Środowisko jest wypełnione ogromną liczbą „mieszkańców”, wśród których znajdują się różne mikroorganizmy: wirusy, bakterie, grzyby, pierwotniaki. Mogą żyć w absolutnej harmonii z człowiekiem (niepatogenne), istnieć w ciele bez powodowania szkód w normalnych warunkach, ale stają się bardziej aktywne pod wpływem pewnych czynników (warunkowo patogennych) i są niebezpieczne dla ludzi, powodując rozwój choroba (patogenna). Wszystkie te koncepcje dotyczą rozwoju procesu zakaźnego. Co to jest infekcja, jakie są jej rodzaje i cechy - omówione w artykule.
Podstawowe koncepcje
Zakażenie to zespół zależności między różnymi organizmami, który ma szeroki zakres przejawów - od bezobjawowego nosicielstwa po rozwój choroby. Proces ten pojawia się w wyniku wprowadzenia drobnoustroju (wirusa, grzyba, bakterii) do żywego makroorganizmu, w odpowiedzi na który zachodzi specyficzna reakcja obronna ze strony żywiciela.
Cechy procesu zakaźnego:
- Zaraźliwość - możliwość szybkiego przeniesienia się z osoby chorej do zdrowej.
- Swoistość - pewien mikroorganizm powoduje określoną chorobę, która ma charakterystyczne objawy i lokalizację w komórkach lub tkankach.
- Cykliczność - każdy proces zakaźny ma swoje okresy.
Okresy
Koncepcja infekcji opiera się również na cyklicznym charakterze procesu patologicznego. Obecność okresów w rozwoju jest charakterystyczna dla każdego podobnego przejawu:
- Okres inkubacji to czas, który upływa od momentu wniknięcia drobnoustroju do organizmu żywej istoty do pojawienia się pierwszych klinicznych objawów choroby. Okres ten może trwać od kilku godzin do kilku lat.
- Okres prodromalny to pojawienie się ogólnej kliniki charakterystycznej dla większości procesów patologicznych (ból głowy, osłabienie, zmęczenie).
- Ostre objawy – szczyt choroby. W tym okresie pojawiają się specyficzne objawy infekcji w postaci wysypek, charakterystycznych krzywych temperatur, uszkodzeń tkanek na poziomie lokalnym.
- Rekonwalescencja to czas, w którym obraz kliniczny zanika, a pacjent wraca do zdrowia.
Rodzaje procesów zakaźnych
Aby przyjrzeć się bliżej, czym jest infekcja, musisz zrozumieć, co to jest. Istnieje znaczna liczba klasyfikacji w zależności od pochodzenia, przebiegu, lokalizacji, liczby szczepów drobnoustrojów itp.
1. Zgodnie ze sposobem penetracjiwzbudnice:
- proces egzogenny - charakteryzuje się przenikaniem patogennego mikroorganizmu ze środowiska zewnętrznego;
- proces endogenny - następuje aktywacja własnej warunkowo patogennej mikroflory pod wpływem niekorzystnych czynników.
2. Pochodzenie:
- proces spontaniczny - charakteryzuje się brakiem interwencji człowieka;
- eksperymentalna - infekcja została sztucznie wyhodowana w laboratorium.
3. Według liczby mikroorganizmów:
- monoinfekcja - wywołana przez jeden rodzaj patogenu;
- mieszane - w grę wchodzi kilka rodzajów patogenów.
4. Zamówione:
- proces pierwotny - nowo pojawiająca się choroba;
- proces wtórny - towarzyszy mu dodatkowa patologia zakaźna na tle choroby pierwotnej.
5. Według lokalizacji:
- forma lokalna - mikroorganizm znajduje się tylko w miejscu, przez które dostał się do organizmu żywiciela;
- forma uogólniona - patogeny rozprzestrzeniają się po całym ciele, a następnie osadzają się w niektórych ulubionych miejscach.
Jeśli drobnoustroje rozprzestrzeniają się w krwiobiegu, ale się tam nie rozmnażają, stan ten nazywa się wiremią (patogen – wirus), bakteriemią (bakteria), fungemią (grzyby), parazytemią (pierwotniakami). W przypadku rozmnażania się drobnoustrojów chorobotwórczych we krwi rozwija się posocznica.
6. Pobieranie:
- ostra infekcja -ma żywy obraz kliniczny i utrzymuje się nie dłużej niż kilka tygodni;
- przewlekła infekcja - charakteryzuje się powolnym przebiegiem, może trwać dziesiątki lat, ma zaostrzenia (nawroty).
7. Według wieku:
- Zakażenia „dziecięce” – dotykają głównie dzieci w wieku od 2 do 10 lat (ospa wietrzna, błonica, szkarlatyna, krztusiec);
- Nie ma pojęcia „infekcje dorosłych” jako takie, ponieważ organizm dzieci jest również wrażliwy na te patogeny, które powodują rozwój choroby u dorosłych.
Istnieją koncepcje reinfekcji i nadkażenia. W pierwszym przypadku osoba, która w pełni wyzdrowiała po chorobie, zostaje ponownie zarażona tym samym patogenem. W przypadku nadkażenia ponowna infekcja występuje nawet w trakcie choroby (szczepy patogenów nakładają się na siebie).
Sposoby trafienia
Wyróżnia się następujące drogi penetracji drobnoustrojów, które zapewniają przenoszenie patogenów ze środowiska zewnętrznego do organizmu gospodarza:
- kałowo-oralny (składa się z pożywienia, wody i kontaktu domowego);
- przenośne (krew) - obejmuje ukąszenia seksualne, pozajelitowe i przez owady;
- aerogenny (pył powietrzny i upuszczanie powietrza);
- kontakt-seks, kontakt-rana.
Większość patogenów charakteryzuje się obecnością określonej drogi przenikania do makroorganizmu. Jeśli mechanizm transmisji zostanie przerwany, choroba może w ogóle się nie pojawić lub ulec pogorszeniumanifestacje.
Lokalizacja procesu zakaźnego
W zależności od dotkniętego obszaru rozróżnia się następujące typy infekcji:
- Jelit. Proces patologiczny zachodzi w przewodzie pokarmowym, patogen przenika drogą fekalno-oralną. Należą do nich salmonelloza, czerwonka, rotawirus, dur brzuszny.
- Oddechowe. Proces ten zachodzi w górnych i dolnych drogach oddechowych, drobnoustroje „przemieszczają się” w większości przypadków drogą powietrzną (grypa, infekcja adenowirusem, paragrypa).
- Na zewnątrz. Patogeny zanieczyszczają błony śluzowe i skórę, powodując infekcje grzybicze, świerzb, mikrosporię, choroby przenoszone drogą płciową.
- Krew. Infekcja przechodzi przez krew, rozprzestrzeniając się dalej po całym ciele (zakażenie HIV, zapalenie wątroby, choroby związane z ukąszeniami owadów).
Infekcje jelitowe
Rozważmy cechy procesów patologicznych na przykładzie jednej z grup - infekcji jelitowych. Czym jest infekcja, która wpływa na przewód pokarmowy człowieka, a czym się różni?
Choroby z prezentowanej grupy mogą być wywoływane przez patogeny pochodzenia bakteryjnego, grzybowego i wirusowego. Rotawirusy i enterowirusy są uważane za drobnoustroje wirusowe, które mogą przenikać do różnych części przewodu pokarmowego. Są w stanie rozprzestrzeniać się nie tylko drogą fekalno-oralną, ale także drogą kropelkową w powietrzu, wpływając na nabłonek górnych dróg oddechowych i powodując opryszczkowy ból gardła.
Przenoszone są choroby bakteryjne (salmonelloza, czerwonka)wyłącznie drogą fekalno-oralną. Zakażenia pochodzenia grzybiczego powstają w odpowiedzi na zmiany wewnętrzne w organizmie, które zachodzą pod wpływem długotrwałego stosowania leków przeciwbakteryjnych lub hormonalnych, z niedoborem odporności.
Rotawirusy
Rotawirusowa infekcja jelitowa, której leczenie powinno być kompleksowe i terminowe, w zasadzie, jak każda inna choroba, stanowi połowę przypadków klinicznych wirusowych patologii zakaźnych jelit. Osoba zarażona jest uważana za niebezpieczną dla społeczeństwa od końca okresu inkubacji do pełnego wyzdrowienia.
Rotawirusowa infekcja jelitowa u dzieci jest znacznie cięższa niż u dorosłych. Fazie ostrych objawów towarzyszy następujący obraz kliniczny:
- ból brzucha;
- biegunka (stolec ma jasny kolor, mogą występować zanieczyszczenia krwi);
- wymioty;
- hipertermia;
- katar;
- procesy zapalne w gardle.
Zakażeniu jelitowemu rotawirusa u dzieci w większości przypadków towarzyszą wybuchy choroby w placówkach szkolnych i przedszkolnych. W wieku 5 lat większość dzieci doświadcza na sobie skutków rotawirusów. Następujące infekcje nie są tak poważne jak pierwszy przypadek kliniczny.
Zakażenie chirurgiczne
Większość pacjentów wymagających interwencji chirurgicznej jest zainteresowana pytaniem, czym jest infekcja typu chirurgicznego. Jest to ten sam proces interakcji ludzkiego ciała z czynnikiem chorobotwórczym, który występuje tylko na tle operacji lub wymagaoperacja przywracania funkcji w określonej chorobie.
Rozróżnij proces ostry (ropny, gnilny, specyficzny, beztlenowy) i przewlekły (specyficzny, niespecyficzny).
W zależności od lokalizacji infekcji chirurgicznej rozróżnia się choroby:
- chusteczki miękkie;
- stawy i kości;
- mózgu i jego struktur;
- narządy jamy brzusznej;
- narządy klatki piersiowej;
- narządy miednicy;
- poszczególne elementy lub narządy (gruczoł sutkowy, ręka, stopa itp.).
Infekcje chirurgiczne
Obecnie najczęstszymi "gośćmi" ostrych procesów ropnych są:
- staph;
- Pseudomonas aeruginosa;
- enterokok;
- E. coli;
- paciorkowiec;
- proteus.
Bramki wejściowe ich penetracji to różnego rodzaju uszkodzenia błon śluzowych i skóry, otarcia, ukąszenia, zadrapania, przewody gruczołowe (potowe i łojowe). Jeśli dana osoba ma przewlekłe ogniska akumulacji drobnoustrojów (przewlekłe zapalenie migdałków, nieżyt nosa, próchnica), powodują rozprzestrzenianie się patogenów w całym ciele.
Leczenie infekcji
Podstawą pozbycia się patologicznej mikroflory jest terapia etiotropowa mająca na celu wyeliminowanie przyczyny choroby. W zależności od rodzaju patogenu stosuje się następujące grupy leków:
- Antybiotyki (jeśli czynnikiem sprawczym jest bakteria). Wybór grupyśrodki przeciwbakteryjne i konkretny lek powstają na podstawie badania bakteriologicznego i określenia indywidualnej wrażliwości drobnoustroju.
- Przeciwwirusowe (jeśli patogenem jest wirus). Równolegle stosowane są leki wzmacniające obronę organizmu.
- Środki przeciwgrzybicze (jeśli czynnikiem sprawczym jest grzyb).
- Przeciwrobacze (jeśli patogen to robak lub najprostszy).
Leczenie infekcji u dzieci poniżej 2 roku życia odbywa się w szpitalu, aby uniknąć rozwoju możliwych powikłań.
Wniosek
Po wystąpieniu choroby, która ma określony patogen, specjalista różnicuje i określa potrzebę hospitalizacji pacjenta. Pamiętaj, aby w diagnozie podać konkretną nazwę choroby, a nie tylko słowo „infekcja”. Historia przypadku, która jest pobierana do leczenia szpitalnego, zawiera wszystkie dane dotyczące etapów diagnozy i leczenia określonego procesu zakaźnego. Jeśli nie ma potrzeby hospitalizacji pacjenta, wszystkie takie informacje są zapisywane w karcie ambulatoryjnej.
