Pełna morfologia krwi to najczęściej zlecane badanie laboratoryjne. Wynika to z faktu, że można go wykorzystać do oceny sprawności płynnej tkanki łącznej pacjenta i wyciągania podstawowych wniosków dotyczących stanu jego zdrowia.
Skład ludzkiej krwi jest reprezentowany przez ponad sto składników. Jednocześnie kilka ma znaczenie kliniczne, to właśnie ich ocena pozwala podejrzewać obecność określonej choroby u pacjenta.
Rozszyfrowanie pełnej morfologii krwi u osoby dorosłej jest raczej trudne, ponieważ odchylenie od normy jednego lub drugiego wskaźnika może wskazywać na rozwój wielu procesów patologicznych. Początkowo lekarz dokonuje przeglądu wyników badania, a następnie na ich podstawie może zalecić przejście bardziej szczegółowych testów.
Poniższy opis opisuje jak odszyfrowaćogólne badanie krwi u osoby dorosłej, ponadto podano informacje o tym, które wskaźniki są istotne klinicznie. Ale ważne jest, aby zrozumieć, że informacje mają wyłącznie charakter informacyjny. W przypadku odchyleń od normy należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Tylko specjalista będzie w stanie prawidłowo zinterpretować pełną morfologię krwi u dorosłych.
Leukocyty
Są to komórki związane z ludzkim układem odpornościowym. Ich głównym zadaniem jest ochrona organizmu przed negatywnym wpływem drobnoustrojów chorobotwórczych oraz ich niszczenie.
Istnieje kilka rodzajów komórek leukocytów. Należą do nich: neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty i monocyty. Każdy z nich wykonuje określone zadania. Jedne odpowiadają za wykrywanie obcych czynników, inne rozprowadzają komórki na zasadzie „przyjaciele i wrogowie”, jeszcze inne są niezbędne do przekazywania informacji młodym leukocytom (jest to niezbędne do tworzenia pamięci immunologicznej) itp. Szczególne znaczenie mają monocyty. Są przeznaczone do wchłaniania, a następnie rozpuszczania obcych czynników.
Pomimo faktu, że istnieje kilka rodzajów komórek związanych z układem odpornościowym, podczas odczytywania wyników pełnego badania krwi u dorosłych lekarze oceniają również całkowitą liczbę białych krwinek.
Norma ich zawartości w płynnej tkance łącznej dla obu płci wynosi od 4 do 9%. Jeśli w ogólnym badaniu krwi normy u dorosłych kobiet i mężczyzn są przekroczone, oznacza to, że w organizmie jest więcej komórek odpornościowych. Z jednej strony to mówi oz drugiej strony, że rozwija się proces patologiczny, jest to dobry znak, ponieważ zasoby ochronne, które zwalczają chorobę, są maksymalnie aktywowane.
Jeżeli liczba leukocytów wzrośnie 2-3 razy w wynikach ogólnego badania krwi u dorosłych, może to wskazywać na progresję następujących chorób i występowanie schorzeń:
- Zakażenie bakteryjne.
- Zatrucie.
- Ostry proces zapalny.
- Zawał mięśnia sercowego.
- Krwawienie.
- Szok.
- Sepsa.
- Gruźlica.
- Przerzuty nowotworu złośliwego zlokalizowanego w szpiku kostnym.
- Reakcja alergiczna (w tym na leki).
- Choroby układu pokarmowego.
- Patologie tarczycy.
- Zaburzenia w śledzionie.
- Grypa.
- WZW typu C.
- Choroby, które można zarazić tylko raz (np. odra, różyczka, ospa wietrzna).
Niewielkie odchylenie w górę od ogólnie przyjętych wartości (mniej niż 2 razy) jest związane z naturalnymi procesami fizjologicznymi i nie jest sygnałem alarmującym. Ale jeśli leukocyty są znacznie zwiększone w ogólnym badaniu krwi dorosłej kobiety lub mężczyzny, konieczna jest ocena działania wszystkich komórek odpornościowych. Jeśli przyczyną odchylenia jest choroba, ich proporcje wzrostu zostaną zaburzone.
Spadek liczby leukocytów powoduje większe zaniepokojenie lekarzy. Wynika to z faktu, że ten stan zawsze wskazuje na obecność patologii w ciele.pacjent.
Główne przyczyny spadku całkowitego poziomu leukocytów:
- Niedobór substancji niezbędnych do tworzenia młodych komórek.
- Choroby onkologiczne.
- Zakaźne patologie.
- Proces odurzenia.
- Zakażenie o charakterze bakteryjnym.
- Ciężkie formy zapalenia wątroby lub grypy.
- Dysfunkcja szpiku kostnego.
Warto zauważyć, że niewielkie odstępstwo od normy również nie jest powodem do paniki. Jeżeli liczba leukocytów zmniejszy się np. 2 razy, już teraz konieczna jest konsultacja z lekarzem i poddanie się dodatkowym, bardziej szczegółowym badaniom.
Limfocyty
Są to komórki systemu obronnego, których głównym zadaniem jest wytworzenie reakcji ochronnej na wszelkie bodźce. Jednocześnie walczą nie z zewnętrznymi, ale wewnętrznymi komórkami dotkniętymi, na przykład rakowymi, mutacyjnymi, wirusowymi itp.
W swojej pierwotnej formie ten typ leukocytów pozostaje przez około 2 dni. Następnie gruczoły ciała rozdzielają je na następujące typy:
- limfocyty T. Mogą też być pomocnikami, zabójcami i tłumikami.
- limfocyty B. Odpowiada za tworzenie pamięci immunologicznej i odporności.
- limfocyty NK. Zaprojektowany, aby wyeliminować własne dotknięte komórki.
Jeżeli wyniki CBC dorosłych wskazują, że liczba limfocytów wynosi od 18 do 40%, jest to normalne.
Powód zwiększenia:
- Obecność zakaźnej lub zapalnejprocesy.
- Progresja patologii o etiologii bakteryjnej lub wirusowej.
- Przejście do etapu zdrowienia.
- Występowanie patologii, która z reguły powoduje zachorowanie raz w życiu (na przykład mononukleoza, ospa wietrzna, odra, różyczka itp.).
- Choroby onkologiczne.
- Zatruwanie organizmu chemikaliami, metalami ciężkimi i lekami.
Jeżeli poziom limfocytów jest niski w ogólnym badaniu krwi osoby dorosłej, może to wskazywać na:
- W organizmie właśnie zaczęła się rozwijać patologia.
- Osoba przez długi czas przyjmowała cytostatyki lub kortykosteroidy.
- Proces aktywnego życia czynnika wywołującego gruźlicę lub HIV odbywa się w organizmie.
- Informacje o anemii, białaczce, limfogranulomatozie, mięsaku limfatycznym, guzach nowotworowych, chorobie Itsenko-Cushinga.
Ważne jest, aby wiedzieć, że niskie stężenie limfocytów jest znakiem ostrzegawczym. Często wskazuje na obecność poważnych i często nieuleczalnych patologii.
Eozynofile
Są to komórki leukocytów, które biorą czynny udział w powstawaniu reakcji alergicznej. Ponadto są one odpowiedzialne za uruchamianie mechanizmów odpornościowych w przypadku inwazji robaków.
Eozynofile to bardzo agresywne komórki. Dzieje się tak, ponieważ są w stanie pochłaniać obce cząstki.
Rozszyfrowując pełną morfologię krwi u dorosłych kobiet i mężczyzn, lekarz musi ocenić poziom eozynofili. Zwykle powinien wynosić od 0,5 do 5%.
Stężenie tych komórek najczęściej wzrastaw obecności następujących patologii zakaźnych:
- Sepsa.
- Tyfus.
- Błonica.
- Czerwonka.
- Zapalenie otrzewnej.
- Zapalenie płuc.
W praktyce wzrost poziomu eozynofili jest częstszy. Przyczyny tego stanu:
- Choroba posurowicza.
- Astma.
- Pokrzywka.
- Giardioza.
- Malaria.
- Bąblowica.
- Włośnica.
- Katar sienny.
- Diphyllobothriasis.
- Patologie tkanki łącznej.
- Choroby krwi.
- Wyprysk.
- Systemowe zapalenie naczyń.
- Zapalenie skóry.
- Porosty.
Czasami zdarza się, że na tle przebiegu ostrych procesów zapalnych eozynofile są całkowicie nieobecne w ogólnym badaniu krwi u osoby dorosłej. Ten stan może być również normalny. Często eozynofile nie są wykrywane po niedawnych operacjach i przy długotrwałym narażeniu na stres.
Bazofile
Jest to jeden z rodzajów leukocytów, których głównym zadaniem jest uczestniczenie zarówno w reakcjach nadwrażliwości natychmiastowej, jak i opóźnionej. Bazofile jako pierwsze znajdują się w miejscu zapalenia i wzywają pozostałe komórki do rozpoczęcia walki z obcym czynnikiem.
Ich norma w ogólnym badaniu krwi u osoby dorosłej wynosi 0,5%. Wzrost ich liczby może wskazywać na obecność:
- Nieżyt żołądka.
- Zapalenie jelit.
- Wrzód trawienny.
- Proces zapalny w wątrobie.
- Białaczka.
- Niedokrwistość.
- Hemofilia.
- Ziarniniakowatość limfatyczna.
- Alergie.
- Cukrzyca.
- Rak.
- Niedoczynność tarczycy.
- Choroba Hodgkina.
Warto zauważyć, że w praktyce wzrost liczby bazofilów jest rzadki. Częściej wykrywany jest spadek ich poziomu. W takim przypadku przyczyną może być:
- Każda ostra choroba.
- Zaburzenia psychiczne lub nerwowe.
- Nadczynność tarczycy.
- Zapalenie płuc.
- Ostra białaczka.
Ponadto liczba bazofilów spada po radioterapii.
Neutrofile
Spośród wszystkich leukocytów są to najliczniejsze komórki. Ich zadaniem jest włączenie się do walki z czynnikiem zakaźnym i wchłonięcie go. Wyniki w zakresie od 48 do 78% to normalne wartości w CBC u dorosłych.
Przyczyną wzrostu liczby neutrofili we krwi jest obecność procesu zapalnego w organizmie. Co więcej, im wyraźniejszy, tym większa liczba tych komórek będzie krążyć w płynnej tkance łącznej. Często proces przebiega z tworzeniem treści ropnej.
Obniżenie poziomu neutrofili jest najczęściej wynikiem przepracowania fizycznego lub psychicznego. W okresie rodzenia i po posiłku ich liczba może również znacznie się zmniejszyć.
Monocyty
To są największe białe krwinki. Ich zadaniem jest również niszczenie drobnoustrojów chorobotwórczych. Ponadto dbająo usuwaniu tych ostatnich z tkanek i syntezie molekuł informacyjnych.
Podczas odczytywania pełnej morfologii krwi u dorosłych mężczyzn i kobiet, lekarz zawsze ocenia procent monocytów. Norma wynosi od 2 do 9% dla obu płci.
Wzrost poziomu monocytów może być wywołany przez następujące patologie:
- Syfilis.
- Gruźlica.
- Bruceloza.
- Sepsa.
- Zapalenie wsierdzia w fazie podostrej.
- Zapalenie jelit.
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
- Patologie o etiologii wirusowej i grzybiczej.
- Uogólnione zmiany tkanki łącznej.
- Chłoniak.
- Ziarniniakowatość limfatyczna.
- Białaczki.
- Proces odurzenia.
Następujące patologie mogą wywołać spadek poziomu monocytów:
- Niedokrwistość.
- Ostre infekcje.
- Białaczka.
- Choroba popromienna.
Ponadto podczas długotrwałego leczenia glikokortykosteroidami może wystąpić odchylenie w dół od ogólnie przyjętych wskaźników.
Brak monocytów we krwi jest alarmującym znakiem. Może wskazywać na posocznicę lub ciężką białaczkę.
Hemoglobina
Jest to bardzo złożone białko zawierające żelazo, które pełni wiele funkcji życiowych. Jest częścią czerwonych krwinek.
Jednym z najważniejszych zadań hemoglobiny jest dostarczanie tlenu do każdej komórki i transport dwutlenku węgla do płuc. Ponadto białko zawierające żelazo odpowiada za regulację równowagi kwasowo-zasadowej i jako pierwsze przyjmuje cios, gdy wnika dociało trucizn.
Hemoglobina to związek, do którego lekarz przywiązuje szczególną wagę podczas odczytywania pełnej morfologii krwi u dorosłych. Norma dla kobiet wynosi nie mniej niż 120 i nie więcej niż 140 g/l, dla mężczyzn - nie mniej niż 130 i nie więcej niż 160 g/l.
Podwyższony poziom hemoglobiny jest typowy dla wspinaczy, narciarzy i mieszkańców wyżyn. Ponadto często odbiega od ogólnie przyjętych wartości w górę u sportowców. Ten stan wskazuje na działanie mechanizmu kompensacyjnego i nie wymaga leczenia.
Jednak poziom hemoglobiny może również wzrosnąć wraz z postępem następujących chorób:
- Wada serca.
- Erytrocytoza.
- Cukrzyca.
- Niewydolność serca lub płuc.
- Rak krwi.
- Niedrożność jelit.
W praktyce znacznie częściej wykrywany jest niski poziom hemoglobiny. Główne przyczyny tego stanu:
- Niezrównoważona dieta.
- Wegetarianizm.
- Inwazja robaków.
- Patologie układu pokarmowego.
- Utrata krwi (w tym ukryta).
W przeciwieństwie do poprzednich wskaźników, hemoglobina jest związkiem, którego nadmiar i niedobór objawiają się wyraźnymi objawami. Stan zdrowia i stan skóry, włosów i paznokci człowieka ulega znacznemu pogorszeniu.
Erytrocyty
Te czerwone ciała to najliczniej uformowane elementy płynnej tkanki łącznej. Osoby zainteresowane tym, jak rozszyfrować pełną morfologię krwi, muszą wiedzieć, że wynikPoziomy krwinek czerwonych mają szczególne znaczenie kliniczne. Wynika to z faktu, że ich koncentracja pozwala na bardziej szczegółowe wnioski dotyczące stanu zdrowia człowieka.
Norma dla dorosłych kobiet to 3, 7-4, 7x1012, dla mężczyzn - 4-5, 1x1012. Głównymi przyczynami odchylenia od ogólnie przyjętych wartości w górę są odwodnienie i niedotlenienie, a po mniejszej stronie - utrata krwi, niezrównoważone odżywianie, picie dużych ilości wody, niszczenie czerwonych krwinek na tle ciężkich patologii.
W tym przypadku lekarz koniecznie ocenia stosunek innych wskaźników podczas odszyfrowywania ogólnego badania krwi u dorosłych. Zwyczajowo mówi się o normie, jeśli nie zbaczają w jednym lub drugim kierunku. W takim przypadku eksperci z reguły doradzają dostosowanie diety. Jeśli inne wskaźniki nie odpowiadają normie, przepisywane są dodatkowe testy diagnostyczne.
Retikulocyty
To są komórki progenitorowe czerwonych krwinek. Ich wskaźnik odzwierciedla funkcję regeneracyjną szpiku kostnego. We krwi jest niewiele młodych czerwonych krwinek. Dla kobiet normą jest wartość w granicach 0,12-2,05%, dla mężczyzn 0,24-1,70%.
Wzrost poziomu retikulocytów wskazuje na aktywną pracę szpiku kostnego. Dzieje się tak po skutecznym leczeniu anemii lub z powodu znacznej utraty płynnej tkanki łącznej.
Jeśli liczba retikulocytów jest znikoma lub nie są one w ogóle wykrywane, jest to sygnał alarmowy dla osób cierpiących na anemię. Ten stan wskazuje, że regeneracyjnyfunkcja szpiku kostnego.
Płytki
Są to uformowane elementy krwi - najcieńsze płytki, których powstawanie następuje w szpiku kostnym. Płytki krwi są odpowiedzialne za krzepnięcie płynnej tkanki łącznej. Po urazie to właśnie te płytki pędzą do zmiany i, rosnąc, dosłownie łatają ranę. Jednocześnie zapobiegają przenikaniu patogenów przez obszar z naruszoną integralnością skóry.
Jak rozszyfrować pełną morfologię krwi? U dorosłych mężczyzn wskaźnik płytek krwi wynosi od 200 do 400 tysięcy jednostek / μl, u kobiet od 180 do 320 tysięcy jednostek / μl. U płci pięknej wskaźnik może znacznie spaść podczas menstruacji i podczas ciąży. W innych przypadkach lekarz ma podejrzenia co do obecności jakiejkolwiek patologii w ciele pacjenta.
Przyczyny odchodzenia od ogólnie przyjętych norm w górę:
- Gruźlica.
- Ziarniniakowatość limfatyczna.
- Białaczka.
- Rak nerek lub wątroby.
- Zapalenie stawów.
- Erytrocytoza.
- Zapalenie jelit.
- Niedokrwistość.
- Zaburzone funkcjonowanie czerwonych komórek macierzystych mózgu.
- Poważna utrata krwi.
- Odurzenie organizmu.
- Długa ekspozycja na stres.
Obniżenie poziomu płytek krwi w większości przypadków sugeruje, że pacjent jest uzależniony od niekontrolowanych leków. Rzadziej odchylenie w dół od normy wskazuje na obecność:
- Marskość.
- Zapalenie wątroby.
- Uszkodzenia szpiku kostnego.
- Białaczka.
- Niedoczynność lub nadczynność tarczycy.
- Niedokrwistość megaloblastyczna.
Ponadto ten stan jest typowy dla osób, które regularnie spożywają napoje zawierające alkohol.
ESR
Każda osoba, niezależnie od tego, czy musi wiedzieć, jak rozszyfrować ogólne badanie krwi u osoby dorosłej, czy nie, wie, że wysoki wskaźnik sedymentacji erytrocytów jest alarmującym znakiem, który pozwala wykryć patologiczny proces w organizmie nawet na najwcześniejszym etapie rozwoju.
Norma ESR dla mężczyzn w wieku od 15 do 50 lat wynosi nie mniej niż 2 i nie więcej niż 15 mm / h, powyżej 50 lat - 2-20 mm / h. Dla kobiet w wieku 15-50 lat - nie mniej niż 2 i nie więcej niż 20 mm/h, powyżej 50 lat - 2-30 mm/h.
Przyczyny zwiększonego ESR:
- Patologie o charakterze zakaźnym (zarówno ostre, jak i przewlekłe).
- Procesy zapalne.
- Uszkodzenie tkanki łącznej.
- Onkologia.
- Zawał mięśnia sercowego.
- Niedokrwistość.
- Amyloidoza.
Odsetek sedymentacji erytrocytów wzrasta również podczas ciąży i stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.
Przyczyna niższego ESR:
- Zapalenie wątroby.
- DIC.
- Patologie płuc.
- Przewlekła niewydolność serca.
- Sferocytoza o charakterze dziedzicznym.
Ponadto ESR jest poniżej normy u wegetarian, którzy nie jedzą nie tylko mięsa, ale także jakiejkolwiek innej żywności pochodzenia zwierzęcego.
Zamykanie
Bardzo trudno jest odszyfrować ogólne badanie krwi osoby dorosłej osobie bez wykształcenia medycznego. Wynika to z faktu, że płynna tkanka łączna jest reprezentowana przez dużą liczbę składników, z których każdy jest wrażliwy na najmniejsze zmiany w ciele. Przejawia się to w postaci większego lub mniejszego odchylenia wskaźników od normy. Jeżeli uzyskane wyniki nie odpowiadają ogólnie przyjętym wartościom, należy jak najszybciej skontaktować się z placówką medyczną. Należy pamiętać, że tylko lekarz będzie w stanie jak najdokładniej odczytać pełną morfologię krwi osoby dorosłej.