacjent musi całkowicie zmienić swoje życie, rezygnując z alkoholu i stosując odpowiednią dietę. Tylko w ten sposób będzie mógł odbudować uszkodzony narząd i poprawić jego działanie.
Leczenie ludowe zapalenia trzustki
Krajowe leczenie przewlekłego zapalenia trzustki, a także leki, powinny być prowadzone wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Samoleczenie może prowadzić do poważnych i nieodwracalnych konsekwencji. Aby wyleczyć pacjenta z zapaleniem trzustki ziołami, należy odpowiednio dobrać receptury, uwzględniając współistniejące choroby i wiek pacjenta. Jeśli prawidłowo połączysz leki i zioła, możesz łatwo osiągnąć stabilną i długotrwałą remisję nawet u pacjentów z zaawansowaną postacią choroby.
Na szczęście istnieje wiele wysokiej jakości i prostych kompozycji, które dzięki zintegrowanemu podejściu pozwalają normalizować pracę narządu i zapobiegać rozwojowi powikłań. Możesz użyć tych przepisów tylko w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki u dorosłych. Z ich pomocą można poprawić odpływ żółci, złagodzić stany zapalne i poprawić stan trzustki. Jest kilka razy testowaneprzepisy, które pomagają pacjentom pozbyć się bolesnych objawów.
Aby poprawić odpływ żółci, należy pobrać 30 g nieśmiertelnika, korzeni mniszka lekarskiego, kwiatów rumianku, wrotyczu pospolitego i rdestowca. Całą tę mieszankę zalać litrem gorącej wody i pozostawić do zaparzenia na dwie godziny. Pij ten wywar w szklance pół godziny po każdym posiłku. Dodatkowo przed jedzeniem należy wypić szklankę wody mineralnej zawierającej chlorowodorek sodu.
Aby zatrzymać proces zapalny w organizmie, należy wyciskać sok z liści babki lancetowatej i spożywać 1 łyżeczkę przed każdym posiłkiem przez 30 dni. Świeżo wyciśnięty sok z liści babki lancetowatej zawiera dużą ilość witaminy R, uważanej za naturalny hepatoprotektor. Po 30 dniach stosowania wskazane jest zrobienie trzymiesięcznej przerwy, a następnie ponowne powtórzenie kursu.
Aby złagodzić silny ból, możesz użyć wywaru przeciwbólowego. Do jej przygotowania potrzebne będą zioła: zopnik, rzepik, babka lancetowata, mniszek lekarski, rumianek, cudweed, serdecznik pospolity i krwawnik pospolity. Wszystko to jest wymagane, aby dobrze wymieszać, wlać 2 łyżki powstałej kolekcji dwiema szklankami wrzącej wody i nalegać na termos przez co najmniej 8 godzin. Konieczne jest picie środka w nocy, aby złagodzić ból i zwiększyć separację żółci.
Te przepisy pomogą złagodzić ból i objawy przewlekłego zapalenia trzustki. Dieta będzie doskonałym uzupełnieniem terapii. Ważne jest utrzymanie równowagi wodnej, warto stosować alkaliczną wodę mineralną. Wystarczy wypić szklankę wody w nocy iból stanie się mniej zauważalny.
Chirurgia
Jeżeli pacjent od dłuższego czasu odczuwa wzmożony ból, z którym nie radzą sobie nawet skuteczne leki, może być zalecona operacja. Wybór techniki operacyjnej zależy od przyczyn choroby. Po konsultacji ze specjalistą pacjentowi można polecić kilka możliwych opcji operacji.
- Endoskopia. Jeśli przewlekłe zapalenie trzustki o kodzie ICD 10 K86 wynika z zatkania dróg wydalniczych kamieniami, wówczas stosuje się w tym przypadku terapię endoskopową z litotrypsją. Technika ta pozwala na zniszczenie kamieni za pomocą fali uderzeniowej na małe cząstki, które są następnie usuwane endoskopem. Ta technika leczenia może złagodzić ból, ale jej efekt nie zawsze jest stały.
- Resekcja trzustki. Pacjentom, u których niektóre części gruczołu są w stanie zapalnym i powodują silny ból, proponuje się ich usunięcie. Ta technika nazywana jest resekcją, kiedy tylko części narządu dotkniętego chorobą zostają odcięte. Metodę tę stosuje się w przypadkach, w których nie można zastosować leczenia endoskopowego. Istnieje kilka technik resekcji, a wybór zależy od tego, które części gruczołu mają zostać usunięte. Niektóre operacje obejmują usunięcie części samego gruczołu i pęcherzyka żółciowego. Wszystkie rodzaje resekcji mają taką samą skuteczność, pomagają złagodzić ból i zachować funkcjonalność narządu. Trzeba jednak pamiętać, że im wyżejzłożoność operacji, tym bardziej prawdopodobne jest ryzyko powikłań, takich jak infekcja i krwawienie, długi okres rekonwalescencji po operacji.
- Całkowita pankreatektomia to całkowite usunięcie trzustki. Technika ta jest stosowana tylko w skrajnych przypadkach, gdy duża część narządu jest dotknięta chorobą i wymaga jej całkowitego usunięcia. Ta technika okazała się bardzo skuteczna, ponieważ ból całkowicie znika. Ale dopiero po takich operacjach organizm pacjenta nie jest już w stanie wytwarzać ważnego hormonu - insuliny. Dlatego stworzono nową unikalną technikę, którą nazwano autogenicznym przeszczepem komórek wysepki Langerhansa. Jego istota polega na tym, że jeszcze przed usunięciem narządu od pacjenta pobierane są komórki wysepek Langerhansa, które odpowiadają za produkcję insuliny. Następnie umieszcza się je w specjalnym płynie i wstrzykuje do wątroby pacjenta. Jeśli wszystko pójdzie dobrze, komórki te zakorzenią się w wątrobie i wytworzą niezbędną organizmowi insulinę. Przez krótki czas ta technika może pomóc, ale w przyszłości pacjent może potrzebować leków zawierających hormon.
Pacjent, który przeszedł operację trzustki z powodu przewlekłego zapalenia trzustki, powinien stosować dietę do końca życia.
Środki zapobiegawcze
Osoby ze skłonnością do rozwoju zapalenia trzustki i innych dolegliwości układu pokarmowego zdecydowanie powinny podjąć profilaktykę. A jego istotą jest:
- całkowicieogranicz się do alkoholu;
- przestrzegać prawidłowego odżywiania - żadnych tłustych i węglowodanów;
- powinien przestać palić;
- dieta powinna zawierać wystarczającą ilość witamin i mikroelementów, które pozwolą na ustalenie pracy nie tylko trzustki, ale także innych układów;
- pij wystarczającą ilość wody - każda osoba powinna wypijać co najmniej 1,5 litra oczyszczonej wody dziennie;
musisz w porę skonsultować się z lekarzem, zastosować się do wszystkich jego zaleceń i na czas poddać się leczeniu chorób układu pokarmowego
Wydłużenie okresu remisji w przewlekłym zapaleniu trzustki pomoże w leczeniu sanatoryjnym. Lepiej zapytać lekarza, gdzie i jak poddać się terapii, aby zapobiec powikłaniom.
Prognoza
Jeśli skonsultujesz się z lekarzem na czas i zastosujesz się do wszystkich jego zaleceń dotyczących zapobiegania i leczenia zapalenia trzustki, rokowanie może być korzystne. Jeśli pacjent nie będzie przestrzegał diety, będzie systematycznie spożywał alkohol, wówczas leczenie nie przyniesie pożądanych rezultatów, a procesy dystroficzne w trzustce doprowadzą do poważnych powikłań. Ciężkie postacie choroby wymagają interwencji chirurgicznej. Jeśli nie zostanie to przeprowadzone w odpowiednim czasie, pacjent może stanąć w obliczu śmierci.
