Ospa wietrzna to choroba zakaźna o charakterze wirusowym. Czynnikiem sprawczym patologii jest Varicella zoster. Mikroorganizm jest jednym z przedstawicieli rodziny herpeswirusów. Jeśli dana osoba przynajmniej raz miała chorobę, jej organizm ma specyficzną odporność na patogen. Przez długi czas uważano, że ani dorośli, ani dzieci nie zachorują ponownie na ospę wietrzną. Jednak w praktyce medycznej zdarzają się również sprzeczne przypadki.
Czy dziecko może znowu zachorować na ospę wietrzną
Niektórzy rodzice są przekonani, że ich dziecko, które raz zachorowało na ospę, już nigdy nie zostanie zarażone. To błędny wniosek. U dzieci powtarza się ospa wietrzna. Co więcej, medycyna już po raz trzeci zna przypadki infekcji.
W tej sytuacji głównym zadaniem rodziców jest znalezienie kompetentnego specjalisty. Wynika to z faktu, że ospa wietrzna u dzieci nawraca nieco inaczej niż w pierwszymraz. Lekarz w tym przypadku jest zobowiązany do jakościowego przeprowadzenia diagnostyki różnicowej i przepisania najskuteczniejszego schematu leczenia.
Główne przyczyny reinfekcji:
- Kontakt z chorymi dziećmi. Kliniczne objawy ospy wietrznej występują, ponieważ organizm wytwarza niewystarczającą ilość przeciwciał, które mogą poradzić sobie z patogenem.
- Przejście Varicella zoster z fazy uśpienia do fazy aktywnej. W tym przypadku choroba przebiega w postaci półpaśca. Po pierwotnej infekcji zwykle mówi się o nabyciu „niesterylnej” odporności. Innymi słowy, patogen związany z wirusami opryszczki pozostaje w organizmie w stanie uśpienia. Pod wpływem sprzyjających czynników aktywuje się jego aktywność życiowa.
Kiedy ospa wietrzna się nawraca, dziecko jest zaraźliwe. W związku z tym konieczne jest wykluczenie jego kontaktu z innymi dziećmi.
Możliwość ponownej infekcji
Ta sytuacja nie jest powszechna. Według statystyk ospa wietrzna u dzieci rozwija się ponownie w 3% przypadków. Ponadto aktywacja aktywnego życia patogenu następuje tylko pod wpływem pewnych czynników prowokujących.
Czy możliwe jest ponowne zarażenie niemowlęcia ospą wietrzną. Te dzieci są po prostu zagrożone. Wynika to z faktu, że ich układ odpornościowy nie jest w pełni dojrzały. W rezultacie organizm wytwarza niewystarczającą ilość przeciwciał, których zadaniem jest:zniszczenie patogenu.
Nawracająca ospa wietrzna u dzieci może się również rozwinąć, jeśli już kiedykolwiek cierpiały na patologię, ale choroba była bardzo łagodna. Na przykład ich temperatura ciała nieznacznie wzrosła lub pojawiła się niewielka ilość wysypki na skórze.
Ważne jest, aby zrozumieć, że prawdopodobieństwo ponownego zakażenia ospą wietrzną zależy tylko od czynników zewnętrznych i indywidualnych cech organizmu. U dzieci z roku na rok układ odpornościowy słabnie. Dlatego coraz częściej wykrywane są przypadki ponownego zakażenia.
Czynniki prowokujące
Choroba jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki. Sam proces infekcji następuje w momencie, gdy ślina nosiciela dostanie się do błon śluzowych lub skóry zdrowego dziecka.
Większość rodziców uważa, że chorują tylko raz. Niewiele osób interesuje się tym, czy dziecko może ponownie zachorować na ospę wietrzną. Jednak po kontakcie z osobą zakażoną, ryzyko rozwinięcia się patologii po raz drugi pozostaje.
Lekarze identyfikują szereg czynników prowokujących, które przyczyniają się do wtórnej infekcji:
- Szczepienie dla osób z obniżoną odpornością.
- Regularny kontakt z dużą liczbą dzieci.
- Niedobór odporności.
- Okres po chemioterapii.
- Długotrwałe leczenie lekami należącymi do grupy glikokortykosteroidów.
- Wiek niemowlęcy.
- Okres po przeszczepie dowolnego dawcyciało.
- Obecność nowotworów złośliwych.
W niektórych przypadkach po pierwotnej infekcji z jakiegoś powodu nie powstaje stabilna odporność. W takich sytuacjach ospa wietrzna zawsze rozwija się ponownie u dzieci.
Ważne jest, aby wiedzieć, że w obecności przynajmniej jednego z wymienionych czynników prowokujących może rozpocząć się proces przejścia patogenu z formy uśpionej do aktywnej.
Objawy kliniczne
W przypadku powtarzającej się ospy wietrznej u dzieci objawy są znacznie bardziej nasilone. W większości przypadków choroba jest tak ciężka, że możliwa jest nawet śmierć.
Charakterystyczne objawy kliniczne wtórnego zakażenia:
- Wzrost temperatury ciała do poziomów krytycznych.
- Obecność obfitych wysypek. Większość z nich znajduje się na dłoniach i podeszwach stóp. Wysypka może pojawić się nawet w jamie ustnej, uszach, skórze głowy i spojówkach oczu.
- Wysypka jest bardziej widoczna.
- Swędzenie. Ten objaw jest tak wyraźny, że nieprzyjemne uczucie jest nie do zniesienia.
- Częste epizody migreny i zawrotów głowy.
- Oznaki najsilniejszego procesu odurzenia.
- Zaburzenie apetytu aż do jego całkowitej utraty.
Czas trwania choroby wynosi średnio 3 tygodnie.
Półpasiec jako przejaw wtórnej infekcji
Jak wspomniano powyżej, patogen nie opuszcza ludzkiego ciałapo leczeniu ospy wietrznej. Patogen jest zlokalizowany w korzeniach nerwowych i znajduje się w stanie uśpienia. W rzadkich przypadkach, pod wpływem jakiegokolwiek czynnika prowokującego, patogen wchodzi w fazę aktywną, podczas gdy ospa wietrzna objawia się w postaci półpaśca.
Rozwój choroby zaczyna się od pojawienia się silnego swędzenia, bólu i pieczenia w okolicy, w której wkrótce pojawią się wysypki. Specyficznym objawem półpaśca jest pokonanie tylko określonej części ciała. Na przykład wysypka pojawia się tylko po prawej lub lewej stronie tułowia.
W przypadku gontów dziecko jest również zaraźliwe. Jeśli przekaże wirusa innemu dziecku, które nie chorowało na ospę, rozwiną się klasyczne objawy ospy wietrznej. We wszystkich przypadkach leczenie obejmuje leczenie objawowe. Czas trwania patologii nie przekracza trzech tygodni.
Z kim się skontaktować
Gdy pojawią się pierwsze znaki ostrzegawcze, zaleca się umówienie wizyty u specjalisty chorób zakaźnych. Lekarz przeprowadzi wywiad, przeprowadzi badanie i na podstawie wyników pierwotnej diagnozy wyda wskazówki dotyczące badań laboratoryjnych.
Obecnie testy są zalecane w prawie wszystkich przypadkach. Wynika to z potrzeby dokładnej diagnozy. Możliwe, że pierwotne zakażenie inną chorobą o podobnych objawach klinicznych zostało pomylone z objawami ospy wietrznej.
Diagnoza
Aby potwierdzić lub wykluczyć obecność patologii, specjalista chorób zakaźnych zleca ogólne i biochemiczne badanie krwi. Ponadto jest pokazanyjedno z następujących badań:
- REF. Ta metoda odnosi się do metod ekspresowych. Istotą reakcji immunofluorescencyjnej jest wykrycie przeciwciał i antygenów. Na podstawie wyników badania lekarz będzie mógł udzielić rodzicom informacji o tym, czy dziecko mogło ponownie zachorować na ospę wietrzną lub czy rozpoznanie początkowego zakażenia ospą było nadal błędne.
- ELISA. W procesie przeprowadzania testu immunoenzymatycznego wykrywane są przeciwciała klasy G lub M na patogen. Ponadto lekarz ma możliwość poznania etapu rozwoju procesu patologicznego i sprawdzenia, czy dziecko miało w przeszłości ospę wietrzną.
- PCR. Badanie pozwala zidentyfikować patogen na dowolnym etapie rozwoju choroby. Zaletą metody jest to, że materiałem biologicznym może być krew, ślina, a nawet plwocina.
Jeśli patologia postępuje z powikłaniami, zleca się badanie wirusologiczne. Jego istotą jest analiza płynu pobranego z bąbelków na ciele dziecka.
Cechy leczenia
Obecnie nie ma leku zdolnego do zniszczenia wirusa. Pod tym względem leczenie patologii, zarówno pierwotnej, jak i ponownej infekcji, jest wyłącznie objawowe.
Celem działań terapeutycznych jest normalizacja temperatury ciała oraz złagodzenie swędzenia, pieczenia i bólu. Dziecko musi być izolowane na czas leczenia.
Klasyczny schemat leczenia przedstawiono w poniższej tabeli.
| Etap leczenia | Transkrypcja |
| Jedzenie | Ponowne dostosowanie diety jest koniecznością. W menu powinny znaleźć się warzywa, owoce i nabiał. Konsystencja potraw powinna być płynna lub puree. Idealną opcją jest taka, w której dziecko karmi się zupami i wywarami. Niemowlętom poniżej 12 miesiąca życia zaleca się oferowanie puree z twarogu i półpłynnych płatków śniadaniowych |
| Picie | Powinno być obfite. Zaleca się preferowanie czystej wody bez gazu. Dodatkowo dziecku można zaproponować wywary na bazie ziół i niesłodzonych kompotów |
| Higiena | Wbrew powszechnemu przekonaniu kąpanie dzieci z ospą wietrzną jest konieczne. Procedury wodne przyczyniają się do szybszego powrotu do zdrowia. Podczas kąpieli zabronione jest używanie agresywnych detergentów i myjek. Niedopuszczalne jest suszenie dziecka szorstkim ręcznikiem |
| Leki |
Z reguły przepisywane są następujące środki zaradcze:
|
Wysypki należy nasmarować jaskrawą zielenią. Alternatywnie możesz użyć droższych leków, takich jak „Tsindol” lub „Calamine”.
Możliwe komplikacje
W niektórych przypadkach następują negatywne konsekwencje. Z reguły ich rozwój wiąże się z przedwczesnym odwołaniem się do specjalisty chorób zakaźnych.
Możliwekomplikacje:
- Dostęp do wtórnej infekcji, zwykle o charakterze bakteryjnym.
- Zapalenie mózgu.
- Zapalenie opon mózgowych.
- Zniszczenie włókien nerwowych w niektórych obszarach, co może prowadzić do upośledzenia słuchu lub wzroku.
Jeżeli istnieje co najmniej minimalne ryzyko powikłań, dziecko jest wskazane do hospitalizacji w trybie nagłym.
Zapobieganie
Jeśli zdrowe dziecko miało kontakt z chorym dzieckiem, należy podjąć następujące kroki:
- Regularnie wietrz pomieszczenie, w którym mieszka dziecko.
- Jak często czyścić na mokro.
- Zaoferuj dziecku środek przeciwwirusowy, taki jak acyklowir. Lek nie uchroni Cię przed chorobą, ale na tle jego zażywania patologia będzie przebiegać w łagodniejszej postaci.
Ponadto w razie potrzeby podawana jest szczepionka przeciw ospie.
Zamykanie
Ospa wietrzna to patologia o charakterze zakaźnym, której czynnikiem sprawczym jest mikroorganizm należący do rodziny herpeswirusów. Wbrew powszechnemu przekonaniu choroba może wystąpić więcej niż raz w życiu. Jednocześnie rodzice niezwykle rzadko interesują się tym, czy dzieci ponownie zachorują na ospę wietrzną. Tymczasem z roku na rok coraz częściej diagnozowane są przypadki wtórnej infekcji. Cechą patologii jest to, że postępuje ona poważniej. Ponadto w przypadku ponownej infekcji ryzyko wystąpienia niebezpiecznych powikłań jest znacznie wyższe.
