W artykule rozważymy przyczyny i leczenie drżenia rąk u osób starszych i młodych. Czym jest ta patologia? Drżenie rąk to intensywne skurcze mięśni rąk i przedramion lub drżenie kończyn o mimowolnym charakterze. Występowanie tej patologii występuje podczas ruchów dobrowolnych lub w spoczynku.
Co to jest?
Takie skurcze mięśni często pozwalają jedynie na ciężką pracę, a czynności wymagające umiejętności motorycznych rąk nie są dostępne dla osoby w takiej sytuacji. Na przykład niezwykle trudno jest nawlec igłę lub coś napisać takiemu pacjentowi. Ta manifestacja jest potęgowana nadmiernym napięciem mięśni, wzmożoną koncentracją uwagi, silnym zmęczeniem, hipotermią.
Przyczyny i leczenie drżenia rąk są wymienione poniżej.
Najczęściej naruszenie dotyczy rąk, nieco rzadziej - innych części ciała, które znajdują się pośrodku ciała. Najbardziej podatne na takie mimowolnedrżenie rąk u osób starszych, ale choroba może rozwinąć się również w młodym wieku. Bardzo często eksperci nie przypisują tego stanu temu lub innemu rodzajowi niezależnej choroby. Drżenie ciała, rąk lub głowy jest zwykle uważane za jeden ze specyficznych objawów różnych chorób.
Przyczyny drżenia rąk
Przyczyny tego zjawiska można podzielić na dwie główne grupy. Pierwsza z nich obejmuje normalne drżenie fizjologiczne, które może być zaburzeniem czynnościowym, które jest tymczasowe i nie zawsze wskazuje na obecność jakiejkolwiek choroby.
Przyczynami tego zjawiska mogą być:
- Wzrost emocjonalności. Takie drżenie rąk z silnym podnieceniem może występować u osobowości nerwicowych, a także u osób, których aktywność zawodowa wiąże się z obecnością ciągłego stresu.
- Depresja, a także różne zaburzenia stresu pourazowego, ślady silnego stresu.
- Akcentowanie znaków. Na przykład w przypadku psychopatii histeroidowej ludzie mogą odczuwać wyraźne drżenie rąk lub innych części ciała w określonych odstępach czasu.
- Reakcja organizmu na narkotyki. Niektóre leki mogą nasilać konwulsyjną aktywność układu nerwowego. Takimi lekami są leki przeciwdepresyjne, niektóre adaptogeny (Rhodiola rosea, ekstrakty z żeń-szenia, złoty korzeń, winorośl magnolii, eleutherococcus), preparaty litu, niektóre leki przeciwpsychotyczne, aminofillin.
- Drżenie rąk może być spowodowane piciem zbyt mocnej kawy lub herbaty, mocnym paleniempapierosy.
- Zażywanie niektórych narkotyków, takich jak amfetamina, również powoduje drżenie rąk.
Przyczyny drżenia rąk u dorosłych mogą być bardzo różne.
Najbardziej wyraźnymi przykładami tej patologii u zdrowych ludzi mogą być dreszcze podczas hipotermii lub po ciężkiej pracy fizycznej.
Bardzo ważne jest, aby wszystkie te odmiany drżenia fizjologicznego miały pewien czynnik zewnętrzny, jeśli zostanie on wykluczony, taki stan powinien zniknąć. Należy skonsultować się ze specjalistą tylko wtedy, gdy drżenie rąk nie ustąpi w ciągu dwóch tygodni od optymalizacji stylu życia.
Przyczyny, leczenie i objawy samoistnego drżenia rąk przedstawiono poniżej.
Choroby
Patologiczne drżenie kończyn górnych może wskazywać na zatrucie organizmu, zwykle występujące w przypadku zatrucia lub silnego podniecenia nerwowego. Zjawisko to może również wystąpić w przypadku chorób endokrynologicznych. Najczęstsze przyczyny drżenia rąk to:
- Zatrucie, w szczególności ołowiem, strychniną, tlenkiem węgla.
- Przypadki przewlekłego alkoholizmu i objawów odstawienia.
- Poważne drżenie rąk spowodowane jest hipoglikemią, która występuje w cukrzycy insulinozależnej.
- Tyreotoksykoza i niektóre patologie nadnerczy mogą również wywoływać długotrwałe drżenie rąk.
- Przewlekła niewydolność wątroby, zciężkie objawy żółtaczki w niektórych piorunujących odmianach wirusowego zapalenia wątroby. W takim przypadku może rozwinąć się tak zwane drżenie „klaskania”, gdy ręce drżą nawet w stanie absolutnego spokoju.
- Uszkodzenie niektórych obszarów mózgu: móżdżku, jąder pozapiramidowych, tułowia, które zwykle powoduje uporczywe drżenie, a także inne zaburzenia pozapiramidowe. Drżenie rąk z ogólnoustrojowym uszkodzeniem móżdżku nazywane jest „celowym”: drżenie rąk nasila się podczas próby dotarcia do określonego obiektu.
- Rodzinne formy patologii, które są zwykle spowodowane dziedziczną predyspozycją.
- Choroba Alzheimera jest częstą przyczyną drżenia rąk u osób starszych.
- Choroba Parkinsona.
- Demencja starcza.
- Choroba Wilsona-Konowałowa.
- Stwardnienie rozsiane, a także inne patologie demielinizacyjne (na przykład ostre zapalenie mózgu i rdzenia).
- Progresywne odmiany kleszczowego zapalenia mózgu, przewlekłego zapalenia mózgu i rdzenia.
- Niedokrwistość, w tym dziedziczna, a także stany, które mogą być związane z przewlekłą hipoksemią: infekcje pasożytnicze, utrata krwi z hemoroidów, przewlekłe wrzody żołądka, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroby kobiece.
Przyczyny drżenia rąk nie są w pełni zrozumiałe. Osobną formą jest tzw. drżenie „podstawowe”, które niekiedy ma charakter rodzinny, ale nie stwierdza się zaburzeń w pracy innych układów organizmu. Stąd nazwa - „niezbędny”,co oznacza „jitter z nieznanych przyczyn”.
Trudny problem
Z opisu niektórych przyczyn samoistnego drżenia rąk wynika, że taki problem drżenia kończyn górnych jest bardzo złożony i specjaliści powinni bardzo ostrożnie podejść do jego definicji. Zdarza się niezdrowa praktyka, gdy bez zrozumienia lekarz natychmiast diagnozuje pacjenta, zwłaszcza starszego, z chorobą Parkinsona i wysyła go do instytucji patologii pozapiramidowej. Po tym okazuje się, że dana osoba nie ma tej choroby. Dlatego ten problem terminowej diagnozy drżenia jest bardzo dotkliwy dla lekarzy nowoczesnych klinik.
Przyczyny drżenia rąk powinien ustalić wykwalifikowany specjalista.
Stopnie drżenia kończyny górnej
Wszystkie objawy drżenia rąk są klasyfikowane według nasilenia, ponieważ czasami może to być przyczyną przeniesienia pacjenta na niepełnosprawność z powodu niezdolności do pracy. Podobne zjawisko dzieli się na:
- Drobne drżenie, które pojawia się w określonych momentach. Mogą być znacznie krótsze niż te, w których ręce nie drżą. Drżenie tej kategorii w żaden sposób nie wpływa na styl życia pacjenta i jego jakość.
- Umiarkowane drżenie rąk, gdy osoba jest zmuszona do zmiany charakteru czynności, ponieważ nie może kontrolować dokładności ruchów.
- Znacznie wyraźne drżenie, gdy pacjent ma trudności z podstawową samoopieką -na przykład nie może wnieść do ust szklanki wody. Takim pacjentom nie wolno używać ostrych sztućców. Trudno im np. przewracać strony książki podczas czytania itp. Takim pacjentom też bardzo trudno jest pracować przy komputerze. Podobne drżenie kończyn górnych występuje w niektórych postaciach stwardnienia rozsianego, kiedy dochodzi do uszkodzenia móżdżku, zapalenia mózgu i dystrofii wątrobowo-mózgowej. Przyczyny i leczenie drżenia rąk są ze sobą powiązane.
W dzieciństwie
Drżenie rąk u zdrowych dzieci jest zjawiskiem przejściowym. Może wystąpić z niedorozwojem układu nerwowego, a także z niechęcią do przekazywania lub odbierania impulsów, co jest spowodowane niepełnym dojrzewaniem nerwów obwodowych. Ten rodzaj naruszenia pojawia się z reguły na tle wahań emocjonalnych i aktywnej produkcji adrenaliny. Ta symptomatologia jest pierwszą oznaką aktywnego skurczu mięśni i zwiększonego wykorzystania tlenu i glukozy przez tkanki mięśniowe. W odpowiedzi na takie procesy mięśnie z reguły reagują charakterystycznym drżeniem.
W takich sytuacjach, kontaktując się z lekarzem, konieczne jest poinformowanie go o wszystkich krytycznych okresach rozwoju wewnątrzmacicznego, jeśli takie występują, a także o wszystkich chorobach, które wystąpiły w okresie ciąży, niedotlenienie płodu, niewydolność płodowo-łożyskowa itd. n.
Innymi przyczynami drżenia rąk u dziecka mogą być urazy okołoporodowe, wcześniactwo,wrodzone formy cukrzycy, grożące poronienie, wrodzona kiła lub szybki poród.
W normalnych warunkach rozwojowych drżenie rąk zwykle ustępuje do 12. miesiąca życia. Jeśli drżenie rąk wystąpi później, należy skonsultować się z pediatrą.
Drżenie rąk w alkoholizmie
Kolejna przyczyna drżenia rąk u dorosłych.
Zjawisko to nie jest rzadkością wśród osób cierpiących na alkoholizm. Powodem tego jest wpływ etanolu na organizm, który działa toksycznie, wpływając jednocześnie na zakończenia nerwowe. Ta symptomatologia odzwierciedla medyczną koncepcję „toksycznej polineuropatii”.
Drżenie rąk w alkoholizmie obserwuje się z reguły rano. Zjawisko to nie jest wyraźnie wyrażone na początkowych etapach, drżenie w tych przypadkach objawia się od czasu do czasu. Jeśli jednak uzależnienie od alkoholu nie jest leczone, objaw ten stanie się przewlekły. Drżenie rąk w takich warunkach można wyleczyć, ale pacjent powinien odmówić spożycia alkoholu.
Podstawowe drżenie kończyny górnej
Choroba ta występuje u 3% młodych ludzi w wieku 40-45 lat, a ich liczba znacznie wzrasta w starszym wieku. Drżenie kończyn występuje z reguły z częstotliwością 7-10 razy na sekundę. W niektórych przypadkach drżeniem rąk towarzyszą drżenia innych części ciała, takich jak głowa, nogi i struny głosowe. Przyczyny, leczenie i objawy samoistnego drżenia rąk interesują wielu.
Leczenie zjawiska patologicznego
Rodzaj terapii stosowanej w przypadku drżenia kończyn górnych zależy od tego, jaki rodzaj tego zjawiska występuje w każdym indywidualnym przypadku. Nie ma na to uniwersalnego lekarstwa, ponieważ drżenie rąk jest zwykle spowodowane pewnymi czynnikami.
Leczenie drżenia spowodowanego fizjologią człowieka jest najprostsze. Zaleca się normalizację snu, łagodzenie stresu emocjonalnego za pomocą tradycyjnej medycyny lub lekkich leków uspokajających. Konieczne jest również wykluczenie ciężkiej pracy fizycznej i ograniczenie spożywania napojów zawierających kofeinę. Ważne jest, aby rzucić palenie, często wietrzyć pomieszczenie.
W zależności od przyczyn drżenia rąk u dorosłych wybiera się leczenie. Leki, które są wskazane w tym przypadku to nalewka z waleriany lub serdecznika, glicyna, Novo-Passit, niektóre leki przeciwdepresyjne i uspokajające.
W przypadku drżenia rąk bardzo przydatne jest stosowanie terapeutycznych metod postu lub diety w celu zmiany fizjologicznego napięcia mięśni. W takim przypadku skurcze mięśni z czasem ulegają normalizacji.
Oczywiście, jeśli przyczyna drżenia rąk u dorosłych jest prawidłowo zidentyfikowana.
Podstawowe leczenie drżenia rąk
Leczenie tego typu patologicznego drżenia kończyn górnych odbywa się według innych zasad niż leczenie fizjologicznych postaci drżenia. W takim przypadku dobry efekt terapeutyczny mają:leki:
- Beta-blokery, takie jak Anaprilin, Obzidan, Propranolol, Inderal. Dawka jest najpierw przepisywana w minimalnej ilości, a następnie zwiększana w zależności od nasilenia procesu patologicznego, a także zgodnie z maksymalnymi dopuszczalnymi dawkami.
- Neuroleptyki, a także środki uspokajające - z silnym drżeniem kończyn górnych.
- Inhibitory karboanhydrazy, takie jak Diacarb.
- Wysokie dawki witaminy B6 są wysoce skuteczne w przypadku postępującego drżenia rąk. Lek należy stosować w kursach trwających 1 miesiąc, z przerwą w tym samym okresie.
- Levetiracetam to lek przeciwdrgawkowy, który działa również dobrze w leczeniu samoistnego drżenia rąk. Powód może być inny.
Choroba Parkinsona jako przyczyna drżenia rąk
W leczeniu drżenia estrapiramidowego kończyn górnych w stanach patologicznych, takich jak choroba Parkinsona, wymagane jest stosowanie najsilniejszych leków, ponieważ w tym przypadku konieczne jest działanie ogólnoustrojowe na jądra podstawne mózgu. W takim przypadku leki te powinny aktywnie zmniejszać napięcie mięśniowe. Te leki to:
- "Bromokryptyna";
- Memantyna;
- "Lewodopa";
- Amantadine i inne.
Te leki, w przeciwieństwie do tych stosowanych wterapie na drżenie ręki typu samoistnego mają bezpośredni wpływ na wymianę mediatorów w wewnętrznych strukturach mózgu, dlatego leki te są sprzedawane w aptekach wyłącznie na receptę, ponieważ samodzielne stosowanie takich leków może prowadzić do poważnych negatywnych konsekwencji.
Przyczyny drżenia rąk u osób starszych są jasne.
Patologiczne drżenie kończyn górnych, częściowo lub całkowicie, może stać się jednym z zewnętrznych przejawów niektórych poważnych patologii w organizmie człowieka, dlatego nie zaniedbuj leczenia tego zjawiska, a tym bardziej – stosowania nowoczesne metody diagnostyczne w celu ewentualnej identyfikacji innych patologii. Jeśli drżenie kończyn górnych nie jest fizjologiczne, to znaczy w przypadkach, gdy nie jest spowodowane napięciem nerwowym i stresem, należy zidentyfikować inne przyczyny drżenia prawej ręki, lewej ręki lub obu naraz.
Diagnoza chorób, których objawem jest drżenie rąk, polega na zidentyfikowaniu przyczyny patologii. Kierunki tych środków są określane przez lekarza w każdym indywidualnym przypadku, biorąc pod uwagę inne możliwe objawy i przejawy niektórych chorób.
Przyjrzeliśmy się przyczynom i leczeniu drżenia rąk u osób starszych.
