Czasami w naszym życiu są choroby, które wymagają sztucznego połączenia z naczyniami lub jamami ciała w celu wprowadzenia do nich leków lub opróżnienia moczu. Ten proces nazywa się cewnikowaniem. Używany ze względów medycznych.
Cewniki. Gatunek
Cewnik to instrument medyczny, który jest rurką, przez którą pacjent otrzymuje niezbędne roztwory lecznicze i płyn, a także usuwa płyn z pęcherza, gdy nie może wykonać tej funkcji.
Cewniki są naczyniowe i kawitacyjne. Najczęstszym cewnikiem brzusznym jest cewnik cewki moczowej. Jest przeznaczony do umieszczania w cewce moczowej w celu opróżnienia pęcherza z nagromadzonego płynu, gdy nie może to nastąpić w sposób naturalny. Cewniki moczowe wymagają ciągłego noszenia, dlatego mocowane są do skóry w miejscu wstrzyknięcia. Najczęściej stosowanym w praktyce medycznej jest cewnik urologiczny Foleya. To są dwa lub trzycewniki przeznaczone do długotrwałego lub krótkotrwałego cewnikowania pęcherza moczowego podczas zabiegów medycznych.
Cewniki wymagają czyszczenia
Zainstalowany cewnik moczowy musi być od czasu do czasu czyszczony i traktowany specjalnymi roztworami. Dlatego sam pacjent i jego krewni muszą wiedzieć, jak prawidłowo przepłukać cewnik. Zgodnie z zasadami konieczne jest monitorowanie, jaki płyn przechodzi przez cewnik. Od tego zależy częstotliwość płukania rurki, przez którą przepływa ten płyn. Rurka ma być płukana co tydzień, choć w praktyce dzieje się to co dwa tygodnie.
Zatrzymanie moczu w pęcherzu może spowodować wiele nieprzyjemnych, a nawet poważnych konsekwencji, ponieważ stojący mocz jest idealnym środowiskiem, w którym różne patogeny czują się bardzo komfortowo i aktywnie rozwijają. Mogą powodować infekcje. Dlatego płukanie pęcherza przez specjalny cewnik jest bardzo ważnym zabiegiem, który pozwala uchronić się przed wieloma chorobami układu moczowo-płciowego. W celu zmniejszenia ryzyka infekcji do minimum stosuje się metodę cewnikowania. Jego istotą jest to, że do cewki moczowej wprowadza się specjalną rurkę, do której przymocowany jest zbiornik - kolektor moczu. Przyczynia się do szybkiego usuwania moczu z pęcherza, zapobiegając rozwojowi procesów infekcji w jego jamie.
Aby powstrzymać rozwój infekcji, musisz wiedzieć, jak prawidłowo przepłukać cewnik. W medycynieinstytucji, zagadnieniem tym zajmuje się wykwalifikowany personel. W takim przypadku ryzyko jest zredukowane prawie do zera. Ale w domu należy dokładnie przestrzegać wszystkich zasad i zaleceń dotyczących czyszczenia cewnika, aby nie pogorszyć stanu pacjenta zapaleniem pęcherza. Jeśli dana osoba jest zmuszona do noszenia cewnika, infekcje pęcherza są wysoce niepożądane i można ich uniknąć, jeśli wiesz, jak przepłukać cewnik moczowy. Dbając o to urządzenie, należy pamiętać, że wszelkie niezbędne manipulacje należy wykonywać dopiero po najdokładniejszym i długotrwałym umyciu rąk, a nawet w rękawiczkach medycznych.
Czyszczenie cewnika
Aby prawidłowo przeprowadzić procedurę, należy postępować zgodnie z następującymi zaleceniami:
- mycie skóry wokół cewnika dwa razy dziennie wodą z mydłem, aby zapobiec rozwojowi infekcji i przedostaniu się do cewnika;
- po każdym wypróżnieniu pacjenta należy umyć i delikatnie osuszyć skórę ręcznikiem lub serwetką;
- dla kobiet podczas mycia i wycierania krocza należy poruszać się od przodu do tyłu, aby bakterie z odbytnicy nie dostały się do dróg moczowych i cewnika;
- codziennie myj pisuar roztworem 3% octu stołowego z wodą w stosunku 1:7;
- podczas opróżniania pisuaru co 3-4 godziny;
- utrzymuj pisuar poniżej poziomu pęcherza;
- zgłoś wszelkie dolegliwościnatychmiastowy lekarz prowadzący;
- zatkany cewnik, który zaczął ranić pacjenta, należy natychmiast wymienić;
- nie ciągnij za cewnik i odłącz go tylko w celu przepłukania, wymiany i po każdym opróżnieniu pisuaru.
Aby pacjent czuł się komfortowo w domu z założonym cewnikiem, on lub jego rodzina powinni nauczyć się płukania cewnika w domu. Ta procedura nie jest tak skomplikowana, ale wymaga troski i uwagi.
Częstotliwość czyszczenia
Aby urządzenie było skutecznie czyszczone, należy wiedzieć, jak często cewnik jest płukany. Zgodnie z zaleceniami lekarskimi zabieg ten należy wykonywać codziennie, a jeśli sprawa jest dość prosta, to wystarczy przepłukać lekko podgrzanym roztworem soli fizjologicznej. Ta codzienna procedura ochroni pacjenta przed bakteriami chorobotwórczymi. Ilość roztworu do mycia pęcherza zależy od pełnej objętości narządu. Kiedy ten narząd jest wypełniony moczem, należy zmierzyć ilość wydalanego moczu i zastosować roztwór dezynfekujący w tej samej ilości.
Płukanie Furacilin
Jeśli w moczu pojawią się płatki lub osad, należy przepłukać cewnik furacyliną. Możesz przygotować roztwór furaciliny odpowiedni do dezynfekcji w domu, rozpuszczając dwie jego tabletki w 400 ml lekko schłodzonej przegotowanej wody. Po przepuszczeniu roztworu przez podwójną gazę można go użyć. Ale nadal lepiej kupić ten roztwór w aptece lub użyć 3% kwasu borowego lub dioksydyny,rozcieńczony 1:40, miramistin lub 2% chlorheksyny.
Przygotowanie do płukania cewnika
Krewni pacjenta często wpadają w panikę, nie mając pojęcia, jak przepłukać cewnik pęcherza, aby był skuteczny i nie przysparzał pacjentowi nowych problemów. Ale nie martw się: każda poważna i odpowiedzialna osoba poradzi sobie z tym zadaniem. Wystarczy dokładnie przeczytać zalecenia ekspertów i postępować zgodnie z nimi krok po kroku. Jednak przed przystąpieniem do mycia należy przeprowadzić manipulacje przygotowawcze:
- Umyj dokładnie ręce i chroń je sterylnymi rękawiczkami.
- Zdezynfekuj żądaną powierzchnię roztworem dezynfekującym i pozostaw do wyschnięcia.
- Wyjmij korek z butelki z solą fizjologiczną i potraktuj szyję alkoholem. Aby osiągnąć pożądaną sterylność, musisz to robić przez co najmniej 15 sekund.
- Nie dotykaj palcami szyi ani nie wkładaj ich do środka.
- Użyj sterylnej strzykawki.
- Włóż igłę do roztworu soli w pozycji pionowej, zanurzając jej końcówkę w płynie.
- Wciągnij roztwór do strzykawki i usuń z niej nadmiar powietrza, nie wkładaj igły nigdzie indziej.
Płukanie cewnika moczowego
Teraz porozmawiajmy o tym, jak przepłukać cewnik moczowy. Rozpoczynając mycie, musisz ponownie bardzo dobrze umyć ręce, a następnie wykonać następujące manipulacje:
- Przetrzyj alkoholem miejsce, w którym stykają się kanał drenażowy i cewnik, robiąc to przez co najmniej 30sekund.
- Poczekaj, aż skóra i urządzenie wyschną naturalnie.
- Miej ręcznik i jakiś pojemnik do zbierania moczu i innych płynów w miejscu płukania cewnika.
- Odłącz rurkę drenażową od systemu, zamknij koniec sterylną końcówką i odłóż na chwilę.
- Włóż pustą strzykawkę do cewnika i pociągnij tłok, aby sprawdzić, czy pozostał mocz, a następnie spuść go do przygotowanego pojemnika.
- Wyciągnij całkowicie zawartość cewnika.
- Weź kolejną strzykawkę z solą fizjologiczną, włóż ją powoli i możliwie ostrożnie do cewnika, aż pojawi się opór. Zatrzymaj się na kilka sekund po każdym wlewie 2 ml soli fizjologicznej, ponownie wlew 2 ml i jeszcze raz krótka przerwa, aż cały roztwór zostanie wlany - tak wykonać tę manipulację.
- Ściśnij koniec cewnika, wyciągnij strzykawkę, zamknij zawór na cewniku.
- Pozwól cewnikowi dobrze spłynąć, upewnij się, że jest pusty.
- Wytrzyj cewnik w miejscu połączenia z rurką drenażową.
- Umyj ponownie ręce i wetrzyj alkoholem koniec cewnika w miejscu, w którym łączy się on z rurką, pozwól mu wyschnąć.
- Następnie po drugiej stronie tuby zdejmij nasadkę ochronną i przetrzyj końcówkę alkoholem.
- Włóż suchą rurkę do cewnika, upewniając się, że płyn wypływa normalnie.
Jeśli masz wątpliwości, jak przepłukać cewnik, lepiej skorzystać z pomocy urologa. Lekarz będzie mógł pokazać cały proces, wskazać błędy w przepłukiwaniu cewnika domowego.
Cewnik Foleya. Funkcje
Należy omówić osobno sposób płukania cewnika Foleya. Niektóre operacje są wykonywane w taki sam sposób, jak podczas płukania konwencjonalnego cewnika moczowego, ale są też funkcje:
- myć ręce przez 15 sekund wodą z mydłem, dobrze zdezynfekować chusteczką nasączoną alkoholem;
- przetrzeć powierzchnię roboczą środkiem dezynfekującym, pozostawić do wyschnięcia;
- wyciągnij plastikowy korek z solanki, wytrzyj szyjkę butelki alkoholem;
- przetrzyj gumową szyjkę przez co najmniej 15 sekund;
- po zabiegu nie dotykaj dezynfekowanych powierzchni rękami;
- użyć sterylnej strzykawki do płukania;
- przymocuj igłę do strzykawki wraz z nasadką, którą można zdjąć przed użyciem, upewniając się, że jest dobrze połączona ze strzykawką;
- nie dotykaj igły palcami;
- pociągając za tłok, napełnij strzykawkę powietrzem dokładnie do oznaczenia 10 ml;
- wkładając sterylną igłę w gumową nakrętkę butelki, wypuść powietrze bezpośrednio do butelki, trzymając igłę dokładnie w pionie;
- odwróć butelkę z solą fizjologiczną do góry nogami i napełnij strzykawkę 10 ml;
- igła musi pozostać włożona do nasadki roztworu soli fizjologicznej, znajdować się poniżej poziomu cieczy, aby nie zatrzymać powietrza;
- usuń pęcherzyki powietrza klepiąc w strzykawkę, delikatnie wypchnij je na zewnątrz lekko naciskając tłok, podczas gdy igła pozostaje w roztworze soli fizjologicznej;
- wyciągnij igłę, zakrywając ją.
Płukanie cewnika Folleya
Przygotowaniaczęść jest skończona. Teraz bezpośrednio o tym, jak przepłukać cewnik. Tutaj również postępujemy analogicznie do powyższej metody:
- dokładnie umyć ręce, osuszyć ręcznikiem papierowym;
- oczyść cewnik i rurkę drenażową pocierając alkoholem przez 15-30 sekund, pozostaw do wyschnięcia bez przyspieszania procesu;
- przygotuj ręcznik i pojemnik do spuszczania płynów i moczu;
- odłącz rurkę drenażową od cewnika, zamknij wolny koniec zatyczką;
- następnie powtórz tę samą listę manipulacji, jak podczas płukania konwencjonalnego cewnika moczowego.
Cewnik w żyle
Powinniśmy trochę bardziej zastanowić się, jak przepłukać cewnik w żyle. Poprzez infuzję dożylną iniekcje wykonuje się bezpośrednio do łożyska żylnego. Po każdej infuzji cewnik należy przepłukać solą fizjologiczną, aby zminimalizować interakcje leków i zapobiec okluzji naczyń. Cewnik przemywa się zwykłym 0,9% roztworem soli fizjologicznej lub mieszaniną heparyny i chlorku sodu odpowiednio w stosunku 0,02 ml na 1 ml. Należy to zrobić przed i po użyciu cewnika.
Mówiąc o przepłukiwaniu cewnika żylnego, należy zauważyć, że proces ten przebiega w następujący sposób: po zakończeniu wlewu dożylnego leków cewnik napełnia się 5-6 ml rozpuszczonego izotonicznego chlorku sodu z 2500 jm heparyny, następnie kaniulę przy cewniku zamyka się sterylizowanym gumowym korkiem. Płukanie odbywa się po każdym wlewie 2-3 razy dziennie.w ciągu dnia.
Wniosek
Płukanie cewnika to ważny temat. Wiedza o tym pomoże zapewnić pacjentom sterylną opiekę nad cewnikami, chronić je przed infekcjami i zapaleniem chorych narządów.
