Z pewnością wielu słyszało o takiej chorobie jak bąblowica. Co to jest? Jakie są przyczyny rozwoju choroby? Jakim objawom towarzyszy i z jakim niebezpieczeństwem się wiąże? Ta informacja zainteresuje wielu czytelników.
Bąblowica - co to jest?
Choroby pasożytnicze trudno uznać za rzadkość we współczesnym świecie. I często w praktyce medycznej spotykają się z chorobą zwaną bąblowicą. Co to jest? W rzeczywistości jest to stosunkowo rzadka choroba, która rozwija się na tle wnikania do organizmu larw tasiemca Echinococcus glanulosus.
Choroby towarzyszy tworzenie się cyst wewnątrz ludzkiego ciała, które rozprzestrzeniają się, wpływając na niektóre narządy, co w konsekwencji prowadzi do zakłócenia ich pracy. W przypadku braku terminowego i właściwego leczenia choroba prowadzi do poważnych, niebezpiecznych powikłań.
Epidemiologia choroby
Jak już wspomniano, dziś bąblowica jest uważana za chorobę stosunkowo rzadką. Z drugiej strony jest niezwykle powszechny w niektórych krajach i regionach. Na przykład,ogniska choroby często obserwuje się w krajach Ameryki Południowej, m.in. w Chile, Urugwaju, Brazylii, Argentynie. Choroba jest również często diagnozowana u mieszkańców Afryki Północnej, Nowej Zelandii, Australii, Europy Południowej, Indii, Japonii i kilku innych.
Jeśli chodzi o Rosję, tutaj ogniska bąblowicy odnotowuje się głównie w regionach, w których rozwinięta jest hodowla zwierząt. Są to regiony Samara, Orenburg, Wołgograd i Rostów, a także Stawropol, Ałtaj, Terytoria Chabarowska, Tatarstan, Baszkiria i kilka innych stref. Na terenie Ukrainy choroba rozprzestrzenia się głównie w regionach południowych.
Opis postaci dorosłej patogenu
Echinococcus granulosis jest przyczyną choroby zwanej bąblowicą. Zdjęcie przedstawia dorosłą formę pasożyta. W rzeczywistości jest to najmniejszy tasiemiec, którego długość ciała nie przekracza 8–9 mm. Dojrzała płciowo postać robaka ma głowę, szyję i ciało, składające się z 3-4 segmentów. Głowa pasożyta jest "wyposażona" w cztery przyssawki i dwa rzędy haczyków.
Dostając się do organizmu żywiciela końcowego, echinokok za pomocą przyssawek i haczyków utrwala się na błonie śluzowej jelita cienkiego, gdzie osiąga dojrzałość płciową i zaczyna się namnażać. Z reguły ostatni segment ciała pasożyta zawiera jaja. Segmenty te od czasu do czasu odrywają się, w wyniku czego jaja przedostają się do środowiska zewnętrznego wraz z kałem zwierzęcia.
Torbiel bąblowicy i cechy jej życiowej aktywności
Man jest gospodarzem pośrednim dlaechinokok – w jego organizmie pasożyt nie osiąga dojrzałości płciowej i nie rozmnaża się. Dlatego we współczesnej medycynie pokonanie człowieka przez tego pasożyta jest rodzajem biologicznego ślepego zaułka.
Po wniknięciu do organizmu rozpoczyna się rozwój larwy robaka. Nawiasem mówiąc, bąblowicę najczęściej diagnozuje się u dzieci, ponieważ prawdopodobieństwo zakażenia wzrasta, jeśli nie przestrzega się zasad higieny, co nie jest rzadkością u młodych pacjentów. Pod wpływem soków trawiennych zarodek zostaje uwolniony z otoczki i wnika w błonę śluzową przewodu pokarmowego. Już stąd łatwo dostaje się do krwi i limfy, wraz z nurtem szybko rozprzestrzenia się na różne narządy. Najczęściej jest to wątroba i płuca, chociaż każda inna struktura może być również dotknięta. Tutaj zarodek przekształca się w larwę w kształcie bańki, która nazywa się cystą.
Jak dochodzi do infekcji?
Jak już wspomniano, ostatnimi właścicielami echinokoków są psy, rzadziej koty. Jaja dojrzałych tasiemców wydalane są wraz z kałem, a następnie przedostają się do środowiska zewnętrznego: na ziemię, trawę, warzywa, owoce itp. Oczywiście infekcję można zarazić się jedząc niemytą żywność, która w jakiś sposób zetknęła się z zakażonym kałem.
Ponadto patogen wnika do organizmu człowieka wraz z niedosmażonym lub ugotowanym mięsem. Infekcja jest również przenoszona poprzez fizyczny kontakt z zarażonymi psami. Nawiasem mówiąc, dlatego bąblowica u dzieci jest dość powszechna, ponieważczęsto zapominają umyć ręce.
Główne objawy choroby
Bąblowicę najczęściej diagnozuje się u dzieci, chociaż prawdopodobieństwo zachorowania w wieku dorosłym jest również dość wysokie. Do tej pory zwyczajowo rozróżnia się cztery etapy rozwoju choroby:
- Utajony etap, w którym praktycznie nie ma subiektywnych objawów. W tym czasie osoba jest zarażona, zlokalizowana jest onkosfera i następuje jej stopniowy wzrost. Warto zaznaczyć, że czas trwania tego etapu w dużej mierze zależy od umiejscowienia torbieli – u niektórych osób choroba nie daje o sobie znać przez wiele lat.
- Na drugim, początkowym etapie bąblowicy pojawiają się objawy subiektywne. Może to być sporadyczny ból, dyskomfort lub osłabienie. Najczęściej pacjenci przypisują wszystko ogólnemu złemu samopoczuciu, błędom żywieniowym itp.
- Trzeci etap towarzyszą ciężkie objawy, co wiąże się ze znacznym wzrostem wielkości torbieli. Formacja zaczyna uciskać sąsiednie tkanki, w tym naczynia krwionośne, zakończenia nerwowe, drogi żółciowe itp.
- Czwarty etap mówi się w przypadkach, gdy pacjenci mają powikłania. Najbardziej niebezpieczne jest pęknięcie torbieli.
Choroba wątroby
Najczęściej bąblowica (zdjęcie powyżej) atakuje wątrobę. Według statystyk w ponad 70% przypadków onkosfera patogenu jest zlokalizowana w tkankach wątroby. We wczesnych stadiach chorobyprzebiega bez żadnych objawów.
Na drugim etapie pojawiają się objawy, takie jak nudności i wymioty, utrata apetytu. Pacjenci skarżą się również na ciągłe osłabienie i obniżoną wydajność. Od czasu do czasu pojawiają się przeszywające bóle w okolicy prawego podżebrza. Czasami ból rozciąga się na obszar nadbrzusza. Zachodzą również zmiany w stolcu, co wiąże się z naruszeniem normalnych procesów trawienia.
W trzecim etapie stan zdrowia pacjenta ulega znacznemu pogorszeniu. Być może rozwój ropnia, silny ból w nadbrzuszu, a także gorączka. Pęknięcie torbieli jest najniebezpieczniejszym powikłaniem, do którego może prowadzić bąblowica wątrobowa. Leczenie w tym przypadku należy przeprowadzić natychmiast, ponieważ zawartość torbieli w tkankach i krwi jest obarczona intensywną reakcją alergiczną aż do rozwoju wstrząsu anafilaktycznego.
Bąblowica płucna
Bąblowica płuc jest drugą najczęstszą postacią tej choroby. Podobnie jak w poprzednim przypadku, małe cysty nie mogą powodować żadnych niedogodności. Jednak w miarę wzrostu tej struktury tkanki płuc, oskrzeli i naczyń krwionośnych ulegają kompresji.
W początkowych stadiach bąblowicy płuc towarzyszą problemy z oddychaniem. W szczególności pacjenci często skarżą się na duszność i sporadyczne bóle w klatce piersiowej. Ponadto pojawia się kaszel. Początkowo jest suchy i przeszkadza pacjentowi głównie w nocy. Ale potem, podczas kaszlu, ropna plwocina zaczyna się wyróżniać.
Pęknięcie torbielijest niezwykle niebezpieczny i towarzyszy mu silny kaszel, sinica, zachłystowe zapalenie płuc i ciężkie reakcje alergiczne. Jeśli torbiel włamie się do opłucnej, istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego i natychmiastowej śmierci.
Bąblowica zwierzęca
Jak już wspomniano, zwierzęta kopytne są żywicielami pośrednimi dla echinokoków, ale psy, wilki i rzadziej lisy pełnią rolę żywicieli ostatecznych. Bąblowica zwierzęca może wyglądać inaczej – wszystko zależy od ilości cyst w organizmie, a także od jakości opieki nad zwierzęciem.
Na początkowych etapach z reguły dochodzi do stopniowego wyczerpania, co wiąże się z zaburzeniami procesów trawiennych. Roślinożerne zwierzęta kopytne często wykazują objawy uszkodzenia wątroby i płuc. Ostateczni żywiciele pasożyta wykazują oznaki wycieńczenia, a także ciągłe biegunki, zaparcia, swędzenie odbytu.
Nowoczesne metody diagnostyczne
Ludzka bąblowica jest dość niebezpieczną chorobą. Dlatego tak ważna jest diagnoza. Dziś medycyna oferuje wiele sposobów na wykrycie choroby. Najbardziej pouczającą analizą dla bąblowicy jest tak zwana reakcja Katsoni, która w 90% przypadków daje prawidłowe wyniki. W trakcie zabiegu pod skórę pacjenta wstrzykuje się niewielką ilość płynu bąblowicowego. W przypadku pozytywnej reakcji w miejscu wstrzyknięcia pojawia się wyraźne zaczerwienienie.
Oczywiście pacjent dodatkowo wykonuje badania krwi, moczu i kału. Trzymanyoraz testy serologiczne, których specyficzność jest dość wysoka. Wszystkie te badania pomagają ustalić obecność bąblowicy.
Ale przy takiej chorobie ważne jest, aby znaleźć lokalizację cyst. W tym celu stosuje się różne procedury, w tym tomografię komputerową, angiografię tętnicy trzewnej (w przypadku podejrzenia bąblowicy wątrobowej), a także skanowanie izotopami promieniotwórczymi i inne techniki.
Metody leczenia choroby
Bąblowica wątroby występuje najczęściej we współczesnej medycynie. Leczenie w każdym przypadku odbywa się wyłącznie chirurgicznie. Przyjmowanie leków przeciwpasożytniczych nie przynosi pożądanego efektu, ponieważ torbiele nadal pozostają w organizmie i zawsze istnieje ryzyko uszkodzenia ropnego. Oczywiście konieczna jest terapia zachowawcza, ale jest stosowana jako środek zapobiegawczy. Pacjenci otrzymują leki przed i po usunięciu torbieli bąblowicy.
Więc jak leczy się bąblowicę? Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym i dopiero po wykryciu wszystkich torbieli podczas procesu diagnostycznego. Podczas zabiegu niezwykle ważne jest całkowite usunięcie patogenu, wraz ze wszystkimi błonami i zapobieżenie przedostawaniu się jego zawartości do otaczających tkanek. Najskuteczniejsza interwencja chirurgiczna znajduje się na początkowych etapach. Jeśli na organizm ludzki wpływa duża liczba torbieli, ich usunięcie odbywa się w kilku etapach: podczas pierwszej operacji najniebezpieczniejsze formacje są eliminowane, a po pewnym czasie (zwykle od trzech dosześć miesięcy) procedura jest powtarzana.
Aby zapobiec powikłaniom i stanom zapalnym po zabiegu, pacjentom przepisuje się leki przeciwpasożytnicze i przeciwbakteryjne.
Czy istnieją skuteczne metody zapobiegania?
Niestety nie ma szczepionek, które mogą trwale chronić przed taką chorobą. Jednak postępując zgodnie z niektórymi zaleceniami zapobiegawczymi, możesz zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby, takiej jak bąblowica. Co to jest i jak wygląda skuteczna profilaktyka?
Po pierwsze, niezwykle ważne jest przestrzeganie wszystkich norm sanitarnych i higienicznych na obszarach rolniczych, na których hodowane są zwierzęta. Ponieważ psy są najczęstszym źródłem patogenu dla ludzi, konieczne jest regularne przeprowadzanie odpowiednich kontroli na psach stróżujących.
Jeśli chodzi o profilaktykę osobistą, eksperci zalecają dokładne mycie rąk przed jedzeniem, a także po każdym bezpośrednim kontakcie ze zwierzęciem. Nie pij wody z naturalnych zbiorników lub zanieczyszczonych źródeł, jedz niemytych jagód, owoców i warzyw oraz jedz niedogotowane produkty mięsne.
