Atopowe zapalenie skóry to powszechna choroba przewlekła. Występuje z powodu szczególnego stanu układu odpornościowego i wrodzonego niedoboru niektórych białek w skórze. Choroba ta charakteryzuje się dużą wrażliwością skóry na różne czynniki środowiskowe oraz skłonnością do alergicznych reakcji zapalnych. Atopowe zapalenie skóry objawia się suchością skóry, swędzeniem, zaczerwienieniem. Aby stłumić te objawy, istnieją różne leki, z których jednym jest maść Tacropic. Recenzje na ten temat i instrukcje użytkowania są istotnym i ważnym tematem dla osób, które mają atopowe zapalenie skóry i zamierzają użyć wymienionego środka.
Co mówią pacjenci
Każda osoba, która otrzyma od lekarza receptę na zakup preparatu Tacropic, w pierwszej kolejności zaczyna dowiadywać się, w jaki sposób inne osoby stosowały ten lek i czy doświadczyły pogorszenia swojego stanu. Nie ma strasznych recenzji na temat maści Tacropic. Ogólnie ludzie reagują pozytywnie na lek. Działa skutecznie na skórę. Zwykle następnego dnia po pierwszymstosowania, niektóre objawy znikają lub stają się mniej wyraźne. U niektórych pacjentów swędzenie ustało, ustąpiły obrzęki. Zaczerwienienie zniknęło całkowicie po około tygodniu.
Istnieje bardzo niewiele negatywnych opinii na temat maści Tacropic. W nich ludzie narzekają, że maść nie pomaga. Jednak eksperci zauważają, że maść jest skuteczna tylko w przypadku atopowego zapalenia skóry. Jeśli jest jakaś inna choroba, lekarstwo oczywiście nie pomoże. W negatywnych recenzjach często piszą o wysokich kosztach. Orientacyjna cena leku wynosi od 550 do 700 rubli za tubę aluminiową 15 g.
Wytwarzane odmiany maści i skład
Teraz zacznijmy przyglądać się temu narkotykowi. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na to, że w recenzjach wymieniono różne rodzaje maści Tacropic - o stężeniu 0,03% i 0,1%. Lek w dawce 0,03% jest przepisywany tylko dzieciom w wieku od 2 do 16 lat. Dla młodzieży w wieku od 16 lat i dorosłych lekarze przepisują zarówno maść 0,1%, jak i 0,03%. Leczenie zwykle rozpoczyna się od bardziej skoncentrowanego leku. Pomaga w uzyskaniu prawidłowego stanu skóry w zmianach chorobowych. Z zauważalną poprawą przechodzą na lek 0,03%.
Maść produkowana pod nazwą „Tacropic” ma biały lub prawie biały kolor. Może mieć delikatny specyficzny zapach. Skład maści zawiera jedną substancję czynną - takrolimus. W preparacie znajduje się kilka substancji pomocniczych:
- makrogol-400;
- ciekła parafina;
- Wazelina biała miękka;
- wosk emulsyjny;
- disoduedetat;
- woda oczyszczona;
- Konserwant Euxyl PE 9010 na bazie fenoksyetanolu.
Cechy farmakologiczne
W instrukcji stosowania maści Tacropic wskazano grupę farmakoterapeutyczną. Lek należy do leków przeciwzapalnych przeznaczonych wyłącznie do stosowania miejscowego.
Substancja czynna, zwana takrolimusem, jest inhibitorem kalcyneuryny. Jest to wysoce aktywny środek immunosupresyjny, który hamuje odpowiedź immunologiczną na poziomie komórkowym. Takrolimus po wniknięciu w skórę hamuje kalcyneurynę, która wyzwala przewodzenie sygnału limfocytów T. Po wystawieniu na działanie składnika aktywnego niektóre procesy są blokowane - podział limfocytów, produkcja cytokin, proliferacja komórek beta. Dodatkowo hamowane jest uwalnianie mediatorów stanu zapalnego. Takrolimus nie wpływa na syntezę kolagenu. Oznacza to, że lek nie powoduje atrofii skóry.
Takrolimus ma kilka właściwości farmakokinetycznych:
- Substancja działa tylko na skórę. Składnik aktywny wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego w minimalnych ilościach.
- Metabolizm takrolimusu w skórze nie postępuje. Po uwolnieniu do krążenia ogólnoustrojowego proces ten zachodzi w wątrobie.
- Okres półtrwania przy wielokrotnym użyciu wynosi 65 godzin u dzieci i 75 godzin u dorosłych.
Warto zauważyć, że takrolimus został po raz pierwszy wyizolowany w 1984 roku przez japońskich naukowców. Przeprowadzono wiele badań. Ich wyniki były dowodem na wartość terapeutycznąsubstancje w leczeniu atopowego zapalenia skóry. Jednak nie badano bezpieczeństwa takrolimusu przy długotrwałym stosowaniu (ponad rok). Niektórzy eksperci zauważają, że przy długotrwałym stosowaniu istnieje możliwość immunosupresji i rozwoju formacji onkologicznych. Na ten temat nie ma strasznych recenzji na temat maści Tacropic. Jednak w praktyce nadal odnotowywano przypadki złośliwości, czyli nabywania przez komórki właściwości nowotworu złośliwego. To prawda, że te przypadki były odosobnione.
Wskazania i przeciwwskazania
Atopowe zapalenie skóry jest jedynym wskazaniem do stosowania maści Tacropic. Dodatkowe wyjaśnienie znajduje się w instrukcji użytkowania. Jego istota - to narzędzie odnosi się do leków drugiej linii. Maść jest przepisywana w leczeniu umiarkowanych i ciężkich postaci atopowego zapalenia skóry w przypadkach, gdy:
- choroba jest odporna na inne leki miejscowe;
- osoba ma przeciwwskazania do stosowania innych leków przeznaczonych do leczenia atopowego zapalenia skóry.
Maści Tacropic nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na składniki aktywne i pomocnicze. Istnieją również ograniczenia wiekowe. Osoby, które są już zaznajomione ze środkiem zaradczym, w recenzjach skupiają swoją uwagę na jednej rzeczy: dla dzieci maść Tacropic 0,03% jest przeciwwskazana do 2 roku życia, a maści 0,1% nie można stosować do 16 roku życia
Nie jest przeznaczony do ciąży i laktacji, ponieważ nie przeprowadzono żadnych badań w celu potwierdzeniabezpieczeństwo leku dla matki i dziecka. Nie można stosować maści na wrodzone i nabyte niedobory odporności podczas przyjmowania leków immunosupresyjnych. Kolejnym przeciwwskazaniem jest obecność poważnych naruszeń bariery naskórkowej. Pacjenci z tym problemem są narażeni na zwiększone ogólnoustrojowe wchłanianie składnika aktywnego z preparatu.
W niektórych przypadkach eksperci zalecają ostrożność podczas użytkowania. Dotyczy to osób, u których zdiagnozowano niewyrównaną niewydolność wątroby, występują rozległe zmiany skórne.
Używanie maści do celów leczniczych
W recenzjach dotyczących maści Tacropic, dobrze poinformowani pacjenci powinni ściśle przestrzegać instrukcji stosowania, ponieważ determinuje to nie tylko skuteczność środka, ale także jego bezpieczeństwo. Istnieje kilka ogólnych wskazówek:
- Dotknięte obszary skóry należy leczyć lekiem, nakładając go cienką warstwą. Zabieg ten można wykonać na dowolnej części ciała w celach leczniczych. Jedynymi wyjątkami są błony śluzowe. Nie można ich posmarować maścią.
- Nie nakładaj leku pod opatrunkiem okluzyjnym, ponieważ nie przeprowadzono badań bezpieczeństwa. Eksperci sugerują, że okluzja może prowadzić do ogólnoustrojowych skutków działania maści.
Jak prawidłowo używać tego środka i jak długo? Konkretnej odpowiedzi na to pytanie nie można znaleźć w recenzjach maści Tacropic. Zasady aplikacji zależą od wieku.
| Grupy pacjentów | Dzieci w wieku od 2 do 16 lat |
Pacjentom należącym do tej grupy przepisuje się maść 0,03%. Leczenie odbywa się w 2 etapach:
|
| Dzieci powyżej 16 roku życia i dorośli | Leczenie atopowego zapalenia skóry rozpoczyna się od aplikacji 0,1% maści 2 razy dziennie. Z zauważalną poprawą albo zmniejsz częstotliwość stosowania produktu, albo przestaw się na maść 0,03%. | |
| Osoby starsze (powyżej 65 lat) | Starsze osoby nie otrzymują specjalnych porad dotyczących leczenia. Maść stosuje się według schematu przewidzianego dla dzieci od 16 roku życia i dorosłych. |
Profilaktyczne stosowanie leku
T. t. atopowe zapalenie skóry jest chorobą przewlekłą, której profilaktyka jest niezbędna. Pozwala zmniejszyć częstotliwość zaostrzeń i wydłużyć czas trwania remisji. „Tacropic” w celu zapobiegania nie jest przepisywany wszystkim ludziom. Lekarze przepisują ten lek pacjentom, u których występują zaostrzenia choroby częściej niż 4 razy w roku (dorośli i dzieci w wieku 16 lat - 0,1% maść, dzieci w wieku od 2 do 16 lat - 0,03% maść).
Lekarstwo na zapobieganie jest stosowane rzadko, o czym świadczą recenzje maści Tacropic. Potwierdza to instrukcja. Lek jest stosowany tylko2 razy w tygodniu. W takim przypadku nie można smarować skóry przez 2 dni z rzędu. Między aplikacjami musi być przerwa co najmniej 2-3 dni.
Gdzie powinienem zastosować lek? W recenzjach maści Tacropic ludzie często dzielą się tymi informacjami. Podczas profilaktyki należy leczyć te obszary, które są najczęściej dotknięte podczas zaostrzenia atopowego zapalenia skóry.
Uwaga dla pacjentów. Jeśli lekarz przepisał maść Tacropic w celach profilaktycznych, nie oznacza to, że będzie musiała być stosowana w przyszłości przez resztę życia. Po 12 miesiącach terapii podtrzymującej ocenia się jej wyniki, podejmuje decyzję o celowości dalszego profilaktycznego stosowania leku.
Skutki uboczne
Ciało każdej osoby jest indywidualne, dlatego wszyscy pacjenci tolerują maść Tacropic na różne sposoby na zapalenie skóry. W recenzjach ludzie mówią o objawach, których doświadczają z powodu leku. Jeśli przeanalizujemy wszystkie prawdziwe historie, możemy stwierdzić, że najczęściej pacjenci w okresie stosowania preparatu Tacropic odczuwają objawy podrażnienia skóry. W miejscach aplikacji leku obserwuje się działania niepożądane. Pacjenci skarżą się na swędzenie, pieczenie, ból. Podczas oglądania na skórze zauważalna jest wysypka i zaczerwienienie. Objawy podrażnienia skóry są najczęściej łagodne. Wszystkie te negatywne zjawiska ustępują samoistnie w ciągu pierwszego tygodnia stosowania leku.
Częste działania niepożądane obejmują miejscowe infekcje skóry. W trakcie leczeniawszyscy pacjenci mają zwiększone ryzyko rozwoju opryszczki Kaposiego, zapalenia mieszków włosowych, infekcji wywołanej przez patogen Herpes simplex (wirus opryszczki pospolitej) itp. W praktyce medycznej wiadomo, że trądzik różowaty występuje z powodu 0,03%, 0,1% maści Tacropic. W recenzjach eksperci zauważają, że były to odosobnione przypadki.
Podczas stosowania leku nie zaleca się picia alkoholu. Często po spożyciu napojów zawierających alkohol pacjenci stają się zaczerwienieni, pojawia się podrażnienie skóry. Te niepożądane efekty są objawami nietolerancji alkoholu.
Interakcje z narkotykami
Ta część substancji czynnej leku, która dostaje się do krążenia ogólnego, jest metabolizowana w wątrobie pod wpływem izoenzymu CYP3A4. Teoretycznie proces ten może ulec pogorszeniu, jeśli osoba przyjmuje inhibitory tego izoenzymu (np. erytromycyna, ketokonazol). Jednak w przeglądach maści Tacropic 0,1% i 0,03% eksperci zauważają, że interakcja takrolimusu i inhibitorów izoenzymu CYP3A4 jest mało prawdopodobna. Jednocześnie nie warto wykluczać takiej możliwości (szczególnie u osób z rozległymi obszarami zmian skórnych).
Niestety nie przeprowadzono zakrojonych na szeroką skalę badań oceniających wpływ maści Tacropic na skuteczność szczepień. Z tego powodu nie można powiedzieć ze 100% pewnością, że takrolimus nie wpływa na skuteczność różnych szczepionek. Aby nie zagrażać zdrowiu ludzi, lekarze przepisują szczepienia:
- 2 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia maścią Tacropic lub po 2tygodnie po ostatnim użyciu wymienionego leku;
- 28 dni wcześniej lub 28 dni później w przypadku żywej atenuowanej szczepionki.
Istnieje tylko informacja na temat szczepionki skoniugowanej przeciwko Neisseria meningitidis serotyp C. W przypadku jednoczesnego podawania z takrolimusem dzieciom w wieku od 2 do 11 lat nie stwierdzono negatywnego wpływu na pierwotną odpowiedź na szczepienie, komórkową i humoralną odpowiedź immunologiczną, tworzenie pamięci immunologicznej.
Nic nie można powiedzieć o jednoczesnym stosowaniu maści Tacropic i innych preparatów zewnętrznych, ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów, leków immunosupresyjnych. Interakcja tych leków nie została zbadana przez specjalistów.
Dodatkowe informacje dla pacjentów
Dzisiaj nie wiadomo, czy maść może wpływać na wrażliwość skóry na światło ultrafioletowe. Z tego powodu eksperci zalecają pacjentom - w okresie leczenia unikaj ekspozycji na światło słoneczne, nie odwiedzaj solariów. Wszystkie te środki uważa się za zapobieganie fotokarcynogenezie (rak skóry). Ponadto w żadnym przypadku maści Tacropic nie należy nakładać na obszary, które są uważane za przednowotworowe i złośliwe. Jeśli zignorujesz to zalecenie, jest bardziej prawdopodobne, że zachorujesz na raka skóry.
Ważne jest również, aby wiedzieć, że:
- Maść nie powinna dostać się do oczu. W przeciwnym razie należy je natychmiast spłukać wodą.
- Nie zgłoszono żadnych przypadków przedawkowania przy użyciu zewnętrznym.
- Kiedy lek uderzawewnątrz musisz wezwać karetkę. Przed przybyciem specjalistów nie można wywołać wymiotów, umyć żołądka. Pacjent potrzebuje środków, takich jak monitorowanie ogólnego stanu, monitorowanie funkcji życiowych organizmu.
- Wpływ maści Tacropic na zdolność kierowania różnymi mechanizmami i pojazdami nie był badany. Można jednak przyjąć, że lek nie ma żadnego negatywnego wpływu, ponieważ jest stosowany zewnętrznie.
- Po zastosowaniu maści Tacropic (jak po zastosowaniu każdego innego lokalnego leku) należy dokładnie umyć ręce. Wyjątkiem są przypadki, gdy lek jest nakładany na dłonie w celach leczniczych.
Analogi maści Tacropic
Ten lek nie ma zbyt wielu analogów. „Protopic” jest uważany za kompletny analog. Lek ten jest dostępny w postaci maści do użytku zewnętrznego o stężeniu 0,1% i 0,03%. Substancją czynną jest takrolimus. Oznacza to, że Protopic działa dokładnie tak samo jak Tacropic. Leki te mają to samo wskazanie, tę samą metodę aplikacji, podobne przeciwwskazania i skutki uboczne. Różnice dotyczą tylko cech wydania i cen. Lek „Protopic”, który jest analogiem maści „Tacropic”, w instrukcji użytkowania mówi, że jest dostępny w plastikowych tubach 10, 30 i 60 g. Cena oczywiście zależy od objętości i dawki. Na przykład 10 g maści 0,1% i 0,03% kosztuje około 650 rubli, a 30 g maści 0,1% i 0,03% kosztuje około 1550-1650 rubli.
Istnieje również nozologiczny odpowiednik leku "Tacropic" - to jest "Elidel". Thelek jest dostępny w postaci kremu. Substancją czynną jest pimekrolimus. Ten składnik jest makrolaktamową pochodną askomycyny. Posiada wysoką aktywność przeciwzapalną. Lek jest przepisywany na atopowe zapalenie skóry (egzema). Mogą z niego korzystać nie tylko osoby dorosłe. Leczenie dzieci kremem Elidel jest dozwolone od 3 miesiąca życia. Orientacyjna cena to około 850 rubli za tubę aluminiową z 15 g 1% leku.
Atopowe zapalenie skóry to poważna i złożona choroba, dlatego nie można jej leczyć samodzielnie różnymi lekami. Wszystkie leki, w tym rozważany środek, mogą zaszkodzić ludzkiemu organizmowi, jeśli są stosowane niewłaściwie. Nie zaleca się również skupiania się w leczeniu dorosłych i dzieci na recenzjach maści Tacropic, nawet jeśli są one napisane przez specjalistów. Nic nie zastąpi bezpośredniej konsultacji z lekarzem.
