Kręcz szyi spastycznej jest jedną z najpopularniejszych chorób u dorosłych związanych z występowaniem dystonii. Jedynym objawem jest chaotyczny skurcz mięśni. Pojawia się z powodu problemów w pniu mózgu. Ta choroba jest diagnozowana po 30 latach. Jeśli natychmiast rozpoczniesz leczenie, możesz osiągnąć całkowite wyleczenie, ale najczęściej patologia postępuje i staje się przewlekła. Tylko 10% pacjentów przechodzi remisję. Osiągnięcie maksymalnej eliminacji problemu przy użyciu wyłącznie metod medycznych jest prawie niemożliwe.
Jeśli mówimy o objawach zewnętrznych, powinniśmy zauważyć gwałtowne skręty głowy na bok. Czasami może się odchylić lub pochylić. Niektórzy pacjenci starają się przyjąć wygodniejszą pozycję, która pozwala na złagodzenie objawów. Podczas snu kurczowy kręcz szyi może przejść w stan spoczynku. Jednak nasila się w chwilach niepokoju i napięcia. Jeśli dana osoba choruje na tę chorobę przez długi czas, może rozwinąć się osteochondroza, która wpływa na szyjny odcinek kręgosłupa, a także na radikulopatię. ona jestobjawia się bólem rąk.
Przyczyny wystąpienia
Ta choroba jest wywoływana przez niewłaściwe impulsy. Powodują nadmierne kurczenie się mięśni szyi i nietypowe ułożenie głowy. Lekarze uważają, że spastyczny kręcz szyi u niemowląt i dorosłych występuje z powodu dysfunkcji układu pozapiramidowego. Aby było jasne: istnieją naruszenia w tej części mózgu, która zapewnia automatyczne ruchy. Jeśli w tym systemie występują problemy z równowagą, mogą wystąpić nieprawidłowe działanie niektórych funkcji części ciała. Może pojawić się choroba, taka jak spastyczny kręcz szyi. W rezultacie wpływa to na obszar szyi i aktywność mięśni w nim znajdujących się. Do mięśni dostarczane są błędne impulsy. Potem ci ostatni są w napięciu, a także często się kurczą. Dlatego głowa jest odwrócona w złym kierunku.
Taka patologia może wystąpić przy silnym stresie, problemach z mózgiem, przyjmowaniu niektórych leków, urazach czaszki i szyi, infekcjach. Jest również dziedziczony. Występuje obwodowa postać tej choroby, która pojawia się po powikłaniu osteochondrozy.
Opis choroby
Kręcz szyi spastycznej u dorosłych jest uważany za dość popularną chorobę: na 100 tysięcy osób przypada 10 przypadków patologii. Kobiety cierpią na ten problem dwa razy częściej. W 80% przypadków pierwsze objawy choroby pojawiają się między 19 a 40 rokiem życia. Dlatego należy zauważyć, żeopisana dolegliwość to problem, który dotyka osoby w wieku produkcyjnym.
Objawy mogą być ostre lub nie. Zostało to bardziej szczegółowo opisane w ICD. Kręcz szyi spazmatycznej ma kod G24.3. Najczęściej wzrasta stopniowo, w zależności od stadium rozwoju choroby. Czasami podstawowymi objawami są bóle kręgosłupa szyjnego. Sprowokować ich nieprawidłową pozycję szyi i gwałtowne ruchy. Mogą również ucierpieć niektóre mięśnie pleców. Obracanie głowy prowadzi do tego, że napięcie w mięśniach gwałtownie wzrasta.
Warunkowa separacja
Choroba dzieli się na kilka rodzajów w zależności od strony, w którą pochyla się głowa.
- tył - retrocollis;
- forward - antecollis;
- z jednej strony - kręcz szyi;
- bok do ramienia - laterocollis.
Mogą wystąpić mieszane przypadki.
Objawy
Na początkowym etapie pacjent jest w stanie odwrócić głowę, a także samodzielnie skorygować pozycję, jeśli mięśnie zaczną się mocno kurczyć. Pacjenci używają specjalnych gestów, które nazywane są korekcyjnymi. Pozwalają na nieznaczną korektę pozycji szyi.
W miarę postępu choroby ręce muszą odwrócić głowę. Jeśli jednak zostaną usunięte, czaszka nie jest trzymana samodzielnie. Kiedy scena jest w ruchu, nie można odwrócić głowy.
Oprócz powyższej nieprawidłowej postawy, jednym z objawów należy również odnotować chaotyczne ruchy głowy. Są mimowolne, powstają z powodu ostrychskurcze mięśni. Ułatwiają diagnozę. Takie ruchy mogą wyglądać jak kiwanie głową lub nie obracanie się.
Ze względu na to, że mięśnie są stale napięte, zaczynają gęstnieć. Dlatego pojawia się ból patologiczny. Należy zauważyć, że napięcie i przerost są łatwe do zauważenia w badaniu palpacyjnym.
W początkowym stopniu choroby cierpią tylko 1-2 mięśnie. Jednak wraz z postępem rozwoju zaangażowanych jest więcej mięśni.
Rzadko zdarza się sytuacja, w której mięśnie są napięte po obu stronach jednocześnie. W takim przypadku głowa pozostaje w prawidłowej pozycji i pojawia się mały paradoks. Istnieje spastyczny kręcz szyi bez samego kręcz szyi. Pacjent nie jest w stanie poruszyć głową.
Charakter manifestacji
Jeśli mówimy o naturze manifestacji objawów, to z reguły rano są one minimalne. Pogorszony przez spacery, stres i podekscytowanie. W pozycji leżącej i podczas snu zmniejszają się. Czasami opisaną chorobę można połączyć z drżeniem.
Należy zauważyć, że jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, z czasem dana osoba zacznie mieć problemy z kręgosłupem szyjnym. Mogą wystąpić różne wypadanie, przepukliny, radikulopatie itp.
Diagnoza
Aby na czas rozpocząć leczenie spastycznego kręczu szyi u dorosłych, należy natychmiast skontaktować się z neurologiem. Zaleci środki diagnostyczne, które potwierdzą lub odrzucą przypuszczalny wniosek. Mogą wysyłać na prześwietlenia, analizować naczynia krwionośne,tętnice, sprawdź napięcie żył, labilność układu krwionośnego. Prowadzone są badania elektromiograficzne i obserwowane są potencjały powstające w mózgu.
Leczenie patologii
Należy zauważyć, że leczenie spastycznego kręczu szyi u dorosłych jest dość trudnym procesem. Większość leków ma minimalny lub krótki (w czasie działania) efekt. Możesz pomóc pacjentowi poprzez zastosowanie metod zachowawczych. Gdy tylko się wyczerpią, natychmiast zalecana jest operacja. Przyjrzyjmy się bliżej każdej z poniższych metod.
Metody konserwatywne
Kręcz szyi spastycznej można leczyć terapiami zachowawczymi. Spośród leków przepisywane są te, które działają rozluźniająco na mięśnie. Są połączone z lekami przeciwdepresyjnymi i antycholinergicznymi. Najskuteczniejsze będzie wykorzystanie środków powstałych na bazie toksyny botulinowej. Jest podawany domięśniowo na dotknięty obszar. To narzędzie tymczasowo blokuje impulsy wchodzące do szyi. Jeśli toksyna botulinowa została podana prawidłowo, jej działanie utrzyma się przez sześć miesięcy. Następnie lek należy podać ponownie.
Drugim etapem leczenia jest zastosowanie akupunktury oraz terapii manualnej. Ta ostatnia jest przeprowadzana ostrożnie. Należy również zwrócić uwagę na techniki relaksacyjne. Wykonuj techniki manualne tylko wtedy, gdy efekty kliniczne osiągnęły maksymalny wynik.
Trzecim etapem leczenia jest eliminacja różnych motorycznychzaburzenia, które powstały w wyniku ekspozycji na kręcz szyi. Zalecana jest gimnastyka, a także auto-relaks.
Takie leczenie jest skuteczne w 60% przypadków. Czas trwania ataków ulega skróceniu, mięśnie przestają się kurczyć często i w niekontrolowany sposób, ból znika.
W przypadku, gdy leczenie zachowawcze wyczerpie się lub początkowo nie przyniosło żadnego efektu, przepisywane są metody chirurgiczne.
Metoda chirurgiczna
Wczesne leczenie chirurgiczne tej choroby polegało na przecięciu dotkniętego mięśnia. Czasami ścięgna były eliminowane. Jeśli problem tkwił konkretnie w nerwie, to również został wyeliminowany. Jednak metoda ta przyniosła wiele powikłań, gdyż powodowała paraliż, choroby ukrwienia. Dlatego w tej chwili takie metody chirurgiczne nie są stosowane.
We współczesnej medycynie zwyczajowo używa się różnych operacji wykonywanych na mózgu. W czaszce robi się mały otwór, a elektrody są doprowadzane do dotkniętego systemu. Należy zauważyć, że taka interwencja wymaga szczegółowego przygotowania, aby nie uszkodzić ważnych struktur w mózgu.
Kiedy ta metoda została odkryta tylko za pomocą impulsów, obszary, które zostały dotknięte, zostały zniszczone. Jednak z czasem zdecydowano, że implantacja elektrod będzie bezpieczniejsza i skuteczniejsza. Są dostrojone tak, aby stymulować napięcie od 130 do 150 Hz i hamować powstawanie impulsów, które mają na celu napinanie mięśni szyi. Dokładniedlatego przyczyny wystąpienia kurczowego kręczu szyi znikają.
Takie leczenie przynosi całkiem dobre rezultaty. W tej chwili istnieje wiele udanych operacji.
Konsekwencje
Kręcz szyi przynosi nie tylko komplikacje w postaci wady wzroku. Zbyt długa nieprawidłowa pozycja głowy może prowadzić do rozwoju różnych patologii.
Możliwe powikłania obejmują zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, problemy z tchawicą, migrenę, zaburzenia mowy, asymetrię twarzy, osteochondrozę, skoliozę i choroby serca.
Aby uniknąć konsekwencji, należy przeprowadzić wczesną diagnozę i wybór odpowiednich metod leczenia. Im szybciej pacjent rozpocznie leczenie, tym łatwiej będzie wyeliminować powikłania.
Wyniki
Podsumowując, należy zauważyć, że opisana choroba jest problemem związanym z zaburzeniami w układzie nerwowym. Objawy są dość nieprzyjemne i trudne do zniesienia ze względu na wady kosmetyczne i społeczne. Również osoba ma problemy z samoobsługą.
Jeśli ta choroba nie jest leczona, z czasem będzie się rozwijać. Z tego powodu coraz więcej mięśni zacznie angażować się w proces. W związku z tym i tak już trudna sytuacja stanie się jeszcze węższa.
Do leczenia pacjenta stosuje się metody zachowawcze i chirurgiczne. Te ostatnie są przepisywane tylko w przypadku niepowodzenia terapii lekowejprzezwyciężyć problem. W prawie 100% przypadków operacja wykonywana na mięśniach szyi prowadzi do sukcesu. Jeśli chodzi o problemy zewnętrzne spowodowane spastycznym kręczem szyi, Botox zawsze może pomóc w ich rozwiązaniu. Dlatego też, gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ rokowanie będzie jak najbardziej korzystne.
