Jednym z najpopularniejszych antybiotyków stosowanych w leczeniu chorób górnych dróg oddechowych i innych narządów jest „aksetyl cefuroksymu”. Jest lekiem cefalosporynowym drugiej generacji. W porównaniu z innymi podobnymi antybiotykami jest bardziej stabilny i ma szerokie spektrum działania. Jest stosowany w leczeniu zapalenia migdałków, oskrzeli, zapalenia płuc, infekcji skóry i tkanek miękkich oraz w zapobieganiu powikłaniom pooperacyjnym.
Antybiotyki z grupy cefalosporyn
Leki przeciwbakteryjne to leki zawierające substancje, które mogą niszczyć drobnoustroje chorobotwórcze lub hamować ich rozmnażanie. Najczęściej spotykane są antybiotyki beta-laktamowe, które mają działanie bakteriobójcze. Są to penicyliny i cefalosporyny, które mają podobną budowę. W porównaniu z bardziej powszechnymi antybiotykami penicylinowymi, cefalosporyny są bardziej odporne i aktywne, a bakterie rzadziej rozwijają na nie oporność. Dlatego antybiotyki z tej grupy są obecnie lekami z wyboru w leczeniu wielu chorób u dorosłych i dzieci.
Istnieje 5 generacji cefalosporyn, ale jak dotąd powszechnetylko pierwsze trzy. Reprezentowane są przez leki, które można stosować zarówno doustnie, jak i do wstrzykiwań. Podobnie jak penicyliny, cefalosporyny niszczą ściany komórkowe bakterii i zapobiegają ich namnażaniu. Od pierwszej do trzeciej generacji tej grupy antybiotyków spektrum ich działania przeciwko bakteriom Gram-ujemnym stopniowo się rozszerza. Ale stają się mniej aktywne wobec mikroorganizmów Gram-dodatnich.
Cefalosporyny pierwszej generacji – „Cefazolina”, „Cefaleksyna” i „Cefadroksil” mają znacznie gorszą skuteczność niż większość penicylin i innych antybiotyków. Pojawiły się w sprzedaży w latach 60. XX wieku, więc są coraz rzadziej używane. Najczęstsze są leki drugiej generacji. Są to Cefaklor, Cefuroksym i Cefuroksym Axetil. Pozostałe cefalosporyny mają szersze spektrum działania, ale są stosowane głównie w szpitalu do iniekcji. Są to ceftriakson, cefiksyna, cefepina i inne.
Charakterystyka leku
Ten antybiotyk występuje najczęściej nie tylko wśród cefalosporyn, ale także wśród środków przeciwbakteryjnych innych grup. Wynika to z szerokiego spektrum działania oraz z faktu, że drobnoustroje rzadko uodparniają się na nie. Do jego zalet należy również dobra tolerancja i rzadkie występowanie skutków ubocznych. W porównaniu z antybiotykami penicylinowymi „aksetyl cefuroksymu” jest oporny na beta-laktamazę, więc staje się częstszylek z wyboru na różne infekcje. Działa również na gronkowce, które produkują penicylinazę.
Z grupy cefalosporyn „aksetyl cefuroksymu” jest uważany za najskuteczniejszy, ponieważ działa na mikroorganizmy odporne na inne antybiotyki. Cechą tego narzędzia jest również to, że może przenikać przez barierę krew-mózg, dzięki czemu może być stosowane w leczeniu zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu i innych chorób zapalnych opon mózgowo-rdzeniowych.
Co jeszcze jest niezwykłego w leku „aksetyl cefuroksymu”? Jego forma uwalniania jest wygodna dla różnych grup pacjentów:
- w leczeniu ciężkich infekcji stosuje się roztwór do wstrzykiwań dożylnych lub domięśniowych, zrobiony jest z proszku rozcieńczonego wodą do wstrzykiwań;
- 150, 250 lub 500mg tabletki są używane w leczeniu ambulatoryjnym dorosłych;
- dla dzieci najlepiej stosować zawiesinę przygotowaną ze specjalnego granulatu.
Ale jaką formę leku zastosować, określa lekarz. W końcu wszystkie mają różne stężenia substancji czynnej i nie zastępują siebie nawzajem.
Działanie narkotykowe
Ten cefalosporynowy antybiotyk drugiej generacji ma szerokie spektrum działania. Zawiera substancje, które niszczą ściany komórkowe bakterii, ale nie działają na zdrowe komórki. Jest szczególnie skuteczny przeciwko Salmonelli, Shigella, Escherichia, Proteus, Enterobacteriaceae, patogenom rzeżączki i infekcjom górnych dróg oddechowych. Lek działa również na większość szczepów gronkowców i paciorkowców, ale są też bakterie oporne na Cefuroxime Axetil. Są to Pseudomonas, Listeria, większość szczepów enterokoków, niektóre gronkowce.
Działanie leku rozpoczyna się po około pół godzinie, przy podaniu dożylnym – prawie natychmiast, trwa około 8 godzin. Musisz go brać dwa razy dziennie, a przy zastrzykach - 3-4 razy. Dlatego w przypadku ciężkich infekcji zaleca się stosowanie „cefuroksymu” w zastrzykach.
Wskazania do stosowania
Cefuroksym jest często stosowany w leczeniu różnych chorób zakaźnych u dzieci i dorosłych. Jego działanie na większość bakterii Gram-ujemnych i niektórych Gram-dodatnich pozwala z powodzeniem przepisywać go w takich przypadkach:
- dla infekcji górnych dróg oddechowych - zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok;
- choroby ginekologiczne, takie jak zapalenie przydatków lub zapalenie błony śluzowej macicy;
- infekcje skóry, tkanek miękkich i kości - róża, ropne zapalenie skóry, czyraczność, zapalenie kości i szpiku, septyczne zapalenie stawów;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza;
- sepsa, zapalenie otrzewnej;
- zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, borelioza;
- rzeżączka;
- w zapobieganiu powikłaniom pooperacyjnym.
„Cefuroksym”: instrukcje użytkowania
Cena leku pozwala na stosowanie go przez każdego pacjenta, ponieważ jest stosunkowo niedrogi - tylko 250-400rubli. Dlatego jest stosowany zarówno w szpitalu do podawania dożylnego lub domięśniowego, jak i w leczeniu ambulatoryjnym do podawania doustnego. Pacjenci zauważają, że przyjmowanie Cefuroksymu jest bardzo wygodne. Jego dawkowanie ustalane jest indywidualnie, w zależności od ciężkości zakażenia i jego lokalizacji. Zwykle jest to 250-500 mg, podzielone na 2 dawki dziennie. Tabletki można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia. Jeśli jedna tabletka zostanie przypadkowo pominięta, należy ją przyjąć natychmiast, jak pamiętamy, następna dawka powinna nastąpić nie wcześniej niż 5 godzin później. Nie należy podwajać dawki bez porady lekarza.
Dawka do domięśniowego lub dożylnego podania leku „Cefuroksym” jest obliczana nieco inaczej. Zastrzyki zaleca się wykonywać w szpitalu, ponieważ niewłaściwa iniekcja może powodować działania niepożądane. Zwykle przepisywane od 0,75 mg do 1,5 g trzy razy dziennie. W zależności od ciężkości zakażenia dawkę można zwiększyć, ale nie więcej niż 6 g na dobę. Optymalne w przypadku większości infekcji, należy stosować 60 mg na kilogram wagi pacjenta dziennie.
Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby. Ale najczęściej używano „Cefuroksymu” przez tydzień. W ciężkich infekcjach leczenie rozpoczyna się od wstrzyknięć - 2-3 dni, następnie przechodzi na podawanie doustne. Może trwać do 10 dni, a w przypadku poważnych chorób, takich jak borelioza, do 20 dni. Nie zaleca się przerywania leczenia przed terminem wyznaczonym przez lekarza. Może to spowodować nie tylko pojawienie się drobnoustrojów opornych na antybiotyki, ale także rozwój poważnychkomplikacje.
Cechy zastosowania u dzieci
"Asketil cefuroksymu" jest stosowany w leczeniu chorób zakaźnych w każdym wieku. Lek jest szeroko stosowany w praktyce pediatrycznej. Nie używaj go tylko do leczenia noworodków i wcześniaków.
Jedyną cechą stosowania u dzieci jest potrzeba dokładnego dawkowania. Dawkowanie zależy nie od wieku, ale od wagi pacjenta. Zastrzyki dożylne lub domięśniowe wykonuje się w warunkach szpitalnych. Zwykle dzieci w wieku powyżej 3 miesięcy wymagają od 30 do 100 mg na kg masy ciała dziennie. Ta ilość jest podzielona na 3 dawki. Doustnie dzieciom poniżej 12 roku życia zaleca się nie stosować tabletek, ale zawiesinę. Jest lepiej tolerowany przez dzieci, dzieci łatwo go piją. Tak, wygodniej jest dawkować lek w tej formie.
Przeciwwskazania
Cefuroksym jest jednym z najczęściej przepisywanych leków na poważne infekcje. Ale pomimo swojej wysokiej wydajności nie może być używany przez wszystkich. Nie przepisuj tego leku w przypadku indywidualnej nietolerancji, wyczerpania fizycznego, osłabionej odporności, a także w przypadku alergii na jakikolwiek lek z grupy cefalosporyn lub penicylin. Nie można pić „cefuroksymu” w przypadku poważnych chorób przewodu pokarmowego, zwłaszcza w przypadku krwawienia. Nie zaleca się stosowania tego leku również w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku, ponieważ po 60 roku życia wzrasta ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Skutki uboczne
Podobnie jak wszystkie inne leki przeciwbakteryjne, „aksetyl cefuroksymu” może powodować reakcje negatywne. Są szczególnie powszechne u osób z nietolerancją penicylin. Zastrzyki mogą powodować silny ból w miejscu wstrzyknięcia, pojawienie się nacieku, a nawet uszkodzenie ścian naczyń krwionośnych. Tabletki „Cefuroxime 500” najczęściej mają negatywny wpływ na przewód pokarmowy. Dlatego najczęściej występującymi skutkami ubocznymi tego leczenia są nudności, wymioty, bóle brzucha, zaburzenia czynności jelit i wątroby. Ponadto lek może powodować następujące efekty:
- wysypka, swędzenie i inne reakcje alergiczne;
- zwiększona skłonność do krwawień;
- kandydoza;
- zapalenie wątroby;
- zawroty głowy, zamieszanie;
- krwawienie;
- zapalna choroba nerek;
- zmiana wzoru krwi.
Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku
Cefuroksym można kupić tylko w aptece na receptę. Instrukcje użytkowania, cena, analogi i funkcje dawkowania - wszystkie te informacje można uzyskać od lekarza. Dawkowanie leku ustalane jest ściśle indywidualnie, np. w przypadku upośledzenia funkcji nerek należy ją zmniejszyć, a lek należy przyjmować pod stałą kontrolą lekarską.
Wiele osób interesuje się tym, czy można leczyć „cefuroksymem” podczas ciąży i karmienia piersią? Nie przeprowadzono żadnych konkretnych badań dotyczących tego leczenia, ale uważa się, żeśrodek ten nie ma toksycznego wpływu na zarodek. Chociaż celowość przepisywania leku powinna określić lekarz, biorąc pod uwagę stan matki. Zaleca się jednak przerwanie karmienia piersią na okres leczenia, ponieważ „cefuroksym” jest aktywnie wydzielany z mlekiem.
Interakcje z innymi narkotykami
Podobnie jak wszystkie inne antybiotyki, „aksetyl cefuroksymu” aktywnie tłumi mikroflorę jelitową. W efekcie zaburzona zostaje synteza witaminy K, która bierze udział w procesach krzepnięcia krwi. Dlatego w przypadku jednoczesnego stosowania z antykoagulantami, salicylanami lub NLPZ może wystąpić ryzyko krwawienia.
Jeżeli stosujesz „cefuroksym” z diuretykami pętlowymi, jego toksyczny wpływ na nerki i układ moczowy wzrasta. A dzielenie się z lekami zobojętniającymi kwas spowalnia jego wchłanianie, dlatego skuteczność leczenia spada.
"Cefuroksym": analogi
Czasami zdarza się, że pacjent nie ma możliwości zakupu leku o tej nazwie. Ale różne firmy farmaceutyczne produkują kilka leków, których głównym składnikiem aktywnym jest cefuroksym. Jeśli weźmiesz pod uwagę dawkowanie i skonsultujesz się z lekarzem, możesz użyć dowolnego z nich do leczenia. Jakie leki mogą zastąpić „cefuroksym”? Jego najczęstsze analogi to: Aksef, Auroxetil, Biofuroxim, Zinacef, Zinnat, Kimatsef,„Cefoktam”, „Cetil”, „Cefumax” i inne. Nie zaleca się samodzielnego zastępowania przepisanego przez lekarza antybiotyku lekami o innym składzie, nawet jeśli będą miały podobny efekt.
Recenzje o leku
Większość lekarzy, gdy potrzebne są antybiotyki, często wybiera cefuroksym. Recenzje takiego leczenia są najczęściej pozytywne. Ludzie zwracają uwagę na wysoką skuteczność leku. Większość pacjentów zauważyła, że już drugiego dnia ich stan znacznie się poprawił. I tylko w rzadkich przypadkach występują skutki uboczne.
