Ból pleców, który uderza w najbardziej nieodpowiednim momencie, jest znany wielu. W tej chwili człowiek ma tylko jedno zadanie - szybko pozbyć się nieznośnego zespołu bólowego. Następnie rozważ jedną z najczęstszych chorób - rwa kulszowa, objawy, przyczyny, rodzaje i leczenie patologii.
Co to jest choroba
Rwa kulszowa to patologia układu mięśniowo-szkieletowego, w której zakończenia nerwowe są ściśnięte, co wywołuje silne napady bólu. Zwykle nie jest to samodzielna choroba, ale konsekwencja zmian zwyrodnieniowych w układzie mięśniowo-szkieletowym.
Rwa kulszowa najczęściej objawia się w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, co wiąże się z dużym obciążeniem tej części kręgosłupa podczas wszelkich ruchów.
Rodzaje chorób
Rwa kulszowa jest klasyfikowana zgodnie z przyczynami, które ją sprowokowały:
- Wyróżnia się postać pierwotną, w której choroba rozwija się na tle zapalenia korzeni kręgosłupa.
- Wtórna rwa kulszowa jest uszczypniętym nerwemukończenie szkoły.
Istnieje inne podejście do klasyfikacji zapalenia korzeni, biorąc pod uwagę zespół bólowy, przydziel:
- Rwa kulszowa. Objawia się silnymi doznaniami bólowymi, które stopniowo nasilają się i promieniują do nogi i pośladków.
- Rwa kulszowa. Jednym z objawów rwy kulszowej jest ból przypominający porażenie prądem. Pacjent odczuwa pieczenie, mrowienie, które promieniuje do podudzia i tylnej części uda.
- Lumbago. Jest obserwowany na tle przemieszczenia kręgów w wyniku rozwoju przepukliny lub napięcia mięśni.
Biorąc pod uwagę objawy rwy kulszowej i przyczyny, lekarz przepisuje leczenie.
Przyczyny rozwoju choroby
Mogą być podzielone na kilka grup w zależności od pochodzenia:
- Choroby wywołujące stan zapalny w korzeniach nerwowych.
- Patologie kręgosłupa, w wyniku których obserwuje się objawy rwy kulszowej lędźwiowej, a leczenie będzie miało na celu ich wyeliminowanie.
- Zaburzenia w wewnętrznych układach organizmu, które prowadzą do rozwoju rwy kulszowej.
Pierwsza grupa przyczyn obejmuje różne infekcje wywoływane przez wirusy lub bakterie chorobotwórcze.
Druga grupa przyczyn rwy kulszowej obejmuje:
- Zmiany patologiczne w tkance kostnej kręgosłupa i jego deformacja w wyniku chorób zakaźnych (zapalenie stawów kręgosłupa).
- Osteochondroza. Rozwija się w wyniku zaburzeń metabolicznych wapnia w kościach oraz powstawania narośli na kręgach.
- Przepuklina dysków.
- Zsztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, w którym dochodzi do zmian ogólnoustrojowych nie tylko kręgosłupa, ale także stawów.
- Urazy układu mięśniowo-szkieletowego.
- Skrzywienie kręgosłupa.
Trzecia grupa przyczyn, oznaki rwy kulszowej z pewnością będą prowokować, obejmują patologie, które nie są bezpośrednio związane z kręgosłupem:
- Długotrwałe stresujące sytuacje.
- Wyczerpująca aktywność fizyczna, zwłaszcza podnoszenie ciężarów.
- Zaburzenia układu hormonalnego: cukrzyca, niedoczynność tarczycy, choroba Gravesa-Basedowa.
- Nadwaga, która kilkakrotnie zwiększa obciążenie kręgosłupa.
- Brak aktywności fizycznej.
- Hipochłodzenie organizmu, prowokowanie stanów zapalnych.
Najczęściej objawy rwy kulszowej są wywoływane przez przyczyny z różnych grup.
Pierwsze objawy rwy kulszowej
Głównym objawem patologii jest ostry ból, który pojawia się podczas ruchu. Po skontaktowaniu się z lekarzem pacjent jest badany, podczas którego wykrywane są następujące objawy rwy kulszowej lędźwiowej, leczenie jest następnie wybierane przez specjalistę, biorąc pod uwagę wszystkie niuanse:
- Napięte mięśnie kręgosłupa.
- Podczas naciskania wyrostków kolczystych odczuwalny jest ból promieniujący do pośladków.
- Skóra staje się blada i zimna wzdłuż dotkniętego nerwu.
- Nadmierne pocenie się.
- Naruszonewrażliwość.
Na pierwszym etapie rozwoju choroby objawy rwy kulszowej lędźwiowej u kobiet i mężczyzn są specyficzne:
- Objaw Legasa. Ból gwałtownie wzrasta podczas leżenia na plecach i podnoszenia nogi, która odczuwała ból.
- Objaw Bekhtereva. Przy zmianie z pozycji leżącej na siedzącą następuje odruchowe zgięcie nogi od strony zmiany.
- Objaw Nerl. Ostre pochylenie głowy zwiększa ból w udzie.
- Objaw Dejerine'a. Ból nasila kichanie, kaszel.
- Objaw maski. Po stronie zmiany obserwuje się wygładzenie fałdu pośladkowego.
Kiedy pojawiają się objawy rwy kulszowej, pacjenci skarżą się na nieznośny ból, więc próbują przyjąć wymuszoną pozycję, pochylając się w stronę dotkniętą chorobą.
Przejawy patologii na kolejnych etapach rozwoju
W przypadku braku leczenia objawy rwy kulszowej nasilają się i dołączają następujące objawy:
- Podczas przechylania głowy gwałtownie wzrasta ból pleców, podudzi i bioder.
- Postępy ograniczania mobilności.
- Gdy boląca noga zostanie przesunięta na bok, w tylnej części uda pojawia się ostry ból.
- Kiedy próbujesz usiąść z pozycji leżącej z prostymi nogami, pojawia się ostry ból.
- Jeśli naciśniesz linię środkową brzucha poniżej pępka, pojawi się ból.
Objawy zapalenia korzeni nerwowych odcinka piersiowego i lędźwiowo-krzyżowego niewiele się różnią, ale patologia szybko staje się przewlekła,co narasta od czasu do czasu. Ostre objawy niepokoją się przez 2-3 tygodnie, po czym choroba ponownie ustępuje.
Diagnoza patologii
Powoduje różne przyczyny objawów rwy kulszowej, ale aby przepisać leczenie, lekarz musi przeprowadzić pełną diagnozę. Używa się do tego wielu metod:
- Zbieranie i analiza historii pacjenta.
- Okazuje się, jak długo choroba dokucza.
- Lekarz przeprowadza zewnętrzne badanie palpacyjne w celu określenia dotkniętego kręgu i miejsca zapalenia.
- Badanie krwi wykaże obecność stanu zapalnego w organizmie. Przy zwiększonej zawartości leukocytów i wzroście ESR można to śmiało powiedzieć.
- Analiza moczu pomaga wykluczyć niewydolność nerek, która może powodować ból pleców.
- Fluoroskopia dostarcza informacji o lokalizacji zaciśniętego nerwu.
- CT identyfikuje ognisko zapalenia.
- Elektromiografia umożliwia diagnozowanie nerwów rdzeniowych.
Po zidentyfikowaniu objawów rwy kulszowej i potwierdzeniu diagnozy lekarz przepisuje terapię.
Pierwsza pomoc przy ataku rwy kulszowej
W przypadku ostrego bólu w postaci lumbago ważne jest udzielenie pierwszej pomocy i zmniejszenie bólu. Przed przybyciem lekarza należy:
- Podaj pacjentowi tabletkę NLPZ lub zastrzyk leku. Możesz użyć: "Diklofenak", "Ortofen".
- Połóż pacjenta na twardej powierzchni i umieść wałek lub poduszkę pod zgiętymi nogami.
Poulga w bólu, wymagana jest dalsza terapia.
Leczenie rwy kulszowej
Objawy i oznaki choroby po udzieleniu pierwszej pomocy na pewno powrócą, jeśli nie przejdziesz kuracji. Kręgowiec zajmuje się leczeniem choroby, ale możesz skontaktować się z ortopedą-traumatologiem lub neurologiem. Kurs dobierany jest z uwzględnieniem wieku pacjenta, nasilenia objawów oraz stanu układu mięśniowo-szkieletowego.
Terapia ma następujące cele:
- Usuń ból.
- Tłumić proces zapalny.
- Ustal odżywianie dysków kręgowych i zakończeń nerwowych.
- Usuń skurcz włókien mięśniowych.
Terapia obejmuje następujące obszary:
- Leczenie narkotyków.
- Fizjoterapia.
- Masaż.
- Ćwiczenia terapeutyczne.
- Interwencja chirurgiczna.
Lekoterapia
Podczas zaostrzenia się rwy kulszowej ważne jest złagodzenie bólu i zmniejszenie stanu zapalnego, dlatego lekarz przepisuje następujące grupy leków:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne. W pierwszych dniach można zalecić iniekcje: Meloxicam, Artrozan. Po 3-5 dniach musisz przejść na tabletki: „Nimesulid”, „Piroxicam”. Powinny być przyjmowane wyłącznie po posiłkach, ponieważ mają negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka.
- Środki zwiotczające mięśnie łagodzące skurcze mięśni. Ta grupa obejmuje: Mydocalm, Sirdalud.
- Musisz zażywać witaminy: Kombilipen, Pentovit.
- W przypadku ostrego bólu, blokady zglikokortykosteroidy, „lidokaina”.
- Aby poprawić krążenie krwi, przepisywane są zastrzyki: cinnarizine, Trental.
Oprócz leków do użytku wewnętrznego leczenie można uzupełnić maściami i żelami zewnętrznymi:
- Capsicam.
- Żel Fastum.
- Ortofen.
- Maść "Viprosal".
- Menawazin.
Produkty zewnętrzne należy nakładać na skórę, wcierając się lekkimi ruchami masującymi rano i wieczorem.
Po ustąpieniu napadów ostrego bólu, do leczenia można dodać inne metody.
Zabieg fizjoterapeutyczny
Jeżeli przyczyny są znane, objawy rwy kulszowej i jej leczenie rozpoczęto już lekami, to fizjoterapia tylko pomoże. Główne procedury obejmują:
- Elektroforeza. W trakcie zabiegu leki są dostarczane w miejsce procesów patologicznych.
- Leczenie ultrasonograficzne.
- Magnetoterapia.
- Obróbka laserowa.
Przebieg zabiegów pozwala zmniejszyć ból, poprawić ukrwienie, odżywienie tkanek i przyspieszyć powrót do zdrowia.
Terapia manualna
Aby przywrócić ruchomość kręgosłupa, zaleca się wizytę u kręgarza. Kilka sesji złagodzi ból, poprawi mobilność. Lekarz w swojej pracy stosuje kilka metod:
- Pchaj mobilizację. Zabiegowi towarzyszy chrupnięcie lub trzaski, ale jest dla pacjenta całkowicie bezbolesne.
- Trakcja kręgosłupa. Mogąwyeliminować przemieszczenie kręgów i krążków międzykręgowych, usuwa się również małe przepukliny.
W przypadku takich zabiegów ważne jest, aby znaleźć dobrego specjalistę, w przeciwnym razie można tylko pogorszyć stan.
Akupunktura
To kolejna skuteczna metoda eliminowania objawów i leczenia rwy kulszowej, przyczyny choroby nie odgrywają szczególnej roli. Według niektórych danych uzyskanych w trakcie badań, efekt akupunktury jest wielokrotnie większy niż leczenia farmakologicznego.
Ta metoda polega na wprowadzeniu specjalnych igieł do biologicznie aktywnych punktów. W efekcie organizm uruchamia procesy produkcji endorfin przez mózg. W wyniku procedury:
- Poprawia metabolizm.
- Krążenie krwi normalizuje się.
- Ochrona organizmu jest aktywowana.
Akupunkturzysta skręca igły na różne głębokości, używając od 1 do 5 igieł na punkt. Zabieg trwa do 20 minut. Czas trwania leczenia wynosi co najmniej dwa tygodnie.
Ćwiczenia terapeutyczne
W chorobach kręgosłupa żadne leczenie nie jest kompletne bez kompleksu ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Dla każdego pacjenta lekarz wybiera zestaw ćwiczeń, biorąc pod uwagę nasilenie patologii, współistniejące choroby. Terapia ruchowa ma następujące efekty terapeutyczne:
- Poprawia mikrokrążenie krwi, co przyczynia się do normalizacji odżywienia i zaopatrzenia tkanek w tlen.
- Gorset mięśniowy jest wzmocniony.
- Zmniejsza kompresję wredystrybucja obciążenia.
- Procesy metaboliczne są aktywowane.
- Zniszczenie zwyrodnieniowe-dystroficzne w kanale kręgowym spowalnia.
- Tkaniny stają się bardziej elastyczne.
Podczas wykonywania kompleksu ważne jest, aby ruchy nie powodowały bólu. Trzeba to robić powoli, płynnie, bez szarpnięć i regularnie. Tylko w ten sposób zajęcia dadzą pozytywny efekt.
Chirurgia
Jeżeli podjęte środki nie pomagają, leczenie nie działa, to musisz uciekać się do operacji. Najczęściej używane przez chirurgów:
- Mikrodiscektomia. Metodę stosuje się, gdy atak rwy kulszowej jest sprowokowany przez przepuklinę dysku. Podczas operacji chirurg usuwa część wybrzuszonego dysku. Pozytywny wynik takich operacji to nawet 95%.
- Laminektomia lędźwiowa. Stosowany przy zwężeniu kręgosłupa, gdy pacjent nie jest w stanie wytrzymać aktywności fizycznej. Podczas zabiegu usuwa się część kości lub dysku, co powoduje ucisk na zakończenia nerwowe.
Zwykle decyzja o operacji należy do pacjenta, ale lekarze mogą pilnie skierować pacjenta na stół operacyjny, jeśli pacjent ma osłabienie nóg, utrata kontroli nad oddawaniem moczu lub wypróżnianiem.
Przepisy ludowe
Po konserwatywnych metodach objawy rwy kulszowej ustąpiły, a jej leczenie w domu można kontynuować za pomocą środków ludowych.
Do nacierania lub kompresowania, uzdrowiciele ludowi zalecają użycie:
- Wyciśnij sok z czernirzodkiewki i wcieraj w obolałe miejsca, aż pojawi się uczucie pieczenia.
- Wymieszaj równe proporcje soku chrzanowego i wody i użyj do nacierania.
- Przyłóż posiekany czosnek do dolnej części pleców w worku z gazy.
- Wymieszaj ocet winny z niebieską glinką i nakładaj miksturę na plecy raz dziennie przez kilka godzin.
- Przygotuj napar z pokrzywy na wódce i używaj go do przygotowania kompresów dziennie 1-2 razy przez dwie godziny.
- Nałóż grubą warstwę miodu na bolące miejsce, połóż na wierzchu serwetkę i plaster musztardowy i pozostaw na 1,5 godziny lub do pojawienia się silnego pieczenia.
- Podgrzej sól z nalewką z propolisu i nałóż na dolną część pleców, trzymaj do ostygnięcia.
Po którejkolwiek z powyższych procedur miejsce należy posmarować kremem lub olejem i dobrze owinąć ciepłym szalikiem lub szalikiem.
Istnieją również środki, które zaleca się stosować wewnętrznie, aby przyspieszyć proces gojenia poprzez usunięcie nadmiaru soli z organizmu:
- W 500 ml wody dodaj 3 łyżki kory osiki i zagotuj. Dopóki głośność nie zostanie zmniejszona o połowę. Dodaj miód do smaku i pij 50 ml trzy razy dziennie.
- Napełnij trzecią część półlitrowego słoika świeżymi liśćmi borówki brusznicy i zalej go wódką. Domagaj się kilku dni na słońcu i zażywaj 30 ml trzy razy dziennie.
- Weź dwie korzenie pietruszki, pokrój w kółko, zalej 400 ml wody i podpal. Doprowadzić do wrzenia i gotować przez 15 minut. Pół godziny na naleganie, odcedzenie i zabranie przed posiłkami przez 30 minut.
Tradycyjnym uzdrowicielom zaleca się również korzystanie z możliwościŁaźnia rosyjska. Konieczne jest dobre parowanie i wcieranie mydła do prania w dolną część pleców. Po zabiegu należy położyć się w łóżku, dobrze owijając dolną część pleców.
Konsekwencje rwy kulszowej
Jeśli nie przejdziesz kompleksowego leczenia choroby, która stała się czynnikiem prowokującym rwę kulszową, sytuacja się pogorszy i wszystko może się źle skończyć:
- Złamania kompresyjne.
- Przewlekłe zapalenie z ostrym bólem.
- Ograniczona mobilność.
- Zaburzenia w pracy narządów układu moczowo-płciowego.
- Niepełnosprawność.
Tylko terminowe odwołanie się do specjalisty zapobiegnie takim konsekwencjom.
Zapobieganie rwie kulszowej
Jeśli nie da się całkowicie wykluczyć patologii kręgosłupa, to istnieje szansa na znaczne zmniejszenie prawdopodobieństwa ich rozwoju. Jeśli w układzie mięśniowo-szkieletowym występują wrodzone nieprawidłowości, środki zapobiegawcze zapobiegną rozwojowi powikłań. Rekomendacje ekspertów są następujące:
- Jeśli występuje duże obciążenie fizyczne kręgosłupa, a zwłaszcza odcinka lędźwiowego, użyj pasa, gorsetu ortopedycznego lub bandaża.
- Nie podnoś ciężarów, nie przesuwaj samych mebli. Przenosząc ciężkie przedmioty, rozłóż ładunek równomiernie obiema rękami.
- Regularnie ćwicz plecy. Pomagają wzmocnić gorset mięśniowy, co zmniejsza obciążenie kręgosłupa.
- Obowiązkowe prawidłowe i racjonalne odżywianie. Mniej fast foodów, tłustych i wędzonych potraw, a bardziej świeżewarzywa, owoce, chude mięso i ryby. Zdecydowanie produkty mleczne, orzechy, miód.
- Stała kontrola wagi. Dodatkowe kilogramy są dużym obciążeniem dla kręgosłupa.
- Jeżeli praca polega na siedzeniu przez dłuższy czas przed monitorem komputera lub przy stole z papierami, wstań i okresowo rób rozgrzewkę.
- Po 40 latach zaleca się coroczną wizytę u neurologa, kręgowca w celu monitorowania stanu kręgosłupa. Występy, osteochondroza, spondyloza są znacznie łatwiejsze do wyleczenia we wczesnych stadiach rozwoju.
- W porę leczyć zaburzenia w funkcjonowaniu narządów układu hormonalnego, jeśli masz cukrzycę, niedoczynność tarczycy, a następnie udaj się do lekarza i postępuj zgodnie ze wszystkimi jego zaleceniami.
- Leczenie wszelkich chorób zakaźnych, zapobieganie ich przechodzeniu do postaci przewlekłych.
Wszystkie te zalecenia nie są takie trudne, ale często je lekceważymy. Kiedy choroba daje o sobie znać, najczęściej nie spieszymy się do specjalisty, ale staramy się złagodzić nasz stan metodami ludowymi, lekami przeciwbólowymi. Ale musimy zawsze pamiętać, że żarty z kręgosłupem są złe, jego patologie bez terminowej terapii kończą się niepowodzeniem, często na wózku inwalidzkim.
Zadbaj o swoje zdrowie, wtedy możesz cieszyć się życiem aż do późnej starości.
